Czy masz zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa? Porozmawiajmy o inhibitorach TNF

Czy Ty również zaczynasz dzień od sztywności pleców i bólu po przebudzeniu? Czy męczy Cię ból stawów podczas chodzenia lub poruszania się? Mogą to być objawy zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa , w skrócie ZZSK. Jest to przewlekły stan zapalny kręgosłupa i innych stawów. Jeśli cierpisz na tę chorobę, Twój lekarz mógł zalecić Ci specjalny rodzaj leku, inhibitory TNF. Porozmawiajmy o tym dzisiaj prosto i jasno.

Dlaczego w ZZSK bolą stawy? Czym jest TNF?

Dobrze, ujmę to prościej. Wszyscy mamy w ciele układ odpornościowy. To on nas chroni, zwalczając zarazki wywołujące choroby. Ale w takich schorzeniach jak ZZSK ten układ odpornościowy staje się nadaktywny. Jest jak strażnik, który jest zawsze w pogotowiu.

Kiedy tak się dzieje, nasz organizm zaczyna produkować więcej specjalnego białka zwanego czynnikiem martwicy nowotworów, czyli TNF . To właśnie białko TNF powoduje stan zapalny w stawach, co oznacza stan zapalny, obrzęk, zaczerwienienie i ból. To właśnie dlatego stawy, takie jak plecy i biodra, stają się sztywne, opuchnięte i bolesne.

Czym więc są inhibitory TNF?

Mówiąc prościej, inhibitory TNF to rodzaj leków, które „blokują” białko TNF, o którym mówiliśmy wcześniej, a które odpowiada za stan zapalny. Nie działają one jak zwykłe leki przeciwbólowe. Leki przeciwbólowe jedynie tymczasowo łagodzą ból. Inhibitory TNF działają jednak znacznie głębiej.

Lekarze nazywają te leki również „blokerami TNF”, „lekami biologicznymi” lub „lekami anty-TNF”. Istnieje kilka rodzajów inhibitorów TNF zatwierdzonych do leczenia ZZSK:

• Adalimumab
• Certolizumab pegol
• Etanercept
• Golimumab
• Infliksimab

Lekarz zazwyczaj rozważy to leczenie, gdy objawy nie ustąpią po zażyciu leków przeciwbólowych (NLPZ). Nie wszystkie inhibitory TNF działają u każdego. Jeden lek może działać dobrze u niektórych osób, ale nie u innych. Dlatego lekarz może wypróbować różne leki, aż znajdzie ten, który będzie dla Ciebie najskuteczniejszy.

Jak stosuje się te leki?

Istnieją dwa główne sposoby podawania tego leku , które będą się różnić w zależności od rodzaju przepisanego leku.

1. W postaci zastrzyku podskórnego (Wstrzyknięcie)

Niektóre leki podaje się w formie zastrzyków. Najlepsze jest to, że można je podawać w domu. Lekarz lub przeszkolona pielęgniarka pokaże Ci, jak je prawidłowo podawać. Zazwyczaj podaje się je w skórę brzucha lub uda. Ważne jest, aby zmieniać miejsce wstrzyknięcia, a nie robić tego samego za każdym razem.

2. Jak roztwór soli fizjologicznej podawany dożylnie (wlew dożylny)

Leki takie jak Golimumab i Infliksymab podaje się dożylnie w postaci roztworu soli fizjologicznej. Wymaga to udania się do szpitala lub ośrodka infuzyjnego. Leczenie może trwać kilka godzin. Lekarz zazwyczaj podaje lek przez około dwie godziny, a następnie przez kolejne dwie godziny pozostaje pod obserwacją, aby sprawdzić, czy nie wystąpi poważna reakcja alergiczna. Początkowo konieczne może być podawanie leku co dwa tygodnie, ale z czasem ten czas może się skrócić.

Jakie są korzyści ze stosowania inhibitorów TNF?

Badania wykazały, że osoby chore na ZZSK odnoszą znaczne korzyści z tej metody leczenia.

• Ból jest znacznie zmniejszony.
• Poprawia się funkcjonowanie i elastyczność stawów.
• Objawy takie jak poranna sztywność stawów i obrzęk mają większe szanse na złagodzenie.
• Zmniejsza stany zapalne w obrębie kręgosłupa i innych stawów.
• Spowalnia powstawanie trwałych uszkodzeń stawów na przestrzeni czasu.

Wiele osób zaczyna zauważać różnicę już po dwóch lub trzech dawkach leku. Jednak czasami pełne efekty działania leku mogą być widoczne dopiero po trzech miesiącach. Dlatego tak ważna jest cierpliwość podczas leczenia.

Zdajemy sobie również sprawę z efektów ubocznych.

Jak każdy lek, ten również może powodować skutki uboczne. Jednak u większości osób występują one jedynie w niewielkich ilościach. Najważniejsze to być tego świadomym i natychmiast poinformować lekarza o wszelkich problemach.

Ponieważ leki te hamują aktywność naszego układu odpornościowego, nasza zdolność do zwalczania zarazków może być nieznacznie zmniejszona. To nieznacznie zwiększa ryzyko infekcji .

Istnieje ryzyko nawrotu gruźlicy . Nie martw się, lekarz zleci Ci badania na gruźlicę i inne infekcje, zanim zaczniesz przyjmować ten lek.

Poniżej wymieniono niektóre częste skutki uboczne, które mogą wystąpić.

W niektórych przypadkach lek ten może nieznacznie zwiększać ryzyko wystąpienia raka skóry (raka skóry innego niż czerniak), dlatego lekarz powinien o tym wiedzieć.

Kto nie powinien stosować tego leku?

Inhibitory TNF nie są odpowiednie dla każdego. Lekarz może nie przepisać ich, jeśli występuje którykolwiek z poniższych stanów:

• Jeśli jesteś matką karmiącą piersią .
• Obecnie masz aktywną infekcję.Jeśli występuje aktywna infekcja.
• Jeśli masz historię chorób takich jak toczeń lub stwardnienie rozsiane .
• Jeśli masz raka lub komórki przedrakowe (może się to różnić w zależności od decyzji lekarza w przypadku raka, który ma ponad 10 lat i został poddany leczeniu i wyleczony).
• Jeśli masz historię ciężkiej choroby serca .

Czy można je stosować w czasie ciąży?

To ważne pytanie dla wielu osób. Badania wykazały, że większość tych leków jest bezpieczna w stosowaniu w ciąży. Jednak niektóre leki, szczególnie w drugim lub trzecim trymestrze ciąży, mogą przenikać przez łożysko do płodu.

Jeśli więc spodziewasz się dziecka, koniecznie porozmawiaj o tym ze swoim reumatologiem. Może on zalecić Ci lek, który będzie dla Ciebie najlepszy, taki jak certolizumab, który nie przenika przez łożysko.