Czy Twoje dziecko wydaje dziwne dźwięki podczas oddychania? Czy to może być tracheomalacja?

Czy Twoje dziecko wydaje dziwne dźwięki podczas oddychania? Czy czasami odczuwa lekką duszność, gdy pije mleko lub płacze? A może często kaszle lub jest przeziębione? To zupełnie normalne, że matka lub ojciec odczuwają strach i niepokój, widząc takie rzeczy. Dzisiaj porozmawiamy o schorzeniu, które może powodować podobne objawy, o którym niewiele osób słyszało. Jednak przy odpowiednim rozpoznaniu i leczeniu można je wyleczyć. To tracheomalacja .

Czym jest tracheomalacja? Wyjaśnijmy to w prosty sposób!

Mówiąc najprościej, tracheomalacja to schorzenie, które występuje, gdy chrząstka w tchawicy słabnie lub nie rozwija się prawidłowo. Być może zastanawiasz się teraz, czym jest ta tchawica, chrząstka.

Wyobraź sobie tchawicę jako rurkę, która transportuje powietrze do płuc podczas oddychania. Ścianki tej rurki zbudowane są z gumowatych, elastycznych kawałków chrząstki w kształcie litery C. Ta chrząstka utrzymuje tchawicę otwartą, jak rura wodna, bez jej zapadania się.

Jednak u osoby z tracheomalacja, zwłaszcza u małego dziecka, chrząstki te nie są zbyt mocne. Są bardzo „wiotkie”. Kiedy oddychasz, zwłaszcza gdy oddychasz ciężko, płaczesz, kaszlesz, ściany tchawicy wyginają się do wewnątrz, blokując drogi oddechowe. To jak balon, którego nie da się nadmuchać, a kiedy wypuszczasz trochę powietrza, kurczy się. Dlatego słyszysz ten dziwny dźwięk i trudno ci oddychać. Czasami śluz gromadzi się w płucach i trudno go usunąć.

Schorzenie to najczęściej występuje u noworodków . Może jednak wystąpić u każdego, w każdym wieku. U niemowląt objawy zazwyczaj zaczynają się pojawiać w wieku od jednego do dwóch miesięcy. Na szczęście, w miarę jak większość dzieci dorasta, około trzeciego roku życia, chrząstka ta staje się silniejsza, a objawy ustępują. Jednak w niektórych ciężkich przypadkach konieczna może być operacja .

Czy istnieją jakieś odmiany tej choroby?

Tak, istnieją dwa główne rodzaje tracheomalacji:

1. Wrodzona tracheomalacja

„Wrodzony” oznacza, że ​​występuje od urodzenia. Dzieje się tak, gdy chrząstka tchawicy dziecka nie rozwija się prawidłowo w łonie matki. Oznacza to, że dziecko rodzi się z tym problemem.

2. Nabyta tracheomalacja

„Nabyty” oznacza, że ​​schorzenie występuje po urodzeniu, z jakiegoś powodu w późniejszym okresie życia. Może się to zdarzyć, jeśli drogi oddechowe są uszkodzone, ranne, przeszły pewne operacje lub są podłączone do respiratora (wentylacji mechanicznej) przez długi czas. Może się to zdarzyć w każdym wieku, ale nie jest to częste zjawisko.

U niektórych osób może również wystąpić osłabienie małych przewodów (oskrzeli), które rozchodzą się od tchawicy do płuc, wraz z tracheomalacją. Lekarze nazywają to schorzenie tracheobronchomalacją .

Jak powszechne jest tracheomalacja?

Wrodzona tracheomalacja jest stosunkowo rzadką chorobą. Jest to jednak najczęstsza wrodzona wada tchawicy. Szacuje się, że dotyka ona około 1 na 2100 dzieci .

Nabyta tracheomalacja jest jeszcze rzadsza.

Jakie są objawy tego zjawiska? Czy Ciebie też to niepokoi?

Głównym objawem tracheomalacji jest niski, wysoki dźwięk (stridor) podczas oddychania. Wyobraź sobie, że kiedy Twoje dziecko skończy pić mleko lub głośno płacze, wydaje niski, piskliwy dźwięk podczas oddychania. To jest właśnie to.

Istnieje kilka innych objawów:

• Zwiększone trudności w oddychaniu podczas karmienia piersią, płaczu lub kaszlu.
• Czasami mam wrażenie, że się duszę .
• Przewlekły kaszel .
• Sinica to choroba, w której skóra, usta i paznokcie stają się niebieskie z powodu niedotlenienia. Jest to dość niebezpieczny objaw.
• Trudności z połykaniem .
• Chrypka .
• Częste infekcje dróg oddechowych, takie jak zapalenie płuc i oskrzeli .
• Duszność .
• „Grzechoczący” lub świszczący dźwięk wydobywający się z klatki piersiowej podczas oddychania.

Jeśli u Twojego dziecka występuje jeden lub więcej z tych objawów, najlepiej zasięgnąć porady lekarza.

Jakie są przyczyny tracheomalacji?

Jak już wcześniej omawialiśmy, istnieją dwa rodzaje powodów:

Przyczyny wrodzonej tracheomalacji:

Dzieje się tak, gdy chrząstka w drogach oddechowych dziecka nie rozwija się prawidłowo w trakcie jego rozwoju w łonie matki. Oznacza to, że zamiast stać się mocną, rozwija się w słabą, luźną strukturę.

Przyczyny nabytej tracheomalacji:

Może być kilka powodów:

• Przewlekły refluks żołądkowo-przełykowy (GERD) polega na cofaniu się kwasu żołądkowego do przełyku.
• Uszkodzenie dróg oddechowych. Może wystąpić w wyniku operacji lub innych zabiegów medycznych.
• Choroby płuc, takie jak rozedma płuc .
• Zapalenie chrząstki, stan zapalny chrząstki tchawicy.
• Po operacji mającej na celu naprawę nieprawidłowego połączenia przełyku (przewodu pokarmowego) z tchawicą (przetoki tchawiczo-przełykowej).
• Posiadanie tracheostomii (rurki wprowadzonej do tchawicy przez otwór w szyi) lub noszenie rurki intubacyjnej przez długi czas.
• Zakażenia górnych dróg oddechowych, takie jak zapalenie oskrzeli .

Czasami tracheomalacja może być związana z innymi schorzeniami. Na przykład:

• Opóźnienia rozwojowe .
• Zespół Ehlersa-Danlosa (jest to choroba genetyczna, która atakuje tkankę łączną).
• Wady serca .

Jakie komplikacje może to spowodować?

Jeśli tracheomalacja nie zostanie odpowiednio leczona, mogą wystąpić pewne powikłania. Należą do nich:

• Niedrożność dróg oddechowych . Może to być niebezpieczne.
• Zapalenie płuc spowodowane zachłyśnięciem : Jest to rodzaj zapalenia płuc, który występuje, gdy substancja, na przykład jedzenie lub napój, zostanie wdychana do płuc przez drogi oddechowe.
• Zaburzony wzrost u niemowląt.
• Częste infekcje górnych dróg oddechowych , których leczenie trwa długo.

Dlatego jeśli zauważysz u siebie jakieś objawy, bardzo ważne jest, aby udać się do lekarza i ich nie ignorować.

Jak to zdiagnozować? (Diagnoza)

Lekarz najpierw przeprowadzi badanie fizykalne Ciebie lub Twojego dziecka i zapyta o objawy. Następnie może zostać przeprowadzone specjalistyczne badanie, aby zajrzeć do wnętrza tchawicy. Nazywa się to laryngoskopią lub bronchoskopią . Polega ono na wprowadzeniu przez usta lub nos do gardła cienkiej, oświetlonej rurki z kamerą, aby zajrzeć do wnętrza tchawicy. Pomoże to sprawdzić, czy ściany tchawicy są osłabione lub czy nie zaginają się do wewnątrz podczas oddychania.

Ponadto lekarz może zlecić wykonanie kilku innych badań w celu potwierdzenia diagnozy:

• Fluoroskopia dróg oddechowych : To rodzaj ruchomego zdjęcia rentgenowskiego. Pozwala zobaczyć, jak działają drogi oddechowe podczas oddychania.
• Badanie przełyku z kontrastem barowym / Ezofagram : Badanie mające na celu sprawdzenie, czy w przełyku nie występują jakieś problemy.
• Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej .
• Tomografia komputerowa .
• Badania czynności płuc .
• Skan MRI .

Badania te pozwalają lekarzowi dokładnie określić, czy występuje tracheomalacja i jak bardzo jest ona zaawansowana.

Jakie są metody leczenia? Nie martw się, są rozwiązania!

Istnieje kilka metod leczenia tracheomalacji. Niektóre są niechirurgiczne, inne wymagają leczenia farmakologicznego, a w ciężkich przypadkach konieczna może być operacja. Najlepsze leczenie dla Ciebie lub Twojego dziecka będzie zależało od charakteru i stopnia zaawansowania schorzenia.

Terapie niechirurgiczne

Zabiegi te pomagają utrzymać otwarte drogi oddechowe i oczyścić płuca z śluzu.

• Oddychanie nawilżonym powietrzem : Stosowanie nawilżacza powietrza w domu może zwiększyć wilgotność powietrza, rozrzedzić śluz i ułatwić oddychanie.
• Fizjoterapia klatki piersiowej : Fizjoterapeuta może nauczyć Cię specjalnych ćwiczeń oddechowych i technik, które pomogą usunąć śluz z płuc.
• Aparat do ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP) : Aparat ten jest przeznaczony dla osób, które mają trudności z oddychaniem podczas snu. Zmniejsza on zagięcie dróg oddechowych do wewnątrz podczas snu, ułatwiając oddychanie.

Leki

Lekarze stosują różne rodzaje leków w leczeniu tracheomalacji:

• W przypadku zakażeń bakteryjnych stosuje się antybiotyki .
• Leki rozszerzające oskrzela (takie jak inhalatory stosowane przez osoby chore na astmę), które rozluźniają mięśnie biorące udział w oddychaniu.
• Kortykosteroidy zmniejszają stan zapalny.
• Leki mukolityczne rozrzedzające śluz.

Chirurgia

W bardzo ciężkich przypadkach tracheomalacji konieczna może być operacja. Istnieje kilka opcji leczenia:

• Aortopeksja : Podczas tego zabiegu chirurg odsuwa aortę, główne naczynie krwionośne, od tchawicy i mocuje ją do mostka. Zapobiega to zagięciu tchawicy do wewnątrz.
• Stentowanie : Zabieg ten polega na umieszczeniu małej rurki (stentu) wewnątrz tchawicy, aby utrzymać ją otwartą.
• Tracheopeksja : Zabieg ten polega na przymocowaniu fragmentu tchawicy do pobliskiej struktury (takiej jak mostek lub więzadło kręgosłupa). Pozwala to również na utrzymanie tchawicy otwartej i zapobiega jej zapadaniu się do wewnątrz.

Czy tracheomalacji można zapobiegać?

Tak naprawdę nie możemy nic zrobić, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju tracheomalacji. Ponieważ wady wrodzone są poza naszą kontrolą. Przyczyny nabyte również bywają nieprzewidywalne. Jednak z pomocą lekarza można skutecznie leczyć tę chorobę.

Czy ta sytuacja zostanie rozwiązana? Jakie są perspektywy?

To jest najważniejsza rzecz.Wiele osób może prowadzić zdrowe życie bez żadnych powikłań po leczeniu tracheomalacji.

Leczenie nie zawsze jest konieczne. Większość dzieci z wrodzoną tracheomalacją wraca do zdrowia samoistnie do 3. roku życia. Dzieje się tak, ponieważ chrząstka w tchawicy dziecka wzmacnia się wraz z jego wzrostem, a objawy zazwyczaj ustępują. Jednak w niektórych przypadkach dziecko może wymagać leczenia farmakologicznego lub operacji.

Osoby z tracheomalacją powinny być pod ścisłą obserwacją, zwłaszcza jeśli rozwiną się u nich infekcje dróg oddechowych. Nawet lekkie przeziębienie może czasami powodować powikłania. Lekarz przepisze leczenie lub leki, które pomogą złagodzić objawy.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Jeśli uważasz, że u Twojego dziecka występują objawy tracheomalacji (takie jak częsty kaszel, świszczący oddech lub uporczywe infekcje dróg oddechowych), natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Tracheomalacja może powodować nietolerancję wysiłku i częste infekcje dróg oddechowych u dorosłych. Jeśli występują u Ciebie te objawy, poinformuj o tym lekarza, aby mógł on zdiagnozować chorobę i zalecić odpowiednie leczenie.

Jakie pytania należy zadać lekarzowi?

Gdy już dowiesz się, że Ty lub Twoje dziecko cierpi na tracheomalację, możesz zadać lekarzowi następujące pytania:

• Jak zła jest ta sytuacja?
• Jaka jest przyczyna tego stanu? (Czy jest wrodzony czy nabyty?)
• Jakie zabiegi polecasz?
• Czy operacja będzie konieczna?
• Co mogę zrobić w domu, aby złagodzić objawy?
• Jak szybko należy rozpocząć leczenie?

Zadanie sobie tych pytań pomoże Ci lepiej zrozumieć sytuację i określić dalsze kroki.

Inne schorzenia, które mogą być związane z tracheomalacją

Czasami można ją pomylić z innymi schorzeniami, które mają podobne objawy do tracheomalacji. Dwa główne schorzenia to:

• Laryngomalacja : Jest to osłabienie tkanki nad krtanią. Krtań znajduje się nad tchawicą.
• Tracheobronchomalacja : Jest to stan, w którym dochodzi do osłabienia oskrzeli, czyli przewodów prowadzących z tchawicy do płuc. Niektóre osoby z tracheomalacją mogą również cierpieć na tę chorobę.

Tylko lekarz może dokładnie rozróżnić te schorzenia i postawić prawidłową diagnozę.

Na koniec najważniejsza rzecz (przesłanie do zapamiętania)

To normalne, że odczuwasz strach, gdy dowiadujesz się, że Twoje dziecko ma tracheomalacja. Twoje serce może bić szybciej za każdym razem, gdy dziecko płacze lub kaszle. Możliwe też, że sam zachorowałeś na tę chorobę po wypadku.

Należy jednak pamiętać, że tracheomalacja zazwyczaj nie jest poważnym schorzeniem. Nawet w ciężkich przypadkach dobrze reaguje na leczenie.

Najważniejsze to pozostać w kontakcie z lekarzem. Jeśli pojawią się jakiekolwiek nowe objawy lub jeśli się nasilą, natychmiast poinformuj o tym lekarza. Będzie on mógł określić przyczynę problemu i określić, jakie leczenie może pomóc. Nie martw się, możesz pokonać tę dolegliwość dzięki odpowiedniej konsultacji medycznej i leczeniu!

` Tracheomalacja, tchawica, trudności w oddychaniu, choroby wieku dziecięcego, stridor, sinica, chrząstka