Czy Ty też odczuwasz ten dyskomfort? Porozmawiajmy o rectocele!

Czy odczuwasz czasami ciężkość lub pełność w pochwie? A może masz trudności z wypróżnianiem lub wrażenie, że nie do końca zemdlałaś? Mogą to być objawy schorzenia, którego wiele kobiet doświadcza, ale niechętnie o nim mówi. Dzisiaj omówimy schorzenie zwane przepukliną odbytnicy (rectocele), które powoduje taki dyskomfort.

Czym jest rectocele? Dowiedzmy się tego w prosty sposób!

Mówiąc najprościej, rectocele to stan, w którym tkanka między odbytnicą a pochwą osłabia się, powodując wpuklenie się odbytnicy do tylnej ściany pochwy. Czasami nazywa się to wypadaniem tylnej ściany pochwy. Pomyśl o tym, silny układ mięśniowy pomaga utrzymać narządy w jamie brzusznej, takie jak macica, pęcherz moczowy i odbytnica, we właściwym miejscu. Nazywamy to dnem miednicy . Jest jak podłoga domu. Dlatego, gdy mięśnie dna miednicy słabną, narządy te zaczynają opadać i przesuwać się.

Rectocele to rodzaj wypadania narządów miednicy mniejszej (POP) . Często występuje wraz z innymi schorzeniami wypadania narządów miednicy mniejszej, takimi jak wypadanie macicy czy opadnięcie pęcherza moczowego. Nie zagraża życiu, ale może nieco utrudniać codzienne życie lub obniżać jego jakość. Dobrą wiadomością jest to, że dostępnych jest kilka metod leczenia .

Jakie są objawy odbytnicy?

Nie u każdej osoby z rektocele wystąpią poważne objawy, ale u niektórych osób mogą wystąpić:

• Możesz wyczuć delikatne wybrzuszenie w tylnej ścianie pochwy. Czasami możesz to poczuć sama.
• Nawet po wypróżnieniu masz wrażenie, że odbytnica nie została całkowicie opróżniona. Masz wrażenie, że wciąż jest w niej trochę więcej treści.
• Aby wydalić stolec, musisz ścisnąć palcami rozwarcie pochwy. Nazywa się to „usztywnieniem” . Jest to trochę niewygodne, ale niektóre osoby muszą to zrobić.
• Nietrzymanie stolca to mimowolne oddawanie stolca. Może być bardzo nieprzyjemne.
• Uczucie luzu i braku napięcia mięśni pochwy.
• Ból podczas stosunku płciowego (dyspareunia).
• Uczucie ucisku lub pełności w odbycie lub pochwie, jakby coś tam utknęło.
• Parcie na stolec to nagła potrzeba oddania stolca kilka razy dziennie.

Te objawy są zazwyczaj bardziej uciążliwe niż bolesne. Jeśli jednak podejrzewasz u siebie taki problem, najlepiej porozmawiać z ginekologiem lub lekarzem pierwszego kontaktu.

Dlaczego występuje rectocele? Jakie są przyczyny?

Główną przyczyną rectocele jest, jak wspomniałam wcześniej, osłabienie mięśni dna miednicy. Istnieje kilka czynników, które mogą na to wpływać. Sprawdź, czy któryś z nich dotyczy Ciebie:

• Częste ciąże i porody: Posiadanie wielu dzieci, zwłaszcza więcej niż pięciorga (duża liczba porodów), może z czasem osłabiać mięśnie dna miednicy.
• Poród naturalny: Podczas normalnego porodu istnieje ryzyko uszkodzenia lub osłabienia mięśni dna miednicy. Ryzyko to jest szczególnie wysokie, jeśli dziecko przyszło na świat za pomocą kleszczy, próżniociągu, rozdarcia pochwy lub nacięcia krocza, czyli niewielkiego nacięcia w pochwie w celu jej powiększenia.
• Starzenie się: Jak wszystkie mięśnie w naszym ciele, mięśnie dna miednicy słabną z czasem. Zwłaszcza w wyniku zmian hormonalnych po menopauzie, mięśnie w tym obszarze mogą stać się mniej jędrne.
• Otyłość: Wraz ze wzrostem masy ciała zwiększa się nacisk na mięśnie dna miednicy.
• Przewlekłe zaparcia: Ciągłe parcie na stolec wywiera duży nacisk na mięśnie dna miednicy. Można to porównać do ciągłego podnoszenia ciężarów.

Ważne: Ponadto, na tę przypadłość mogą mieć wpływ także przewlekły kaszel, schorzenia takie jak zapalenie oskrzeli lub częste podnoszenie ciężarów.

Jak lekarze to rozpoznają?

Ginekolodzy zazwyczaj diagnozują tę chorobę, pytając o objawy i przeprowadzając badanie miednicy . Mogą również sprawdzić, czy nie występuje wypadanie narządów miednicy mniejszej oraz czy mięśnie dna miednicy są odpowiednio napięte.

Wyobraź sobie, że lekarz każe ci napinać i rozluźniać mięśnie dna miednicy, tak jakbyś powstrzymywała mocz. Albo każe ci uciskać brzuch, tak jakbyś miała wypróżnić się. Jeśli to zrobisz, wyraźnie zobaczysz wypadnięcie.

Po przeprowadzeniu badania miednicy lekarz może zastosować skalę stopniowania lub stadiów, aby sklasyfikować odbytnicę, w zależności od jej stopnia zaawansowania.

W rzadkich przypadkach możesz zostać poproszony o wykonanie przezpochwowego badania USG w celu sprawdzenia, czy nie występuje wypadnięcie jelita cienkiego (enterocele). Możesz również zostać poproszony o wykonanie specjalnego zdjęcia rentgenowskiego, które może wykazać zmiany w odbytnicy podczas wypróżniania.Można również wykonać badanie rezonansu magnetycznego, zwane defekografią. Może ono pomóc dokładnie określić stopień zaawansowania rectocele.

Jak leczy się rektocele?

Lekarze zazwyczaj najpierw próbują leczenia niechirurgicznego , zwłaszcza jeśli masz niewielki, łagodny przepuklinę odbytnicy. Jeśli jednak jest ona nieco mniejsza i poważniejsza, lekarz może zalecić operację.

Leczenie niechirurgiczne

Metody te obejmują:

• Ćwiczenia mięśni dna miednicy: Nazywane są również ćwiczeniami Kegla . Ćwiczenia te wzmacniają mięśnie dna miednicy. Fizjoterapeuta specjalizujący się w terapii mięśni dna miednicy może udzielić Ci cennych wskazówek w tym zakresie.
• Zapobieganie zaparciom i wzdęciom: Lekarz zaleci spożywanie większej ilości produktów bogatych w błonnik, picie dużej ilości wody, a także może zalecić stosowanie środka zmiękczającego stolec.
• Pessar dopochwowy: Jest to urządzenie w kształcie pierścienia, które wprowadza się do pochwy i służy do podtrzymywania dolnych narządów płciowych. Można je wyjąć w dowolnym momencie.

Chirurgia

Jeśli proste metody leczenia wymienione powyżej nie przynoszą ulgi w objawach, kolejnym rozwiązaniem jest operacja. Omówisz z lekarzem następujące czynniki, aby zdecydować, która operacja będzie dla Ciebie najlepsza:

• Twój wiek i ogólny stan zdrowia.
• Jak straszne jest twoje upokorzenie.
• Czy spodziewasz się większej liczby dzieci?
• Czy chcesz uprawiać seks przez pochwę (ponieważ niektóre zabiegi chirurgiczne mające na celu tego rodzaju degradację, na przykład operacja zwana kolpokleizą, polegają na zamknięciu pochwy).

Powszechną operacją w przypadku rektocele jest tylna kolporafibrazja . Podczas zabiegu chirurg usuwa uszkodzoną tkankę, która nie podtrzymuje narządów miednicy mniejszej, i zszywa zdrową tkankę. Zapewnia to dodatkowe wzmocnienie.

W większości przypadków zabieg usunięcia odbytnicy wykonuje się przez pochwę, dlatego nie pozostawia on zewnętrznych blizn.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli Twoje objawy się pogarszają lub jeśli stosowane leczenie nie przynosi poprawy, koniecznie poinformuj o tym lekarza.

Pomocne może okazać się również zadanie lekarzowi kilku pytań, na przykład:

• Jakie zmiany mogę wprowadzić do swojego stylu życia, aby złagodzić objawy?
• Co powinienem zrobić, aby zapobiec pogorszeniu się rectocele?
• Co mogę zrobić, aby zapobiec innym typom wypadania narządów miednicy mniejszej?
• Czy zalecałby Pan operację? Jeśli tak, jakie jest ryzyko?
• Jaki jest wskaźnik powodzenia zabiegu, który Pan zaleca?
• Czy te zabiegi będą miały jakiś wpływ na moje życie seksualne lub szanse na ponowne zajście w ciążę?

Zadaj sobie te pytania i wyjaśnij wszystko, co cię nurtuje.

Czy można zapobiec rectocele?

Nie zawsze można zapobiec wypadaniu rectocele lub innym wypadnięciom narządów miednicy mniejszej. Istnieje jednak wiele sposobów, aby wzmocnić mięśnie dna miednicy. Wiele z tych samych strategii postępowania w przypadku wypadania rectocele można również zastosować, aby zmniejszyć to ryzyko. Na przykład, regularne ćwiczenia mięśni dna miednicy i unikanie zaparć .

Czego mogę się spodziewać w takiej sytuacji?

Wynik leczenia będzie zależał od objawów i stopnia wypadnięcia. Wiele osób, które poddały się operacji odbytnicy , odczuwa ulgę w objawach po zabiegu.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, jak Twoja choroba zareaguje na zalecone leczenie.

Co się stanie, jeśli rektocele nie zostanie poddane leczeniu?

Nieleczone i bez zmiany stylu życia, rectocele może się pogorszyć. Z czasem objawy mogą się nasilać i jeszcze bardziej wpływać na codzienne życie.

Czy stolec może utknąć w odbytnicy?

Tak. Jeśli wypadnięcie jest poważne, stolec może utknąć w kieszonce, takiej jak ta utworzona przez odbytnicę. Wtedy stolec nie będzie łatwo wydostać się na zewnątrz.

Pomyśl o tym w ten sposób: czasami może być konieczne użycie „szyny”, aby wydalić stolec, co oznacza, że ​​musisz włożyć palec do pochwy i ścisnąć Rectoseal, aby wypchnąć stolec. Jeśli to zrobisz, bardzo ważne jest dokładne umycie rąk wodą z mydłem przed włożeniem palca do pochwy. W przeciwnym razie możesz wprowadzić do pochwy zarazki.

Jeśli musisz używać także palców do wypróżniania, koniecznie skonsultuj się z lekarzem w sprawie leczenia.

Czy rectocele to przepuklina?

Odbytnica (rectocele) to przepuklina, w której odbytnica uwypukla się (przepuklina) w ścianę pochwy, podobnie jak przepuklina . Lekarze klasyfikują jednak odbytnicę jako wypadanie narządów miednicy mniejszej, a nie przepuklinę.

Na koniec kilka rzeczy, o których należy pamiętać

Posiadanie rectocele jest naprawdę nieprzyjemne i czasami może być krępujące. Ale najlepsze jest to, że można je leczyć.Te metody leczenia mogą pomóc Ci odzyskać kontrolę nad częściami ciała, które wydają się być poza Twoją kontrolą. Wystarczy, że zwrócisz się o pomoc do lekarza. Wiele osób radzi sobie z tym schorzeniem za pomocą fizjoterapii i zmiany stylu życia. W ciężkich przypadkach lekarz może również zalecić operację, która może pomóc.

Jeśli więc odczuwasz tego rodzaju dyskomfort, nie bój się o tym mówić. Natychmiast udaj się do lekarza i zasięgnij porady. Twoje dobre samopoczucie jest dla Ciebie bardzo ważne!

` Rectocele, wypadanie odbytnicy, wypadanie pochwy, wypadanie narządów miednicy mniejszej, zaparcia, poród, dno miednicy