Czym jest RRMS? Czy objawy pojawiają się i znikają? Dowiedzmy się, co to dokładnie jest (nawracająco-remisyjna postać stwardnienia rozsianego)

Czy potrafisz sobie wyobrazić, że budzisz się pewnego ranka z objawami takimi jak drętwienie po jednej stronie ciała i niewyraźne widzenie, a potem po kilku dniach lub tygodniach wszystko to całkowicie ustępuje? Potem nie masz żadnych problemów przez miesiące, a może nawet lata. Wszystko wraca do normy. Nagle pojawiają się inne objawy, może nawet trudności z chodzeniem. Mówimy o chorobie, której objawy pojawiają się i znikają w ten sposób. To właśnie nazywamy w medycynie stwardnieniem rozsianym rzutowo-remisyjnym (RRMS).

Mówiąc prościej, czym jest RRMS?

RRMS to skrót od „remitująco-nawracającej postaci stwardnienia rozsianego”. Jest to najczęstszy typ stwardnienia rozsianego (SM). W rzeczywistości około 80-85 na 100 osób z SM ma tę postać RRMS.

Dobrze, przyjrzyjmy się teraz znaczeniu tego imienia.

• Nawroty: Odnosi się to do okresu, w którym objawy nagle pojawiają się lub nasilają. Niektórzy nazywają to również „zaostrzeniem”. Okres ten może trwać od kilku dni do kilku tygodni.
• Okres remisji: Odnosi się do okresu, w którym objawy stopniowo ustępują i pacjent wraca do normy, całkowicie lub częściowo. W tym okresie objawy mogą nie występować.

Mówiąc prościej, postać rzutowo-remisyjna stwardnienia rozsianego to schorzenie charakteryzujące się naprzemiennymi okresami zaostrzeń objawów i okresami ich złagodzenia.

Stwardnienie rozsiane (SM) to choroba autoimmunologiczna, w której układ odpornościowy organizmu, czyli układ chroniący nas przed chorobami, omyłkowo atakuje ośrodkowy układ nerwowy. Ważne jest, aby Ty i Twój lekarz prawidłowo rozpoznali rodzaj choroby, RRSM, ponieważ w ten sposób można ustalić najodpowiedniejsze dla Ciebie leczenie.

Jakie są typowe objawy stwardnienia rozsianego rzutowo-remisyjnego?

Objawy te nie występują u wszystkich w ten sam sposób. Mogą się one znacznie różnić u poszczególnych osób. Czasami kilka z nich może występować jednocześnie. Jeden lub więcej z nich może pojawić się podczas nawrotu.

Chociaż u niektórych osób objawy całkowicie ustępują, u innych mogą utrzymywać się pewne objawy resztkowe. W takich przypadkach fizjoterapia, leki lub zastrzyki, takie jak Botox®, zgodnie z zaleceniami lekarza, mogą pomóc złagodzić objawy.

Czy istnieją czynniki, które nasilają objawy?

Tak, pewne czynniki mogą powodować nawrót lub nasilenie objawów. Jednak te „wyzwalacze” nie działają na wszystkich tak samo. To, co wpływa na jedną osobę, może nie wpływać na inną.

Oto kilka typowych czynników wyzwalających:

• Stres: Nadmierny stres może być główną przyczyną objawów.
• Temperatura: Wysoka temperatura, gorączka, a u niektórych osób nawet skrajne zimno mogą nasilać objawy.
• Zakażenia: Nawet drobne infekcje, takie jak przeziębienie czy zakażenie dróg moczowych, mogą spowodować nawrót starych objawów SM.
• Używanie wyrobów tytoniowych: Palenie może przyspieszyć postęp choroby i pogorszyć jej objawy.
• Niedobór witaminy D: Badania wykazały, że niski poziom witaminy D ma również wpływ na SM i jego objawy.

Dlaczego rozwija się SM? Jaka jest przyczyna?

Tak naprawdę dokładna przyczyna SM nie została jeszcze odkryta , ale badania wykazały, że może się do niej przyczyniać kilka czynników.

Wyobraź sobie nasze nerwy jako przewody elektryczne. Przewody te są otoczone osłonką ochronną, niczym „izolacją”. Nazywamy ją „mieliną” . To właśnie ona umożliwia szybkie i precyzyjne przesyłanie sygnałów nerwowych.

W SM nasz własny układ odpornościowy, „żołnierze”, którzy chronią nas przed chorobami, omyłkowo atakuje osłonkę mielinową. Ten atak uszkadza osłonkę mielinową. W rezultacie przekazywanie sygnałów nerwowych zostaje zakłócone. Tak jak w przypadku uszkodzenia „izolacji” przewodu, następuje „zwarcie”. Wtedy pojawiają się objawy, o których mówiliśmy wcześniej.

Uważa się, że czynniki środowiskowe, w tym predyspozycje genetyczne i infekcje wirusowe, np. wirus Epsteina-Barr, mogą sprawić, że układ odpornościowy błędnie zaatakuje w ten sposób.

Jak diagnozuje się postać rzutowo-remisyjną stwardnienia rozsianego?

Diagnozowanie SM może być trudne, ponieważ nie ma jednego testu, który mógłby potwierdzić diagnozę. Lekarz przeanalizuje Twoje objawy, historię choroby, badanie fizykalne i wyniki kilku innych badań, aby postawić diagnozę.

W tym celu zazwyczaj wykonuje się następujące testy:

• Badanie MRI: Badanie MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) mózgu i rdzenia kręgowego umożliwia wykrycie obszarów uszkodzeń (zmian) osłonki mielinowej.
• Nakłucie lędźwiowe: Polega ono na wprowadzeniu bardzo cienkiej igły do ​​kanału kręgowego i pobraniu niewielkiej ilości płynu mózgowo-rdzeniowego w celu sprawdzenia obecności białek specyficznych dla SM, takich jak pasma oligoklonalne.
• Badania krwi: Badania krwi wykonuje się w celu upewnienia się, że nie występują u Ciebie inne schorzenia powodujące objawy podobne do SM.
• Badanie OCT: ``Optyczna Tomografia Koherentna`` to bezbolesne badanie, podczas którego bada się nerw wzrokowy znajdujący się z tyłu oka, aby sprawdzić, czy uległ uszkodzeniu na skutek SM.

Jakie są metody leczenia postaci rzutowo-remisyjnej stwardnienia rozsianego?

Mimo że nie ma jeszcze lekarstwa na postać rzutowo-remisyjną stwardnienia rozsianego (RRMS), dostępne są obecnie bardzo skuteczne metody leczenia , które mogą pomóc w kontrolowaniu choroby i prowadzeniu normalnego życia.

Głównymi celami leczenia są:

• Zmniejszenie liczby nawrotów.
• Zmniejszenie uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego.
• Opóźnianie wystąpienia niepełnosprawności spowodowanej chorobą.

Leki stosowane w tym celu nazywane są terapiami modyfikującymi przebieg choroby (DMT) . Leki te można uzyskać w różnych postaciach.

• Iniekcje: Iniekcje podawane podskórnie lub domięśniowo.
• Leki doustne: Leki przyjmowane w postaci tabletek codziennie lub w określone dni.
• Wlewy: Leki podawane dożylnie, takie jak roztwór soli fizjologicznej. Mogą być podawane raz w miesiącu lub co kilka miesięcy.

Rzeczy, o które należy zapytać lekarza

Ponieważ RRMS jest chorobą przewlekłą, normalne jest, że masz wiele pytań. Kiedy idziesz do lekarza, zapisz je.

Oto pytania, które warto zadać lekarzowi:

• Jaki typ SM mam?
• Jakie leczenie mi Pan zaleca? Dlaczego?
• Jakie są skutki uboczne tego leczenia?
• Co mam zrobić, jeśli moje objawy nagle się pogorszą (nawrót choroby)?
• Jak rozpoznać czynniki nasilające objawy?

Życie z rzutowo-remisyjną postacią stwardnienia rozsianego (RRMS) może być trudne. Pamiętaj jednak, że nie jesteś sam. Dzięki odpowiedniemu leczeniu, zmianie stylu życia i wsparciu zespołu medycznego możesz wieść bardzo dobre, aktywne życie. W razie potrzeby skorzystanie z pomocy specjalisty zdrowia psychicznego również może być bardzo pomocne.