Czy Twoje jajniki przestały pracować wcześniej niż oczekiwano? Dowiedzmy się więcej o pierwotnej niewydolności jajników (POI)!

Czy Twoje miesiączki nagle stały się nieregularne? A może nagle ustały i nigdy nie powróciły? Może zaczynasz odczuwać objawy menopauzy przed ukończeniem 40. roku życia? Takie sytuacje mogą wywoływać u Ciebie silny lęk i niepokój. Ale nie martw się. Dzisiaj omówimy jedną z możliwych przyczyn tego stanu. To pierwotna niewydolność jajników, czyli, jak ją w skrócie nazywamy , pierwotna niewydolność jajników (POI) .

Czym jest pierwotna niewydolność jajników (POI)?

Mówiąc prościej, pierwotna niewydolność jajników (POI) to stan, w którym jajniki przestają prawidłowo funkcjonować przed osiągnięciem prawidłowego wieku, czyli przed 40. rokiem życia. Jak wiadomo, jajniki u kobiet to dwa małe gruczoły zlokalizowane po obu stronach macicy. To właśnie one co miesiąc uwalniają komórkę jajową, co nazywamy owulacją. Ponadto jajniki te produkują również hormony niezbędne do wielu ważnych procesów, takich jak menstruacja i ciąża.

Zazwyczaj owulacja u kobiet, czyli menopauza, ustaje około 51. roku życia. Jednak u niektórych kobiet z POI miesiączki przestają występować nagle. U innych POI diagnozuje się po miesiącach, a nawet latach nieregularnych miesiączek.

Ten stan nazywano kiedyś „przedwczesną niewydolnością jajników”. Obecnie jednak lekarze wolą używać określenia „niewydolność”. Wynika to z faktu, że badania wykazały, iż kobiety z przedwczesną niewydolnością jajników (POI) czasami mają funkcjonujące jajniki, co oznacza, że ​​mogą owulować w nieregularnych odstępach czasu. Oznacza to, że nawet osoba z POI może czasami uwolnić komórkę jajową i zajść w ciążę! W rzeczywistości od 5% do 10% osób z POI zachodzi w ciążę samodzielnie, bez leczenia niepłodności. Dlatego POI nazywane jest również „zmniejszoną rezerwą jajnikową”.

Jak powszechne jest to schorzenie?

POI to w rzeczywistości stosunkowo rzadka choroba . Dotyka ona około 1% kobiet w wieku od 15 do 44 lat. Może dotyczyć zarówno kobiet, które urodziły dzieci, jak i tych, które nigdy nie miały dzieci. Jednak częściej występuje u kobiet po 30. roku życia.

Jak POI wpływa na Twój organizm?

Pierwotna niewydolność jajników powoduje niski poziom estrogenu w organizmie. Spadek poziomu estrogenu może powodować objawy podobne do menopauzy. Na przykład, mogą wystąpić uderzenia gorąca, spadek libido i wahania nastroju. Może to również zwiększać ryzyko rozwoju innych schorzeń, takich jak osteoporoza i choroby serca.

Wiele kobiet cierpiących na POI ma trudności z posiadaniem dzieci, co oznacza niepłodność.To może się zdarzyć. Jednak lekarz może pomóc Ci począć dziecko. Istnieją metody leczenia, takie jak wykorzystanie komórek jajowych dawczyni , zapłodnienie in vitro (IVF) lub leki wspomagające płodność.

Jakie są przyczyny POI?

W większości przypadków lekarze nie znają dokładnej przyczyny POI . Nazywa się to idiopatycznym POI . Jednak badania wykazały, że w około jednej trzeciej przypadków może istnieć związek genetyczny.

Inne możliwe przyczyny występowania punktów POI to:

• Choroby autoimmunologiczne: Na przykład choroba Addisona, reumatoidalne zapalenie stawów czy choroby tarczycy. W tych chorobach nasz układ odpornościowy atakuje nasze własne narządy. Może to uszkodzić jajniki.
• Leczenie raka: Takie metody leczenia jak chemioterapia i radioterapia mogą uszkodzić jajniki.
• Choroby genetyczne: Na przykład zespół Turnera – spowodowany nieprawidłowością jednego z dwóch chromosomów X u kobiety. Oraz zespół łamliwego chromosomu X – spowodowany zmianami w genie o nazwie FMR1.
• Histerektomia: Czasami, po usunięciu macicy , dopływ krwi do jajników może zostać odcięty, co może ograniczyć ich funkcję. Jednakże, jeśli usunięta zostanie tylko macica, a jajniki pozostaną nienaruszone, histerektomia zazwyczaj nie występuje.
• Infekcje: Infekcje takie jak świnka i HIV mogą również uszkodzić jajniki. Uważa się, że dzieje się tak, ponieważ przeciwciała wytwarzane przeciwko infekcji atakują jajniki.
• Długotrwałe narażenie na toksyczne substancje chemiczne: Długotrwałe narażenie na pestycydy, dym papierosowy i inne toksyny również może być przyczyną.

Jakie są objawy POI?

Najczęstszym objawem POI są nieregularne miesiączki lub ich całkowity brak . Jednak niektóre kobiety mogą nie odczuwać żadnych poważnych objawów, nawet jeśli cierpią na POI.

Inne objawy mogą obejmować:

• Nieregularne miesiączki lub ich zatrzymanie.
• Problemy z zajściem w ciążę.
• Zmniejszone libido.
• Trudności z koncentracją.
• Częste napady złości i drażliwość.
• Suche oczy.
• Uderzenia gorąca i nocne poty.
• Suchość pochwy.
• Bolesny stosunek z powodu suchości pochwy.

Wyobraź sobie, że masz przyjaciółkę, która od miesięcy nie miała miesiączki. Nie może spać w nocy, poci się i wpada w złość z byle powodu. Może bagatelizować te rzeczy, mówiąc: „To pewnie stres”. Ale to również mogą być objawy POI.

Jak zidentyfikować punkty POI?

Jeśli masz te objawy, powinnaś udać się do lekarza. Lekarz przeprowadzi badanie fizykalne , badanie miednicy i zbierze wywiad lekarski. Zapyta również o Twój cykl menstruacyjny, o to, czy byłaś już w ciąży i czy stosujesz antykoncepcję. Może to pomóc lekarzowi zdiagnozować POI.

Następnie lekarz prawdopodobnie zleci kilka badań krwi, aby zmierzyć poziom niektórych hormonów w organizmie. Obejmą one sprawdzenie poziomu hormonów: hormonu folikulotropowego (FSH) , estrogenu i prolaktyny .

Lekarz może również zlecić wykonanie następujących badań:

• Badanie kariotypu jest badaniem krwi mającym na celu wykrycie chorób genetycznych.
• Badanie ultrasonograficzne miednicy mniejszej jest badaniem pozwalającym obejrzeć jajniki i macicę.
• Test ciążowy .
• Badania przeciwciał w celu wykrycia chorób autoimmunologicznych.

Lekarze diagnozują POI, jeśli masz mniej niż 40 lat i:

• Jeśli nie masz miesięcznej miesiączki lub Twoje miesiączki są nieregularne.
• Badania krwi wykazują, że poziom hormonów jest taki sam jak u kobiety, która przeszła menopauzę.

Jak leczy się POI?

Istnieje kilka sposobów leczenia POI. Zależy to od wieku, objawów i chęci posiadania dzieci . Leczenie pierwotnej niewydolności jajników obejmuje:

• Dostarcza organizmowi hormonów, których jajniki już nie produkują.
• Leczenie objawów POI (np. nocne poty, suchość pochwy).
• Zmniejszenie ryzyka wystąpienia innych chorób, które mogą być wywołane przez POI.
• Leczenie chorób podstawowych, które nasilają objawy POI.

Hormonalna terapia zastępcza (HRT)

Hormonalna terapia zastępcza (HRT) zastępuje hormony, których jajniki nie produkują. Można to osiągnąć, podając wyłącznie estrogen lub jednocześnie estrogen i progesteron.Terapia hormonalna może pomóc złagodzić objawy POI, takie jak nocne poty i suchość pochwy. Może również zmniejszyć ryzyko osteoporozy i innych chorób związanych z POI. Lekarz może zalecić terapię hormonalną w różnych formach, takich jak tabletki, kremy, żele, plastry lub pierścienie dopochwowe.

Jeśli rozpoczniesz HRT, będziesz musiała kontynuować leczenie do wieku, w którym zazwyczaj występuje naturalna menopauza (51-52 lata). Powinnaś omówić zalety i wady HRT z lekarzem i zdecydować, czy jest to dla Ciebie odpowiednie.

Oprócz HRT stosuje się również inne metody leczenia:

• Przyjmowanie tabletek zawierających wapń i witaminę D w celu zmniejszenia ryzyka przerzedzenia kości.
• Regularnie ćwicz , podnoś ciężary (dla zdrowia kości) i utrzymuj zdrową wagę.
• Jeśli chcesz założyć rodzinę i mieć dzieci, ważne jest, abyś rozważyła opcje leczenia niepłodności .

Jeśli nie planujesz zajścia w ciążę, nie zapomnij porozmawiać z lekarzem o metodach antykoncepcji.

Czy to można odwrócić? Czy jajniki znów zaczną pracować?

Nie, pierwotnej niewydolności jajników nie można odwrócić. Lekarze mogą leczyć objawy, skutki uboczne i schorzenia towarzyszące, ale nie można jej całkowicie wyleczyć.

Około 25% kobiet z POI jest w stanie owulować przynajmniej raz po postawieniu diagnozy . Jednak obecnie nie ma leczenia, które mogłoby przywrócić pracę jajników. Leczenie POI koncentruje się na kontrolowaniu objawów i zmniejszaniu ryzyka wystąpienia innych problemów zdrowotnych, które mogą wystąpić z powodu POI.

Czy można zapobiec powstawaniu punktów POI?

Pierwotnej niewydolności jajników zazwyczaj nie da się zapobiec. Jednak kobiety z wysokim ryzykiem wystąpienia pierwotnej niewydolności jajników (POI) mogą rozważyć zachowanie płodności, jeśli planują posiadanie dzieci. W razie obaw związanych z POI, należy skonsultować się z lekarzem.

Kto jest najbardziej narażony na to ryzyko?

Na większe ryzyko wystąpienia pierwotnej niewydolności jajników narażone są następujące osoby:

• Dla osób powyżej 35 roku życia.
• Rodzice biologiczni osób z POI.
• Dla osób z chorobami autoimmunologicznymi lub niektórymi schorzeniami genetycznymi.
• Osoby, które przeszły operację miednicy, chemioterapię lub radioterapię.

Jak będzie wyglądało życie z POI? (Prognoza)

Pierwotna niewydolność jajników jest zazwyczaj schorzeniem trwałym.Wiele kobiet cierpiących na tę chorobę musi stosować długotrwałą terapię hormonalną w celu kontrolowania objawów i zmniejszenia ryzyka powikłań.

POI często pozostawia Cię w smutku, samotności i poczuciu straty. To uczucie może być szczególnie intensywne, jeśli wciąż starasz się o dziecko. Istnieją grupy wsparcia i poradnie psychologiczne , które pomogą Ci przetrwać ten czas. Dzięki temu możesz zarządzać swoimi emocjami i znaleźć sposoby na radzenie sobie z tą przypadłością.

Jakie inne problemy zdrowotne mogą być spowodowane przez POI?

Kobiety z POI mają niski poziom estrogenu. Niski poziom estrogenu zwiększa również ryzyko wystąpienia innych problemów zdrowotnych. Niektóre z nich to:

• Osteoporoza
• Choroba serca
• Niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy)
• Bezpłodność
• Lęk i depresja

Kiedy należy udać się do lekarza?

Jeśli nie masz miesiączki od trzech miesięcy, natychmiast udaj się do lekarza. Istnieje wiele przyczyn zatrzymania miesiączki, w tym ciąża, stres lub zmiany hormonalne. Lekarz pomoże Ci dokładnie ustalić przyczynę zatrzymania miesiączki.

O co powinieneś zapytać lekarza?

Jeśli cierpisz na pierwotną niewydolność jajników, możesz chcieć zadać lekarzowi następujące pytania:

• Jak pierwotna niewydolność jajników wpływa na mój ogólny stan zdrowia?
• Czy będę potrzebować hormonalnej terapii zastępczej (HRT)? Jak długo?
• Czy będę potrzebować środków antykoncepcyjnych?
• Gdzie mogę uzyskać pomoc psychologiczną i poradnictwo?
• Jaka jest najlepsza opcja adopcji dziecka?

Jaka jest różnica między POI a przedwczesnym wygasaniem czynności jajników / przedwczesną menopauzą?

Lekarze mogą używać tych terminów zamiennie, opisując menopauzę przed 40. rokiem życia. Przedwczesna menopauza to stan, w którym miesiączka ustaje przed 40. rokiem życia i nie można zajść w ciążę. W przypadku POI jajniki mogą czasami tymczasowo przestać działać, więc sytuacja jest nieco inna.

Czy można zajść w ciążę stosując POI?

Tak, istnieje szansa, że ​​kobieta z POI zajdzie w ciążę. Jeśli cierpisz na POI i starasz się o dziecko, Twój lekarz specjalizujący się w leczeniu niepłodności może doradzić Ci w wyborze opcji. Jeśli nie starasz się o dziecko, porozmawiaj z lekarzem o metodach zapobiegania ciąży.

Na koniec, o czym należy pamiętać

Pierwotna niewydolność jajników (POI) to stan, w którym jajniki przestają pracować przed 40. rokiem życia. Może to powodować nieprzyjemne objawy i zwiększać ryzyko wystąpienia problemów zdrowotnych, takich jak osteoporoza czy choroby serca.

To normalne, że odczuwasz smutek i niepokój, gdy dowiadujesz się, że masz POI. Zwłaszcza jeśli marzyłaś o dziecku. Ale dzięki odpowiedniemu leczeniu i wsparciu możesz nadal prowadzić zdrowe życie. Porozmawiaj z lekarzem o swoich obawach. Poproś o wsparcie partnera, rodziny i przyjaciół, aby sobie z tym poradzili. Pamiętaj, nie jesteś sama.

Dysfunkcja jajników , pierwotna niewydolność jajników, POI, wczesna menopauza, zdrowie kobiet, zaburzenia hormonalne, niepłodność