Czy kiedykolwiek pomyślałeś, że chodzenie boso po ziemi, zwłaszcza po brudnej, może wprowadzić do organizmu niebezpiecznego pasożyta? Możesz poczuć lekkie swędzenie, ale prawdopodobnie nie będzie Ci to przeszkadzać. Dzisiaj porozmawiamy o chorobie wywoływanej przez robaki, która może niepostrzeżenie przedostać się do organizmu i żyć w nim latami bez żadnych objawów, ale czasami może zagrażać życiu. To choroba zwana węgorczycą (Strongyloidozą).
Mówiąc najprościej, czym jest Strongyloidoza?
Strongyloidoza to choroba zakaźna wywoływana przez robaka pasożytniczego o nazwie (Strongyloides). Robak ten przedostaje się do organizmu przez ranę skórną . Wyobraź sobie, że nawet jeśli nie masz rany na skórze, te robaki mogą dostać się do organizmu przez otwór w skórze. Po wniknięciu do organizmu trafiają bezpośrednio do płuc i jelit. Tam się rozwijają, składają jaja i rozmnażają.
Specyfika tej infekcji polega na tym, że niektórzy ludzie mogą latami nie odczuwać żadnych objawów . Inni mogą doświadczać wysypek skórnych, pęcherzy lub problemów żołądkowych, które pojawiają się i znikają od czasu do czasu. Jednak jeśli układ odpornościowy danej osoby jest osłabiony , ta prosta infekcja robakiem może stać się poważna, a nawet zagrażać życiu.
Gdzie ten robak występuje najczęściej? Kto jest najbardziej narażony?
Chociaż pasożyta Strongyloides można spotkać w dowolnym miejscu na świecie, najczęściej występuje w krajach o ciepłym klimacie (tropikalnym i subtropikalnym) oraz na obszarach wiejskich o słabych warunkach sanitarnych.
Na tę chorobę może zachorować każdy, ale niektóre osoby są bardziej narażone na kontakt z nią.
| Czynnik ryzyka | Opis |
|---|---|
| Osłabiona odporność | Ryzyko jest szczególnie wysokie u osób przyjmujących leki sterydowe (terapia kortykosteroidami), u osób zakażonych wirusem HTLV-1, u pacjentów chorych na raka (zwłaszcza białaczkę i chłoniaka) oraz u osób po przeszczepie narządu. |
| Chodzenie boso | Chodzenie boso wiąże się z dużym ryzykiem, szczególnie po brudnej glebie, ze względu na ciągły kontakt z podłożem. |
| Niektóre prace | Osoby zajmujące się rolnictwem, górnictwem lub pracą wymagającą częstego kontaktu z glebą są narażone na większe ryzyko. |
| Obszary o niskim poziomie higieny | Mieszkanie na terenach, na których gleba jest bardziej narażona na zanieczyszczenie odchodami ludzkimi, zwiększa ryzyko zarażenia się tą chorobą. |
Co robi ten robak po dostaniu się do organizmu?
To jak film. Wyobraź sobie, że maleńkie robaki (larwy) z gleby dostają się do twojego ciała przez skórę.
1. Penetracja skóry: Kiedy larwy po raz pierwszy wnikają w skórę, mogą wywołać czerwoną, opuchniętą i bardzo swędzącą wysypkę .
2. Dotarcie do płuc: Następnie przedostają się do krwiobiegu i wraz z nią wędrują do płuc. Tam nieco się powiększają. W tym czasie niektórzy mogą odczuwać silny kaszel lub łaskotanie w gardle .
3. Dostają się do jelit: Kiedy odkrztuszamy robaki z płuc, dostają się one do gardła i połykamy je nieświadomie. Następnie przechodzą przez żołądek i dostają się do jelit.
4. Przenoszenie: Tasiemce te składają jaja w jelitach. Z jaj wylęgają się larwy, które wydalane są z kałem. Po wydaleniu zanieczyszczają glebę i mogą zarażać innych.
Najgroźniejsze w tym wszystkim jest to, że robaki te, zamiast zostać wydalone z kałem, mogą ponownie przedostać się do jelit, krwiobiegu i rozpocząć cały cykl od nowa. To się nazywa „autoinfekcja”. Dlatego nieleczona infekcja może utrzymywać się latami.
Hiperinfekcja: poważny stan zagrażający życiu
Zazwyczaj organizm zdrowej osoby z dobrym układem odpornościowym potrafi kontrolować te robaki, dzięki czemu nie występują poważne objawy.
Jeśli jednak infekcja dotknie osobę z osłabionym układem odpornościowym , robaki nie są już w stanie jej kontrolować. Robaki namnażają się bardzo szybko, opuszczając jelita i rozprzestrzeniając się na inne narządy, takie jak mózg, wątroba i serce. Nazywa się to „hiperinfekcją” lub „rozsianą węgorczycą”.
W tym momencie, gdy robaki opuszczają jelita, dodają również bakterie z jelit do krwiobiegu. Może to prowadzić do bardzo poważnych, zagrażających życiu powikłań, takich jak sepsa (zakażenie krwi) i zapalenie płuc.
Kto jest bardziej narażony na ciężką infekcję (hiperinfekcję)?
- Dla osób przyjmujących kortykosteroidy przez długi czas
- Dla osób zakażonych wirusem HTLV-1
- Dla osób z nowotworami krwi, takimi jak białaczka lub chłoniak
- Dla osób, które przeszły przeszczep narządu lub szpiku kostnego
Jakie są objawy tej choroby?
U wielu osób objawy mogą nie występować wcale lub mogą pojawiać się i znikać od czasu do czasu. Jeśli jednak wystąpią, mogą to być:
- Zmiany skórne: Czerwone, wypukłe, swędzące zmiany, które wydają się przemieszczać bardzo szybko (larva currens). Najczęściej występują między pośladkami, na udach lub w okolicy nadgarstków.
- Rozstrój żołądka: ból w górnej części brzucha (podobny do zapalenia błony śluzowej żołądka), wzdęcia, nudności i biegunka.
- Kaszel: suchy kaszel lub drapanie w gardle.
Diagnoza i leczenie choroby
Jeśli masz te objawy lub jesteś w grupie ryzyka, koniecznie skonsultuj się z lekarzem . Lekarz zada Ci pytania, zbada Cię i zleci szereg badań w celu potwierdzenia diagnozy.
- Badanie kału: Sprawdź, czy występują robaki lub ich larwy.
- Badanie plwociny: Aby sprawdzić, czy w płucach znajdują się robaki.
- Badanie krwi: Sprawdza, czy organizm wytwarza przeciwciała przeciwko robakowi.
W ramach leczenia lekarz przepisze leki przeciwpasożytnicze. Iwermektyna i albendazol to najczęściej stosowane leki. Zazwyczaj należy je przyjmować przez kilka dni do dwóch tygodni.
Najważniejsze jest to, że nawet jeśli nie masz żadnych objawów, a infekcja zostanie potwierdzona, zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza. Jeśli Twoja odporność osłabnie w przyszłości, ten cichy robak może przekształcić się w „hiperinfekcję” i zagrażać życiu.
Jak można chronić się przed tą chorobą?
Ochrona przed tą chorobą jest tak naprawdę bardzo prosta.
- Zawsze noś buty: Noś sandały lub buty, szczególnie w ogrodzie, na polu lub w każdym innym miejscu, w którym masz kontakt z glebą.
- Dbaj o higienę: Dokładnie myj ręce po skorzystaniu z toalety. Unikaj kontaktu z ziemią w miejscach o złych warunkach sanitarnych.
- Poinformuj lekarza: Jeśli przyjmujesz leki immunosupresyjne z jakiegokolwiek powodu, jesteś w trakcie leczenia onkologicznego lub przygotowujesz się do przeszczepu narządu, poinformuj o tym lekarza. W razie potrzeby może on zlecić wykonanie testu na obecność tasiemca przed rozpoczęciem leczenia.
Kiedy należy udać się do lekarza?
Jeśli znajdujesz się w jednej z poniższych sytuacji, koniecznie skontaktuj się ze swoim lekarzem rodzinnym.
- Jeśli masz objawy węgorczycy (szczególnie dziwne zmiany skórne, rozstrój żołądka).
- Jeśli masz osłabiony układ odpornościowy i boisz się tego typu infekcji.
- Jeśli podróżujesz do regionu, w którym ta choroba jest powszechna.
- Zanim rozpoczniesz jakiekolwiek leczenie osłabiające Twój układ odpornościowy.
Kiedy należy natychmiast udać się na oddział ratunkowy (ETU)
Jeśli podejrzewasz u siebie węgorczycę i wystąpią u ciebie jakiekolwiek poważne objawy, natychmiast udaj się do najbliższego szpitalnego oddziału ratunkowego.
- Wysoka gorączka (powyżej 39,4 Celsjusza / 103 Fahrenheita)
- Rozpacz lub zmieniona świadomość
- Bardzo niskie ciśnienie krwi
- Trudności z oddychaniem
- Ból w klatce piersiowej
- Bardzo mała ilość lub brak wydalania moczu
Przesłanie do domu
- Strongyloidoza to choroba wywoływana przez pasożytniczego robaka bytującego w brudnej glebie i wnikającego do organizmu przez skórę.
- U wielu osób przez wiele lat nie występują żadne objawy choroby.
- U osób z osłabionym układem odpornościowym (np. przyjmujących sterydy, chorych na raka) choroba ta może mieć bardzo ciężki przebieg, a nawet zagrażać życiu.
- Przed tą chorobą można łatwo uchronić się nosząc obuwie i przestrzegając zasad higieny.
- Nawet jeśli nie ma żadnych objawów, w przypadku wykrycia zakażenia należy zwrócić się o pomoc lekarską.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment