Czy Twoje dziecko ma takie objawy? Porozmawiajmy o chorobie Kawasakiego

Czy Twoje maleństwo ma wysoką gorączkę, która nie ustępuje po kilku dniach? Jak przerażające jest dla matki lub ojca widzieć swoje dziecko w silnym bólu, z wysypką i gorączką, która nie ustępuje nawet po podaniu paracetamolu? W takich chwilach zazwyczaj myślimy, że to gorączka wirusowa. Ale czasami może to być „choroba Kawasakiego”, o której niewiele słyszeliśmy, ale która wymaga natychmiastowej interwencji. Bądźmy więc tego świadomi już dziś.

Czym jest choroba Kawasaki?

Mówiąc najprościej, choroba Kawasaki to schorzenie, w którym naczynia krwionośne w naszym ciele puchną lub ulegają zapaleniu. Najczęściej występuje u dzieci poniżej 5. roku życia. W rzeczywistości choroba Kawasaki jest główną przyczyną chorób serca u małych dzieci.

Ale nie bój się. Choć może to brzmieć przerażająco, jeśli choroba zostanie wcześnie zdiagnozowana i rozpocznie się odpowiednie leczenie, większość dzieci wraca do zdrowia bez żadnych powikłań. Najważniejsze to znać objawy i jak najszybciej zgłosić się do lekarza.

Dlaczego występuje ta choroba? Jakie są czynniki ryzyka?

Naukowcy wciąż nie znają dokładnej przyczyny choroby, ale uważają, że może się do niej przyczyniać kilka czynników. Należą do nich:

• Predyspozycje genetyczne (geny): Niektóre dzieci mogą mieć niewielkie predyspozycje do rozwoju tej choroby ze względu na swoje uwarunkowania genetyczne.
• Zakażenia: Podejrzewa się, że przyczyną tego schorzenia może być reakcja układu odpornościowego organizmu na niektóre zakażenia wirusowe lub bakteryjne.
• Czynniki środowiskowe: Czynniki takie jak niektóre substancje chemiczne obecne w otaczającym nas środowisku również mogą mieć na nas wpływ.

Na rozwój tej choroby mogą mieć wpływ również inne czynniki ryzyka:

• Wiek: Choroba ta najczęściej występuje u dzieci poniżej 5 roku życia, zwłaszcza w wieku od 6 miesięcy do 2 lat.
• Płeć: Na tę chorobę nieco częściej chorują chłopcy niż dziewczynki.
• Pochodzenie etniczne: Udowodniono, że dzieci pochodzenia azjatyckiego i pacyficznego są bardziej narażone na rozwój tej choroby, dlatego ważne jest, abyśmy byli tego szczególnie świadomi.

Jakie są objawy choroby Kawasaki?

Objawy tej choroby mogą pojawić się nagle lub przebiegać w kilku etapach.

W trzecim etapie objawy te stopniowo ustępują. Jednak pełny powrót do zdrowia może potrwać nawet 8 tygodni. Jeśli Twoje dziecko ma wysoką gorączkę utrzymującą się dłużej niż 4-5 dni i inne podobne objawy, koniecznie udaj się do lekarza.

Choroba Kawasakiego i COVID-19

U niektórych dzieci zakażonych COVID-19 może rozwinąć się schorzenie zwane „wieloukładowym zespołem zapalnym” (MIS-C). Jego objawy (takie jak gorączka i bóle mięśni) są bardzo podobne do choroby Kawasaki. Dlatego jeśli zauważysz te objawy, bardzo ważne jest, aby porozmawiać o tym z lekarzem swojego dziecka.

Jak lekarz diagnozuje tę chorobę?

Lekarz najpierw dokładnie zbada Twoje dziecko i zapyta Cię o objawy. Ponieważ nie ma konkretnego testu diagnostycznego, lekarz będzie szukał co najmniej 4 z poniższych 5 objawów oraz gorączki utrzymującej się dłużej niż 5 dni:

1. Czerwone oczy

2. Zmiany na ustach i języku (suche, popękane, czerwone usta i język truskawkowy)

3. Wstydzenie się ciała

4. Obrzęk szyi

5. Obrzęk i zaczerwienienie dłoni i stóp

Dodatkowo mogą zostać przeprowadzone różne testy w celu wykluczenia innych schorzeń i sprawdzenia, czy choroba ta wpłynęła na serce.

• Badania serca: „Elektrokardiogram – EKG”, który bada aktywność elektryczną serca, oraz „echokardiogram”, który bada budowę i funkcję serca. To bardzo ważne badanie.
• Badania krwi: Sprawdź, czy w organizmie nie występuje stan zapalny lub inne infekcje.
• Inne badania: Można również wykonać zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej lub, jeśli to konieczne, koronarografię, aby obejrzeć naczynia krwionośne dostarczające krew do serca (tętnice wieńcowe).

Jak się to leczy?

Gorączka, obrzęk i ból wywołane tą chorobą mogą być bardzo uciążliwe dla dziecka. Ponadto, ze względu na jej wpływ na serce, leczenie tej choroby często odbywa się w warunkach szpitalnych.

Istnieją dwie główne metody leczenia:

1. Immunoglobulina dożylna (IVIG):To leczenie podawane dożylnie (dożylnie). Zawiera przeciwciała, rodzaj białka, który pomaga organizmowi zwalczać infekcje. Podane we wczesnym stadium choroby, leczenie to może zmniejszyć obrzęk naczyń krwionośnych i zapobiec wielu uszkodzeniom serca.

2. Aspiryna: Lekarz zaleca aspirynę w celu obniżenia gorączki i bólu oraz zapobiegania powstawaniu zakrzepów krwi.

Po leczeniu, jeśli u Twojego dziecka rozwinie się schorzenie, takie jak tętniak tętnicy wieńcowej, możesz zostać poproszony o przyjmowanie małej dawki aspiryny przez kilka tygodni lub dłużej. Ponadto, nawet po opuszczeniu szpitala, zdecydowanie powinieneś zabierać dziecko na wizyty kontrolne zgodnie z zaleceniami lekarza.

Czy ta choroba może powodować powikłania?

Zrozumiałe, że każdy może się tego bać, bo to coś związanego z sercem. Ale w rzeczywistości, jeśli leczenie zostanie podjęte szybko, większość dzieci wraca do zdrowia bez żadnych długotrwałych problemów.

W rzadkich przypadkach mogą jednak wystąpić pewne powikłania, zwłaszcza jeśli leczenie zostanie podjęte zbyt późno.

• Zaburzenia rytmu serca (dysrytmia)
• Zapalenie mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego)
• Uszkodzenie zastawek serca (niedomykalność zastawki mitralnej)
• Zapalenie naczyń krwionośnych (vasculitis)

Mogą one powodować osłabienie ścian naczyń krwionośnych w sercu i ich wybrzuszenie jak balony (tętniaki). Zwiększa to ryzyko przyszłych blokad naczyń krwionośnych, krwawień wewnętrznych i zawałów serca.

Pamiętaj jednak, że są to bardzo rzadkie powikłania. Przy odpowiednim leczeniu ryzyko to można zmniejszyć o ponad 95%. Dlatego zalecamy jak najszybszą wizytę u lekarza.