Czy Ty też masz astmę w ciąży? Porozmawiajmy o tym!

Jeśli jesteś w ciąży, to normalne, że czasami odczuwasz lekką duszność. Ale jeśli masz astmę, możesz odczuwać tę duszność nieco bardziej. Do tego dochodzi ucisk w klatce piersiowej, kaszel i lekki lęk o to, czy Ty i Twoje dziecko otrzymujecie wystarczającą ilość tlenu, prawda? Nie martw się, omówimy to szczegółowo.

Czym jest astma w ciąży?

Mówiąc prościej, astma to choroba przewlekła . Polega ona na zwężeniu i zablokowaniu dróg oddechowych. Utrudnia to oddychanie. W czasie ciąży normalne są pewne zmiany w oddychaniu. Jednak u osób z astmą mogą być one bardziej odczuwalne. Mogą im towarzyszyć świszczący oddech, uporczywy kaszel i uczucie ucisku w klatce piersiowej .

Jeśli chorujesz na astmę, bardzo ważne jest kontynuowanie leczenia, aby zapobiec zaostrzeniom po ciąży. Nieleczona astma może stanowić zagrożenie dla zdrowia zarówno dla Ciebie, jak i dla Twojego dziecka.

Pamiętaj jednak: jeśli będziesz ściśle przestrzegać zaleceń lekarza i będziesz regularnie przyjmować leki, nic nie stanie na przeszkodzie, abyś w czasie ciąży urodziła zdrowe dziecko.

Czy astma nasila się w czasie ciąży?

Może się to różnić w zależności od osoby. U niektórych osób astma może się nasilić w czasie ciąży. Najnowsze badania sugerują, że około 40% kobiet w ciąży doświadcza nasilenia objawów astmy . Dotyczy to jednak głównie tych, które przed ciążą chorowały na astmę o nasileniu łagodnym lub umiarkowanym. Pozostałe 60% nie odczuwa znaczącej zmiany objawów lub wręcz odczuwa niewielką poprawę.

Oto, co odkryli badacze:

• Jeśli objawy astmy się zaostrzą, najczęściej zdarza się to między 29. a 36. tygodniem ciąży .
• Jeśli objawy astmy ulegną poprawie, zmiana będzie postępować stopniowo, przez całą ciążę.
• Objawy astmy zwykle nie nasilają się w trakcie porodu .
• Jeżeli objawy astmy ulegną zmianie w czasie ciąży, zazwyczaj wracają do normy w ciągu pierwszych trzech miesięcy po porodzie.
• Jeżeli w poprzedniej ciąży zaobserwowano u Ciebie zmiany w objawach astmy, istnieje duże prawdopodobieństwo, że podobne zmiany wystąpią w kolejnych ciążach.

Czy astma w ciąży ma wpływ na dziecko?

Tak, astma może stanowić zagrożenie dla zdrowia dziecka, jeśli nie jest odpowiednio leczona.Ta „nieleczona” część jest najważniejsza. Prawidłowe leczenie wszelkich schorzeń w czasie ciąży jest niezbędne zarówno dla zdrowia Twojego, jak i Twojego dziecka. Nieleczona astma może zmniejszyć ilość tlenu we krwi, co może spowodować, że dziecko nie otrzyma wystarczającej ilości tlenu. Zwiększa również ryzyko powikłań ciąży.

U matek z astmą w ciąży często pojawiają się komplikacje, ponieważ nie wiedzą, jak prawidłowo leczyć astmę. Na przykład, niektóre kobiety uważają, że leki na astmę szkodzą dziecku, więc przestają je brać. Prawda jest jednak taka, że ​​brak kontroli nad astmą może mieć znacznie gorszy wpływ na dziecko niż jakiekolwiek skutki uboczne leków.

Z drugiej strony, jeśli podejmiesz odpowiednie kroki w celu kontrolowania astmy (na przykład będziesz przyjmować leki ściśle według zaleceń lekarza), masz znacznie większą szansę na zdrową ciążę i urodzenie zdrowego dziecka.

Jak powszechna jest astma u kobiet w ciąży?

W Stanach Zjednoczonych od 3% do 8% kobiet w ciąży choruje na astmę . Jest to najczęstsza choroba płuc leczona przez lekarzy w ciąży. Sytuacja może być podobna na Sri Lance.

Jakie są objawy astmy w ciąży?

Objawy astmy w ciąży są podobne do tych, które występują u osób z astmą w ogóle. Objawy mogą się utrzymywać lub mogą występować sporadyczne ataki astmy. Oznacza to, że nagle, po powrocie do zdrowia, pojawiają się trudności w oddychaniu.

Główne objawy to:

• Duszność
• Kaszel (szczególnie w nocy)
• Ucisk, ból lub ucisk w klatce piersiowej
• Świszczący oddech – pojawia się, gdy drogi oddechowe są częściowo zablokowane.

Nasilenie tych objawów zmienia się w trakcie ciąży. Objawy mogą ulec poprawie, nasileniu lub pozostać niezmienione.

Jakie są przyczyny zmian w astmie w czasie ciąży?

Ciąża nie powoduje nowej astmy. Jednak Twoje ciało zmienia się w czasie ciąży, więc możesz inaczej odczuwać swoją chorobę. Oto kilka zmian, które mogą wpływać na Twój oddech:

• Powiększenie macicy: Wraz ze wzrostem dziecka, macica się powiększa. To wywiera nacisk na przeponę – mięsień, który pomaga Ci oddychać. Może to utrudniać przeponie swobodne poruszanie się i branie pełnego oddechu.
• Podwyższony poziom hormonów ciążowych: W czasie ciąży poziom hormonów ulega zmianie. Może to spowodować zapalenie zatok.Może stać się suchy i opuchnięty. To może powodować uczucie zatkanego nosa i trudności z oddychaniem. W szczególności wzrost poziomu progesteronu może powodować przyspieszenie oddechu.
• Przyspieszone tętno: Twoje serce musi pracować ciężej, aby dostarczyć krew Tobie i Twojemu dziecku. Ten dodatkowy wysiłek może powodować zmęczenie i duszność.

Jeśli nigdy wcześniej nie zdiagnozowano u Ciebie astmy, a nagle masz trudności z oddychaniem, może to być normalny problem z oddychaniem spowodowany tymi zmianami fizycznymi. To nie jest astma. Możliwe jednak, że wcześniej miałaś łagodną, ​​niezdiagnozowaną astmę, która została wywołana przez zmiany w czasie ciąży.

Dlatego jeśli masz jakiekolwiek trudności z oddychaniem, koniecznie skonsultuj się z lekarzem .

Czy astma może powodować komplikacje w czasie ciąży lub porodu?

Tak, niekontrolowana astma może zwiększać ryzyko wystąpienia niektórych powikłań ciąży . Osoby z ciężką astmą są również bardziej narażone na wystąpienie powikłań niż osoby z astmą łagodną lub umiarkowaną. Powikłania te mogą obejmować:

• Stan przedrzucawkowy: To poważny stan związany z wysokim ciśnieniem krwi. Może wpływać na narządy wewnętrzne i stanowić poważne zagrożenie dla dziecka.
• Wcześniak: Dziecko urodzone przed 37. tygodniem ciąży. Takie dzieci mogą mieć problemy zdrowotne z powodu zaburzeń rozwojowych.
• Niski wiek ciążowy lub niska masa urodzeniowa: Dzieci urodzone z mniejszą masą urodzeniową mogą mieć problemy zdrowotne, ponieważ ich układy narządów nie są jeszcze w pełni rozwinięte.

Niezależnie od tego, czy masz łagodną, ​​umiarkowaną czy ciężką astmę, posiadanie planu leczenia mającego na celu zapobieganie zaostrzeniom astmy i ich kontrolowanie może pomóc zmniejszyć problemy, które mogą wystąpić zarówno u Ciebie, jak i u Twojego dziecka.

Jakie czynniki zwiększają ryzyko powikłań?

Istnieją pewne czynniki, które mogą zaostrzyć przebieg astmy w czasie ciąży i zwiększyć ryzyko wystąpienia powikłań:

• Palenie.
• Nieprzyjmowanie przepisanych leków na astmę lub nieprzestrzeganie właściwego planu leczenia.
• Nadwaga (BMI pomiędzy 25 a 29) lub otyłość (BMI 30 lub wyższe).

Jak lekarze diagnozują astmę w ciąży?

W większości przypadków astmę diagnozuje się przed ciążą. Jednak proces diagnozowania astmy w trakcie i po ciąży jest zasadniczo taki sam. Lekarz zleci wyłącznie badania, które są bezpieczne zarówno dla Ciebie, jak i dla Twojego dziecka.

Diagnoza może obejmować:

• Historia choroby: Szczegóły dotyczące objawów, np. kiedy najczęściej występują.
• Badanie fizyczne.
• Badanie spirometryczne: pozwala zmierzyć prędkość i wydajność przepływu powietrza w płucach.

Aby ustalić, czy przyczyną trudności z oddychaniem jest astma czy inna choroba, konieczne może okazać się wykonanie badań krwi i innych badań obrazowych.

Jak leczyć astmę w czasie ciąży?

Powinnaś nadal przestrzegać planu leczenia astmy w czasie ciąży. Obejmuje to przyjmowanie przepisanych leków na astmę. Lekarz potwierdzi, które leki są bezpieczne dla Ciebie i Twojego dziecka.

Oto, co oznacza dobre radzenie sobie z astmą:

• Minimalna (lub żadna) ulga w objawach w ciągu dnia.
• Możliwość dobrego snu przez całą noc bez objawów astmy.
• Możliwość normalnego wykonywania codziennych czynności.
• Bardzo rzadko zachodzi potrzeba użycia inhalatora doraźnego (ratunkowego).
• Funkcja płuc jest prawidłowa lub prawie prawidłowa.

Skonsultuj się z lekarzem w sprawie planu leczenia.

Wielu lekarzy zaleca wizytę konsultacyjną przed rozpoczęciem starań o dziecko. Podczas niej możesz zaplanować, jak radzić sobie z ewentualnymi schorzeniami, takimi jak astma, w czasie ciąży, oraz jakie zmiany możesz wprowadzić po zajściu w ciążę.

Po zajściu w ciążę porozmawiaj ze swoim lekarzem o planie monitorowania astmy, aby mieć pewność, że jest ona prawidłowo leczona.

Monitoruj swój stan.

Obejmuje to monitorowanie stanu zdrowia zarówno Twojego, jak i Twojego dziecka. Twój lekarz wykona następujące czynności:

• Badanie płuc i oddechu: Regularne badanie oddechu może być konieczne. Możesz również wykonać spirometrię , aby sprawdzić czynność płuc. Badanie to wykonuje się w gabinecie lekarskim lub szpitalu. Możesz również mieć w domu pikflometr do codziennego pomiaru przepływu powietrza.
• Kontrola funkcji i rozwoju narządów dziecka: Konieczne mogą być badania w celu sprawdzenia rozwoju dziecka. Badania USG są często wykonywane w czasie ciąży , aby sprawdzić, jak rozwija się dziecko. Jeśli chorujesz na astmę o nasileniu umiarkowanym lub ciężkim, albo jeśli astma nie jest dobrze kontrolowana, po 32. tygodniu ciąży konieczne może być wykonanie badania USG lub testu bezstresowego w celu sprawdzenia tętna dziecka.

Unikaj w miarę możliwości czynników wywołujących astmę.

Powinieneś być świadomy czynników, które nasilają objawy astmy, zwanych „czynnikami wyzwalającymi”, i unikać ich w miarę możliwości. Do typowych czynników wyzwalających należą:

• Dym tytoniowy.
• Odchody owadów (karaluchów, szczurów).
• Ostre zapachy chemiczne (np. środków czyszczących).
• Intensywne zapachy (np. perfumy, woda kolońska).
• Roztocza kurzu domowego.
• Zachorowanie (przeziębienie, gorączka).
• Sierść zwierząt. Psy w naszych domach są jak koty.
• Stres.
• Pyłek kwiatowy.
• Pleśń.

Przyjmuj leki zgodnie z planem leczenia.

Istnieje kilka rodzajów leków na astmę, które są bezpieczne i skuteczne. Należą do nich inhalatory, leki doustne (tabletki i płyny). Przepisując leki na astmę w ciąży, lekarz weźmie pod uwagę kilka czynników:

• Które leki cieszą się najdłuższą historią bezpiecznego stosowania w czasie ciąży?
• Jakie leki są najskuteczniejsze w kontrolowaniu astmy (w zależności od jej stopnia nasilenia)?
• Jakie leki są najbezpieczniejsze i najskuteczniejsze w każdym trymestrze ciąży?

Większość kobiet może nadal przyjmować swoje zwykłe leki przepisane przez lekarza w czasie ciąży, porodu i karmienia piersią.

Jakie są rokowania dla kobiet chorych na astmę w ciąży?

W porównaniu z osobami bez astmy, osoby z astmą mają nieco wyższe ryzyko powikłań ciążowych. Ryzyko to jest jednak znacznie wyższe, jeśli astma nie jest odpowiednio leczona. Dlatego tak ważne jest przestrzeganie planu leczenia przez cały okres ciąży. Nie należy przerywać przyjmowania żadnych leków bez zalecenia lekarza.

Jak zmniejszyć ryzyko wystąpienia powikłań związanych z astmą w czasie ciąży?

Najlepszym sposobem na zmniejszenie ryzyka jest ścisłe przestrzeganie planu leczenia. Obejmuje to unikanie czynników wyzwalających i regularne przyjmowanie leków. Wiele kobiet przerywa przyjmowanie leków w czasie ciąży, obawiając się, że mogą one wpłynąć na dziecko.

Pamiętaj, że źle kontrolowana astma może mieć znacznie gorszy wpływ na Twoje dziecko niż skutki uboczne większości powszechnie stosowanych metod leczenia. Ponadto, lekarz będzie Cię uważnie monitorował, aby upewnić się, że otrzymujesz najbezpieczniejsze możliwe leczenie.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Kiedy odwiedzasz lekarza, nie wahaj się zadać następujących pytań:

• Jakiego rodzaju lekarze mogą mi pomóc w leczeniu astmy? (np. alergolog, immunolog )
• Czy będę musiał zmienić leki?
• Jak często muszę widywać się z lekarzem w celu monitorowania astmy?
• Jak mogę monitorować astmę w domu?
• Z jakimi objawami powinienem zgłosić się do lekarza? A może na pogotowie?(ETU) Chcesz iść?

Na czym polega „zasada jeden-trzy” dotycząca astmy w czasie ciąży?

Z poprzednich badań wynika, że ​​zmiany w objawach astmy zachodzące w czasie ciąży można interpretować na trzy sposoby:

• U jednej na trzy osoby objawy ulegają poprawie.
• U jednej na trzy osoby objawy ulegają pogorszeniu.
• Jedna trzecia objawów pozostaje bez zmian.

Jednakże najnowsze badania pokazują, że odsetek osób, u których objawy się pogarszają, wynosi blisko 40% .

Czy przyjmowanie albuterolu jest bezpieczne w czasie ciąży?

Salbutamol jest uważany za jeden z najbezpieczniejszych leków do stosowania w ciąży. Ponieważ lek ten jest stosowany od dawna, wiele kobiet w ciąży, które stosowały go w celu kontrolowania astmy, urodziło zdrowe dzieci.

Jednak najbezpieczniejszym lekiem, jaki możesz przyjmować, jest ten, który najlepiej kontroluje astmę i chroni Cię przed ryzykiem powikłań ciążowych. Lekarz zaleci lek, który najlepiej sprawdzi się w Twoim przypadku.

Czy mogę przyjmować zastrzyki przeciwalergiczne w czasie ciąży?

Lekarze nie przepisują nowych zastrzyków przeciwalergicznych w czasie ciąży. Jeśli jednak już je przyjmujesz, lekarz może je kontynuować.

Czy mogę zaszczepić się przeciwko grypie w czasie ciąży?

Tak, zdecydowanie powinnaś się zaszczepić przeciwko grypie. Szczepienie przeciw grypie jest zalecane w każdym trymestrze ciąży. Może ono chronić przed zachorowaniem – główną przyczyną zaostrzeń astmy.

Na koniec, rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Aby ciąża przebiegała pomyślnie, ważne jest, aby dbać o siebie. Dotyczy to zarówno osób z przewlekłą chorobą, taką jak astma, jak i bez niej. Porozmawiaj ze swoim lekarzem prowadzącym ciążę o tym, jak astma może wpłynąć na ciążę i jakie zmiany w przyjmowanych lekach lub codziennej rutynie mogą być konieczne. Po opracowaniu planu, trzymaj się go. Podjęcie kroków w celu kontrolowania astmy zwiększy Twoje szanse na urodzenie zdrowego dziecka.

Nie bój się zadawać lekarzowi wszelkich pytań, nawet tych najdrobniejszych. Zdrowie Twoje i Twojego dziecka jest najważniejsze!

` Astma, ciąża, trudności w oddychaniu, leki na astmę, zdrowie dziecka, powikłania ciąży, kontrola astmy