Czy słyszysz dziwny dźwięk „soo... sooo...” wydobywający się z serca? To może być szmer skurczowy!

Kiedy lekarz osłuchuje klatkę piersiową stetoskopem, czasami, oprócz normalnego bicia serca, można usłyszeć cichy „szmer” lub „gwizd”. To właśnie nazywamy „szmerem serca”. Niektórzy ludzie boją się go słyszeć, ale nie wszystkie szmery są niebezpieczne. Dzisiaj omówimy jeden z takich szmerów – szmer skurczowy .

Czym jest szmer skurczowy?

Mówiąc najprościej, szmer skurczowy serca to nieprawidłowy dźwięk, który słyszysz, gdy serce się kurczy, czyli pompuje krew po całym ciele. Lekarze nazywają to skurczem serca. Gdy mierzysz ciśnienie krwi , górna wartość to ciśnienie skurczowe.

Jak powstaje dźwięk serca?

Nasze serce ma cztery zastawki. Są one jak drzwi, które umożliwiają przepływ krwi tylko w jednym kierunku. Kiedy serce bije, słychać dźwięk „lub-dub”, gdy te zastawki się zamykają.

• Pierwszy ton („lab”): Występuje, gdy zastawki mitralna i trójdzielna (zwane również zastawkami przedsionkowo-komorowymi ) zamykają się. Wtedy serce zaczyna się kurczyć (skurcz).
• Drugi dźwięk („dub”): Występuje, gdy zastawki aorty i pnia płucnego (zwane również zastawkami półksiężycowatymi ) zamykają się. W tym momencie serce przygotowuje się do ponownego napełnienia krwią.

Szmer skurczowy to dodatkowy dźwięk „swoosh” lub „swhoosh”, który jest słyszalny z lub po pierwszym dźwięku „lub”. Główną przyczyną jest turbulentny przepływ krwi w sercu. Przypomina on odgłos zatkanej rury wodociągowej.

Chociaż szmery te zazwyczaj nie są niebezpieczne, czasami mogą być oznaką choroby serca. Dlatego jeśli lekarz stwierdzi u Ciebie szmer, ważne jest, aby go zbadać.

Jakie są główne rodzaje szmeru skurczowego?

Lekarze dzielą te szmery na dwa typy:

• Szmery czynnościowe: U tych osób nie występują żadne wady strukturalne serca, co oznacza, że ​​nie ma problemów z kształtem serca ani zastawkami. Często są to niewinne szmery.
• Szmer organiczny: U tych osób szmer jest spowodowany problemem strukturalnym serca. Oznacza to, że może występować wada zastawki lub ściany serca.

Tego typu szmery skurczowe klasyfikuje się również w inny sposób:

• Szmer wyrzutowy:Zazwyczaj zaczynają się one od zastawek półksiężycowatych, o których mówiliśmy wcześniej. Zastawki te transportują krew z serca do aorty i tętnicy płucnej do płuc. Szmer wyrzutowy to dźwięk wydawany, gdy serce wypycha krew, czyli ją „wyrzuca”. Szmer ten może być czynnościowy lub organiczny.
• Szmery niedomykalności: Występują, gdy zastawki serca nie zamykają się prawidłowo, powodując cofanie się krwi. Przypominają niedomykający się kran z wodą. Zazwyczaj zaczynają się w zastawkach przedsionkowo-komorowych. Wszystkie szmery skurczowe niedomykalności mają charakter organiczny , co oznacza, że ​​występuje w nich jakaś wada strukturalna.

Jaka jest różnica pomiędzy szmerem skurczowym i rozkurczowym?

Oba te objawy świadczą o nieprawidłowych tonach serca.

• Szmer skurczowy: Słyszalny, gdy mięsień sercowy kurczy się (na początku lub w trakcie uderzenia serca).
• Szmer rozkurczowy: słyszalny, gdy mięsień sercowy odpoczywa (pomiędzy dwoma uderzeniami serca).

Mówiąc prościej, dźwięk skurczowy to dźwięk, który pojawia się, gdy serce „pracuje”, a dźwięk rozkurczowy to dźwięk, który pojawia się, gdy serce „odpoczywa”.

Jaka jest różnica między niegroźnym szmerem serca a szmerem nieprawidłowym?

To również jest bardzo ważne.

• Niewinne szmery serca: Czasami szmer ten nie jest oznaką choroby serca. Lekarze nazywają go „niewinnym szmerem serca”. Występuje on zazwyczaj u małych dzieci, kobiet w ciąży lub w stanach takich jak gorączka czy po intensywnym wysiłku fizycznym. W większości przypadków nie wymaga leczenia i ustępuje z czasem.
• Nieprawidłowe szmery serca: Z drugiej strony, niektóre szmery są objawem choroby serca. Nazywa się je „nieprawidłowymi szmerami serca”. W przypadku wystąpienia nieprawidłowego szmeru konieczne będzie znalezienie przyczyny i leczenie.

Nie panikuj! Nie musisz panikować, gdy lekarz powie Ci, że masz szmer. Możesz sprawdzić, czy jest nieszkodliwy, czy też coś z nim nie tak.

Jakie są objawy szmeru skurczowego?

Wiele osób ze szmerem serca może nie odczuwać żadnych objawów. Jednak w zależności od przyczyny szmeru, mogą wystąpić takie objawy, jak:

• Niebieska barwa skóry (szczególnie ust i paznokci).
• Uporczywy kaszel.
• Nagłe omdlenie (synkopa) .
• Szybkie uczucie zmęczenia.
• Obrzęk nóg, zatrzymanie płynów (obrzęk) .
• Odczuwanie zawrotów głowy (zawrotów głowy).
• Trudności w oddychaniu (duszność) , szczególnie podczas ćwiczeń lub leżenia.

Jeśli zaobserwujesz u siebie takie objawy, koniecznie udaj się do lekarza.

Co jest przyczyną skurczowego szmeru serca?

Przyczyn może być kilka. Szmer wyrzutowy i szmer regurgitacyjny, o których mówiliśmy wcześniej, mają różne przyczyny.

Przyczyny szmerów wyrzutowych:

• Zwężenie zastawki aortalnej: Jest to zwężenie głównej zastawki, która transportuje krew z serca do całego ciała (zastawki aortalnej), jak drzwi, których nie można prawidłowo otworzyć. Powoduje to zablokowanie przepływu krwi.
• Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej (ASD): Mały otwór w ścianie między dwiema górnymi komorami (przedsionkami) serca.
• Kardiomiopatia przerostowa z zaporą odpływową (HOCM): Jest to genetyczna choroba serca, w której ściana (przegroda) między dwiema dolnymi komorami (komorami) serca staje się nieprawidłowo gruba.
• Zwężenie zastawki płucnej: Zwężenie zastawki, która transportuje krew z serca do płuc (zastawki płucnej).

Przyczyny szmerów zwrotnych:

• Niedomykalność zastawki mitralnej: W normalnych warunkach zastawka mitralna powinna być zamknięta podczas skurczu serca (podczas skurczu). Jednak w tym stanie zastawka nie zamyka się prawidłowo, co powoduje cofanie się krwi do lewego przedsionka.
• Niedomykalność zastawki trójdzielnej: Jest podobna do niedomykalności zastawki mitralnej, ale występuje w zastawce trójdzielnej po prawej stronie serca. Krew cofa się z prawej komory do prawego przedsionka.
• Ubytek przegrody międzykomorowej (VSD): Otwór w ścianie między dwiema dolnymi komorami serca. Jest to częsta wada wrodzona u małych dzieci.

Jak rozpoznać szmer skurczowy?

Ten szmer często słychać po raz pierwszy, gdy lekarz osłuchuje serce stetoskopem. Szukając tego dźwięku, lekarz zwraca uwagę na następujące elementy:

• Jak długo słyszysz dźwięk?
• Skąd dokładnie w sercu dochodzi dźwięk?
• Jaka jest wysokość i głośność dźwięku ? (Czy dźwięk jest cichy czy głośny?)
• Czy dźwięk zmienia się, gdy zmieniasz pozycję (np. leżąc, stojąc)?

Czy konieczne będą dalsze badania?

Tak, jeśli lekarz chce dowiedzieć się więcej na temat szmeru, może skierować Cię do kardiologa, który może wykonać takie badania, jak:

• Kardiocewnikowanie: Podczas tego zabiegu przez pachwinę lub ramię wprowadza się małą, elastyczną rurkę (cewnik), która przebiega przez tętnice serca. Stan tętnic bada się za pomocą promieni rentgenowskich i specjalnego płynu (środka kontrastowego).
• Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej:Robi zdjęcia kości, serca i płuc.
• Echokardiogram (echo): To badanie przypominające USG dziecka w łonie matki. Wykorzystuje fale dźwiękowe, aby zobaczyć, jak bije serce, jak działają zastawki i jak ocenia się jego wielkość. To bardzo ważne badanie pozwalające ustalić przyczynę szmeru.
• Elektrokardiogram (EKG): Rejestruje aktywność elektryczną serca. Pozwala wykryć zaburzenia rytmu serca.

Czy istnieje skala oceny szmeru skurczowego?

Tak, lekarze oceniają szmer na podstawie jego intensywności. Istnieje skala od 1 do 6.

• Stopień 1: Bardzo cichy, ledwo słyszalny szmer. Tylko doświadczony lekarz może go wykryć.
• Stopień 2: Cichy szmer, słyszalny jednak za pomocą stetoskopu.
• Klasa 3: Umiarkowanie głośno.
• Klasa 4: Jest dość głośno, a jeśli przyciśniesz rękę do klatki piersiowej, możesz poczuć dreszcz emocji.
• Klasa 5: Bardzo głośno. Można to usłyszeć, nawet jeśli po prostu przyłożysz stetoskop do klatki piersiowej i posłuchasz. Można też poczuć wibracje.
• Stopień 6: Bardzo głośny szmer. Na tyle głośny, że można go usłyszeć nawet bez stetoskopu przyłożonego do klatki piersiowej lub nawet nieco bliżej.

Ocena ta może dać pewne pojęcie o stopniu nasilenia szmeru.

Jak leczy się szmer skurczowy serca?

Sposób leczenia zależy od tego, czy szmer jest niegroźny, czy też jest wynikiem nieprawidłowej choroby serca.

Dla niewinnego Marmera:

Często ustępują bez leczenia. Lekarz zaleci po prostu poczekać i obserwować, a może nawet za jakiś czas wrócić na wizytę kontrolną.

W przypadku nietypowych szmerów:

Wymaga to leczenia choroby serca, co może wiązać się z koniecznością stosowania leków, operacji lub obu tych metod jednocześnie.

Leki:

• Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE): na przykład kaptopril i benazepril. Obniżają ciśnienie krwi.
• Beta-blokery: na przykład metoprolol, bisoprolol. Obniżają one tętno i ciśnienie krwi.
• Leki rozrzedzające krew: Na przykład warfaryna, aspiryna. Zapobiegają one tworzeniu się skrzepów krwi w sercu.
• Leki moczopędne: Na przykład furosemid, torasemid. Zmniejszają one ilość nadmiaru płynów w organizmie. Może to pomóc w niektórych chorobach serca.

Chirurgia:

Jeśli stan serca jest poważny, konieczna może okazać się naprawa zastawki, wszczepienie nowej zastawki lub poddanie się zabiegowi chirurgicznemu.

• Naprawa zaworu: Zabieg ten można wykonać w celu powiększenia (otwarcia) zwężonego zaworu lub uszczelnienia nieszczelnego zaworu, który nie zamyka się prawidłowo.
• Wymiana zastawki: Jeśli zastawka jest zbyt wąska lub uszkodzona, lekarz może wymienić ją na zastawkę tkankową lub zastawkę mechaniczną.
• Operacja na otwartym sercu: Czasami konieczna jest operacja na otwartym sercu w celu zamknięcia otworów, takich jak ubytek przegrody międzyprzedsionkowej (ASD) lub ubytek przegrody międzykomorowej (VSD), o których mówiliśmy.

Czy można zapobiec szmerowi skurczowemu serca?

Nie ma konkretnego sposobu zapobiegania szmerom skurczowym. Niektóre są wrodzone, inne spowodowane innymi schorzeniami. Ważne jest jednak, aby dbać o ogólne zdrowie serca. Oto kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby pomóc:

• Wykonuj co najmniej 150 minut ćwiczeń aerobowych tygodniowo (np. chodzenie, bieganie lub jazdę na rowerze).
• Spożywaj zdrową dietę bogatą w zboża, owoce i warzywa.
• Ogranicz kofeinę (herbatę, kawę) i alkohol.
• Jeśli palisz, musisz przestać .
• Stres można zredukować na przykład za pomocą medytacji.
• Śpij co najmniej 7-8 godzin dziennie.

Jakie są rokowania dla osoby ze szmerem skurczowym?

Niegroźny szmer skurczowy często nie wymaga leczenia i można z nim żyć normalnie.

Jeśli masz nieprawidłowy szmer, konieczne będzie leczenie choroby serca. Jednak dzięki zaawansowanym metodom leczenia dostępnym obecnie, możesz kontrolować wiele chorób serca i prowadzić zdrowe życie. Ponadto, prowadzenie zdrowego stylu życia może pomóc w poprawie zdrowia serca.

Nie zapomnij zapytać lekarza o takie rzeczy, dobrze?

Jeśli lekarz stwierdzi u Ciebie szmer skurczowy, warto zadać mu następujące pytania:

• Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna szmeru skurczowego u mnie?
• Jakie dodatkowe badania muszę wykonać?
• Czy muszę leczyć ten szmer skurczowy?
• Jakiego leczenia potrzebuję w związku z moją chorobą serca?
• Czy wizyta u kardiologa byłaby dla mnie korzystna?
• Jakie zmiany w stylu życia mogę wprowadzić, aby poprawić zdrowie swojego serca?

Przesłanie do domu

Szmer skurczowy serca to nieprawidłowy dźwięk słyszalny podczas skurczu serca. W większości przypadków jest on niegroźny, co oznacza, że ​​nie jest objawem choroby serca. Czasami jednak może być oznaką choroby serca.

Najważniejsze to nie panikować. Jeśli lekarz stwierdzi u Ciebie szmer, możesz dowiedzieć się, jakiego rodzaju jest on przyczyną i czy konieczne jest leczenie. Stosując się do zaleceń lekarza i prowadząc zdrowy tryb życia, możesz prowadzić aktywne życie. Pamiętaj, dbanie o serce jest bardzo ważne!

szmer skurczowy serca, szmer serca, choroba serca, dźwięki serca, zastawki serca, zdrowie serca, choroby serca, tętno, szmer niewinny