Wizyta w toalecie bywa czasami bardzo trudna, prawda? To normalne, że odczuwasz strach, zwłaszcza jeśli widzisz odrobinę krwi w stolcu lub musisz się napinać, żeby się wypróżnić. Rozmowa o tym z innymi może być nieco krępująca. Ale to bardzo ważne kwestie związane ze zdrowiem. Dzisiaj porozmawiamy o rzadkiej chorobie, która może powodować te objawy, ale niewiele osób o niej słyszało. To zespół samotnego wrzodu odbytnicy (SRUS) .
Czym jest zespół samotnego owrzodzenia odbytu (SRUS)?
Mówiąc prościej, SRUS to przewlekła, nienowotworowa choroba, która powoduje powstanie jednego lub więcej owrzodzeń w odbytnicy. Możesz się teraz zastanawiać: „Co to jest ta odbytnica?”. Odbytnica to ostatnia część jelita grubego (okrężnicy), w której stolec tymczasowo zatrzymuje się przed opuszczeniem organizmu.
Ale ta nazwa może być nieco myląca. Pomimo słowa „pojedynczy”, czasami może występować więcej niż jeden wrzód. Co więcej, nie zawsze są to wrzody. Czasami mogą to być po prostu stan zapalny, zaczerwieniona tkanka. Czasami stan ten można zaobserwować nawet w części jelita grubego tuż nad odbytem.
Lekarze i naukowcy wciąż dowiadują się wiele na temat tej choroby. Nadal prowadzone są badania nad jej przyczynami i najlepszymi metodami leczenia.
Jak powszechne jest to schorzenie?
SRUS to w rzeczywistości bardzo rzadka choroba. Dotyka około jedną na 100 000 osób. Najczęściej występuje u osób w wieku od 30 do 40 lat. Może jednak wystąpić również u małych dzieci i osób starszych.
Czy ta sytuacja jest poważna? Czy powinniśmy się bać?
To może być pierwsze pytanie, które przychodzi Ci do głowy. Dobra wiadomość jest taka, że te zmiany zazwyczaj nie są poważne. Oznacza to, że nie przekształcają się w zmiany nowotworowe.
Ważne jest jednak, aby pamiętać, że przyczyna tych zmian może wymagać interwencji. Dlatego w przypadku wystąpienia tych objawów konieczna jest konsultacja lekarska w celu postawienia trafnej diagnozy.
Nigdy nie należy ignorować takiego objawu. Nie warto zakładać, że „przejdzie za kilka dni”. Krwawienie z odbytu może być spowodowane poważniejszymi schorzeniami niż SRUS.
Jakie są objawy SRUS?
Objawy te zazwyczaj pojawiają się stopniowo. Mogą sprawić, że korzystanie z toalety stanie się bardzo nieprzyjemne. Przyjrzyjmy się głównym objawom.
| Objaw | Mówiąc prościej... |
|---|---|
| Krwawienie z odbytu | Jasnoczerwona, świeża krew wydobywająca się ze stolca lub po skorzystaniu z toalety. Czasami chusteczka może być poplamiona krwią. |
| Wydzielina śluzowata z kałem | Uczucie śluzowatej wydzieliny, występujące z oddawaniem stolca lub bez. |
| Parcie podczas oddawania stolca (Parcie) | Oddawanie stolca zajmuje dużo czasu, wymaga dużego wysiłku i parcia. |
| Niepełne wypróżnienie | Uczucie, że po skorzystaniu z toalety nadal mam stolec, jakbym mówił: „Jeszcze nie skończyłem”. |
| Ból lub dyskomfort odbytu | Odczuwanie bólu lub dyskomfortu w odbycie i jego okolicach, szczególnie podczas korzystania z toalety. |
| Pełność miednicy | Uczucie ciężkości i pełności w dolnej części brzucha. |
Co zaskakujące, około jedna na cztery osoby (25%) z SRUS nie ma żadnych objawów. Choroba jest wykrywana przypadkowo podczas badań z innego powodu.
Dlaczego występuje taka sytuacja?
Dokładna przyczyna tego schorzenia nie jest jeszcze znana. Lekarze uważają jednak, że jest ono związane z kilkoma schorzeniami, które mogą uszkodzić wewnętrzną ścianę odbytnicy. Oznacza to, że zmiany te mogą być spowodowane inną, podstawową chorobą.
Istnieje kilka schorzeń powszechnie występujących w przypadku SRUS:
- Wypadanie odbytu: Dzieje się tak, gdy odbytnica wystaje przez odbyt. Można to porównać do wywrócenia skarpetki na drugą stronę. Tarcie i nacisk powstające podczas wysuwania się tkanki mogą powodować owrzodzenia.
- Intususcepcja odbytnicy: W tym przypadku jedna część odbytnicy wciska się w drugą, niczym teleskop. Może to również spowodować uszkodzenie tkanek.
- Przewlekłe zaparcia: Kiedy mamy trudności z oddawaniem stolca, parcie na stolec trwa długo. To nadmierne ciśnienie może uszkodzić delikatne tkanki odbytnicy. Niektórzy próbują usunąć stolec palcami, gdy utknie w odbycie. Jest to również główna przyczyna urazów odbytnicy.
- Nietrzymanie stolca: Problemy związane z odbytem mogą również wystąpić w sytuacjach, w których dana osoba nie może kontrolować wypróżnień.
Jedna z głównych teorii głosi, że gdy mięśnie dna miednicy, które pomagają nam wydalać stolec, nie pracują prawidłowo, proces wypróżniania staje się nieregularny i dochodzi do urazów.
Jak Pan to ocenia, Doktorze?
Kiedy zgłosisz się do lekarza z objawami, o których wspomniałeś powyżej, najpierw zapyta Cię o Twoje objawy i nawyki związane z korzystaniem z toalety (np. czy wypróżnianie zajmuje Ci dużo czasu?). Następnie zleci kilka badań, aby potwierdzić, czy występują u Ciebie te zmiany.
Główne testy
- Endoskopia: To najpowszechniejsze badanie. Podczas tego badania przez odbyt wprowadza się cienką, elastyczną rurkę z kamerą, aby na ekranie monitora zobaczyć wszelkie zmiany chorobowe lub inne zmiany w odbycie. Istnieje kilka rodzajów tego badania:
- Anoskopia: badanie odbytu i ostatniej części odbytnicy.
- Sigmoidoskopia elastyczna: badanie odbytnicy i dolnej części jelita grubego.
- Kolonoskopia: badanie całego jelita grubego.
Inne ważne testy
Lekarz może zalecić wykonanie kilku innych badań, aby upewnić się, że nie cierpisz na inne poważne schorzenia (np. zapalną chorobę jelit (IBD) lub raka jelita grubego ), które powodują objawy podobne do SRUS.
- Badanie ultrasonograficzne przezodbytnicze: Do odbytnicy wprowadza się małą sondę, a następnie za pomocą fal dźwiękowych uzyskuje się wyraźne obrazy wewnętrznych ścian odbytnicy.
- Defekografia: To specjalistyczne badanie. Proces wydalania stolca jest rejestrowany za pomocą aparatu rentgenowskiego lub rezonansu magnetycznego. Pomaga to dokładnie określić, czy występuje schorzenie takie jak wypadanie odbytnicy.
- Manometria anorektalna: badanie mierzące funkcję i ciśnienie mięśni w odbycie i wokół niego. Może ono pomóc w ustaleniu, czy mięśnie biorące udział w defekacji pracują prawidłowo.
- Biopsja: Podczas endoskopii pobiera się bardzo mały fragment tkanki ze zmiany i przesyła do laboratorium w celu zbadania pod mikroskopem. To badanie jest niezbędne, aby mieć 100% pewność, że to nie jest rak.
Jakie są metody leczenia tego schorzenia?
Leczenie zależy od nasilenia objawów i przyczyny schorzenia. W większości przypadków pomocne mogą okazać się proste zmiany w stylu życia i nawykach związanych z korzystaniem z toalety.
| Metoda leczenia | Opis |
|---|---|
| Zmiany diety i stylu życia |
|
| Leki |
|
| Terapia biofeedback | To metoda terapii behawioralnej. Polega ona na rozpoznawaniu mięśni dna miednicy, które napinają się podczas wypróżnień, i praktykowaniu ich rozluźniania zamiast napinania. Jest to bardzo pomocne w przełamywaniu nawyku parcia. |
| Chirurgia | Jeśli przyczyną tych urazów jest schorzenie takie jak wypadanie odbytu, w celu skorygowania tego schorzenia może być konieczna operacja zwana rektopeksją . |
Kiedy najlepiej udać się do lekarza?
To bardzo ważne. Są pewne objawy, których nigdy nie powinniśmy ignorować.
Jeśli krwawisz z odbytu, wydalasz krew lub śluz ze stolcem lub odczuwasz uporczywy ból podczas oddawania moczu, nie ignoruj tego, myśląc: „przejdzie ci to po jednym dniu”. Koniecznie skonsultuj się z lekarzem, aby dowiedzieć się, co dokładnie jest przyczyną problemu.
Przesłanie do domu
- Zespół samotnego owrzodzenia odbytu (SRUS) to rzadka, niezłośliwa choroba, ale wywoływany przez nią dyskomfort może zagrażać życiu.
- Krwawienie z odbytu nigdy nie jest normalne. Jeśli je zauważysz, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.
- Często ważniejsze jest leczenie przyczyny powstawania tych ran (np. zaparć, wypadania odbytu) niż leczenie samych ran.
- Takie proste rzeczy, jak picie dużej ilości wody, spożywanie diety bogatej w błonnik i unikanie parcia w toalecie, mogą okazać się bardzo pomocne w kontrolowaniu tego schorzenia.
- Postępuj ściśle według zaleceń lekarza. Wykonaj niezbędne badania i zastosuj odpowiednie leczenie. Przy cierpliwym leczeniu możesz skutecznie radzić sobie z tą chorobą.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment