Czy słyszałeś kiedyś o chorobie zwanej stwardniającym zapaleniem krezki? Prawdopodobnie nie, prawda? To bardzo rzadka choroba, co oznacza, że nie choruje na nią wiele osób. Warto jednak wiedzieć o niej trochę. Ponieważ czasami my lub ktoś, kogo znamy, możemy usłyszeć o takich rzeczach. Zobaczmy, czym ona jest, jak się objawia, jakie są objawy i czy istnieje leczenie.
Czym jest stwardniające zapalenie krezki jelit?
Mówiąc najprościej, stwardniające zapalenie krezki jelit to
rzadka choroba, która atakuje część krezki. Prawdopodobnie zastanawiasz się teraz, czym jest krezka. To tkanka, która pomaga utrzymać jelita na tylnej ścianie brzucha. Mówiąc precyzyjnie, jest jak kurtyna. „Zapalenie krezki” odnosi się do stanu zapalnego, czyli obrzęku, w tej krezce. „Stwardnienie” odnosi się do bliznowacenia i stwardnienia. Zatem w stwardniającym zapaleniu krezki jelit występuje długotrwały stan zapalny tej krezki. Z czasem stan zapalny powoduje bliznowacenie (włóknienie) tkanki, która stopniowo twardnieje. Krezka jelit jest częścią otrzewnej trzewnej, która otacza narządy w jamie brzusznej i pomaga utrzymać je na miejscu. Składa się z dwóch warstw błony (otrzewnej) złożonych na pół, z warstwą tkanki tłuszczowej pomiędzy nimi. W stwardniającym zapaleniu krezki jelit stan zapalny dotyczy warstwy tkanki tłuszczowej pośrodku. Dlatego ta część staje się gruba i twarda. Czasami może to wystąpić w jednym miejscu lub w kilku.
W badaniach radiologicznych może to wyglądać jak guz. Czy to choroba przewlekła?
Tak, to w rzeczywistości choroba przewlekła. Aby tkanka uległa bliznowaceniu i stwardnieniu (stwardnienie), stan zapalny musi utrzymywać się przez długi czas. Nie dzieje się to nagle, lecz etapami. Najpierw warstwa tłuszczowa stopniowo zanika. Następnie różne rodzaje komórek dołączają się do tkanki. Na końcu tworzy się tkanka bliznowata. Zatem w tym sensie stwardniające zapalenie krezki jelit jest chorobą przewlekłą, postępującą. Należy jednak pamiętać,
że nie zawsze się pogarsza. W większości przypadków może nawet ustąpić samoistnie. Czy stwardniające zapalenie krezki jelit i zapalenie tkanki tłuszczowej krezki jelit to to samo?
Wielu lekarzy uważa oba schorzenia za tożsame. Określają je jako „idiopatyczne” zapalenie krezki. Oznacza to, że stan zapalny pojawia się nagle, bez konkretnej przyczyny. Niektórzy jednak twierdzą, że nazwa „stwardniające zapalenie krezki” powinna być używana do opisania cięższej postaci choroby lub bardziej złożonej postaci, w której objawy utrzymują się przez dłuższy czas. „Zapalenie tkanki tłuszczowej krezki” oznacza „zapalenie tkanki tłuszczowej krezki”. Ponieważ nazwa ta nie odnosi się do bliznowacenia (stwardnienia), niektórzy twierdzą, że nazwa „zapalenie tkanki tłuszczowej krezki” powinna być używana do opisania wczesnego stadium zapalenia, czyli stadium poprzedzającego bliznowacenie. Twierdzą, że gdy zaczynają się tworzyć blizny, oznacza to, że choroba jest dość zaawansowana i może być nieco trudna do leczenia.
Kogo ta sytuacja dotyka najbardziej?
Stwardniające zapalenie krezki jelit to bardzo rzadka choroba.
Dotyka około 0,6% populacji. Do tej pory zgłoszono zaledwie około 200 przypadków, a wiedza na ten temat wciąż się rozwija. Najczęściej dotyka
osoby po 50. roku życia. Wiele osób, u których rozwija się ta choroba, ma w rodzinie przypadki chorób autoimmunologicznych. Ponadto badania pokazują, że
około 60% pacjentów chorowało lub obecnie choruje na raka, zwłaszcza na chłoniaka.
Czy stwardniające zapalenie krezki jelit jest nowotworem?
Nie, to
nie jest rak sam w sobie. Często jednak jest on powiązany z rakiem. Jedną z przyczyn przewlekłego stanu zapalnego jest rak. Inną są infekcje. Badania pokazują, że osoby ze stanem zapalnym z tego powodu są bardziej narażone na rozwój stwardniającego zapalenia krezki jelitowej. To tak, jakby krezka „przejęła” stan zapalny i kontynuowała ten proces. Blizna rozrasta się jak rak, ale się nie rozprzestrzenia. Czasami jednak może wyglądać, jakby się „rozprzestrzeniała”. Może również wyglądać jak rak na zdjęciu rentgenowskim. W stwardniającym zapaleniu krezki jelitowej często widoczna jest w jednym miejscu krezki twarda, bliznowata masa, przypominająca guz. Objawy obu schorzeń mogą być czasami podobne. Dlatego lekarze muszą poświęcić trochę czasu i wykonać kilka badań, aby odróżnić te dwa schorzenia.
Jakie mogą być objawy?
Pomyślcie, wiele osób może cierpieć na tę chorobę
bez żadnych objawów i nawet nie wiedzieć, że ją ma. Najczęstszymi objawami są
ból brzucha i wzdęcia.Jeśli stan zapalny jest silny, może wystąpić biegunka lub gorączka. Możesz również wyczuć wyczuwalną masę w jamie brzusznej. Bardzo rzadko masa ta może spowodować zablokowanie jelita cienkiego. Może to powodować dodatkowe objawy, takie jak nudności, wymioty i utrata masy ciała.
Jaka jest tego przyczyna?
Dokładna przyczyna nie jest jeszcze znana. Lekarze podejrzewają jednak, że
może to być rodzaj choroby autoimmunologicznej . Oznacza to, że stan zapalny jest spowodowany niewłaściwą lub nadaktywną reakcją układu odpornościowego organizmu. Układ odpornościowy zazwyczaj wykorzystuje stan zapalny do zwalczania zarazków, które dostają się do organizmu, oraz do leczenia uszkodzonych tkanek. Kiedy układ odpornościowy zaczyna działać na najwyższych obrotach przy braku jakiegokolwiek oczywistego zagrożenia, nazywa się to reakcją autoimmunologiczną. Istnieją różne rodzaje chorób autoimmunologicznych, które powodują przewlekły stan zapalny w różnych częściach ciała. Nie wiemy dokładnie, dlaczego się rozwijają, ale wydaje się, że
mają komponent genetyczny i mogą być również wywołane przez stres fizyczny, taki jak choroba lub uraz. Osoby, u których rozwija się stwardniające zapalenie krezki jelit, często mają rodzinną historię chorób autoimmunologicznych, a czasami mogą również mieć inne choroby autoimmunologiczne.
Jak prawidłowo zdiagnozować tę chorobę?
Aby zdiagnozować tę chorobę, lekarz postępuje zgodnie z kilkoma krokami.
Badania obrazowe
Lekarz wykona zdjęcia rentgenowskie krezki w celu sprawdzenia objawów charakterystycznych dla stwardniającego zapalenia krezki.
- Najpierw możesz wykonać USG jamy brzusznej. To szybkie i proste badanie.
- W razie wątpliwości co do tego schorzenia, lekarz skieruje Cię na bardziej czułe badanie. Może to być tomografia komputerowa (TK ) lub rezonans magnetyczny ( MRI ). Badania te mają na celu wykrycie masy ogniskowej oraz oznak rozpadu tkanki i bliznowacenia (włóknienia) wokół niej.
- Jeśli te testy nie pozwolą jednoznacznie odróżnić stwardniającego zapalenia krezki od raka, postawienie diagnozy może pomóc w badaniu PET (pozytonowa tomografia emisyjna). Polega ono na wstrzyknięciu do organizmu bezpiecznej substancji radioaktywnej, tzw. znacznika radioaktywnego. Tomografia komputerowa (TK) lub rezonans magnetyczny (MRI) wykorzystuje to promieniowanie.Obrazy powstają w miarę ich wykrywania. Komórki nowotworowe pochłaniają te substancje radioaktywne w większym stopniu niż inne komórki.
Biopsja
Jeśli wszystkie inne metody zawiodą, lekarz
może zlecić pobranie próbki tkanki z krezki do biopsji. Patolog przeanalizuje próbkę tkanki i postawi ostateczną diagnozę. Próbka ta jest zazwyczaj pobierana przez igłę wprowadzoną do jamy brzusznej. U niektórych osób może być również konieczne wykonanie mniej inwazyjnego zabiegu, zwanego laparoskopią, w celu zbadania krezki i pobrania próbki. Polega on na wprowadzeniu kamery przez małe nacięcie.
Jakie są metody leczenia stwardniającego zapalenia krezki?
Dobrą wiadomością jest
to, że większość osób nigdy nie wymaga leczenia. Stwardniające zapalenie krezki jelit jest często samoistnie ustępującym schorzeniem, które ustępuje samoistnie. Możesz nie odczuwać żadnych objawów lub odczuwać jedynie łagodny dyskomfort, który można złagodzić lekami dostępnymi bez recepty (OTC). Jeśli jednak objawy utrzymują się, lekarz przepisze różne leki w celu ich złagodzenia. Mogą to być:
- Do kontrolowania stanu zapalnego stosuje się kortykosteroidy, takie jak prednizon .
- Leki immunosupresyjne, takie jak azatiopryna, zmniejszają odpowiedź autoimmunologiczną.
- Terapia hormonalna , np. tamoksifen.
Najważniejsze jest, aby te metody leczenia były konsultowane z lekarzem. Znalezienie odpowiedniego leczenia może zająć trochę czasu, dlatego ważne jest, aby pozostawać w kontakcie z lekarzem.
Jakie są rokowania w przypadku tej choroby?
Rokowanie dla większości osób jest dobre. Oznacza to, że
większość osób wyzdrowieje. Jednak może się to różnić w zależności od osoby. Większość osób ma łagodne lub umiarkowane objawy, a nawet nie ma ich wcale. Czasami jednak choroba może mieć cięższy przebieg. Może trwać od kilku dni do nawet 10 lat. Zazwyczaj ustępuje samoistnie lub po zastosowaniu leków, ale czasami nie ustępuje. Znalezienie optymalnego leczenia może wymagać prób i błędów.
Czy można złagodzić lub wyleczyć te objawy za pomocą diety?
Stosowanie diety przeciwzapalnej może pomóc w zmniejszeniu przewlekłego stanu zapalnego w organizmie, zwłaszcza w układzie pokarmowym. Chociaż nie wyleczy ona całkowicie stwardniającego zapalenia krezki,
może wpłynąć na złagodzenie objawów. Dieta przeciwzapalna to dieta oparta na produktach pełnowartościowych, a nie na żywności paczkowanej i przetworzonej. Podkreśla również znaczenie zdrowych, nienasyconych kwasów tłuszczowych, takich jak omega-3.
Na koniec kilka rzeczy, o których musimy pamiętać (Wnioski do zapamiętania)
Stwardniające zapalenie krezki jelit jest dość tajemnicze, co oznacza, że jest to schorzenie trudne do zrozumienia. Może Cię zaskoczyć. U niektórych osób rozwija się po infekcji, operacji jamy brzusznej lub nowotworze. U innych rozwija się bez wyraźnego powodu. Możesz mieć objawy lub lekarz może wykryć je przypadkowo.
Świadomość, że masz schorzenie, które nie jest jeszcze w pełni poznane, może być nieco niepokojąca. To normalne. Ale nie martw się. Lekarz będzie z Tobą współpracował, aby pomóc Ci je zdiagnozować.
Postawienie trafnej diagnozy i, jeśli to konieczne, wdrożenie odpowiedniego leczenia jest najważniejsze. W razie jakichkolwiek pytań lub wątpliwości nie wahaj się zapytać lekarza.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment