Poznajmy proste zasady paratyroidektomii!

W naszej szyi, a konkretnie za tarczycą, znajdują się cztery maleńkie gruczoły przypominające kości. Nazywamy je „przytarczycami”. Choć są niewielkie, pełnią bardzo ważną funkcję w naszym organizmie. Kontrolują poziom wapnia we krwi. Czasami jeden lub więcej z tych gruczołów zaczyna pracować zbyt intensywnie. W takim przypadku konieczna jest operacja usunięcia danego gruczołu lub gruczołów. Operacja ta nazywa się paratyroidektomią . Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej na ten temat, omówimy to szczegółowo.

Czym jest paratyroidektomia?

Mówiąc najprościej, paratyroidektomia polega na chirurgicznym usunięciu jednej lub więcej przytarczyc.

Pomyśl o tym, wapń jest niezbędny dla naszego organizmu, aby utrzymać mocne kości, prawidłowo funkcjonować układ nerwowy i mięśnie. Główną funkcją przytarczyc jest utrzymanie prawidłowego poziomu wapnia we krwi. Gruczoły te produkują substancję chemiczną zwaną parathormonem (PTH) . Hormon ten kontroluje poziom wapnia we krwi.

Jeśli z jakiegoś powodu jeden lub więcej z tych gruczołów stanie się nadaktywnych, hormon PTH będzie produkowany w nadmiarze . Wtedy poziom wapnia we krwi niepotrzebnie wzrośnie. W medycynie stan ten nazywamy nadczynnością przytarczyc . W takim przypadku lekarze zalecają operację.

Dlaczego potrzebujesz tej operacji?

Istnieje kilka przyczyn nadczynności przytarczyc. W zależności od nich decyduje się o konieczności interwencji chirurgicznej. Przyjrzyjmy się głównym przyczynom.

Jak przygotować się przed operacją?

Załóżmy, że lekarz zdecydował się na operację. Wcześniej masz mnóstwo pytań, prawda? Nie martw się, to normalne. Najważniejsze to porozmawiać z lekarzem o wszystkich swoich wątpliwościach i pytaniach. Dzień przed operacją otrzymasz specjalne instrukcje. Ale zanim to nastąpi, możesz zadać lekarzowi te pytania.

• Czy muszę pościć (nie jeść ani nie pić) rano w dniu operacji? Zazwyczaj prosi się o zaprzestanie jedzenia i picia na kilka godzin przed operacją.
• Czy mogę przyjmować moje zwykłe leki i witaminy w dniu operacji? Niektóre leki (np. leki rozrzedzające krew) mogą wymagać odstawienia na kilka dni przed operacją. Dlatego koniecznie zapytaj o to.
• Czy potrzebuję kogoś, kto odwiezie mnie do domu po operacji? Ponieważ jestem pod narkozą, mogę nie być w stanie prowadzić tego dnia. Dlatego bezpieczniej jest, jeśli ktoś mnie odwiezie.

Jak przebiega zabieg?

Chirurdzy stosują kilka metod do wykonania tej operacji. Twój chirurg wyjaśni Ci, która metoda jest najodpowiedniejsza w Twoim przypadku.

• Operacja tradycyjna: W tej metodzie wykonuje się małe nacięcie wzdłuż fałdu skórnego szyi, a następnie usuwa się gruczoły. Ponieważ nacięcie wykonuje się wzdłuż fałdu skórnego, blizna po wygojeniu jest mało widoczna.
• Chirurgia małoinwazyjna:W tym przypadku zabieg wykonuje się przez bardzo małe nacięcie, czasami przy pomocy urządzenia takiego jak kamera.
• Chirurgia bezbliznowa: To wyjątkowa metoda. Nie wykonuje się w niej nacięcia na szyi. Zamiast tego nacięcie wykonuje się wewnątrz ust, na dolnej wardze. Wtedy blizna nie jest widoczna z zewnątrz.

W dniu zabiegu zazwyczaj wykonuje się następujące czynności:

1. Znieczulenie: Początkowo zostanie podane znieczulenie, które nie będzie Cię bolało i zapewni Ci komfort podczas zabiegu. Często będziesz uśpiony (znieczulenie ogólne).

2. Wykonanie nacięcia: Następnie chirurg wykonuje małe nacięcie (na szyi lub wewnątrz jamy ustnej) w zależności od wybranej metody, aby dotrzeć do przytarczyc.

3. Usunięcie gruczołu: Problematyczny, nadmiernie aktywny gruczoł lub gruczoły przytarczyczne zostają dokładnie zidentyfikowane i usunięte.

4. Zamknięcie nacięcia: Na koniec nacięcie zamyka się rozpuszczalnym szwem lub zwykłymi szwami.

Co się dzieje po operacji?

Będziesz mógł wrócić do domu tego samego dnia lub następnego po zabiegu. Zadbaj o te rzeczy po powrocie do domu.

• Jedzenie i picie: Możesz jeść i pić normalnie. Możesz jednak odczuwać lekki ból gardła. W takim przypadku najlepiej spożywać miękkie, łatwe do połknięcia pokarmy, takie jak owsianka, jogurt i zupa, przez dzień lub dwa.
• Aktywność: Spacery i wykonywanie lekkich prac domowych są dozwolone, ale do czasu uzyskania zgody lekarza należy unikać podnoszenia ciężarów, ćwiczeń i biegania.
• Suplementy wapnia: Czasami potrzeba trochę czasu, aby pozostałe przytarczyce zaczęły prawidłowo funkcjonować. W tym czasie poziom wapnia we krwi może spaść. Aby utrzymać go na prawidłowym poziomie, lekarz może zalecić przyjmowanie suplementów wapnia przez pewien czas.

Jakie są korzyści z tej operacji?

Możliwe, że miałeś różne problemy z powodu nadczynności przytarczyc. Po zabiegu, gdy poziom wapnia we krwi wróci do normy, Twoja jakość życia może się znacznie poprawić.

Czy zabieg wiąże się z jakimś ryzykiem?

Paratyroidektomia jest generalnie bardzo bezpieczną operacją . Jednak, jak w przypadku każdej operacji, istnieje ryzyko drobnych powikłań. Są one jednak zazwyczaj przejściowe i można je leczyć.

Krótkoterminowe powikłania

• Ból gardła: Gardło może boleć przez kilka dni po zabiegu.
• Chrypka: Ponieważ gruczoły te znajdują się w pobliżu strun głosowych, głos może czasami stać się lekko chrypliwy. Zwykle ustępuje to po kilku dniach lub tygodniach.
• Zakażenie: Istnieje niewielkie ryzyko zakażenia w miejscu nacięcia.
• Krwiak: Bardzo rzadko może dojść do gromadzenia się krwi pod skórą pod nacięciem.

Powikłania długoterminowe

• Zespół Głodnych Kości: To nieco dziwna nazwa. W tym przypadku kości nie otrzymują potrzebnego wapnia, ponieważ poziom wapnia we krwi jest wysoki przed operacją. Po operacji, gdy poziom wapnia we krwi wraca do normy, kości zaczynają szybko wchłaniać wapń, jakby „głodowały”. Może to spowodować, że poziom wapnia we krwi pozostanie niski. Ten stan nazywamy przewlekłą hipokalcemią . Ale nie martw się, istnieje na to leczenie.
• Nawracająca nadczynność przytarczyc: Stan ten może nawrócić, jeśli inny gruczoł, który nie został usunięty, zacznie pracować zbyt intensywnie. Jest to jednak bardzo rzadkie.

Jak długo trwa pełny powrót do zdrowia?

Pełny powrót do zdrowia może potrwać od tygodnia do trzech tygodni . Powinieneś jednak móc powrócić do normalnej aktywności (poza podnoszeniem ciężarów) w ciągu kilku dni. Skuteczność operacji jest znakomita. Ponad 95% skuteczności .Ta operacja jest… Właściwie, to jedyna trwała metoda leczenia nadczynności przytarczyc.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Po powrocie do domu po operacji zwróć uwagę na te objawy. Jeśli wystąpi którykolwiek z nich, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

• Jeśli masz gorączkę powyżej 101 Fahrenheita (38,3 Celsjusza).
• Jeśli odczuwasz silny ból, który nie ustępuje nawet po zażyciu środków przeciwbólowych.
• Jeśli masz trudności z połykaniem jedzenia lub napojów.
• Jeśli miejsce nacięcia jest zaczerwienione, opuchnięte, ciepłe lub wydobywa się z niego płyn przypominający ropę (są to objawy infekcji).
• Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy niskiego stężenia wapnia we krwi , na przykład:
• Drętwienie rąk, stóp lub wokół ust.
• Jeśli odczuwasz drganie lub skurcze mięśni.
• Jeśli czujesz się bardzo zmęczony.

Czy to poważna operacja?

Nie, paratyroidektomia nie jest uważana za poważny zabieg chirurgiczny. Tradycyjne nacięcie na szyi jest zazwyczaj niewielkie, około 5 centymetrów. Nie należy się więc nadmiernie obawiać.

Podsumowując, nadmierna produkcja hormonów przez przytarczyce może powodować szereg objawów. Paratyroidektomia to bardzo skuteczna i bezpieczna operacja w leczeniu tego schorzenia. Jeśli doświadczasz tych objawów, najlepiej udać się do lekarza, aby ustalić przyczynę i zalecić odpowiednie leczenie.