Poznajmy bliżej tę niezwykłą infekcję zwaną NTM (zakażenie prątkami niegruźliczymi)

Wszyscy ciągle słyszymy o infekcjach bakteryjnych. Istnieją jednak pewne rodzaje bakterii, o których rzadko się mówi, a które mogą powodować pewne problemy zdrowotne, szczególnie u osób z osłabionym układem odpornościowym. Dzisiaj omówimy grupę bakterii, które normalnie bytują w środowisku, ale czasami przedostają się do naszego organizmu i wywołują infekcje.

Co to jest NTM?

Mówiąc prościej, NTM to skrót od Nontuberculous Mycobacteria (prątki niegruźlicze) . Jest to grupa bakterii. Być może słyszałeś o gruźlicy i trądzie. NTM to grupa prątków, które są spokrewnione z bakteriami wywołującymi te choroby, ale same ich nie wywołują.

Bakterie te można znaleźć niemal wszędzie w środowisku. Żyją szczególnie w glebie, kurzu i wodzie. W większości przypadków, nawet jeśli bakterie te przedostaną się do naszego organizmu, nie zachorujemy. Jednak niektóre osoby, zwłaszcza te z osłabionym układem odpornościowym, mogą ulec zakażeniu.

Jakie części ciała może dotknąć zakażenie grzybem NTM?

• Płuca: Najczęstszym rodzajem infekcji są zakażenia płuc.
• Krew
• Kości (w skrócie kości)
• Węzły chłonne (obrzęk)
• Skóra i tkanki miękkie

W większości przypadków u zdrowej osoby z dobrym układem odpornościowym rzadko rozwija się infekcja poza płucami. Jednak u osób z osłabionym układem odpornościowym infekcja ta może rozprzestrzenić się (rozprzestrzenić) po całym organizmie.

Jakie są objawy zakażenia NTM?

Istnieje kilka typowych objawów zakażenia NTM. Ponieważ jednak objawy te mogą występować również w wielu innych chorobach, ich samo występowanie niekoniecznie wskazuje na zakażenie NTM.

Typowe cechy to:

• Nadchodzi gorączka
• Zmęczenie
• Utrata wagi
• Powiększone węzły chłonne

Oprócz tych typowych objawów, w zależności od umiejscowienia zakażenia, mogą pojawić się również inne, specyficzne objawy. Przyjrzyjmy się im bliżej.

Jak dochodzi do zakażenia NTM?

Jak już wcześniej wspomnieliśmy, bakteria ta występuje w naszym otoczeniu, zatem istnieje kilka sposobów, w jakie możemy wprowadzić ją do naszego organizmu.

• Przez wodę: Pijąc, kąpiąc się lub biorąc prysznic w wodzie zawierającej bakterie NTM.
• Przez oddychanie: Przez wdychanie bakterii ze środowiska. Ryzyko jest szczególnie wysokie w przypadku osób z chorobą płuc.
• Za pośrednictwem wyrobów medycznych: Za pośrednictwem niektórych wyrobów medycznych wprowadzanych do ciała (na przykład rurek, takich jak wkłucie centralne) lub narzędzi chirurgicznych.
• Przez igły: Przez brudne igły służące do wstrzykiwania narkotyków, inhalacji narkotyków lub robienia tatuaży.

Czy choroba jest zaraźliwa z osoby na osobę?

Nie. Zakażenia NTM bardzo rzadko przenoszą się z jednej osoby na drugą. Dlatego nie są uważane za chorobę zakaźną.

Kto jest najbardziej zagrożony?

Chociaż ta bakteria jest wszechobecna, nie wszyscy chorujemy. Jednak niektóre osoby są bardziej narażone na rozwój tej infekcji.

Ponadto kobiety z niskim wskaźnikiem masy ciała (BMI) i innymi schorzeniami, takimi jak GERD (choroba refluksowa przełyku) i skolioza, mają zwiększone ryzyko wystąpienia zakażeń NTM płuc.

Jak Pan to ocenia, Doktorze?

Ponieważ objawy zakażenia NTM są podobne do objawów innych chorób, do jego dokładnej diagnozy konieczne jest przeprowadzenie kilku badań. Lekarz zastosuje się do poniższych wskazówek:

1. Zapytanie o objawy: Uważnie wysłuchamy, aby dowiedzieć się, na czym polega Twój dyskomfort.

2. Sprawdzenie historii Twojego zdrowia: Zapytaj o inne choroby, na które cierpisz i leki, które przyjmujesz.

3. Wykluczenie innych chorób: Upewnij się, że nie masz innych powszechnych infekcji lub schorzeń.

4. Badania specjalistyczne: Próbkę krwi, tkanki lub plwociny wysyła się do badania laboratoryjnego (hodowli) w celu wykrycia bakterii NTM.

Testy diagnostyczne

• Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej
• Tomografia komputerowa
• Bronchoskopia: Zabieg polegający na wprowadzeniu do płuc małej rurki z kamerą w celu przeprowadzenia badania.
• Biopsja: pobranie małego fragmentu tkanki z zakażonego obszaru w celu zbadania.
• Test kwasooporności: wykrywanie prątków gruźlicy w próbce plwociny, krwi lub tkanki.

Jakie są metody leczenia tego schorzenia?

Leczenie zakażeń NTM jest procesem długotrwałym. Lekarze zazwyczaj przepisują kombinację dwóch lub trzech rodzajów antybiotyków . Leki te mogą być przyjmowane nawet przez 12 miesięcy , aby całkowicie wyleczyć infekcję.

W niektórych przypadkach konieczne może być usunięcie uszkodzonej tkanki operacyjnie. W przypadku infekcji płuc zaleca się również ćwiczenia oddechowe i zabiegi ułatwiające odkrztuszanie śluzu.

Czy są jakieś skutki uboczne leczenia?

Tak. Długotrwałe przyjmowanie antybiotyków może powodować działania niepożądane. Dlatego jeśli podczas przyjmowania leku wystąpią jakiekolwiek nietypowe objawy, należy natychmiast powiadomić lekarza.

Możliwe skutki uboczne:

• Upośledzenie słuchu
• Zmiany widzenia
• Zaburzenia rytmu serca (zespół długiego QT)
• Uszkodzenie wątroby lub nerek

Kiedy należy zwrócić się o poradę lekarską?

Jeśli masz chorobę płuc, osłabiony układ odpornościowy, przeszedłeś operację lub masz wszczepiony sprzęt medyczny, zapytaj lekarza o możliwe objawy infekcji. Jeśli wystąpią jakiekolwiek podejrzane objawy, nie zwlekaj z zasięgnięciem porady lekarskiej.

Kiedy należy udać się na Oddział Ratunkowy (ETU)?

Jeśli wystąpi u Ciebie którykolwiek z poniższych poważnych objawów, natychmiast udaj się na oddział ratunkowy szpitala.

Jak mogę chronić się przed tą infekcją?

Jeśli cierpisz na chorobę płuc lub masz osłabiony układ odpornościowy, możesz zmniejszyć ryzyko, unikając miejsc, w których często występują bakterie NTM.

• Unikaj korzystania z jacuzzi, zwłaszcza tych w pomieszczeniach zamkniętych.
• Unikaj rozpylaczy wytwarzających zimną mgiełkę: Ogranicz do minimum stosowanie rozpylaczy wytwarzających drobne krople, które mogą być wdychane.
• Zachowaj ostrożność podczas pracy z ziemią: noś maskę na twarz i rękawice, zwłaszcza podczas pracy z ziemią doniczkową.
• Unikaj robienia sobie tatuaży. Istnieje ryzyko zakażenia w wyniku używania brudnego sprzętu.

Zakażenia NTM są stosunkowo rzadkie. Jeśli jednak wystąpią, diagnoza i leczenie mogą być czasochłonne. Dlatego ważne jest, aby zachować cierpliwość. Należy przyjmować leki zgodnie z zaleceniami lekarza przez cały okres leczenia. Należy poinformować lekarza o wszelkich dolegliwościach odczuwanych podczas leczenia.