Czy ten przeszywający ból promieniujący od pleców do nogi to rwa kulszowa? Dowiedzmy się, co to dokładnie jest.

Czy kiedykolwiek odczuwałeś silny ból, który przypominał porażenie prądem z pleców, przez pośladki, aż do nogi? A może czujesz mrowienie w nodze lub kłucie? To problem, z którym boryka się wiele osób. Dzisiaj porozmawiamy o schorzeniu zwanym rwą kulszową, na które cierpi wiele osób. Nie martw się, jeśli posiadasz odpowiednią wiedzę na ten temat, często można je wyleczyć.

Mówiąc prościej, czym jest rwa kulszowa?

Rwa kulszowa to ból nerwu kulszowego spowodowany urazem, uszkodzeniem lub podrażnieniem nerwu kulszowego. To nie tylko ból pleców.

Wyobraź sobie, że najdłuższym i największym nerwem w naszym ciele jest nerw kulszowy. Ma mniej więcej rozmiar naszego małego palca. Tak naprawdę nie jest to pojedynczy nerw, ale wiązka nerwów wychodząca z rdzenia kręgowego.

Mamy dwa nerwy kulszowe po każdej stronie ciała, jeden po prawej i jeden po lewej. Nerw ten biegnie od dolnej części pleców, przez pośladki, w dół nogi, a następnie rozdziela się na mniejsze nerwy tuż pod kolanem. Te mniejsze nerwy łączą się z podudziem, stopą i palcami u stóp.

Jeśli więc występuje ucisk lub kompresja w dowolnym miejscu wzdłuż tego długiego nerwu, możesz odczuwać takie objawy, jak ból, drętwienie i utrata czucia na całej długości tego odcinka.

Jakie są objawy rwy kulszowej?

Objawy rwy kulszowej mogą się różnić u poszczególnych osób. Niektórzy odczuwają jedynie niewielki dyskomfort, podczas gdy inni odczuwają ból nie do zniesienia. Przyjrzyjmy się głównym objawom.

Dlaczego występuje rwa kulszowa? Jakie są jej przyczyny?

Nie ma jednej przyczyny rwy kulszowej. Przyczyną może być wszystko, co wpływa na nerw kulszowy lub zaopatrujące go korzenie nerwowe. Oto niektóre z głównych przyczyn:

• Przepuklina dyskowa: To najczęstsza przyczyna. Mówiąc prościej, galaretowata część kręgosłupa (dysk), znajdująca się między kręgami, wybrzusza się i uciska pobliski nerw.
• Choroba zwyrodnieniowa krążka międzykręgowego / zwężenie kanału kręgowego: Wraz z wiekiem w kręgosłupie zachodzą zmiany, które powodują zwężenie ścieżki dla nerwów i ich ucisk.
• Spondyloliza: jedna kość kręgosłupa (kręg) nasuwa się na drugą, co może powodować ucisk nerwu.
• Choroba zwyrodnieniowa stawów: Zwyrodnienie stawów może powodować zmiany w kościach kręgosłupa i ucisk nerwów.
• Uraz: Do tego stanu może dojść w wyniku wypadku lub urazu kręgosłupa.
• Ciąża: W czasie ciąży zmiany hormonalne w organizmie oraz waga dziecka mogą powodować ucisk nerwów.
• Guzy lub zgrubienia: Bardzo rzadko guz w kręgosłupie może również spowodować ucisk nerwu.

Kto jest bardziej narażony na wystąpienie rwy kulszowej?

Istnieje kilka czynników ryzyka, które mogą przyczynić się do rozwoju rwy kulszowej.

• Wiek: Ryzyko wzrasta wraz ze zmianami w kręgosłupie, które zachodzą w procesie starzenia. Bardzo rzadko zdarza się, aby osoba poniżej 20. roku życia zachorowała na rwę kulszową bez wypadku.
• Nadwaga lub otyłość: Nasz kręgosłup jest jak dźwig. Im większy ciężar dźwigamy, tym większy nacisk wywieramy na kręgosłup. Zwiększa to ryzyko wystąpienia problemów z plecami i rwy kulszowej.
• Zawód: Osoby wykonujące prace wymagające podnoszenia ciężkich przedmiotów, częstego schylania się lub pracy w niewygodnych pozycjach są bardziej narażone na ryzyko. Osoby pracujące w tej samej pozycji przez długi czas również są bardziej narażone.
• Brak ruchu: Kiedy ciało staje się nieaktywne, wsparcie kręgosłupa maleje, zwłaszcza gdy słabną mięśnie pleców i brzucha.
• Cukrzyca: Cukrzyca może powodować uszkodzenie nerwów. Nazywa się to „neuropatią obwodową”. Uszkodzenie to może również dotyczyć nerwu kulszowego.
• Palenie: Palenie upośledza ukrwienie. Niekorzystnie wpływa również na zdrowie kręgosłupa.

Panie doktorze, skąd pan wie, że to rwa kulszowa?

Kiedy pójdziesz do lekarza, najpierw zapyta cię o objawy. Skąd bierze się ból, skąd się bierze i kiedy się pojawił. Następnie przeprowadzi badanie fizykalne.

W tym teście,

• Widzę jak chodzisz.
• Położysz się na łóżku, a twoje nogi będą kolejno unoszone prosto do góry, aby sprawdzić, czy odczuwasz ból. To tzw. „test unoszenia wyprostowanej nogi”.
• Sprawdzana jest siła i czucie mięśni nóg.

W większości przypadków to badanie pozwala zdiagnozować chorobę. Jednak w celu ustalenia dokładnej przyczyny lub wykluczenia innej choroby, pacjent może zostać skierowany na badania takie jak:

• Zdjęcia rentgenowskie lub tomografia komputerowa kręgosłupa
• Skanowanie MRI
• Badania przewodnictwa nerwowego

Jakie są metody leczenia rwy kulszowej?

Leczenie rwy kulszowej ma dwa główne cele. Pierwszym jest zmniejszenie bólu . Drugim jest poprawa ruchu i sprawności . Wiele metod leczenia można przeprowadzić w domu.

Rzeczy, które możesz zrobić sam w domu

Łagodne lub umiarkowane schorzenia rwy kulszowej często można złagodzić stosując te proste środki.

1. Okłady z lodu: Przez pierwsze dwa do trzech dni po wystąpieniu bólu, przykładaj okład z lodu do bolącego miejsca na około 20 minut. To zmniejszy obrzęk i ból.

2. Okłady z ciepła: Po kilku dniach przyłóż termofor lub rozgrzany ręcznik na około 20 minut. To rozluźni mięśnie i zmniejszy ból. Niektórzy odczuwają ulgę, stosując naprzemiennie zimno i ciepło.

3. Środki przeciwbólowe: Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) (np. ibuprofen, diklofenak) można stosować w celu krótkotrwałej ulgi bez recepty. Należy jednak skonsultować się z lekarzem przed kontynuowaniem ich stosowania.

4.Rozciąganie i aktywność: Całkowite unieruchomienie w łóżku może nasilać ból. Dlatego bardzo ważne są krótkie spacery i delikatne rozciąganie na poziomie tolerowanym przez ból.

Leczenie z pomocą lekarza

Jeśli domowe sposoby nie pomogą lub ból jest silny, lekarz może zalecić takie leczenie, jak:

• Leki na receptę: Pacjentowi mogą zostać przepisane silniejsze środki przeciwbólowe, środki zwiotczające mięśnie lub specjalne leki na ból nerwów.
• Fizjoterapia: To bardzo ważna forma leczenia. Fizjoterapeuta nauczy Cię odpowiednich ćwiczeń i rozciągania. Pomogą one zmniejszyć nacisk na nerw, wzmocnić mięśnie pleców i zapobiec nawrotom schorzenia w przyszłości.
• Iniekcje dordzeniowe: Aby kontrolować silny ból, wstrzykuje się w obszar bólu steryd zwany kortykosteroidem. Może to zapewnić ulgę w bólu na kilka miesięcy.
• Alternatywne metody leczenia: Niektórym osobom ulgę przynosi joga, akupunktura i masaże.

Chirurgia

Operacja jest konieczna tylko u bardzo niewielkiej liczby osób. Operację rozważa się, gdy żadne inne leczenie nie pomogło, gdy ból jest nie do zniesienia lub gdy występuje poważne uszkodzenie nerwów i osłabienie mięśni.

Istnieją dwa główne rodzaje operacji:

• Diskektomia: chirurgiczne usunięcie uciskającej nerw części przepukliny dysku.
• Laminectomia: Jeżeli ścieżka nerwowa jest zwężona, usuwa się niewielki fragment kręgu, aby zrobić miejsce dla nerwu.

Ty również możesz mieć takie pytania.

Czy rwa kulszowa może wystąpić w obu nogach?

Zazwyczaj rwa kulszowa dotyka tylko jedną nogę. Jednak bardzo rzadko, jeśli występuje problem z przebiegiem nerwów rdzeniowych w obu kierunkach, może on dotyczyć obu nóg.

Dlaczego rwa kulszowa występuje w czasie ciąży?

W czasie ciąży zmiany hormonalne w organizmie powodują rozluźnienie stawów kręgosłupa. Ponadto ciężar i pozycja dziecka mogą uciskać nerwy. Dobrą wiadomością jest jednak to, że ból ten często ustępuje po urodzeniu dziecka.

Jak rozpoznać, czy to ból pleców, czy problem z biodrem?

Zazwyczaj ból spowodowany chorobą zwyrodnieniową stawu biodrowego odczuwany jest w pachwinie. Jeśli jednak ból zaczyna się w plecach i promieniuje w dół nogi przez pośladek, a towarzyszy mu drętwienie lub utrata czucia, prawdopodobnie jest to rwa kulszowa.

Kiedy należy natychmiast udać się do lekarza i udać się do szpitala?

To bardzo ważne. Nie każdy ból pleców powinien być powodem do obaw. Ale bądź świadomy tych objawów.