Czy wiesz o raku prostaty? Porozmawiajmy o tym!

Czy słyszałeś kiedyś o raku prostaty ? Być może słyszałeś o nim od znajomego lub krewnego. Jest to choroba, która dotyka tylko mężczyzn i wymaga uwagi. Ale nie martw się, gdy się o niej dowiesz, wiele rzeczy stanie się jasnych. Porozmawiajmy o tym szczegółowo, w bardzo prosty sposób. Prostata to mały gruczoł, który mają tylko mężczyźni. Dokładniej, ma mniej więcej wielkość małego orzecha włoskiego. Znajduje się poniżej pęcherza moczowego, przed odbytem. Wydziela wydzielinę, która łączy się z plemnikami i pomaga utrzymać plemniki w zdrowiu, umożliwiając poczęcie dziecka. Kiedy komórki w tym gruczole krokowym zaczynają rosnąć nieprawidłowo i niekontrolowanie, nazywamy to rakiem prostaty. To dość poważna choroba. Występuje również częściej u mężczyzn. Pomyśl tylko, około 13 na 100 mężczyzn rozwinie tę chorobę w pewnym momencie swojego życia. Ale dobrą wiadomością jest to, że w większości przypadków można ją wykryć, zanim rozprzestrzeni się poza gruczoł krokowy . Wczesne leczenie umożliwia całkowite wyleczenie raka. Jednak w niektórych przypadkach może również prowadzić do śmierci. Na przykład w samych Stanach Zjednoczonych co roku umiera z tego powodu prawie 35 000 osób.

Jakie są rodzaje raka prostaty?

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie raka prostaty, najprawdopodobniej jest to gruczolakorak. Gruczolakorak to rodzaj raka, który rozwija się w komórkach gruczołów wydzielających substancje, takich jak prostata. Bardzo rzadko rak prostaty rozwija się z innych typów komórek. Istnieją również inne rzadkie typy:

• Rak drobnokomórkowy
• Rak przejściowokomórkowy
• Guzy neuroendokrynne
• Mięsaki

Jakie są objawy raka prostaty?

We wczesnym stadium rak prostaty często daje bardzo niewiele objawów. Oznacza to, że początkowo możesz nie zauważyć żadnych zmian. Jednak w miarę postępu choroby możesz zacząć zauważać pewne zmiany. Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, koniecznie skonsultuj się z lekarzem :

• Częsta, czasami nagła potrzeba oddawania moczu , szczególnie w nocy .
• Słaby strumień moczu lub mocz, który zaczyna płynąć , a potem przestaje.
• Odczuwanie bólu lub pieczenia podczas oddawania moczu (nazywamy to dysurią ).
• Niezdolność do kontrolowania oddawania moczu (tzw. nietrzymanie moczu).
• Niezdolność do kontrolowania wypróżnień (nietrzymanie stolca).
• Ból podczas wytrysku i dysfunkcja seksualna ( zaburzenia erekcji - ED).
• Obecność krwi w nasieniu lub moczu .
• Ból w dolnej części pleców, biodrach lub klatce piersiowej.

Jakie są przyczyny raka prostaty?

W rzeczywistości eksperci nadal nie wiedzą dokładnie, w jaki sposób komórki prostaty stają się nowotworowe. Jak każdy nowotwór, rak prostaty zaczyna się, gdy komórki zaczynają dzielić się szybciej niż normalnie. Pomyśl tylko, normalne komórki w naszym ciele obumierają po pewnym czasie. Ale komórki rakowe nie umierają w ten sposób . Zamiast tego, nadal się mnożą i tworzą guz. W miarę jak te komórki się dzielą, fragmenty guza mogą się odrywać i rozprzestrzeniać na inne części ciała (nazywa się to przerzutami). Na szczęście rak prostaty zazwyczaj rośnie powoli . W większości przypadków guzy te są wykrywane, zanim rak rozprzestrzeni się poza gruczoł krokowy. W tym momencie rak prostaty ma znacznie większe szanse na wyleczenie.

Kto jest najbardziej narażony na to ryzyko? (Czynniki ryzyka)

Istnieje kilka głównych czynników ryzyka, które przyczyniają się do rozwoju raka prostaty:

• Wiek : Ryzyko to wzrasta wraz z wiekiem. Po 50. roku życia prawdopodobieństwo zdiagnozowania tej choroby jest większe. Około 60% przypadków raka prostaty występuje u mężczyzn po 65. roku życia.
• Rasa i pochodzenie etniczne : Jeśli jesteś czarnoskóry lub pochodzenia afrykańskiego, ryzyko jest wyższe. Dotyczy to szczególnie agresywnych nowotworów, które szybko się rozprzestrzeniają, oraz nowotworów zdiagnozowanych przed 50. rokiem życia.
• Wywiad rodzinny w kierunku raka prostaty : Jeśli ktoś w Twojej najbliższej rodzinie (np. ojciec lub brat) chorował na tę chorobę, ryzyko zachorowania na nią wzrasta u Ciebie dwu- lub trzykrotnie.
• Genetyka : Jeśli cierpisz na zespół Lyncha lub odziedziczyłaś mutacje genów (BRCA1 i BRCA2), które zwiększają ryzyko zachorowania na raka piersi, ryzyko to jest wyższe.

Niektóre badania zidentyfikowały kilka innych czynników ryzyka, ale dowody nie są jeszcze jednoznaczne. Inne możliwe czynniki to:

• Palenie.
• Zapalenie gruczołu krokowego (prostatitis).
• Wskaźnik masy ciała (BMI) większy niż 30 (co oznacza otyłość).
• Choroby przenoszone drogą płciową (STI).
• Narażenie na działanie środka Agent Orange (substancji chemicznej używanej podczas wojny w Wietnamie).

Jak lekarze diagnozują tę chorobę?

Lekarze stosują kilka testów w celu diagnozy raka prostaty. Obejmują one badanie fizykalne, skany, a czasami biopsję . Większość osób rozpoczyna badania przesiewowe około 55. roku życia. Jednak jeśli jesteś w grupie wysokiego ryzyka, możesz rozpocząć te badania wcześniej. Badania te zazwyczaj przerywa się po 70. roku życia. Jeśli wyniki badań wykażą jakiekolwiek nieprawidłowości, możesz potrzebować dalszych badań. Jeśli jednak lekarz uważa, że ​​rak rozwija się powoli i nie powoduje żadnych poważnych problemów, może odczekać trochę przed wykonaniem kolejnych badań. Jeśli jednak rak rośnie szybko lub rozprzestrzenił się poza prostatę, biopsja jest zdecydowanie konieczna w celu potwierdzenia diagnozy .

Jakie testy są stosowane?

Poniższe badania przesiewowe pomogą Ci podjąć decyzję, czy konieczne są dalsze badania:

• Badanie per rectum (DRE) : Podczas tego badania lekarz wprowadza do odbytu palec w rękawiczce, posmarowany nawilżeniem, i bada gruczoł krokowy. Wykrycie jakichkolwiek guzków lub twardych miejsc może świadczyć o raku.
• Badanie krwi na obecność antygenu swoistego dla prostaty (PSA) : Gruczoł krokowy produkuje białko zwane antygenem swoistym dla prostaty (PSA). Podwyższony poziom PSA we krwi może być oznaką raka. Jednak poziom PSA może być również podwyższony w innych schorzeniach nienowotworowych, takich jak łagodny rozrost prostaty (BPH) lub zapalenie gruczołu krokowego. Dlatego podwyższony poziom PSA nie zawsze oznacza raka .
• Obrazowanie : Rezonans magnetyczny (MRI) lub ultrasonografia przezodbytnicza (USG) umożliwiają wykonanie zdjęć prostaty. Zdjęcia te pozwalają zidentyfikować obszary podejrzane o raka. Wyniki tych badań obrazowych mogą pomóc lekarzowi w podjęciu decyzji o wykonaniu biopsji.
• Biopsja : Podczas tego badania lekarz za pomocą małej igły pobiera próbkę tkanki z gruczołu krokowego i bada ją pod kątem obecności komórek nowotworowych. Jest to jedyny sposób na ostateczne potwierdzenie obecności raka prostaty.. Może również określić stopień zaawansowania nowotworu i szybkość jego rozprzestrzeniania się. Czasami próbkę poddaje się badaniom genetycznym w celu zaplanowania leczenia.

Jakie są stopnie i stadia raka prostaty?

Lekarze korzystają z takich narzędzi, jak skala Gleasona i stopień zaawansowania nowotworu , aby określić stopień zaawansowania choroby i rodzaj potrzebnego leczenia.

Czym jest wynik Gleasona?

Skala Gleasona pozwala lekarzowi sklasyfikować stopień nieprawidłowości komórek nowotworowych. Im więcej nieprawidłowych komórek, tym wyższy wynik Gleasona. Skala ta określa stopień zaawansowania nowotworu, czyli prawdopodobieństwo szybkiego rozprzestrzeniania się.

Stadia zaawansowania raka

Stopień zaawansowania raka pozwala lekarzowi określić, jak rozległy jest rozrost lub rozprzestrzenienie się nowotworu. Rak może być ograniczony do gruczołu krokowego (stopień miejscowy), naciekać okoliczne tkanki (stopień regionalny) lub rozprzestrzenić się na inne narządy (stopień przerzutowy). Rak prostaty najczęściej rozprzestrzenia się do kości i węzłów chłonnych . Może również rozwijać się w wątrobie, mózgu, płucach i innych narządach.

Jak leczy się raka prostaty?

Twoje leczenie zależy od kilku czynników. Należą do nich ogólny stan zdrowia, to, czy rak się rozprzestrzenił i jak szybko się rozprzestrzenia. W zależności od rodzaju leczenia, może być konieczna współpraca z różnymi specjalistami (na przykład urologami, radioterapeutami onkologicznymi i onkologami klinicznymi) . Większość wcześnie wykrytych nowotworów prostaty można wyleczyć .

Konkretne leki i metody leczenia

Nadzór

Jeśli rak rozwija się powoli i nie rozprzestrzenił się, lekarz może zadecydować o jego obserwacji bez natychmiastowego leczenia.

• Aktywny nadzór : W ramach tego programu będziesz regularnie poddawany badaniom przesiewowym, skanom i biopsjom – mniej więcej co rok do trzech lat – w celu monitorowania postępu nowotworu. Jest to najlepsze rozwiązanie w przypadku wczesnych, bezobjawowych nowotworów o niskim ryzyku. Leczenie rozpoczyna się dopiero w przypadku zaostrzenia się choroby.
• Uważne wyczekiwanie : To podejście jest stosowane u osób starszych lub z innymi problemami zdrowotnymi. Wymaga mniejszej liczby badań i koncentruje się bardziej na łagodzeniu objawów niż na eliminacji nowotworu.

Chirurgia

Radykalna prostatektomia jest zabiegiem chirurgicznym polegającym na usunięciu chorego gruczołu krokowego.Ta operacja może skutecznie usunąć raka prostaty, który się nie rozprzestrzenił. Jeśli lekarz uzna, że ​​operacja przyniesie Ci korzyści, zaleci najodpowiedniejszą dla Ciebie metodę usunięcia.

• Otwarta radykalna prostatektomia : Podczas tego zabiegu lekarz wykonuje pojedyncze nacięcie w jamie brzusznej i usuwa gruczoł krokowy. Zabieg ten nie jest już tak powszechny, jak inne, mniej inwazyjne zabiegi.
• Robotyczna radykalna prostatektomia : W tym zabiegu lekarz może przeprowadzić operację przez kilka bardzo małych nacięć. Steruje systemem robotycznym za pomocą konsoli.

Radioterapia

Radioterapia raka prostaty może być stosowana jako samodzielna terapia lub w połączeniu z innymi metodami leczenia. Radioterapia może również łagodzić objawy.

• Brachyterapia : Polega na umieszczeniu radioaktywnych ziaren wewnątrz gruczołu krokowego. Niszczy to komórki nowotworowe, oszczędzając jednocześnie otaczającą je zdrową tkankę.
• Radioterapia wiązką zewnętrzną (EBRT) : Urządzenie kieruje silną wiązkę promieni rentgenowskich na guz. Zaawansowane metody, takie jak IMRT, mogą oddziaływać wyłącznie na nowotwór, oszczędzając zdrową tkankę.

Terapie systemowe

Jeśli rak rozprzestrzenił się poza prostatę, onkolog może zalecić leczenie systemowe. Leki te rozprzestrzeniają się po całym organizmie i niszczą komórki rakowe lub hamują ich wzrost.

• Terapia hormonalna : Testosteron to hormon, który wspomaga rozwój raka prostaty. W terapii hormonalnej leki blokują lub zmniejszają poziom testosteronu. Niektórzy mężczyźni mogą również poddać się operacji usunięcia jąder (orchiektomii), aby zahamować produkcję testosteronu.
• Chemioterapia : Ta terapia polega na użyciu leków, które niszczą komórki nowotworowe. W przypadku zaawansowanego raka może być stosowana samodzielnie lub w połączeniu z terapią hormonalną. Jeśli rak rozprzestrzenił się poza gruczoł krokowy, chemioterapia może być stosowana samodzielnie lub w połączeniu z terapią hormonalną.
• Immunoterapia : Stymuluje układ odpornościowy do wyszukiwania i zwalczania komórek nowotworowych. Jest często stosowana w przypadku zaawansowanego lub nawracającego nowotworu.
• Terapia celowana : Te metody leczenia ukierunkowane są na mutacje genetyczne powodujące raka. Najlepiej sprawdzają się w przypadku nowotworów z mutacjami BRCA.

Terapia ogniskowa

Terapia ogniskowa to nowa metoda leczenia, która niszczy komórki nowotworowe w gruczole krokowym. Lekarz może zalecić tę metodę, jeśli ryzyko zachorowania na raka jest niskie i nie doszło do jego rozprzestrzenienia. Większość tych metod leczenia jest wciąż eksperymentalna.

• Skoncentrowana terapia ultradźwiękowa o wysokiej intensywności (HIFU) : fale dźwiękowe o wysokiej intensywności wytwarzają intensywne ciepło i niszczą komórki rakowe w prostacie.
• Krioterapia : Zimne powietrze zamraża komórki rakowe w prostacie, niszcząc guz.
• Ablacja laserowa : Intensywne ciepło skierowane na guz nowotworowy zabija komórki nowotworowe w gruczole krokowym i niszczy guz.
• Terapia fotodynamiczna : Leki zwiększają wrażliwość komórek nowotworowych na określone długości fal światła. Lekarz następnie wystawia komórki nowotworowe na działanie tych długości fal światła, co je zabija.

Jakie są skutki uboczne leczenia raka prostaty?

W wyniku leczenia mogą wystąpić następujące skutki uboczne:

• Nietrzymanie moczu : Możesz popuszczać mocz podczas kaszlu lub śmiechu. Możesz też odczuwać nagłą potrzebę oddania moczu, nawet gdy pęcherz nie jest pełny. Stan ten zazwyczaj ustępuje bez leczenia w ciągu 6 do 12 miesięcy .
• Zaburzenia erekcji (ED) : Operacja i inne metody leczenia mogą wpływać na zdolność do uzyskania erekcji podczas stosunku. Możesz zauważyć różnicę w swoim życiu seksualnym przez rok lub dwa. Leki takie jak Sildenafil (Viagra®) lub Tadalafil (Cialis®) mogą pomóc w tym przypadku, zwiększając przepływ krwi do penisa.
• Niepłodność : Leczenie może wpłynąć na produkcję nasienia lub ejakulację. Jeśli planujesz mieć dzieci, rozważ skorzystanie z banku nasienia przed rozpoczęciem leczenia . Później plemniki mogą zostać pobrane i wszczepione do macicy partnerki.

Jeśli wystąpią u Ciebie te skutki uboczne, koniecznie poinformuj o tym swój zespół onkologiczny . Często może on zalecić leki i metody leczenia, które mogą pomóc.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Jeśli masz raka prostaty, możesz chcieć zadać lekarzowi następujące pytania:

• Czy rak rozprzestrzenił się poza prostatę?
• Jakie leczenie jest najlepsze w moim stadium raka prostaty?
• Jakie są ryzyka i skutki uboczne leczenia?
• Czy w mojej rodzinie występuje ryzyko raka prostaty? Jeśli tak, czy powinniśmy poddać się badaniom genetycznym?
• Jakiej opieki następczej potrzebuję po leczeniu?
• Czy powinienem zwracać uwagę na objawy powikłań?

Jaką nadzieję może mieć osoba chora na raka prostaty?

Jeśli rak prostaty zostanie wykryty wcześnie, możesz spodziewać się znacznie lepszych wyników . Dziewięćdziesiąt dziewięć procent (99%) mężczyzn, u których rak zostanie zdiagnozowany przed rozprzestrzenieniem się, będzie żyło co najmniej pięć lat po diagnozie . W większości przypadków rak, który znajduje się tylko w gruczole krokowym, może zostać całkowicie usunięty dzięki leczeniu. Jednak jeśli rak się rozprzestrzenił (przerzutowy rak prostaty), wskaźnik przeżycia nie jest tak dobry – tylko 32% mężczyzn z przerzutowym rakiem prostaty przeżyje pięć lat po diagnozie. Kiedy dowiesz się, że masz raka prostaty, możesz odczuwać szereg emocji – i wiele pytań. Ale dobrą wiadomością jest to, że jeśli zostanie wykryty wcześnie, rak prostaty często można bardzo dobrze leczyć . Wiele osób żyje pełnią życia bez raka przez wiele lat po leczeniu. Jednak w niektórych przypadkach choroba może być cięższa i szybko się rozprzestrzeniać. Twój zespół opieki onkologicznej wyjaśni Ci dostępne opcje i zapewni wsparcie i wskazówki, których potrzebujesz przy każdej decyzji, od badań po leczenie.

Ostatnie przesłanie do domu

Rak prostaty to powszechna i potencjalnie poważna choroba u mężczyzn. Ale nie panikuj . Najważniejsze to znać objawy i poddać się badaniom przesiewowym w odpowiednim wieku . Bardzo ważne jest, aby wykonać badanie w kierunku raka prostaty, zwłaszcza jeśli masz ponad 50 lat lub ktoś w Twojej rodzinie chorował na tę chorobę. Wczesne wykrycie choroby pozwala na opracowanie metod leczenia, które mogą całkowicie ją wyleczyć . Dlatego w razie wątpliwości nie wahaj się i nie bój się wizyty u lekarza. To Ty powinieneś najbardziej dbać o swoje zdrowie. Pamiętaj, że zdrowy styl życia (zakaz palenia, zbilansowana dieta, aktywność fizyczna) również pomaga w pewnym stopniu chronić się przed tego typu chorobami .

---

Rak prostaty, rak prostaty, PSA, DRE, objawy raka, leczenie raka, zdrowie mężczyzn