Boisz się badania PSA? Porozmawiajmy o tym prosto (badanie PSA)

Masz ponad 50 lat? A może jesteś po czterdziestce? W takim razie lekarz mógł zalecić Ci badanie PSA. Niektórzy ludzie czują się nieco przestraszeni i zdenerwowani, słysząc tę ​​nazwę. „Czy to nie jest badanie na raka prostaty?” – myślą. Czym właściwie jest PSA? Czego dotyczy to badanie? Czy powinieneś się tym martwić? Dzisiaj porozmawiamy o tym wszystkim w bardzo prosty sposób, w sposób, który łatwo zrozumiesz.

Mówiąc najprościej, na czym polega badanie PSA?

PSA to skrót od Prostate-Specific Antigen (antygen swoisty dla prostaty) . To rodzaj białka występującego w naszym organizmie. Jest on produkowany przez gruczoł krokowy, który występuje wyłącznie u mężczyzn. Wyobraź sobie, że ten gruczoł ma wielkość małego orzecha włoskiego i znajduje się pod pęcherzem moczowym.

Podobnie jak zdrowe komórki prostaty, komórki nowotworowe również wytwarzają białko o nazwie PSA. Co ważne, komórki nowotworowe zazwyczaj wytwarzają go znacznie więcej . Badanie PSA to bardzo proste badanie krwi. Mierzy ono ilość białka PSA we krwi. Jeśli poziom PSA jest wyższy niż normalnie, może to oznaczać problem z prostatą, a nawet ryzyko raka.

Lekarz zazwyczaj przeprowadza badanie per rectum (DRE) wraz z badaniem PSA. Pozwala to ocenić wielkość, kształt i strukturę gruczołu krokowego pod kątem ewentualnych nieprawidłowości, takich jak guzki.

Czy „normalny” poziom PSA zmienia się z wiekiem?

Tak, absolutnie. Wiele osób tego nie wie. Nie ma jednej „normy” dla wszystkich. Z wiekiem, nawet jeśli nie chorujemy, nasza prostata się powiększa. Dlatego poziom PSA naturalnie nieznacznie wzrasta.

Poziom PSA zazwyczaj mierzy się w nanogramach na mililitr (ng/ml) . Poniżej podano ogólne wartości prawidłowe dla danego wieku:

Pamiętaj, że to tylko ogólne wytyczne. To, że Twój poziom PSA jest nieco wyższy niż ten limit, nie oznacza automatycznie, że masz raka. Porozmawiamy o tym za chwilę.

Kiedy należy wykonać badanie PSA?

To również ważna kwestia.

• Osoby o średnim ryzyku: Jeżeli nie masz w rodzinie osób, u których występował rak prostaty, lekarze zalecają wykonywanie badania PSA co dwa do trzech lat, zwykle po 50. roku życia .
• Osoby o wysokim ryzyku: Jeśli jesteś w grupie wysokiego ryzyka, lekarz może zalecić rozpoczęcie badania w wieku 40–45 lat .

Kto jest osobą o podwyższonym ryzyku?

• Historia rodzinna: Jeśli Twój ojciec, brat lub syn chorował na raka prostaty lub jeśli na tę chorobę chorowało kilku członków Twojej rodziny.
• Czynniki genetyczne: Badania wykazały, że mężczyźni pochodzenia afrykańskiego mają większe ryzyko zachorowania na raka prostaty i rozwija się on w młodszym wieku.

Ponadto badanie PSA stosuje się w celu monitorowania skuteczności leczenia raka prostaty i określenia, czy nastąpił nawrót choroby.

Rzeczy, które należy wiedzieć przed testem

Załóżmy, że masz zaplanowane badanie PSA. Aby uzyskać dokładny wynik , przed badaniem należy wziąć pod uwagę kilka kwestii. Mogą one wpłynąć na wartość PSA.

Poinformuj lekarza o następujących kwestiach:

• Jeśli przyjmujesz leki na łagodny przerost gruczołu krokowego (BPH) (np. finasteryd, dutasteryd).
• Jeśli stosujesz lek `Finasteryd (Propecia®)` w celu zapobiegania wypadaniu włosów.
• Jeśli niedawno przeszedłeś operację prostaty (TUR).
• Jeśli w ciągu ostatnich 6 tygodni wykonano u Ciebie biopsję prostaty .
• Jeśli niedawno miałeś założony cewnik.
• Jeśli cierpisz na chorobę wątroby (taką jak marskość wątroby, zapalenie wątroby typu C).
• Jeśli obecnie cierpisz na zakażenie dróg moczowych (ZUM) lub miałeś je w ciągu ostatnich 3 miesięcy.

Nie rób tych rzeczy 48 godzin przed badaniem:

• Nie podejmuj żadnych aktywności seksualnych (w tym masturbacji). Ejakulacja może tymczasowo zwiększyć poziom PSA.
• Unikaj forsownego wysiłku fizycznego, zwłaszcza jazdy na rowerze, ponieważ może to czasowo zwiększyć poziom PSA.

Tylko stosując się ściśle do tych instrukcji będziemy w stanie zmierzyć rzeczywisty poziom PSA.

Czy wysoki poziom PSA koniecznie oznacza raka?

Nie. Absolutnie nie. To najważniejsza rzecz, o której wszyscy powinni pamiętać. Nie panikuj, jeśli wynik PSA wskazuje na wysoki poziom. Oznacza to po prostu, że coś dzieje się z Twoją prostatą i wymaga dalszych badań.

Oprócz raka, istnieją inne przyczyny podwyższonego poziomu PSA:

• Łagodny przerost gruczołu krokowego (BPH): To nie rak. To częsta przypadłość, która dotyka wielu mężczyzn w starszym wieku.
• Zapalenie gruczołu krokowego: Poziom PSA może wzrosnąć z powodu infekcji i obrzęku gruczołu krokowego .
• Zakażenie dróg moczowych (ZUM): Zakażenie dróg moczowych może również powodować wzrost poziomu PSA.
• Ostatnie zabiegi medyczne: Z powodu biopsji i cewnikowania, o których mówiliśmy wcześniej.
• Intensywne ćwiczenia i aktywność seksualna: Mogą one tymczasowo zwiększyć poziom PSA, jeżeli wykonuje się je tuż przed badaniem.

Co się dzieje, jeśli wartość PSA jest wysoka?

Jeśli poziom PSA jest wysoki jak na Twój wiek, lekarz nie będzie wpadał w panikę, lecz odpowiednio zaplanuje dalsze kroki.

Ogólnie rzecz biorąc, jeśli wartość PSA mieści się w przedziale od 4 do 10 (ng/ml) , prawdopodobieństwo wystąpienia raka prostaty wynosi około 25%. Jeśli wartość jest większa niż 10 , prawdopodobieństwo może przekroczyć 50%.

W związku z tym lekarz może zalecić wykonanie takich badań, jak:

• Kolejny test PSA: Możesz wykonać kolejny test za kilka miesięcy, aby sprawdzić, czy wartość jest nadal wysoka.
• Badanie MRI: Badanie MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) można wykonać w celu uzyskania szczegółowych obrazów prostaty i sprawdzenia, czy nie ma podejrzanych obszarów.
• Biopsja prostaty: Jedynym sposobem na potwierdzenie obecności raka prostaty jest biopsja. Polega ona na pobraniu niewielkiej próbki tkanki z prostaty i zbadaniu jej pod mikroskopem w celu sprawdzenia, czy znajdują się w niej komórki nowotworowe.

Jakie są objawy raka prostaty?

To również jest bardzo ważne. We wczesnych stadiach raka prostaty zazwyczaj nie występują żadne objawy . Dlatego ważne są badania takie jak PSA. W miarę postępu choroby pojawiają się takie objawy, jak:

• Trudności z oddawaniem moczu: częste oddawanie moczu, słaby strumień moczu, pieczenie lub ból podczas oddawania moczu (dysuria), trudności w kontrolowaniu oddawania moczu.
• Krwawienie z moczem lub nasieniem.
• Częste bóle pleców, bioder lub klatki piersiowej: (Oznacza to, że rak mógł rozprzestrzenić się na kości).
• Utrata wagi bez powodu.
• Zaburzenia erekcji lub ból podczas wytrysku.

Jeśli masz te objawy, niekoniecznie oznacza to, że masz raka. Jeśli jednak je masz, ważne jest, aby jak najszybciej udać się do lekarza po poradę.

Czy możemy coś zrobić, aby kontrolować poziom PSA?

Nie ma magicznej formuły, która pozwoliłaby obniżyć poziom PSA z dnia na dzień. Jednak niektóre badania pokazują, że utrzymanie zdrowego stylu życia i diety może pomóc w utrzymaniu zdrowia prostaty i kontrolowaniu poziomu PSA.