Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, cierpi na depresję, lekarz mógł przepisać Ci różne leki. Chociaż obecnie często stosuje się nowe leki, czasami konieczne jest stosowanie starszych, ale bardzo ważnych leków. Są osoby, które osiągają dzięki nim dobre rezultaty. Dzisiaj omówimy jedną z takich, nieco starszych, ale niezastąpionych grup leków – trójpierścieniowe i czteropierścieniowe leki przeciwdepresyjne.
Czym są te trójpierścieniowe i czteropierścieniowe leki przeciwdepresyjne?
Krótko mówiąc, są to jedne z pierwszych leków odkrytych w leczeniu depresji. Stosowane są od lat 50. XX wieku. Różnica między tymi dwiema nazwami polega na ich strukturze chemicznej. Leki trójpierścieniowe mają trzy pierścienie (tri = trzy), podczas gdy tetrapierścieniowe mają cztery pierścienie (tetra = cztery). Oba działają jednak w organizmie w ten sam sposób.
Lekarze nie zalecają obecnie tych leków tak często. Dzieje się tak, ponieważ pojawiły się nowsze leki, takie jak SSRI (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny) , które mają mniej skutków ubocznych. Wyobraź sobie jednak, że wypróbowałeś już więcej niż jeden nowy lek i nie przyniósł on rezultatu. W takim przypadku lekarz może zalecić Ci wypróbowanie jednego z tych starszych leków.
Jak te leki wpływają na mózg?
W naszym mózgu znajdują się specjalne substancje chemiczne, które kontrolują nastrój. Nazywamy je neuroprzekaźnikami. Serotonina i noradrenalina to dwa główne neuroprzekaźniki. Ich poziom w mózgu osoby z depresją może być niski.
Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TLPD) działają poprzez zwiększenie poziomu serotoniny i noradrenaliny w mózgu. Ponieważ jednak leki te wpływają również na inne neuroprzekaźniki, wiążą się z większym ryzykiem działań niepożądanych niż nowsze leki, takie jak SSRI. Ponadto przedawkowanie jest bardzo niebezpieczne.
| Powszechnie stosowane trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TLPD) |
|---|
| Amitryptylina |
| Amoksapina |
| Klomipramina |
| Dezypramina |
| Doksepina |
| Imipramina |
| Nortryptylina |
| Protryptylina |
| Trimipramina |
Jakie są skutki uboczne tego leku?
Jak już wcześniej wspomnieliśmy, te leki mają wiele skutków ubocznych. Dlatego wiele osób nie chce ich stosować. Jednak nie u każdego występują wszystkie te skutki uboczne.
Najważniejsze jest, aby porozmawiać z lekarzem o wszelkich skutkach ubocznych, których doświadczasz. Nie przerywaj nagle przyjmowania leku.
Oto niektóre z częstych skutków ubocznych:
- Senność
- Niewyraźne widzenie
- Zaparcie
- Suchość w ustach
- Spadek ciśnienia krwi podczas nagłego wstawania z pozycji stojącej (może powodować zawroty głowy)
- Nieregularne lub szybkie bicie serca
- Dezorientacja u osób starszych, zwłaszcza w przypadku przyjmowania dużych dawek
- Niepełne oddawanie moczu (zatrzymanie moczu)
- Zwiększony apetyt i w związku z tym przyrost masy ciała
- Wyzysk
- Drżenie
- Podniecenie seksualne lub zmniejszone pożądanie
- U osób cierpiących na zaburzenia padaczkowe ryzyko wystąpienia napadów jest większe.
Amitryptylina, doksepina, imipramina i trimipramina generalnie częściej powodują senność i przyrost masy ciała. Jednak nortryptylina i dezypramina mają mniej skutków ubocznych niż pozostałe.
Inne schorzenia i leki TCA
Jeśli cierpisz na którąkolwiek z poniższych chorób, powinieneś bezwzględnie poinformować o tym lekarza przed zażyciem tego leku.
- Jaskra
- Powiększona prostata
- Choroba serca
- Cukrzyca
- Choroby wątroby
- Jeżeli krezka została uformowana wcześniej
I ty teżJeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajście w ciążę, koniecznie porozmawiaj ze swoim lekarzem.
Przedawkowanie i jego ryzyko
To najważniejsza rzecz, na którą musimy uważać, stosując te leki. Nawet niewielkie przedawkowanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych (TLPD) może być bardzo niebezpieczne dla życia. Dlatego lekarze często niechętnie przepisują te leki osobom z myślami samobójczymi. Nawet jeśli to robią, przepisują je w bardzo małych dawkach, np. raz w tygodniu.
| Objawy przedawkowania TCA | |
|---|---|
| Nieregularne bicie serca | Niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie) |
| Nadmierna suchość w ustach | Niemożność oddawania moczu |
| Powolne oddychanie | Drżenie i drgawki |
| Śpiączka | |
Uwaga: Jeśli podejrzewasz , że ktoś zażył zbyt dużą dawkę tego leku, jest to nagły przypadek medyczny. Należy niezwłocznie zadzwonić pod numer pogotowia ratunkowego 1990 Ambulance Service lub natychmiast zabrać osobę na oddział ratunkowy najbliższego szpitala (ETU). W miarę możliwości należy również skontaktować się z Krajowym Centrum Informacji Toksykologicznej w Szpitalu Narodowym w Kolombo w celu uzyskania porady. Udając się do szpitala, nie zapomnij podać nazwy leku, który zażyła osoba.
Czy nagłe przerwanie przyjmowania leku jest niebezpieczne?
Tak, zdecydowanie. Niezależnie od tego, czy czujesz się lepiej, czy też odczuwasz skutki uboczne, nie przerywaj nagle przyjmowania tego leku bez konsultacji z lekarzem.Jeśli tak się stanie, możesz odczuwać duży dyskomfort z powodu reakcji swojego organizmu (objawy odstawienia).
Nie wynika to z uzależnienia od leku. Ten lek nie uzależnia. Jednak organizm i mózg są przyzwyczajone do tej substancji chemicznej, więc gdy nagle jej zabraknie, organizm potrzebuje czasu, aby się przystosować.
Objawy, które mogą wystąpić po odstawieniu leku
- Drażliwość, drażliwość
- Mdłości
- Wyzysk
- Bóle ciała, uczucie gorączki
- Bezsenność
- Martwe ciało
- Ból głowy
Jeśli więc musisz odstawić lek, zrób to stopniowo zmniejszając dawkę, postępując zgodnie ze wskazówkami lekarza .
Przesłanie do domu
- Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TLPD) to starsza klasa leków stosowanych w leczeniu depresji, jednak niektórym osobom okazują się bardzo pomocne.
- Wiążą się one z nieco wyższym ryzykiem wystąpienia skutków ubocznych niż nowsze leki. Porozmawiaj o tym otwarcie z lekarzem.
- Jeśli cierpisz na inne schorzenia (np. chorobę serca, jaskrę), koniecznie poinformuj o tym swojego lekarza przed zażyciem tego leku.
- Nigdy nie należy nagle przerywać stosowania tego leku bez konsultacji z lekarzem. Może to spowodować dyskomfort.
- Przedawkowanie jest bardzo niebezpieczne. To nagły przypadek medyczny. Jeśli podejrzewasz coś takiego, natychmiast udaj się do szpitala.
- Zadbaj o swoje zdrowie psychiczne. W razie jakichkolwiek wątpliwości skonsultuj się z lekarzem.
💬 Comments (0)
Nie opublikowano jeszcze żadnych komentarzy. Dodaj swój komentarz tutaj po raz pierwszy.
Dodaj swój komentarz