Czy Twoja pochwa nie jest w pełni uformowana? Porozmawiajmy o agenezji pochwy.

Czasami nasza córka, a może i Ty, może mieć problem z brakiem miesiączki, nawet po osiągnięciu dojrzałości płciowej. Może też odczuwać inne dolegliwości pochwy. Jedną z przyczyn może być schorzenie zwane „atrofią pochwy”. Może to brzmieć nieco skomplikowanie, ale omówmy to w prosty i zrozumiały sposób.

Czym jest tzw. agenezja pochwy?

Mówiąc wprost, dzieje się tak, ponieważ pochwa dziewczynki nie rozwija się prawidłowo w łonie matki. Z medycznego punktu widzenia jest to wada wrodzona . Pochwa może być całkowicie nieobecna lub może być rozwinięta tylko jej część. Należy pamiętać, że nawet jeśli ta wada występuje od urodzenia, może nie zostać rozpoznana aż do okresu dojrzewania. Dzieje się tak, ponieważ w większości przypadków zewnętrzne narządy płciowe wyglądają prawidłowo.

Większość ludzi dowiaduje się o tym dopiero w młodym wieku, to znaczy, gdy nie zaczęła się u nich miesiączka (nazywana też menstruacją), nawet mając około 15 lat.

Oprócz tego stanu, zwanego bezowulacją, czasami mogą występować problemy z innymi częściami układu rozrodczego. Na przykład macica, w której rozwija się dziecko, lub jajowody, które transportują komórki jajowe z jajników do macicy, mogą nie rozwinąć się prawidłowo. Mogą również wystąpić problemy z nerkami lub kręgosłupem.

Ale nie ma powodu do obaw. Istnieją metody leczenia tego schorzenia. Pochwę można stopniowo powiększać za pomocą urządzeń medycznych. Czasami można wykonać niewielki zabieg chirurgiczny w celu utworzenia pochwy. To prawda, że ​​schorzenie to może czasami utrudniać posiadanie dzieci, w zależności od dotkniętych narządów rozrodczych. Jednak dzięki leczeniu wiele kobiet może prowadzić zdrowe życie i normalne życie seksualne.

Jak powszechne jest to schorzenie?

Ta przypadłość jest w rzeczywistości bardzo rzadka . Według statystyk dotyka ona około jedną na 5000 kobiet. Stwierdzono, że około jedna trzecia kobiet z tym typem wypadania pochwy ma również problemy z nerkami. Ponadto około 12% kobiet może mieć problemy z kośćmi kręgosłupa, żebrami lub kończynami.

Dlaczego tak się dzieje? Jaki jest tego powód?

Lekarze wciąż nie znają dokładnej przyczyny . Dzieje się tak, gdy płód rozwija się w macicy. Zazwyczaj ma to miejsce, gdy układ rozrodczy kobiety nie rozwija się prawidłowo w ciągu pierwszych 20 tygodni ciąży. Może to powodować nieprawidłowości w rozwoju pochwy, macicy, jajowodów lub szyjki macicy.

Uważa się, że czynniki środowiskowe, takie jak narażenie na działanie toksycznych substancji chemicznych w czasie ciąży, mogą również odgrywać rolę . Lub,Mogą istnieć również przyczyny genetyczne. Niektóre schorzenia związane z wypadaniem pochwy mogą być dziedziczne.

Niewydolność pochwy jest objawem lub może występować w połączeniu z wieloma innymi schorzeniami. Nazywa się je zaburzeniami różnicowania płci (DSD). Dwa z głównych schorzeń to:

• Zespół Mayera-Rokitansky'ego-Küstera-Hausera (MRKH): Jest to bardzo rzadkie schorzenie. Powoduje ono nieprawidłowości w narządach rozrodczych. Zespół MRKH jest najczęstszym schorzeniem związanym z agenezją pochwy. W tym schorzeniu pochwa i macica nie rozwijają się prawidłowo lub wcale. W zależności od rodzaju i nasilenia tego zespołu, mogą wystąpić również inne nieprawidłowości w szyjce macicy, kręgosłupie i kończynach. U niektórych osób może również wystąpić utrata słuchu, choroby serca i problemy z nerkami.
• Zespół niewrażliwości na androgeny (AIS): Jest to choroba genetyczna. W jej przebiegu macica, szyjka macicy, jajowody i część pochwy dziecka nie rozwijają się. W niektórych przypadkach pochwa może w ogóle się nie rozwinąć.

Jakie są objawy tej choroby?

Istnieje kilka kluczowych cech tego schorzenia, o których powinieneś wiedzieć:

• Brak miesiączki : Oznacza to, że miesiączka nie rozpoczęła się do 15. roku życia. Często jest to pierwszy objaw. Jeśli Twoja córka odczuwa ten problem, skonsultuj się z lekarzem.
• Kryptomenorrhea : Dzieje się tak, gdy krew menstruacyjna, która powinna być wydalana co miesiąc, gromadzi się w organizmie i nie ma jak jej wydostać. Wyobraź sobie, że krew menstruacyjna jest produkowana co miesiąc, ale nie ma jak jej wydostać. Gromadzi się ona w organizmie i może powodować bóle brzucha i pleców. Może to być bardzo bolesne.
• Otwór pochwy może mieć kształt małego dołka, ale może też w ogóle nie być otworu.
• Ból podczas seksu. Może się pojawić, gdy pochwa jest zbyt krótka.

Jak to rozpoznać? Jakie badania się wykonuje?

Czasami lekarze rozpoznają tę chorobę w niemowlęctwie lub wczesnym dzieciństwie. Najczęściej jednak diagnozuje się ją w wieku nastoletnim. Wiele kobiet dowiaduje się o tym problemie podczas wizyty u lekarza, ponieważ miesiączka nie rozpoczęła się jeszcze przed ukończeniem 15. roku życia.

Aby zdiagnozować schorzenie zwane wypadaniem pochwy, lekarz (lub lekarz dziecka) przeprowadzi następujące badania:

• Najpierw przeprowadza się badanie fizykalne , czyli badanie okolic pochwy i odbytu.
• Wykonuje się badanie ultrasonograficzne (USG) . Pozwala ono na lepsze poznanie pochwy.Widoczne są obrazy narządów znajdujących się wewnątrz jamy miednicy (np. macicy i jajników).
• Można również wykonać badanie MRI (MRI) . Pozwala ono uzyskać bardzo wyraźne i szczegółowe obrazy pochwy i innych narządów rozrodczych.
• Lekarz może również zalecić badanie krwi w celu wykrycia nieprawidłowości chromosomowych. Badanie DNA krwi może potwierdzić, czy występuje u Ciebie choroba genetyczna, taka jak zespół MRKH, ponieważ wypadanie pochwy może czasami być związane z tymi schorzeniami genetycznymi.

Czy tę chorobę można leczyć?

Tak, istnieją na to metody leczenia. Możesz porozmawiać z lekarzem lub pediatrą swojego dziecka, aby ustalić, kiedy najlepiej rozpocząć leczenie. Niektórzy rozpoczynają leczenie w młodym wieku. Inni rozpoczynają leczenie po osiągnięciu dojrzałości płciowej lub po rozpoczęciu aktywności seksualnej. To bardzo indywidualna decyzja.

Istnieją dwa główne sposoby leczenia suchości pochwy:

1. Samodzielne rozszerzenie pochwy

Jeśli masz otwór pochwy lub mały otwór w miejscu, gdzie powinien być otwór, lekarz zaleci użycie rozszerzacza, aby poszerzyć pochwę. Polega to na użyciu małej, cienkiej rurki do stopniowego powiększania otworu. Będzie to robione stopniowo przez kilka dni. Zazwyczaj zajmuje to około 20 minut dziennie. Możesz odczuwać pewien dyskomfort podczas rozszerzania, ale nie powinno to być bolesne. Najlepiej używać rozszerzacza, gdy skóra jest miękka i elastyczna, na przykład po prysznicu.

2. Chirurgia (`(Chirurgia)`)

Czasami lekarz może zalecić zabieg zwany waginoplastyką , aby stworzyć pochwę. Lekarz zdecyduje, którą metodę zastosować, biorąc pod uwagę pozycję ciała i inne czynniki. Lekarze mogą użyć urządzenia trakcyjnego, aby stworzyć pochwę tam, gdzie jej nie ma, lub mogą użyć przeszczepu skóry (z własnego policzka lub fragmentu jelita). Po zabiegu lekarz wszczepi wkładkę, która pomoże utrzymać pochwę w odpowiednim kształcie. Porozmawiaj z lekarzem o tym, kiedy możesz usunąć tę wkładkę.

Jak długo trwa rekonwalescencja po tych zabiegach?

Jeśli przeszłaś operację, zapytaj lekarza, czego możesz się spodziewać podczas rekonwalescencji. Zazwyczaj będziesz leżała w łóżku przez około tydzień. Lekarz może również zalecić noszenie rozszerzacza (urządzenia, które można wprowadzić do pochwy) przez kilka miesięcy. Możesz go wyjąć podczas stosunku, w toalecie lub pod prysznicem.

Czy osoba z niewydolnością pochwy może uprawiać seks?

To częsty problem u wielu osób. Zapytaj lekarza, kiedy po leczeniu wypadania pochwy można bezpiecznie uprawiać seks. Zazwyczaj można rozpocząć współżycie około miesiąca po zabiegu. Jednak czas rekonwalescencji jest indywidualny. We wczesnym stadium może być konieczne stosowanie sztucznego lubrykantu, aby ułatwić współżycie.

Po leczeniu wiele osób może cieszyć się satysfakcjonującym życiem seksualnym. Twój partner może nawet nie zdawać sobie sprawy, że cierpisz na zaburzenia erekcji lub że jesteś na nie leczony.

Czy będę mogła mieć dzieci po leczeniu?

To również bardzo ważne pytanie. Zapytaj swojego lekarza, czy będziesz mogła mieć dzieci po leczeniu. Jeśli Twoja macica, jajowody i szyjka macicy rozwinęły się prawidłowo, nadal możesz mieć dzieci.

Jeśli jednak nie masz macicy (lub jest ona bardzo mała), co oznacza niepłodność maciczną, możesz nie być w stanie donosić ciąży. Ale nie trać nadziei. Możesz mieć dziecko dzięki macierzyństwu zastępczemu, wykorzystując własne komórki jajowe. Lekarz skieruje Cię do specjalisty ds. płodności, aby omówić to szczegółowo.

Czy można zapobiegać suchości pochwy?

Wypadanie pochwy to wrodzona nieprawidłowość/wada wrodzona . Oznacza to, że jest obecne od urodzenia, rozwija się w łonie matki. Nie ma zatem sposobu, aby temu zapobiec. Nie jest to niczyja wina.

Jak mogę sprawdzić, czy moje dziecko jest narażone na wystąpienie tej choroby?

Jeśli ktoś w Twojej rodzinie ma w wywiadzie zaburzenia różnicowania płci (DSD), warto porozmawiać z lekarzem przed założeniem rodziny. Możesz również spotkać się z doradcą genetycznym przed zajściem w ciążę, aby ocenić ryzyko przekazania choroby genetycznej Twojemu dziecku.

Czego mogę się spodziewać, jeśli wystąpi u mnie wypadanie pochwy?

Twoje rokowanie zależy od wielu czynników. Ważne jest, jakie leczenie otrzymałaś i które części Twojego układu rozrodczego zostały dotknięte. Jednak dzięki leczeniu większość osób może cieszyć się satysfakcjonującym życiem seksualnym. U niektórych osób po waginoplastyce może wystąpić zwężenie pochwy (stenoza pochwy). W takim przypadku konieczne może być dalsze stosowanie rozszerzacza lub kolejna operacja.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Należy pamiętać o następujących rzeczach:

• Jeśli u Ciebie lub Twojego dziecka nie wystąpi miesiączka do 15. roku życia, natychmiast udaj się do lekarza. Ważne jest, aby poddać się pełnej ocenie i badaniu fizykalnemu.
• Jeśli odczuwasz bóle brzucha lub pleców, a nie masz okresu, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
• Jeśli zauważysz coś nietypowego w okolicy pochwy, udaj się do lekarza na badanie.

O co jeszcze powinnam zapytać lekarza w związku z suchością pochwy?

Aby lepiej zrozumieć ten stan, możesz zadać lekarzowi następujące pytania:

• Jaka metoda leczenia jest dla mnie najlepsza?
• Czy możesz mnie połączyć z grupą wsparcia, która pomaga ludziom z tą chorobą?
• Kiedy mogę wrócić do normalnych zajęć po leczeniu?
• Kiedy mogę uprawiać seks po leczeniu?
• Jeśli w mojej rodzinie są osoby, u których występuje wypadanie pochwy, jakie jest ryzyko, że moje dziecko również będzie miało to schorzenie?

Jeśli u Ciebie lub Twojego dziecka występuje którykolwiek z tych objawów, porozmawiaj szczerze i otwarcie z lekarzem. Niewydolność pochwy może powodować problemy z miesiączką, zdrowiem reprodukcyjnym i funkcjami seksualnymi. Leczenie może jednak pomóc. Jeśli chcesz mieć dzieci po leczeniu, porozmawiaj z lekarzem o dostępnych opcjach. Wiele osób cieszy się szczęśliwym życiem seksualnym po leczeniu.

Najważniejsze rzeczy do zapamiętania (przesłanie do zapamiętania)

Chociaż agenezja pochwy jest wadą wrodzoną, pamiętaj, że nie jesteś sama w tym problemie. To nie jest niczyja wina.

• Prawidłowa diagnoza jest bardzo ważna. Jeśli miesiączka nie pojawiła się u Ciebie do 15. roku życia lub jeśli występują problemy z miesiączką, którym towarzyszy ból brzucha, natychmiast zasięgnij porady lekarza.
• Istnieją metody leczenia. Samodzielne rozszerzenie lub zabieg chirurgiczny mogą być skuteczne.
• Wiele osób po leczeniu jest w stanie prowadzić satysfakcjonujące życie seksualne .
• Porozmawiaj ze swoim lekarzem o swojej płodności i dowiedz się, jakie masz możliwości.
• Wsparcie psychologiczne jest również bardzo ważne w tej podróży. W razie potrzeby skorzystaj z poradnictwa i dołącz do grup wsparcia.

Nie bój się, są lekarze i bliscy, którzy ci pomogą. Z odpowiednimi informacjami i wsparciem możesz sobie z tą sytuacją poradzić.

Agenezja pochwy , zespół MRKH, AIS, wady wrodzone, brak miesiączki, zdrowie reprodukcyjne, ginekologia