Co dzieje się z zastawkami serca? Porozmawiajmy o chorobie zastawek serca!

Czy czasami czujesz się zmęczony? A może masz trudności z oddychaniem, nawet gdy chodzisz powoli? Może czujesz dziwne pulsowanie lub ból w klatce piersiowej? Mogą to być objawy problemów z zastawkami, które działają jak małe drzwiczki w sercu. Dzisiaj porozmawiamy o tej chorobie zastawek serca . Nie martw się, bardzo ważne jest, aby być tego świadomym.

Czym jest choroba zastawki serca?

Mówiąc najprościej, choroba zastawek serca to stan, w którym jedna lub więcej zastawek w sercu nie działa prawidłowo. Zastawki te działają jak drzwi. Umożliwiają przepływ krwi tylko w jednym kierunku. Kiedy serce bije, delikatne, przypominające klapki części (zwane „płatkami”) w tych zastawkach otwierają się i umożliwiają przepływ krwi do przodu. Następnie, w drugiej połowie uderzenia serca, płatki te zamykają się, uniemożliwiając cofanie się krwi.

Wyobraź sobie, co się stanie, jeśli te zastawki nie będą działać prawidłowo? Przepływ krwi może zostać zaburzony, a serce będzie musiało pracować ciężej. Nieleczony stan może stać się poważny, a nawet zagrażać życiu. Ale jest dobra wiadomość. W większości przypadków lekarz może naprawić lub wymienić te zastawki za pomocą małoinwazyjnego zabiegu. Wtedy będziesz mógł wrócić do zdrowia.

Jakie cztery zastawki znajdują się w Twoim sercu?

W naszym sercu znajdują się cztery główne zastawki. Są to:

• Zastawka mitralna: Znajduje się pomiędzy lewym przedsionkiem i lewą komorą.
• Zastawka trójdzielna: Znajduje się pomiędzy prawym przedsionkiem i prawą komorą.
• Zastawka aorty: Znajduje się pomiędzy lewą komorą a aortą.
• Zastawka płucna: Znajduje się pomiędzy prawą komorą a tętnicą płucną.

Bardzo ważne jest, aby wszystkie zastawki działały prawidłowo, tak aby krew mogła swobodnie przepływać przez nasze ciało.

Jakie są rodzaje chorób zastawek serca?

Istnieje kilka głównych rodzajów wad zastawek serca. Czasami może być dotknięta więcej niż jedna zastawka.

Zwężenie

Dzieje się tak, gdy płatki zastawki stają się grube i sztywne, zwężając otwór, przez który otwiera się zastawka. Można to porównać do zatkanej rury wodociągowej, która utrudnia przepływ wody. Niewielkie zwężenie może nie przynieść większego efektu. Jeśli jednak zastawka stanie się bardzo wąska (stąd nazywa się to „stenozą”), praca serca jest upośledzona i musi ono pracować ciężej, aby pompować krew. Może to zmniejszyć ilość krwi docierającej do całego organizmu.

Nieszczelność zastawki lub niedomykalność

Nazywa się to również „niewydolnością”, a niektórzy nazywają to „nieszczelnością zastawki”. Dzieje się tak, ponieważ płatki zastawki nie zamykają się prawidłowo. Wtedy krew przedostaje się z powrotem. To tak, jakby drzwi się nie zamknęły – krew wraca przez zamkniętą stronę. To powoduje, że serce musi pompować więcej krwi. Może to również zmniejszyć ilość krwi docierającej do reszty ciała.

Wypadanie

Dotyczy to w szczególności zastawki mitralnej. Dzieje się tak, gdy płatki zastawki stają się zbyt elastyczne, co powoduje ich przeciekanie do lewego przedsionka podczas bicia serca. W większości przypadków jest to nieszkodliwe, ale u niektórych osób może prowadzić do niedomykalności.

Atrezja

Atrezja zastawkowa to stan, w którym zastawka serca nie jest uformowana lub nie otwiera się przy urodzeniu. Lekarze zazwyczaj wykrywają ją w bardzo młodym wieku, w okresie noworodkowym.

Jak powszechna jest choroba zastawek serca?

W Stanach Zjednoczonych około 2,5% populacji, czyli duża liczba dorosłych, cierpi na te wady zastawek serca. Szacuje się, że każdego roku umiera z tego powodu około 27 000 osób. Wypadanie płatka zastawki mitralnej jest jedną z najczęstszych chorób tego typu. Choroba ta jest coraz częściej obserwowana również na Sri Lance.

Jakie są pierwsze objawy choroby zastawki serca?

Wiele osób z wadą zastawki serca początkowo nie wykazuje żadnych objawów. Jednak wraz z postępem choroby, objawy zaczynają się pojawiać, ponieważ serce musi pracować ciężej.

Sprawdź, czy posiadasz którąś z poniższych cech:

• Zmęczenie: To prawdopodobnie pierwszy objaw, który odczujesz.
• Zwiększona duszność: zwłaszcza podczas podejmowania aktywności fizycznej, np. chodzenia lub wchodzenia po schodach.
• Kołatanie: uczucie kołatania w klatce piersiowej, jakby serce nagle się zatrzymało i zaczęło bić.
• Obrzęk (opuchlizna): Obrzęk kostek, nóg lub brzucha.
• Osłabienie lub zawroty głowy.
• Nagły przyrost masy ciała.
• Ból w klatce piersiowej: Szczególnie, gdy jesteś zmęczony.

Jeśli zaobserwujesz u siebie jeden lub więcej z tych objawów, najlepiej będzie, jeśli zgłosisz się po poradę lekarską.

Jakie są przyczyny choroby zastawki serca?

Istnieje wiele przyczyn, które mogą przyczyniać się do choroby zastawki serca. Oto niektóre z głównych przyczyn:

• Gorączka reumatyczna: Schorzenie wywołane przez nieleczone zapalenie gardła.
• Uszkodzenie serca spowodowane zawałem serca .
• Wysokie ciśnienie krwi ( gdy jest zbyt wysokie).
• Wady wrodzone: na przykład zastawka płucna lub aorty nie rozwija się prawidłowo.
• Z biegiem czasu tkanka zastawki słabnie lub przestaje być funkcjonalna z powodu odkładania się wapnia (wapnienia).
• Tętniak aorty piersiowej: Jest to poszerzenie aorty. Płatki zastawki aortalnej mogą wówczas ulec rozciągnięciu i przeciekaniu.
• Niewydolność serca.
• Zakażenia serca, na przykład infekcyjne zapalenie wsierdzia.
• Choroby autoimmunologiczne, takie jak toczeń .
• Choroby genetyczne, takie jak zespół Marfana .

Jakie są czynniki ryzyka?

Istnieją również czynniki ryzyka, które zwiększają ryzyko rozwoju choroby zastawki serca. Są to:

• Używanie wyrobów tytoniowych (palenie).
• Spożywanie nieodżywczego jedzenia.
• Brak aktywności fizycznej.
• Chorowanie na cukrzycę lub nadciśnienie tętnicze.
• Poddałem się radioterapii w związku z nowotworem.
• Wszczepienie rozrusznika serca lub defibrylatora (ICD).
• Bycie mężczyzną (ryzyko jest nieco wyższe u mężczyzn niż u kobiet).
• Starzenie się.

Jakie powikłania mogą wystąpić, jeśli nie podejmie się leczenia?

Jeśli wada zastawkowa nie będzie odpowiednio leczona, z czasem mogą rozwinąć się następujące powikłania:

• Niewydolność serca.
• Nieregularne bicie serca (arytmia).
• Skrzepy krwi.
• Wysokie ciśnienie krwi w tętnicach płucnych (nadciśnienie płucne).
• Udar mózgu.
• Nagła śmierć w wyniku zawału serca (zatrzymanie akcji serca).

Dlatego też, gdy tylko pojawią się objawy, należy niezwłocznie udać się do lekarza i rozpocząć odpowiednie leczenie.

Jak diagnozuje się chorobę zastawki serca?

Podczas wizyty u lekarza, podczas badania fizykalnego, można czasem wykryć objawy choroby zastawki serca. Na przykład:

• Sprawdzają, czy w płucach gromadzi się płyn.
• Sprawdź, czy serce jest powiększone.
• Szmer serca to nieprawidłowy dźwięk słyszalny stetoskopem. Może on wskazywać na przepływ krwi przez zwężoną lub nieszczelną zastawkę.
• Kostki wyglądają na opuchnięte.

Ponadto istnieją różne badania medyczne, które można wykorzystać do ustalenia, czy występuje u Ciebie wada zastawki serca. Powtarzając te badania w czasie, lekarz może obserwować zmiany w Twoim stanie i podejmować decyzje dotyczące leczenia. Ponieważ wada zastawki serca może się z czasem pogarszać, lekarze czasami określają jej stadium. Zaczyna się od A, a kończy na D. D to stadium najcięższe.

Jakie testy są przeprowadzane?

Oto niektóre z głównych badań stosowanych w diagnostyce choroby zastawek serca:

• Echokardiogram (echokardiogram - USG serca):Polega ona na umieszczeniu ręcznego urządzenia („różdżki”) na powierzchni klatki piersiowej i wykorzystaniu fal dźwiękowych do wykonania ruchomego obrazu serca. Jest to podobne do badania USG dziecka.
• Echokardiografia przezprzełykowa (TEE): To również badanie ultrasonograficzne serca. Polega ono jednak na wprowadzeniu małego urządzenia przypominającego kamerę (sonda z przetwornikiem) do przełyku i zbadaniu go z dużo mniejszej odległości od serca.
• Echokardiografia wysiłkowa: Podczas tego badania pacjent zostanie poproszony o spacer na bieżni lub jazdę na rowerze, a następnie sprawdzana jest funkcja zastawek i serca.
• Zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej: Jest to szybkie badanie rentgenowskie klatki piersiowej.
• Kardiocewnikowanie (angiografia): Polega ono na wykonaniu zdjęć rentgenowskich tętnic wieńcowych, komór serca i zastawek.
• Elektrokardiogram (EKG): Małe paski elektrod umieszczane na skórze rejestrują aktywność elektryczną serca.
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI): Połączenie fal radiowych i magnesu pozwala uzyskać bardzo wyraźne obrazy serca.

Jak leczy się choroby zastawek serca?

Leczenie choroby zastawki serca zależy od przyczyny choroby i kilku innych czynników. Główne metody leczenia obejmują:

• Ochrona zaworu przed dalszymi uszkodzeniami.
• Dostarczanie leków.
• W razie konieczności należy wykonać zabieg chirurgiczny lub inne zabiegi nieinwazyjne.
• Regularnie odwiedzaj swojego kardiologa w celu uzyskania porady.

Chociaż uszkodzenia zastawki serca nie da się całkowicie naprawić, problem można leczyć. Decyzja o tym, czy leczenie będzie polegało na farmakoterapii, naprawie chirurgicznej, czy wymianie zastawki, zależy od kilku czynników. Są to:

• Rodzaj wady zastawkowej.
• Stopień uszkodzenia.
• Twój wiek.
• Twoje inne choroby i historia zdrowia.

Jeśli jesteś w ciąży i cierpisz na chorobę zastawki serca, może być konieczne zapewnienie sobie dodatkowego odpoczynku i/lub przyjmowanie leków bezpiecznych dla dziecka. Jeśli przed ciążą wiedziałaś o swojej chorobie zastawki, warto porozmawiać z lekarzem przed planowaną ciążą, w razie potrzeby wykonać badania i udać się do kardiologa. W ten sposób będziesz mogła otrzymać odpowiednie leczenie przed ciążą i w jej trakcie. Jeśli masz poważną wadę zastawki, lekarz może zalecić jej naprawę lub wymianę przed zajściem w ciążę.

Leki

Leki nie są w stanie całkowicie wyleczyć choroby zastawki serca. Jednak leki i zdrowy styl życia mogą pomóc w kontrolowaniu objawów i zmniejszeniu ryzyka udaru mózgu lub zawału serca. Niektóre leki można odstawić po operacji zastawki, ale inne muszą być przyjmowane do końca życia.

Lekarz może przepisać leki na takie schorzenia, jak:

• Zapobiegaj zaburzeniom rytmu serca (arytmii) i powstawaniu zakrzepów krwi.
• Obniż ciśnienie krwi i poziom cholesterolu.
• Leczenie niewydolności serca i choroby wieńcowej.

Naprawa chirurgiczna lub wymiana

Wada zastawki serca to problem z otwieraniem lub zamykaniem płatków zastawki, który może wymagać operacji w celu naprawy lub wymiany zastawki. Niektóre dzieci z wrodzonymi wadami zastawki wymagają operacji w młodym wieku.

Zazwyczaj chirurg i kardiolog znają najlepszą metodę leczenia przed dniem operacji. Czasami jednak chirurg podejmuje decyzję w trakcie operacji, po obejrzeniu zastawki.

Często lekarze wykonują operację zastawki równolegle z innymi zabiegami (na przykład operacją pomostowania aortalno-wieńcowego lub operacją migotania przedsionków), aby całkowicie wyleczyć chorobę serca.

Naprawa zastawki serca pozwala chirurgowi naprawić wadliwą zastawkę, często bez użycia sztucznych części. W niektórych przypadkach, na przykład, jeśli zastawka mitralna jest zwężona, lekarz może użyć balonu na cewniku, aby poszerzyć zastawkę ( walwuloplastyka ). Może również wykonać zabieg zwany annuloplastyką , aby naprawić lub wzmocnić pierścień wokół zastawki, umożliwiając jej prawidłowe zamknięcie.

Zalety naprawy zastawki:

• Ryzyko zakażenia jest niskie.
• Zmniejsza się potrzeba zażywania leków rozrzedzających krew przez całe życie.
• Siła i funkcja mięśnia sercowego zostają zachowane.

Jeśli zastawki nie da się naprawić, chirurdzy będą musieli ją wymienić. Wymiana zastawki serca oznacza usunięcie starej zastawki i wszycie nowej w jej miejsce. Nowa zastawka może być mechaniczna lub biologiczna (wykonana z tkanki ludzkiej, wołowej lub świńskiej). Jeśli naprawa nie jest możliwa, nowe zastawki mogą spełnić swoje zadanie. Jednak w zależności od rodzaju zastawki, konieczne może być przyjmowanie leków zapobiegających powstawaniu zakrzepów krwi lub wszczepienie nowej zastawki co 10 do 15 lat.

W zależności od rodzaju problemu z zastawką i innych schorzeń, możeszMożliwe jest również przeprowadzenie małoinwazyjnej naprawy lub wymiany zastawki.

Powikłania leczenia

U osób starszych i tych z chorobami przewlekłymi ryzyko wystąpienia powikłań po operacji wymiany zastawki jest większe.

Powikłania te, choć rzadko śmiertelne, zazwyczaj nie są śmiertelne. Należą do nich:

• Zakażenia.
• Migotanie przedsionków lub inne zaburzenia rytmu serca.
• Krwawienie.
• Krzepnięcie krwi.
• Niewydolność nerek.
• Udar mózgu lub przemijający atak niedokrwienny (TIA).

Jak długo trwa rekonwalescencja po operacji zastawki serca?

Po operacji zastawki serca będziesz musiał pozostać w szpitalu przez około pięć do siedmiu dni. Po tym czasie pełny powrót do zdrowia może zająć od czterech do ośmiu tygodni. Lekarz może skierować Cię na rehabilitację kardiologiczną – ściśle monitorowany program, który pomoże Ci wrócić do zdrowia.

Jak zmniejszyć ryzyko choroby zastawkowej serca?

Chociaż niektórych czynników ryzyka, takich jak starzenie się, nie da się zmienić, istnieją działania, które można podjąć, aby zmniejszyć ryzyko choroby zastawki serca. Należą do nich:

• Należy niezwłocznie leczyć infekcje.
• Bycie aktywnym fizycznie.
• Spożywanie zdrowej dla serca żywności.
• Utrzymanie zdrowej wagi.
• Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi i/lub wysoki poziom cholesterolu, kontynuuj przyjmowanie przepisanych leków.
• Nieużywanie wyrobów tytoniowych.
• Unikanie zażywania narkotyków w celach rekreacyjnych, zwłaszcza dożylnych, ponieważ zwiększają one ryzyko infekcji zastawki serca.

Jak chronić zawór przed dalszymi uszkodzeniami?

Jeśli cierpisz na chorobę zastawki serca, skonsultuj się z lekarzem w sprawie zwiększonego ryzyka wystąpienia infekcji zwanej infekcyjnym zapaleniem wsierdzia . Infekcja ta może uszkodzić lub zniszczyć zastawki serca i może być śmiertelna. Ryzyko to istnieje nawet po operacji naprawy lub wymiany zastawki. Oto kilka wskazówek, jak zapobiegać infekcyjnemu zapaleniu wsierdzia:

• Poinformuj lekarza i dentystę o chorobie zastawki.
• Jeśli zauważysz objawy infekcji, skontaktuj się z lekarzem.
• Dbaj o swoje zęby i dziąsła.
• Zapytaj kardiologa, czy musisz przyjmować antybiotyki przed jakimkolwiek zabiegiem stomatologicznym, większym lub mniejszym zabiegiem chirurgicznym lub badaniami inwazyjnymi.

Czego można się spodziewać, żyjąc z wadą zastawki serca?

Jeśli cierpisz na wadę zastawki serca, będzie Ci ona towarzyszyć do końca życia. Jednak to, jak ją przeżyjesz, zależy od tego, która zastawka jest dotknięta chorobą i jak poważny jest problem.

Niektórzy pacjenci mogą cierpieć na chorobę zastawkową, ale nigdy nie odczuwać objawów. Inni mogą mieć wiele objawów i mogą wymagać naprawy lub wymiany zastawki. Nawet jeśli lekarz naprawi lub wymieni zastawkę, konieczne może być dalsze przyjmowanie leków i ewentualnie wszczepienie nowej zastawki za 10–15 lat.

Najważniejsze to regularne wizyty u lekarza w celu monitorowania postępu choroby zastawkowej.

Jak dbać o siebie?

Kontynuuj przyjmowanie wszystkich leków przepisanych przez lekarza. I odwiedzaj wszystkie wizyty kontrolne. Bardzo ważne jest również prowadzenie zdrowego stylu życia.

Kiedy powinienem udać się do lekarza?

Będziesz musiał regularnie odwiedzać kardiologa, aby upewnić się, że Twoje zastawki serca działają prawidłowo. Zapytaj lekarza, jak często powinieneś odbywać te wizyty. Mogą być również konieczne ponowne badania, takie jak echokardiografia.

Jeśli objawy nasilą się lub będą się powtarzać, należy najpierw skonsultować się z lekarzem. Należy również poinformować lekarza o infekcyjnym zapaleniu wsierdzia.

Kiedy należy udać się na Oddział Ratunkowy (ETU) ?

Jeśli po operacji zastawki serca wystąpią u Ciebie jakiekolwiek z poniższych objawów, zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy:

• Omdlenie – utrata przytomności.
• Gorączka lub dreszcze.
• Rozstrój żołądka lub biegunka.
• Ból w klatce piersiowej.
• Tętno powyżej 150 uderzeń na minutę.
• Silny ból głowy, osłabienie lub drętwienie ręki lub nogi, które może wystąpić bez żadnego ostrzeżenia.
• Trudności w oddychaniu, które nie ustępują nawet po odpoczynku.
• Odkrztuszanie krwi (jasnoczerwonej).
• Ciemnoczarne stolce lub jasnoczerwona krew w stolcu.

Jakie pytania powinienem zadać lekarzowi?

Oto kilka pytań, które możesz zadać swojemu lekarzowi:

• Czy zmiana stylu życia mi pomoże?
• Jakie aktywności fizyczne są dla mnie bezpieczne?
• Jak szybko po operacji będę mógł wznowić aktywność fizyczną?

Na koniec pamiętaj

Ulgę może przynieść również świadomość, że zmęczenie i duszność nie są jedynie normalnym objawem starzenia się, ale mogą być objawem problemów z zastawką serca. Dobrą wiadomością dotyczącą problemów z zastawką serca jest to, że można je leczyć farmakologicznie i/lub operacyjnie. Lekarz omówi z Tobą najlepsze opcje leczenia. Niezależnie od zaleconego przez lekarza leczenia, możesz sobie pomóc, utrzymując aktywność fizyczną, stosując zdrową dla serca dietę i unikając wyrobów tytoniowych. Pamiętaj o przyjmowaniu wszystkich przepisanych leków i umawianiu się na wizyty kontrolne. Nie jesteś sam, a lekarze i bliscy mogą Ci pomóc w tej podróży.

`Choroba zastawki serca, zastawki serca, objawy choroby serca, operacja serca, zdrowie serca, naprawa zastawki, wymiana zastawki