Chcesz dowiedzieć się więcej na temat biopsji tarczycy?

„Biopsja”! Możesz się trochę przestraszyć, słysząc to słowo, prawda? To normalne. Ale ściśle rzecz biorąc, to po prostu kolejny ważny test, którego lekarze używają do diagnozowania chorób. Tak jak robimy badania krwi i prześwietlenia. Dlatego dzisiaj porozmawiajmy o tym, czym jest biopsja tarczycy, jak się ją wykonuje i czy jest się czego bać.

Czym jest biopsja tarczycy? Mówiąc prościej...

Wyobraź sobie to tak: tarczyca to mały gruczoł w kształcie motyla, zlokalizowany z przodu szyi. Wykonuje wiele ważnych zadań dla organizmu, zwłaszcza produkcję hormonów regulujących metabolizm. Biopsja tarczycy to zabieg polegający na pobraniu bardzo małej próbki komórek lub płynu z tarczycy i zbadaniu jej. Może to pomóc lekarzom zdiagnozować niektóre schorzenia tarczycy.

Kiedy wykonuje się biopsję tarczycy?

Nie wszystkie problemy z tarczycą wymagają biopsji. W większości przypadków chorobę można zdiagnozować na podstawie badań krwi i wyników badań obrazowych. Jeśli jednak lekarz wykryje guzki tarczycy, może zasugerować biopsję.

Porozmawiajmy trochę o guzkach tarczycy.

Być może zastanawiasz się, czym są guzki tarczycy. To małe, twarde lub wypełnione płynem grudki, które tworzą się wewnątrz tarczycy. Wyglądają jak małe guzki na ciele, prawda? Zgadza się. Większość tych guzków jest łagodna, co oznacza, że ​​nie są nowotworowe. Jednak bardzo niewielki odsetek, od 5% do 15%, może być nowotworowy.

Biopsja tarczycy może pomóc lekarzowi ustalić dokładną przyczynę guza i ustalić, czy jest on łagodny, czy też budzi obawy. W szczególności lekarze chętniej zlecają biopsję, jeśli guz ma więcej niż 1 centymetr (około 0,39 cala) .

Jak wykonuje się biopsję tarczycy? Jakie są metody?

Istnieją trzy główne metody wykonania tej biopsji. Przyjrzyjmy się im.

1. Metoda aspiracji cienkoigłowej (FNA)

To najczęstszy rodzaj biopsji guzków tarczycy. Polega ona na użyciu bardzo cienkiej, długiej igły (22G lub mniejszej) w celu pobrania niewielkiej ilości komórek i płynu z guzka lub kilku guzków tarczycy. Podczas tego zabiegu lekarz używa ultrasonografu, aby precyzyjnie wprowadzić igłę do guzka. Oznacza to, że ultrasonograf precyzyjnie naprowadza igłę na miejsce. Jest to prosty zabieg, który nie wymaga dużego nacięcia.

2. Metoda biopsji gruboigłowej (CNB)

Metoda ta jest podobna do zabiegu FNA, ale używana jest nieco większa igła (średnica 14–20 G). Tę metodę można zastosować, jeśli lekarz chce pobrać większą próbkę tkanki bez jej uszkodzenia . Można ją zastosować, jeśli próbka pobrana za pomocą FNA jest niewystarczająca lub jeśli potrzeba więcej informacji.

3. Chirurgiczna biopsja tarczycy

To bardzo rzadka procedura. Jeśli próbki pobrane metodą biopsji cienkoigłowej (FNA) lub BN są niejednoznaczne lub jeśli potrzeba więcej informacji, lekarz może zdecydować o wykonaniu biopsji – zabiegu chirurgicznego polegającego na wykonaniu małego nacięcia na szyi, dotarciu do tarczycy i pobraniu próbki.

Jak przygotować się do biopsji?

Proces przygotowawczy może się nieznacznie różnić w zależności od rodzaju biopsji, jaką masz wykonać.

Do biopsji igłowej (FNA lub CNB)

• W większości przypadków, chyba że lekarz zaleci inaczej, możesz normalnie jeść i pić.
• Jeśli jednak przyjmujesz jakieś leki codziennie (zwłaszcza leki rozrzedzające krew ), bardzo ważne jest, abyś zapytał swojego lekarza, czy musisz je odstawić na kilka dni przed biopsją.

Do biopsji chirurgicznej

Jeśli masz mieć taką biopsję, lekarz udzieli Ci jasnych instrukcji dotyczących przygotowania się do niej. Ważne jest, aby ściśle przestrzegać tych instrukcji.

Najważniejsze jest to, że Twój lekarz jest najlepszą osobą, która może Ci doradzić. Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości, koniecznie zwróć się do niego.

Co dzieje się podczas biopsji? Czego się spodziewać.

Biopsję wykonuje się zazwyczaj za pomocą biopsji cienkoigłowej (FNA) lub biopsji molekularnej (CNB). Wspomnieliśmy wcześniej, że w rzadkich przypadkach może być również przeprowadzony zabieg chirurgiczny. Przyjrzyjmy się, jak wygląda każda z tych metod.

Biopsja cienkoigłowa (FNA lub CNB)

Zazwyczaj są to zabiegi ambulatoryjne. Oznacza to, że możesz wrócić do domu tego samego dnia. Oto kilka kroków:

1. Najpierw otrzymasz mały zastrzyk (znieczulenie miejscowe), aby znieczulić szyję. Dzięki temu nie odczujesz dużego bólu.

2. Następnie lekarz umieści na Twojej szyi małe, przenośne urządzenie zwane przetwornikiem ultradźwiękowym . Pomoże Ci to dokładnie zobaczyć, gdzie znajduje się tarczyca i guzek.

3. Następnie, wspomniana wcześniej długa i cienka igła powoli wbijana jest w skórę i tarczycę.

4. Następnie ostrożnie pobiera się próbkę płynu i tkanki. Bardzo ważne jest, aby w tym czasie nie ruszać się.

5. Po pobraniu próbki igłę wyjmuje się, a na miejsce wkłucia igły zakłada się niewielki opatrunek przypominający plaster.

6. Na koniec próbka jest przesyłana do cytologa w celu zbadania.

Jeśli masz więcej niż jeden orzech, możesz powtórzyć ten proces kilka razy. Cały proces powinien zająć około 10 do 20 minut.

Chirurgiczna biopsja tarczycy

Mówimy, że jest to rzadko stosowane. Tę metodę stosuje się, gdy wyniki biopsji aspiracyjnej (FNA) lub nefrektomii (CNB) są niejasne lub gdy potrzeba więcej informacji. Polega ona na przeprowadzeniu zabiegu chirurgicznego i pobraniu próbki guza i/lub tkanki bezpośrednio z tarczycy, a następnie wysłaniu jej do laboratorium.

Jakie są skutki uboczne po biopsji?

Drobne skutki uboczne po biopsji obejmują ból i siniaki w miejscu wkłucia igły. Aby złagodzić ten dyskomfort, można zażyć dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, takie jak acetaminofen (Tylenol®) lub ibuprofen (Motrin®) .

Poważne powikłania zdarzają się rzadko, ale w rzadkich przypadkach mogą wystąpić następujące objawy:

• Krwawienie
• Zakażenie
• Powstanie czegoś w rodzaju cysty.

Jeśli zdarzy się coś takiego, należy natychmiast powiadomić lekarza.

Co oznaczają wyniki biopsji?

Według Amerykańskiego Towarzystwa Tarczycowego wyniki biopsji można podzielić na sześć głównych kategorii. Przyjrzyjmy się, co oznacza każdy z nich:

| Kategoria wyników | Znaczenie | Ogólny Następny krok |

| :----------------------------- | :------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | :--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- |

| Łagodny (niezłośliwy) | Guzek nie jest złośliwy. Jest to najczęstszy wynik (60–70% przypadków). | Zazwyczaj „obserwacja” i ponowne USG po około 12 miesiącach. |

| Złośliwy (rakowy) | Guz jest złośliwy. (5%–15% przypadków). |Najbardziej prawdopodobne jest, że konieczne będzie usunięcie chirurgiczne. |

| Podejrzenie nowotworu złośliwego | Istnieje duże prawdopodobieństwo raka. (Zwykle usuwany chirurgicznie). | Zwykle usuwany chirurgicznie. Czasami mogą być wykonane dodatkowe badania (np. profilowanie molekularne ). |

| Atypia o nieokreślonym znaczeniu (AUS) lub zmiana pęcherzykowa o nieokreślonym znaczeniu (FLUS) | Komórki są lekko nieprawidłowe, ale nie ma pewności, czy są nowotworowe. (Mogą być nowotworowe w 5–15% przypadków). | Powtórna biopsja, badania molekularne lub ewentualnie zabieg chirurgiczny. |

| Nowotwór pęcherzykowy lub podejrzenie nowotworu pęcherzykowego | Może być złośliwy lub nie (15%–30% przypadków jest złośliwy). | Często część lub cała tarczyca jest usuwana chirurgicznie w celu przeprowadzenia badania. |

| Niediagnostyczne lub niezadowalające | W próbce nie ma wystarczającej liczby komórek lub z jakiegoś innego powodu nie można wyciągnąć jednoznacznych wniosków. (2%–10% przypadków). | Zwykle konieczna jest ponowna biopsja , często wykonywana pod kontrolą USG. |

Choć tabela ta może dać Ci ogólne pojęcie, najlepiej porozmawiać z lekarzem, aby poznać szczegółowe informacje na temat wyników.

Jak długo trzeba czekać na wyniki?

Większość osób otrzymuje wyniki biopsji w ciągu tygodnia, ale czasami termin ten może się nieznacznie różnić w zależności od obciążenia laboratorium lub od tego, czy konieczne są dodatkowe badania.

Jeśli wyniki są nieprawidłowe, co robisz dalej?

Lekarz wyjaśni Ci wyniki i powie, czy potrzebujesz leczenia, a jeśli tak, co robić. Sytuacja każdego pacjenta jest inna, dlatego leczenie będzie się różnić. Ogólnie rzecz biorąc, możesz się spodziewać:

• Guzki łagodne:Często odbywa się to poprzez „uważną obserwację”. Oznacza to, że badanie USG wykonuje się ponownie po około 12 miesiącach, aby sprawdzić, czy w guzie zaszły jakieś zmiany.
• Guzki złośliwe: Prawie zawsze trzeba je usunąć chirurgicznie.
• Podejrzane guzki: Decyzja o ewentualnym usunięciu chirurgicznym podejmowana jest na podstawie wyników dodatkowych badań, np. profilowania molekularnego .

Kiedy należy udać się do lekarza?

Jeśli po biopsji tarczycy wystąpią u Ciebie jakiekolwiek objawy zakażenia, natychmiast powiadom lekarza:

• Jeśli wystąpi gorączka .
• Jeśli odczuwasz zimno i dreszcze .
• Jeśli obszar, w który wprowadzono igłę lub wykonano nacięcie, jest zaczerwieniony, opuchnięty i wydobywa się z niego ropna wydzielina .

Jeśli masz takie objawy, może to być infekcja, dlatego ważne jest, aby jak najszybciej udać się po leczenie.

Na koniec najważniejsza rzecz, o której należy pamiętać!

To normalne, że czujesz lekki strach, słysząc słowo „biopsja”. Jednak biopsja tarczycy nie oznacza, że ​​masz coś poważnego. Podobnie jak prześwietlenia rentgenowskie i badania krwi, biopsja to tylko narzędzie, którego lekarze używają do diagnozy choroby. Wyniki dostarczają nam bardzo ważnych informacji.

Jeśli masz problem z tarczycą, wykrycie go, zanim się pogorszy, to najlepsza szansa na długotrwałe zdrowie. Dlatego jeśli lekarz zasugeruje biopsję, nie bój się o nią poprosić, uzyskać potrzebne informacje i zmierzyć się z problemem. Nie jesteś sam, a są lekarze, którzy mogą Ci pomóc.

Mam nadzieję, że te informacje okażą się dla Ciebie pomocne. Jeśli masz jakiekolwiek pytania, nie wahaj się i porozmawiaj ze swoim lekarzem!

` Tarczyca, Biopsja tarczycy, Guzki tarczycy, Biopsja aspiracyjna tarczycy, Badanie morfologii krwi, Rak, Zdrowie