Czy odczuwasz ból lub drętwienie szyi, ramion lub rąk? Czy to może być zespół cieśni piersiowej (TOS)?

Czy odczuwasz czasami ból lub drętwienie, które zaczyna się w szyi i ramionach i promieniuje w dół ramienia? Być może ból ten nasila się, gdy unosisz ramię. Może być bardzo uciążliwy podczas podnoszenia czegoś ciężkiego lub wykonywania codziennych czynności. Chociaż wiele osób uważa, że ​​to normalny ból lub skręcenie szyi, może to być spowodowane schorzeniem, o którym rzadko się mówi, a które dotyka wiele osób. Dzisiaj porozmawiamy o zespole cieśni piersiowej , czyli TOS , jak nazywają go lekarze.

Mówiąc najprościej, czym jest zespół cieśni piersiowej (TOS)?

Wyobraź sobie, że między szyją a górną częścią klatki piersiowej, a konkretnie pod obojczykiem i nad pierwszym żebrem, jest bardzo wąska przestrzeń. Tę przestrzeń nazywamy „wyjściem klatki piersiowej”. Przez tę wąską przestrzeń przechodzą główne nerwy i naczynia krwionośne (naczynia krwionośne i żyły), które biegną do naszych ramion. To jak mnóstwo samochodów jadących wąską drogą.

Wyobraź sobie teraz, co się stanie, jeśli ta wąska przestrzeń z jakiegoś powodu stanie się jeszcze węższa lub bardziej napięta? Nerwy i naczynia krwionośne biegnące wzdłuż niej zaczną być uciskane i blokowane. Połączenie objawów, takich jak ból, obrzęk i drętwienie, wywołane tym uciskiem, nazywamy zespołem cieśni piersiowej (TOS) .

Czy istnieją główne rodzaje warunków świadczenia usług?

Tak, TOS dzieli się na trzy główne typy, w zależności od przyczyny bólu. Ważne jest, aby o tym wiedzieć, ponieważ leczenie różni się w zależności od typu.

Jakie są objawy zespołu Tourette'a?

Objawy odczuwalne są głównie w dłoniach i nadgarstkach. Niektóre objawy mogą się nieznacznie różnić w zależności od rodzaju schorzenia.

• Ból szyi, barku lub ręki : To główny objaw. Ból nasila się po uniesieniu ręki.
• Drętwienie i mrowienie: Możesz odczuwać mrowienie, szczególnie w palcach i dłoniach.
• Osłabienie rąk: trudności z podnoszeniem ciężarów lub mocnym trzymaniem czegoś.
• Obrzęk ręki : występuje szczególnie w przypadku obrzęku żylnego.
• Zmiany koloru dłoni: Dłoń może stać się niebieska, czerwona lub blada. Wskazuje to na zaburzenia krążenia krwi.
• Zimne dłonie: Wnętrze dłoni chorej ręki może być zimniejsze niż druga ręka.
• Bolesny guzek w okolicy obojczyka : możesz go wyczuć samodzielnie.
• Zanik mięśni: Jeśli ucisk utrzymuje się przez długi czas, niektóre mięśnie dłoni, zwłaszcza mięśnie podstawy dużego palca u stopy, mogą się kurczyć i sprawiać wrażenie, jakby się skurczyły. Nazywa się to również „ręką Gilliatt-Sumnera”.
• Słabe tętno w ramieniu: W typie tętniczym tętno w ramieniu może być słabe lub nieobecne przy palpacji.

Jakie są przyczyny i czynniki ryzyka rozwoju zespołu Tourette'a?

Może być kilka przyczyn takiego stanu rzeczy.

• Urazy: Urazy szyi, takie jak uraz kręgosłupa szyjnego w wypadku samochodowym lub złamanie obojczyka, mogą powodować powstawanie blizn i obrzęków, które dodatkowo zwężają przestrzeń.
• Nieprawidłowa postawa: To bardzo ważna przyczyna. Ciągłe zgarbienie i pochylone do przodu ramiona (zwłaszcza podczas pracy przed komputerem lub wpatrywania się w telefon) mogą powodować lekkie opadanie obojczyka, uciskając nerwy i naczynia krwionośne. Przyczyną tego zjawiska są również osłabione mięśnie barków.
• Ruchy powtarzalne (obciążenie powtarzalne):Ryzyko jest wyższe u osób, które stale wykonują ruchy wymagające unoszenia ramion, na przykład pływaków, osób uprawiających sporty takie jak baseball, malarzy i pracowników fabryk.
• Wrodzone nieprawidłowości: Niektórzy ludzie rodzą się z dodatkowym żebrem (żebrem szyjnym) w szyi. Może to również powodować zwężenie przestrzeni międzyżebrowej.
• Otyłość: Wraz ze wzrostem masy ciała wzrasta nacisk na obojczyk i otaczające go mięśnie. Jest to również przyczyną chrapania.
• Ciąża: W czasie ciąży stawy ciała ulegają rozluźnieniu. W wyniku tego rozluźnienia obojczyk może się przesunąć i spowodować skręcenie.
• Inne przyczyny: Guzy w górnej części klatki piersiowej lub pod pachą, nadmierny stres i depresja również mogą być przyczyną.

Jak lekarz to stwierdza?

Kiedy udasz się do lekarza, najpierw zada ci szczegółowe pytania na temat objawów, a następnie przeprowadzi badanie fizykalne.

Typ neurogenny jest czasami trudny do zdiagnozowania, ponieważ jego objawy można pomylić z innymi schorzeniami powodującymi drętwienie i ból dłoni, takimi jak zespół cieśni nadgarstka, zapalenie stawów szyi i pleców oraz inne rodzaje ucisku nerwów. Dlatego lekarz musi wziąć pod uwagę wszystkie te czynniki, aby ustalić dokładną przyczynę.

Jednakże objawy żylnych i tętniczych schorzeń (obrzęk, zmiana koloru) są wyraźne i można je szybko rozpoznać.

W celu potwierdzenia diagnozy można wykonać następujące testy:

• Testy ułożenia: Lekarz będzie układał Twoje ramiona i głowę w różnych pozycjach, aby sprawdzić, czy Twoje objawy się pogarszają.
• Blokada mięśnia pochyłego: Zastrzyk znieczulający w mięsień szyi. Wykonuje się go w celu sprawdzenia, czy ból ustąpi. Jeśli ból ustąpi, prawdopodobnie problem nadal występuje.
• Badania obrazowe: RTG, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny mogą wykryć wady wrodzone, takie jak dodatkowe żebro. USG może wykryć zatory naczyń krwionośnych.
• Badania nerwów: Pomagają wykluczyć inne schorzenia neurologiczne.
• Badania krążenia krwi: Badania rentgenowskie, w których stosuje się specjalny barwnik, takie jak arteriogram lub wenogram, pozwalają na dokładne wykrycie zakrzepów krwi lub uszkodzeń naczyń krwionośnych.

Jakie są metody leczenia TOS?

Opcje leczenia zależą od rodzaju TOS, na który cierpisz.

W przypadku neurogennego TOS:

Ten najczęstszy typ choroby zwykle nie wymaga interwencji chirurgicznej.

• Fizjoterapia: To najważniejsza metoda leczenia.Tutaj nauczysz się ćwiczeń wzmacniających i rozciągających mięśnie szyi i ramion. Pomogą Ci one również skorygować postawę. Wiele osób uważa to za bardzo korzystne.
• Leki: W celu złagodzenia bólu i obrzęku można podawać środki przeciwbólowe, takie jak „ibuprofen” lub „naproksen” (lekarze nazywają je również „NLPZ”), a także środki zwiotczające mięśnie.
• Iniekcje botoksu: Wstrzyknięcie botoksu w mięsień u podstawy szyi może rozluźnić ten obszar i zmniejszyć ból. Efekt utrzymuje się około 3 miesięcy.

W przypadku TOS żylnego i tętniczego:

W przypadku obu typów zazwyczaj konieczna jest operacja.

• Po pierwsze, jeśli doszło do zakrzepu krwi, należy go leczyć.
• Następnie przeprowadza się zabieg chirurgiczny zwany dekompresją ujścia klatki piersiowej. Podczas tego zabiegu chirurg otwiera przestrzeń, w której występuje ucisk. Może to obejmować usunięcie dodatkowych żeber, innych tkanek lub fragmentu mięśnia powodującego ucisk. Może również naprawić uszkodzone naczynia krwionośne.

Rzeczy, które możesz robić w domu

Stosowanie tych środków w połączeniu z leczeniem przyniesie Ci jeszcze większą ulgę.

• Utrzymuj zdrową wagę.
• Zwracaj uwagę na swoją postawę. Ćwicz utrzymywanie prostych pleców w pracy i w domu.
• Unikaj noszenia ciężkich toreb na ramionach.
• Podczas pracy zawsze rób sobie krótkie przerwy, wstań i się rozciągnij.
• Przyłóż termofor do bolących mięśni. Skorzystaj z masażu.
• Aby zredukować stres, wykonuj ćwiczenia relaksacyjne.

Co się stanie, jeśli TOS nie zostanie poddany leczeniu?

Bardzo ważne jest jak najszybsze rozpoczęcie leczenia TOS. W przeciwnym razie mogą wystąpić poważne powikłania, takie jak:

• Uporczywy ból i obrzęk dłoni
• Trwałe uszkodzenie nerwów
• Stany takie jak owrzodzenia niedokrwienne lub gangrena palców spowodowane zaburzeniami przepływu krwi
• Zakrzepy krwi. Jeśli zakrzep krwi oderwie się i zablokuje naczynie krwionośne w płucach, nazywa się to zatorem płucnym . Jest to bardzo poważny stan zagrażający życiu.