Zabieg Whipple’a | Nadzieja w walce z rakiem

Kiedy lekarz mówi Tobie lub komuś bliskiemu, że konieczna jest operacja Whipple'a, normalne jest, że odczuwasz lekki strach i zdenerwowanie. To poważna i skomplikowana operacja. Ale to najlepsze rozwiązanie i wielka nadzieja w przypadku wielu poważnych chorób, takich jak rak trzustki. Dlatego dzisiaj porozmawiamy o tym w prosty sposób, aby rozwiać wszelkie Twoje wątpliwości.

Czym jest zabieg Whipple’a?

Mówiąc najprościej, zabieg Whipple'a to operacja polegająca na usunięciu guza nowotworowego z głowy trzustki, czyli z prawej strony. Jest to nieco skomplikowane, ponieważ nie usuwa tylko jednego narządu.

Pomyśl o tym, nasz układ trawienny to zbiór narządów, które ze sobą współpracują. Kiedy problem pojawia się w jednym obszarze, wpływa to na inne, połączone z nim części. Podobnie, gdy rak rozwija się w głowie trzustki, niektóre z narządów znajdujących się najbliżej niej muszą zostać usunięte.

Główne części usuwane podczas tej operacji to:

• Głowa trzustki
• Pierwsza część jelita cienkiego, dwunastnica
• Część przewodu żółciowego
• Kompletny pęcherzyk żółciowy

Następnie chirurg usuwa pozostałą trzustkę, przewód żółciowy i żołądek i ponownie łączy je z resztą jelita cienkiego. Podobnie jak podczas budowy drogi, usuwa stary most i wstawia nowy, aby ponownie połączyć drogi. To ponowne połączenie pozwala pokarmowi swobodnie przemieszczać się przez układ pokarmowy.

Inną nazwą używaną przez lekarzy na określenie tego zabiegu jest „pankreatoduodenektomia”. Jest to nieco trudne słowo, dlatego też nazywamy je „procedurą Whipple’a”.

W przypadku jakich schorzeń wykonuje się ten zabieg?

Rak trzustki jest główną przyczyną tej operacji. Jednak zabieg ten jest również stosowany w leczeniu kilku innych schorzeń. Przyjrzyjmy się im bliżej.

Jak powinienem przygotować się przed operacją?

Przed tak poważną operacją trzeba się trochę przygotować. Lekarz wszystko ci wyjaśni, ale zazwyczaj zostaniesz poproszony o wykonanie następujących czynności:

• Leczenie raka: Jeśli masz raka, możesz zostać poddany kilku cyklom chemioterapii przed operacją.
• Post: Przed zabiegiem należy powstrzymać się od jedzenia i picia przez około 8 godzin.
• Palenie tytoniu: Jeśli palisz papierosy, bardzo korzystne dla zdrowia serca i płuc jest zaprzestanie palenia co najmniej dwa tygodnie przed operacją.Dzięki temu znacznie zmniejsza się ryzyko wystąpienia powikłań pooperacyjnych.
• Przerwanie przyjmowania leków: Lekarz zaleci zaprzestanie przyjmowania niektórych leków (zwłaszcza leków rozrzedzających krew) na kilka dni przed operacją.
• Inne leki: Jeśli przyjmujesz jakiekolwiek zioła lub suplementy ziołowe, może być konieczne ich odstawienie na tydzień lub dwa przed operacją. Leki takie jak Viagra® również należy odstawić na 24 godziny przed zabiegiem. Lekarz może jednak zalecić przyjmowanie niektórych leków na nadciśnienie, popijając je szklanką wody.

Bardzo ważne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza.

Dowiedzmy się trochę jak wygląda zabieg?

Najpierw lekarz, który Cię znieczuli, poda Ci środki znieczulające. Dzięki temu będziesz mógł spać spokojnie aż do zakończenia operacji.

Następnie chirurg rozpoczyna operację, wykonując duże nacięcie w jamie brzusznej (chirurgia otwarta) lub kilka małych nacięć przy pomocy kamery (chirurgia laparoskopowa/robotyczna).

Podczas zabiegu, jak omówiliśmy wcześniej, kolejno usuwa się głowę trzustki, dwunastnicę, część przewodu żółciowego i pęcherzyk żółciowy. Następnie pozostałe części narządu są ponownie łączone w celu przywrócenia prawidłowego funkcjonowania przewodu pokarmowego.

Cały proces może trwać od 5 do 8 godzin . Wynika to z faktu, że jest to dość skomplikowany i delikatny zabieg.

Co się dzieje po operacji? Jak wygląda czas rekonwalescencji?

Operacja Whipple'a jest poważna, dlatego rekonwalescencja zajmuje trochę czasu.

Podczas pobytu w szpitalu:

• Będziesz musiał pozostać w szpitalu przez 5–7 dni.
• W celu uśmierzenia bólu podaje się leki.
• Zespół medyczny stale monitoruje stan pacjenta pod kątem infekcji i innych powikłań.
• Przez pierwsze kilka dni będziesz otrzymywać wyłącznie dietę płynną i klarowną, a gdy Twój stan się poprawi, stopniowo zaczniesz podawać pokarmy stałe.
• Wstanie z łóżka i chodzenie tak szybko, jak to możliwe, jest bardzo ważne dla procesu gojenia. Nie próbuj jednak wstawać samodzielnie, ponieważ możesz upaść, dlatego koniecznie skorzystaj z pomocy pielęgniarki lub fizjoterapeuty.

Zazwyczaj, jeśli nie wystąpią żadne komplikacje, będziesz mógł powrócić do swoich normalnych zajęć w ciągu 4 do 6 tygodni .

Jakie są korzyści i zagrożenia związane z tą operacją?

Jak każda poważna operacja, zabieg Whipple'a ma swoje zalety i wady. Ważne jest, aby otwarcie omówić je z lekarzem.

Kiedy należy udać się do lekarza?

Po powrocie do domu, jeśli zauważysz jakiekolwiek niepokojące objawy, koniecznie skontaktuj się z zespołem chirurgicznym bezzwłocznie.

Jeśli zaobserwujesz coś takiego, natychmiast powiadom swojego lekarza:

• Jeśli szwy się poluźniły lub nacięcie się otworzyło.
• Jeśli masz gorączkę .
• Jeśli obszar wokół nacięcia jest zaczerwieniony, opuchnięty, ciepły lub zawiera płyn przypominający ropęJeśli przyjdziesz.
• Jeśli ból po nacięciu się nasila.
• Jeśli Twoje wypróżnienia są nieregularne.