ඔයාටත් සමහර වෙලාවට කකුල් දිගේ, අත් දිගේ විදුලියක් වදිනවා වගේ, හිරි වැටෙනවා වගේ, පිච්චෙනවා වගේ දරාගන්න බැරි වේදනාවක් එනවද? දියවැඩියාව වගේ ලෙඩත් එක්ක එන මේ වගේ ස්නායු වේදනාවන්ට දොස්තර මහත්තුරු නිතරම වගේ නිර්දේශ කරන බෙහෙතක් තමයි Pregabalin කියන්නේ. සමහරවිට ඔයා මේක Lyrica CR කියන නමින් දන්නවත් ඇති. මේ බෙහෙත ඔයාටත් නියම කරලා තියෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔළුවේ එක එක ප්රශ්න ඇති. ඉතින් අද අපි හරිම සරලව, අපේම භාෂාවෙන් මේ Pregabalin Extended-Release පෙත්ත ගැන කතා කරමු.
මේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Pregabalin කියන්නේ ස්නායු වේදනාවන්ට (nerve pain) ප්රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙතක්. අපේ ශරීරයේ ස්නායු පද්ධතියේ සමහර ස්නායු අධික ලෙස.ක්රියාකාරී වුණාම තමයි අපිට මේ දරාගන්න බැරි වේදනාවන් එන්නේ. ඉතින් මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ අන්න ඒ අධික ලෙස ක්රියාකාරී වෙලා තියෙන ස්නායු සන්සුන් කරන එකයි. එතකොට අර වේදනාව ටිකෙන් ටික අඩු වෙලා යනවා.
මේක ප්රධාන වශයෙන් ස්නායු වේදනාවන්ට දුන්නත්, සමහර වෙලාවට වෙනත් රෝග තත්ත්වයන්ටත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනවා හරි ප්රශ්නයක් තියෙනවා නම්, ඒ හැමදේම දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා දැනගන්න.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
Pregabalin පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දොස්තර මහත්තයාට දෙන එක ඉතාම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| ඔබට ඇති රෝගී තත්ත්වය හෝ ගැටලුව | ඇයි ඒ ගැන කීම වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| මානසික අවපීඩනය (depression) හෝ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි තිබිලා තියෙනවා නම් | Pregabalin සමහර වෙලාවට මානසික තත්ත්වයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් වීම වැදගත්. |
| හෘද රෝග (Heart failure වැනි) තියෙනවා නම් | මෙම බෙහෙත නිසා ශරීරයේ තරල එකතු වීම (ඉදිමීම) වැඩි වෙන්න පුළුවන්. එය හෘද රෝගීන්ට අහිතකර වෙන්න පුළුවන්. |
| වකුගඩු රෝග (Kidney disease) තියෙනවා නම් | වකුගඩු හරහා තමයි මේ බෙහෙත ශරීරයෙන් ඉවත් වෙන්නේ. වකුගඩු වල ක්රියාකාරීත්වය අඩු නම්, බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්න සිද්ධ වෙනවා. |
| පෙනහළු ආශ්රිත රෝග (ඇදුම/Asthma, COPD වැනි) තියෙනවා නම් | මෙම බෙහෙත නිසා ඇතිවිය හැකි නිදිමත ගතිය, ශ්වසන අපහසුතා ඇති රෝගීන්ට වැඩි අවදානමක් ඇති කරන්න පුළුවන්. |
| මත්ද්රව්ය හෝ මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වීමක් තියෙනවා නම් | මෙම බෙහෙතත් යම්තාක් දුරට ඇබ්බැහි වීමේ හැකියාවක් ඇති නිසා, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා දැනුවත් විය යුතුයි. |
| Pregabalin වලට හෝ වෙනත් දේකට ආසාත්මිකතා (Allergies) තියෙනවා නම් | බෙහෙතට ආසාත්මිකතාවක් ඇතිවීම වළක්වා ගැනීමට මේ තොරතුර අත්යවශ්යයි. |
| ඔබ ගර්භණී නම්, ගැබ්ගන්න උත්සහ කරනවා නම් හෝ කිරි දෙන මවක් නම් | ගර්භණී සමයේ සහ කිරි දෙන කාලයේදී මෙම බෙහෙතේ ආරක්ෂාව ගැන දොස්තර මහත්තයා සමඟ කතා කර තීරණයක් ගත යුතුයි. |
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
බෙහෙතකින් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඒක නියමිත විදියටම පාවිච්චි කරන්න ඕන. Pregabalin Extended-Release පෙත්ත ගන්නකොට මේ කරුණු ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න.
- වතුරත් එක්ක බොන්න: පෙත්ත වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න.
- එකම වෙලාවකට ගන්න: හැමදාම එකම වෙලාවක බෙහෙත ගන්න පුරුදු වෙන්න. සාමාන්යයෙන් මේක රෑ කෑමෙන් පස්සේ ගන්න තමයි නිර්දේශ කරන්නේ.
- පෙත්ත සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න: මේක තමයි වැදගත්ම දේ. මේක Extended-Release, ඒ කියන්නේ හිමින් හිමින් ශරීරයට උරාගන්න හදපු පෙත්තක්. ඒ නිසා කිසිම වෙලාවක පෙත්ත කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න එපා. එහෙම කළොත් බෙහෙත එකපාරටම ශරීරයට ගිහින් භයානක අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- කෑමත් එක්ක ගන්න: සාමාන්යයෙන් මේ බෙහෙත කෑම වේලක් සමඟ හෝ ඉන් පසුව ගන්න කියලයි කියන්නේ.
- නවතින්න එපා: දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේක නවත්වන්න කියනකල් දිගටම පාවිච්චි කරන්න. එකපාරටම නැවැත්තුවොත් ඔයාට අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
අපිට සමහර වෙලාවට බෙහෙත් බොන්න අමතක වෙනවනේ. එහෙම වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම මඟහැරුණු dose එක ගන්න. හැබැයි ඔයාට මතක් වෙද්දී ඊළඟ dose එක බොන්න තියෙන වෙලාව ළඟයි නම්, මඟහැරුණු එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ dose එක විතරක් ගන්න. කිසිම හේතුවකට එකපාර dose දෙකක් බොන්න යන්න එපා.
නියමිත ප්රමාණයට වඩා බෙහෙත් බිව්වොත්? (Overdose)
හිතන්නකො ඔයාට වැරදීමකින් හරි නියමිත ප්රමාණයට වඩා බෙහෙත් බීවුණා කියලා. එහෙම වුණොත් පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු කරන්න එපා.
වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
ඒ වගේම මතක තියාගන්න, මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ බෙහෙත් කවදාවත් වෙන කෙනෙක් එක්ක බෙදාගන්න එපා.
Pregabalin එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග මොනවද?
Pregabalin කියන බෙහෙත වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (බටහිර බෙහෙත්, ආයුර්වේද බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, ආහාර අතිරේක) දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්.
| බෙහෙත්/ද්රව්ය වර්ගය | විස්තරය සහ අවදානම |
|---|---|
| මත්පැන් (Alcohol) | මත්පැන් එක්ක Pregabalin ගන්න එකෙන් අධික නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල සහ සිහිකල්පනාව අඩු වීම වැනි අතුරු ආබාධ ඉතා දරුණු වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී මත්පැන් ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. |
| නිදිමත ගතිය ඇති කරන බෙහෙත් වර්ග | නිදි පෙති, කාංසාවට දෙන බෙහෙත් (උදා: Benzodiazepines), අසාත්මිකතාවලට දෙන බෙහෙත් (Antihistamines), සමහර වේදනා නාශක (Opioids) වැනි දේවල් එක්ක Pregabalin ගත්තම අධික නිදිමත ගතිය සහ ශ්වසන අපහසුතා ඇතිවීමේ අවදානමක් තියෙනවා. |
| දියවැඩියාවට දෙන සමහර බෙහෙත් | Pioglitazone, Rosiglitazone වැනි බෙහෙත් වර්ග Pregabalin එක්ක ගන්නකොට ශරීරයේ ඉදිමීම සහ බර වැඩිවීම වැනි අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩියි. |
| අධි රුධිර පීඩනයට දෙන සමහර බෙහෙත් | සමහර රුධිර පීඩන ඖෂධ සමඟ Pregabalin ප්රතික්රියා කළ හැකි නිසා, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න. |
මේ බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
එකපාරටම බෙහෙත නැවැත්වීමේ අවදානම
ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වුණා කියලා හිතලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් නොඅසා එකපාරටම මේ බෙහෙත නවත්වන්න එපා. එහෙම කළොත් ඔයාට නින්ද නොයාම, ඔළුව කැක්කුම, ඔක්කාරය වගේ අපහසුතා (withdrawal symptoms) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. බෙහෙත නවත්වන්න ඕන නම්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට ඒක හිමින් හිමින් මාත්රාව අඩු කරලා නවත්වන විදිය කියලා දේවි.
රිය පැදවීම සහ යන්ත්ර සූත්ර ක්රියාකරවීම
මේ බෙහෙත ගත්තම සමහරුන්ට නිදිමත ගතිය, කරකැවිල්ල, සිහිකල්පනාව අඩු වීම වගේ දේවල් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, මේ බෙහෙත ඔයාගේ ශරීරයට කොහොම බලපානවද කියලා ඔයාටම තේරුම් යනකල් රිය පදවන එකෙන්, අනතුරුදායක යන්ත්ර සූත්ර ක්රියා කරවන එකෙන් වළකින්න. ඒ වගේම, ඇඳෙන් නැගිටිනකොට, පුටුවෙන් නැගිටිනකොට හිමින් නැගිටින්න. නැත්නම් කරකැවිල්ල හැදිලා වැටෙන්න පුළුවන්.
මානසික සෞඛ්යය ගැන අවධානයෙන් ඉන්න
මේක ගොඩක් වැදගත් දෙයක්. Pregabalin පාවිච්චි කරන සුළු පිරිසකට මානසික අවපීඩනය වැඩිවෙන්න, නැත්නම් කලින් නොතිබුණු සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඔයාට එහෙම හිතේ වෙනසක්, හැසිරීමේ වෙනසක් දැනෙනවා නම්, නැත්නම් ඔයාගේ පවුලේ අයට ඒ වගේ දෙයක් පේනවා නම්, පොඩ්ඩක්වත් පරක්කු නොකර දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක වගේම Pregabalin වලත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ හැමදේම හැමෝටම එන්නේ නෑ. මේවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්යයි.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| බරපතල ආසාත්මිකතා (Allergic reactions / Angioedema) | සමේ පලු දැමීම, අධික කැසීම, මුහුණ, ඇස්, තොල්, දිව, උගුර, අත් හෝ කකුල් ඉදිමීම, ගිලීමේ හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. මෙය ඉතා හදිසි තත්ත්වයකි. |
| පෙනීමේ වෙනස්කම් | එකපාරටම පෙනීම බොඳ වීම හෝ වෙනත් පෙනීමේ අපහසුතාවක්. |
| මස්පිඬු වලට හානි වීම | හේතුවක් නැතිව මස්පිඬු රිදීම, අධික තෙහෙට්ටුව, මුත්රා තද කහ හෝ දුඹුරු පැහැ වීම. |
| මානසික තත්ත්වයේ වෙනස්කම් | සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, මානසික අවපීඩනය වැඩි වීම, කලබලකාරී බව. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව | හුස්ම ගැනීම සෙමින් සිදු වීම හෝ අපහසු වීම. |
| කරකැවිල්ල සහ නිදිමත ගතිය | බොහෝ දෙනෙකුට මුල් කාලයේදී ඇතිවිය හැකි තත්ත්වයකි. |
| කට වේලීම | නිතර වතුර බීමෙන් සහ සීනි රහිත චුයින්ගම් සැපීමෙන් පාලනය කරගත හැක. |
| වළලුකර, අත්, පාද ඉදිමීම | ශරීරයේ තරල එක්වීම නිසා මෙය සිදුවිය හැක. |
| බර වැඩිවීම | ආහාර පාලනය සහ ව්යායාම මගින් මෙය පාලනය කරගත හැක. |
මේ ලැයිස්තුවේ සඳහන් නැති වෙනත් අසාමාන්ය රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට ආවොත්, ඒ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත ගබඩා කරන්නේ සහ ඉවත් කරන්නේ කොහොමද?
ආරක්ෂිතව ගබඩා කර තබාගැනීම
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අසු නොවන තැනක තියන්න. මේ බෙහෙත් වැරදීමකින් ඔවුන්ගේ ශරීරගත වුණොත් එය ඉතා භයානක වෙන්න පුළුවන්.
- සොරකම් වලින් ආරක්ෂා කරගැනීමට, හොඳින් වසා අගුලු දැමිය හැකි තැනක තියන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15-30 අතර) තියන්න. අධික රස්නයෙන් සහ තෙතමනයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න.
ඉතිරි වූ හෝ කල් ඉකුත් වූ බෙහෙත් ඉවත් කිරීම
කල් ඉකුත් වූ හෝ තවදුරටත් අවශ්ය නැති බෙහෙත් ගෙදර තියාගන්න එපා. ඒවා ඉවත් කරනකොට පරිස්සම් වෙන්න ඕන.
- හොඳම ක්රමය තමයි රජයේ රෝහල් වල හෝ සමහර ෆාමසි වල තියෙන පරණ බෙහෙත් එකතු කරන වැඩසටහන් වලට (medication take-back program) මේවා භාර දෙන එක.
- එහෙම කරන්න විදියක් නැත්නම්, බෙහෙත් කොළයේ හෝ පෙට්ටියේ තියෙන උපදෙස් බලන්න. සමහර බෙහෙත් වැසිකිළියට දාලා සෝදා හරින්න (flush) පුළුවන්. හැබැයි ඒ ගැන හරියටම සඳහන් කරලා නැත්නම් එහෙම කරන්න එපා.
- කුණු බක්කියට දානවා නම්, පෙති ටික කන්ටේනරයෙන් එළියට අරන්, පාවිච්චි කරපු කෝපි කුඩු, පස්, හෝ පූසන්ගේ වැලි (cat litter) වගේ දෙයක් එක්ක කලවම් කරලා, කට සීල් කරන්න පුළුවන් බෑග් එකක හෝ භාජනයක දාලා කුණු බක්කියට දාන්න. එතකොට වෙන කෙනෙක්ට මේවා අරන් පාවිච්චි කරන්න තියෙන ඉඩකඩ අඩු වෙනවා.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Pregabalin කියන්නේ දොස්තර මහත්තයෙකුගේ නිර්දේශය මත පමණක් ගත යුතු, ස්නායු වේදනාවන්ට දෙන බෙහෙතක්.
- මේ බෙහෙත ගන්නකොට, පෙත්ත කඩන්න, කුඩු කරන්න, හපන්න එපා. සම්පූර්ණයෙන්ම වතුරත් එක්ක ගිලින්න.
- බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී මත්පැන් පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. එය ඉතා භයානක ප්රතිඵල ගෙන දෙන්න පුළුවන්.
- මුහුණ, තොල්, දිව ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැනි බරපතල ආසාත්මිකතා ලක්ෂණයක් ආවොත් වහාම රෝහලකට යන්න.
- ඔයාගේ හිතේ වෙනසක්, මානසික අවපීඩනය වැඩිවීමක් හෝ සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි එනවා නම් ඒ ගැන පොඩ්ඩක්වත් බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම බෙහෙත් වර්ග ගැන දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
- දොස්තර මහත්තයාගෙන් නොඅසා එකපාරටම බෙහෙත නැවැත්වීමෙන් වළකින්න.
Pregabalin, Lyrica CR, ස්නායු වේදනාව, nerve pain, බෙහෙත්, අතුරු ආබාධ, side effects, දියවැඩියාව, Sri Lanka
