To normalne, że odczuwasz silny strach i niepokój, gdy lekarz mówi Ci, że ktoś w Twojej rodzinie, być może ukochana mama lub tata, choruje na chorobę Parkinsona. Chociaż wciąż nie ma lekarstwa na tę chorobę, istnieje wiele skutecznych leków, które mogą pomóc w kontrolowaniu objawów i utrzymaniu dobrej jakości życia. Dlatego dzisiaj porozmawiajmy o tym, czym są te leki, jak działają i na co powinniśmy zwrócić uwagę.
Dlaczego występuje choroba Parkinsona? Co dzieje się z lekami?
Mówiąc najprościej, choroba Parkinsona to postępujące schorzenie neurologiczne, które wpływa na ruchy ciała. Jest ono spowodowane stopniową utratą komórek nerwowych w mózgu, zwłaszcza w części mózgu zwanej istotą czarną, która kontroluje ruch. Komórki te produkują neuroprzekaźnik zwany dopaminą .
Pomyśl o tym, substancja chemiczna zwana dopaminą jest niezbędna do płynnego poruszania się naszego ciała, na przykład do jazdy po drodze bez korków. W chorobie Parkinsona produkcja tej dopaminy spada, co powoduje takie objawy, jak spowolnienie ruchów, drżenie i sztywność.
Głównym celem wielu leków na chorobę Parkinsona jest zatem kontrolowanie niskiego poziomu dopaminy w mózgu.
Głównie stosowane leki
Lekarze zazwyczaj przepisują pacjentom z chorobą Parkinsona kombinację kilku leków, a nie tylko jeden. Przyjrzyjmy się głównym rodzajom leków.
| Klasa leków | Jak to działa | Ważne informacje |
|---|---|---|
| Lewodopa i karbidopa | Lewodopa to lek, który trafia do mózgu i przekształca się w dopaminę. Ponieważ jednak ulega ona rozpadowi w organizmie, zanim dotrze do mózgu, łączy się ją z lekiem o nazwie karbidopa, aby zatrzymać ten proces. | To główny i najskuteczniejszy lek na chorobę Parkinsona. Jest bardzo skuteczny w zmniejszaniu spowolnienia ruchowego (bradykinezji), sztywności i drżenia. |
| Agoniści dopaminy | Stymulują one receptory dopaminy w mózgu i „działają” jak dopamina. Oznacza to, że leki te działają tak samo jak dopamina. | Lek ten jest często stosowany we wczesnych stadiach choroby lub u młodszych pacjentów, pomaga także utrzymać skuteczność lewodopy przez dłuższy okres czasu. |
| Inhibitory enzymów (MAO-B i COMT) | Leki te zmniejszają aktywność enzymów mózgowych, które rozkładają dopaminę, dzięki czemu dopamina pozostaje w mózgu dłużej. | Podaje się je w celu zwiększenia działania lewodopy i wydłużenia jego działania. |
| Amantadyna | Pomaga kontrolować dyskinezę, czyli niekontrolowane drgania lub skurcze ciała, które mogą być spowodowane przez leki takie jak lewodopa. | Chociaż pierwotnie odkryto go jako środek przeciwwirusowy, jest on również przydatny w leczeniu innych zaburzeń ruchu, np. choroby Parkinsona. |
| Leki antycholinergiczne | Kiedy spada poziom dopaminy, nasila się działanie innej substancji chemicznej, acetylocholiny. Leki te blokują jej działanie, zmniejszając drżenie i sztywność mięśni. | Może być korzystny dla pacjentów cierpiących na nadmierne drżenie. |
Najważniejsze jest to, że tylko lekarz może zdecydować, który z tych leków podać i w jakiej dawce. Zależy to od wieku pacjenta, charakteru objawów i wielu innych czynników.
Czy powinniśmy być świadomi skutków ubocznych leków?
Jak każdy lek, leki na chorobę Parkinsona mogą powodować działania niepożądane. Różnią się one w zależności od rodzaju leku. Nie martw się, nie u każdego wystąpią wszystkie te działania niepożądane. Ważne jest jednak, aby być ich świadomym.
- Lewodopa: Nudności, wymioty, zawroty głowy, ból głowy, senność w ciągu dnia i niedociśnienie ortostatyczne mogą wystąpić na wczesnym etapie leczenia. U osób starszych może wystąpić dezorientacja, halucynacje lub psychoza.
- Agoniści dopaminy: Mogą powodować nudności, senność, suchość w ustach, dezorientację i halucynacje na początku stosowania. Objawy te zazwyczaj ustępują jednak w ciągu kilku dni.
- Inne leki: Niektóre leki mogą powodować działania niepożądane, takie jak biegunka, ból w klatce piersiowej, bezsenność, obrzęk nóg, zaparcia lub suchość w ustach.
Bardzo ważne ostrzeżenie: Nigdy nie należy przerywać stosowania lewodopy ani nagle zmniejszać dawki bez konsultacji z lekarzem. Może to prowadzić do bardzo niebezpiecznego, zagrażającego życiu stanu zwanego zespołem parkinsonowskim (hiperpireksją). Jest to poważny stan podobny do złośliwego zespołu neuroleptycznego. Jeśli z jakiegokolwiek powodu konieczne będzie przerwanie stosowania leku, należy koniecznie skonsultować się z lekarzem.
Czy istnieją leki na inne objawy, niezwiązane z ruchem?
Tak. Choroba Parkinsona to nie tylko choroba, która wpływa na ruch. Wiąże się z nią wiele innych problemów. Lekarz może je również leczyć.
| Objaw | Potencjalne metody leczenia |
|---|---|
| Zaparcie | Leki ułatwiające wypróżnianie, takie jak glikol polietylenowy (np. MiraLax). |
| Senność w ciągu dnia | Leki takie jak Modafinil (np. Provigil). |
| Depresja lub lęk | Leki przeciwdepresyjne typu SSRI. |
| Psychoza/halucynacje | Specyficzne leki przeciwpsychotyczne, takie jak pimawanseryna. |
| Zaburzenie erekcji | Lek o nazwie Sildenafil (podobny do Viagry). |
Co jeszcze można zrobić oprócz leków?
Leki to tylko jeden element tej walki. Poza tym istnieje wiele innych czynników, które mogą poprawić jakość życia pacjenta.
Ćwiczenia i fizjoterapia są bardzo ważne w leczeniu choroby Parkinsona. W rzeczywistości, ćwiczenia są jedynym czynnikiem, który udowodniono, że spowalnia postęp choroby.
- Fizjoterapia: Programy fizjoterapii opracowane specjalnie dla pacjentów z chorobą Parkinsona mogą poprawić równowagę, chód i stabilność.
- Ćwiczenia: Bardzo ważne jest, aby wykonywać co najmniej 150 minut ćwiczeń kardio tygodniowo. Udowodniono, że takie aktywności jak jazda na rowerze i boks przynoszą bardzo dobre efekty.
- Zdrowie psychiczne: Życie z przewlekłą chorobą, taką jak choroba Parkinsona, może być wyzwaniem psychicznym. Dlatego jeśli odczuwasz smutek lub lęk, nie wahaj się porozmawiać ze specjalistą zdrowia psychicznego, takim jak psycholog.
Kiedy powinienem ponownie zgłosić się do lekarza?
Podczas przyjmowania leków na chorobę Parkinsona ważne jest regularne odwiedzanie lekarza w celu sprawdzenia, czy lek działa i czy nie występują nowe objawy. Koniecznie porozmawiaj z lekarzem, zwłaszcza w takich sytuacjach.
- Jeśli doświadczasz skutków ubocznych , których nie możesz tolerować.
- Jeśli objawy nie ustąpią lub się pogorszą.
- Jeśli masz ochotę przerwać przyjmowanie leku.
Przesłanie do domu
- Chociaż choroby Parkinsona nie da się całkowicie wyleczyć, jej objawy można bardzo dobrze kontrolować, co pozwala na dobre życie.
- Lewodopa jest głównym i najskuteczniejszym lekiem w leczeniu tej choroby.
- Nie należy przerywać stosowania leku ani zmieniać jego dawkowania z żadnego powodu bez konsultacji z lekarzem.
- Ćwiczenia i fizjoterapia są równie ważne, jak leczenie farmakologiczne. Ćwiczenia mogą pomóc kontrolować postęp choroby.
- Jeśli wystąpią u Ciebie skutki uboczne lub inne problemy, nie wahaj się porozmawiać z lekarzem. Zawsze chętnie Ci pomoże.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz