ඔයාගේ ඔසප් චක්‍රය අක්‍රමවත් වෙලාද? එහෙමත් නැත්නම් දරුවෙකුට කිරි නොදෙන වෙලාවක පියයුරු වලින් කිරි වගේ දියරයක් ශ්‍රාවය වෙනවද? සමහරවිට ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට Prolactin කියන හෝමෝනය බලන්න ලේ පරීක්ෂණයක් කරන්න කියන්න ඇති. ඉතින් මේ නම ඇහුවම බය වෙන්න එපා. ගොඩක් දෙනෙක්ට මේ ගැන ප්‍රශ්න තියෙනවා. අපි අද මේ Prolactin ටෙස්ට් එක ගැන හැම දෙයක්ම හරිම සරලව කතා කරමු.
ඇත්තටම මොකක්ද මේ Prolactin කියන හෝමෝනය?
සරලවම කිව්වොත්, Prolactin (ප්‍රෝලැක්ටින්) කියන්නේ අපේ ශරීරයේ තියෙන හෝමෝන වර්ගයක්. මේක නිපදවෙන්නේ අපේ මොළයට යටින්, පොඩි කඩල ඇටයක් විතර ප්‍රමාණයේ තියෙන ග්‍රන්ථියකින්. අපි මේකට කියනවා පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය `(Pituitary gland)` කියලා.
ගොඩක් වෙලාවට මේ හෝමෝනය ගැන කතා වෙන්නේ ගර්භණී සමය සහ දරු ප්‍රසූතියත් එක්ක. මොකද, ගැබිනි මවකට සහ දරුවා ලැබුණු අලුත මවකට, දරුවට අවශ්‍ය කිරි නිපදවන්න මේ Prolactin හෝමෝනය අත්‍යවශ්‍යයි. ඒ කාලෙට මේකේ මට්ටම ස්වභාවිකවම ඉහළ යනවා.
හැබැයි, ගැබිනියක් නොවුණත්, පිරිමි කෙනෙක් වුණත්, ඕනෑම කෙනෙක්ගේ ශරීරයේ Prolactin මට්ටම ඉහළ යන්න පුළුවන්. කාන්තාවන්ට වගේම පිරිමින්ටත් මේ හෝමෝනය ශරීරයේ විවිධ ක්‍රියාවලි වලට පොඩි ප්‍රමාණයකින් අවශ්‍ය වෙනවා.
මේ හෝමෝනය ශරීරයේ වැඩ කරන්නේ කොහොමද?
Prolactin හෝමෝනය, තවත් හෝමෝන වර්ග දෙකක් වෙන ඊස්ට්‍රජන් `(Estrogen)` සහ ප්‍රොජෙස්ටරෝන් `(Progesterone)` එක්ක එකතු වෙලා පියයුරු වල කිරි නිපදවන ග්‍රන්ථි වර්ධනය කරවන්න උදව් කරනවා. දරුවෙක් ඉපදුනාම, දරුවා මවගේ පියයුර උරනකොට, මොළයට සංඥාවක් ගිහින් Prolactin නිපදවීම තවත් වැඩි කරනවා. මේකෙන් තමයි දිගටම කිරි සැපයුම පවත්වා ගන්නේ.
හිතන්නකෝ, දරුවෙක් ලැබිලා කිරි නොදෙන්න තීරණය කළොත්, සති දෙකක් විතර යනකොට Prolactin මට්ටම ආයෙමත් ගැබ් ගන්න කලින් තිබුණු සාමාන්‍ය මට්ටමටම අඩු වෙනවා.
Prolactin මට්ටම ඉහළ යන්න බලපාන සාමාන්‍ය හේතු මොනවද?
දවස පුරාම අපේ Prolactin මට්ටම පොඩි පොඩි වෙනස්කම් වලට ලක්වෙනවා. අපි කරන සාමාන්‍ය දේවල් පවා මේකට බලපාන්න පුළුවන්.
- ආහාර ගැනීම: හොඳට බඩ පිරෙන්න කෑම වේලක් ගත්තට පස්සේ.
- ව්‍යායාම කිරීම: මහන්සි වෙලා ව්‍යායාම කළාම.
- මානසික ආතතිය: අධික სტრෙස් එකකින් ඉන්නකොට.
- ලිංගිකව එකතු වීම:
- පියයුරු උත්තේජනය වීම:
- ශරීරයට වෙන තුවාල හෝ සුළු අනතුරු:
- වලිප්පුව `(Seizures)` වැනි තත්ත්වයන්:
මේ වගේ දේවල් නිසා Prolactin මට්ටම තාවකාලිකව ඉහළ යන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒ නිසා තමයි දොස්තර මහත්වරු මේ ටෙස්ට් එකට කලින් සමහර වෙලාවට පැය කීපයක් නිරාහාරව ඉන්න කියන්නේ.
Prolactin වල සාමාන්‍ය මට්ටම් මොනවද?
සාමාන්‍යයෙන් රුධිරයේ Prolactin මට්ටම වාර්තා කරන්නේ නැනෝග්‍රෑම් පර් මිලිලීටර් (ng/mL) කියන ඒකකයෙන්. විවිධ ලැබ් `(Lab)` වලට අනුව මේ අගයන් සුළුවෙන් වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් පොදුවේ පිළිගන්නා සාමාන්‍ය පරාසයන් මෙන්න මේ වගේ.
| පුද්ගලයා | සාමාන්‍ය Prolactin මට්ටම (ng/mL) |
|---|---|
| පිරිමි පුද්ගලයින් | 20 ng/mL ට වඩා අඩු |
| ගැබිනි නොවන කාන්තාවන් | 25 ng/mL ට වඩා අඩු |
| ගර්භණී කාන්තාවන් | 80 ත් 400 ත් අතර (80-400 ng/mL) |
වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ ලැබ් රිපෝර්ට් එකේ අගය සාමාන්‍ය පරාසයෙන් පොඩ්ඩක් එහා මෙහා වුණා කියලා කලබල වෙන්න එපා. ඒකේ නියම තේරුම ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙන්න පුළුවන් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට විතරයි.
Prolactin මට්ටම ඉහළ ගියොත් (Hyperprolactinemia) මොකද වෙන්නේ?
Prolactin මට්ටම ඉහළ යාම අපි වෛද්‍ය විද්‍යාත්මකව හඳුන්වන්නේ හයිපර්ප්‍රෝලැක්ටිනීමියා `(Hyperprolactinemia)` කියලයි. මේකෙන් කාන්තාවන්ගේ ඔසප් චක්‍රය අක්‍රමවත් වෙන්න, නැවතිලා යන්න, ඒ වගේම දරුඵල අහිමිවීමට `(Infertility)` පවා බලපාන්න පුළුවන්.
සමහර වෙලාවට, Prolactin මට්ටම අසාමාන්‍ය විදිහට, ඒ කියන්නේ සාමාන්‍ය ඉහළම අගය වගේ 1000 ගුණයක් විතර ඉහළ ගියොත්, ඒක පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ ඇතිවෙන පොඩි ගෙඩියක් නිසා වෙන්න පුළුවන්. මේකට කියන්නේ ප්‍රෝලැක්ටිනෝමා `(Prolactinoma)` කියලා. මේක පිළිකාවක් නෙවෙයි. මේවා සාමාන්‍යයෙන් බෙහෙත් වලින් සුව කරන්න පුළුවන්. මේ වගේ වෙලාවට දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මොළයේ MRI ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් කරන්න කියයි. ඒකෙන් මේ ගෙඩිය තියෙනවද, කොච්චර ලොකුද කියලා හරියටම බලාගන්න පුළුවන්.
Prolactin ඉහළ යාමට බලපාන වෙනත් හේතු
- පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය පාලනය කරන මොළයේ කොටසේ (හයිපොතැලමසය – `Hypothalamus`) රෝග.
- ඇනරෙක්සියා `(Anorexia)` වැනි ආහාර ගැනීමේ අක්‍රමිකතා.
- සමහර බෙහෙත් වර්ග: මානසික අවපීඩනයට, අධි රුධිර පීඩනයට, ඔක්කාරයට දෙන සමහර බෙහෙත්, ප්‍රබල වේදනා නාශක සහ උපත් පාලන පෙති.
- පපුවේ ප්‍රදේශයට වෙන තුවාල හෝ ආසාදන: පපුවේ සැත්කම් කැළැල්, හර්පීස් `(Shingles)` වැනි තත්ත්වයන්.
- වෙනත් රෝග තත්ත්වයන්: වකුගඩු රෝග, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරීත්වය අඩුවීම `(Hypothyroidism)` සහ ඩිම්බ කෝෂ ආශ්‍රිත හෝමෝන අසමතුලිතතාවයක් වන `(Polycystic Ovarian Syndrome – PCOS)`.
Prolactin මට්ටම ඉහළ යාමේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
ඔයාට මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා Prolactin ටෙස්ට් එකක් කරන්න යෝජනා කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
| Prolactin මට්ටම ඉහළ යාමේ පොදු රෝග ලක්ෂණ | |
|---|---|
| කාන්තාවන්ට ඇතිවන ලක්ෂණ | |
| |
| පිරිමින්ට ඇතිවන ලක්ෂණ | |
| |
| දෙපාර්ශවයටම පොදු ලක්ෂණ | |
|
Prolactin මට්ටම අඩු වුණොත් මොකද?
Prolactin මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා අඩු වීම `(Hypopituitarism)` කියන තත්ත්වය නිසා වෙන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ පිටියුටරි ග්‍රන්ථියෙන් අවශ්‍ය තරම් හෝමෝන නිපදවන්නේ නැහැ කියන එකයි.
හැබැයි ගොඩක් වෙලාවට, Prolactin මට්ටම අඩු වීමකට වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වෙන්නේ නැහැ. මේකෙන් ඇතිවෙන ප්‍රධානම ගැටලුව තමයි දරුවෙක් ලැබුණට පස්සේ මව්කිරි දීමේ අපහසුතාවය.
සමහර අධ්‍යයන වලින් හොයාගෙන තියෙනවා, Prolactin මට්ටම 5 ng/mL ට වඩා අඩු කාන්තාවන්ට, පසුකාලීනව හෘද රෝග, දියවැඩියාව වැනි රෝග වලට බලපාන මෙටබොලික් සින්ඩ්‍රෝම් `(Metabolic Syndrome)` තත්ත්වයේ අවදානම තරමක් වැඩි වෙන්න පුළුවන් කියලා. ඩොපමින් `(Dopamine)` වැනි සමහර ඖෂධ වර්ගත් Prolactin මට්ටම අඩු කරන්න හේතු වෙනවා.
Prolactin පරීක්ෂණය සහ ප්‍රතිකාර
මේක හරිම සරල ලේ පරීක්ෂණයක්. ලැබ් එකේදී ඔයාගේ අතේ නහරයකින් පොඩි ලේ සාම්පලයක් ගන්නවා විතරයි. සමහර විට ඉඳිකටුව අනිනකොට පොඩි රිදීමක් දැනෙයි. ඒක සාමාන්‍ය දෙයක්. දවස් කීපයකින් ඔයාට ප්‍රතිඵල ලබාගන්න පුළුවන්.
ප්‍රතිකාර තීරණය වෙන්නේ ඔයාගේ Prolactin මට්ටම ඉහළ යන්න හේතුව මොකක්ද කියන එක මත. හේතුව පොඩි ගෙඩියක් `(Prolactinoma)` නම්, ඒකේ ප්‍රමාණය අඩු කරන්නත්, Prolactin මට්ටම පහළ දාන්නත් දොස්තර මහත්තයා ඔයාට බෙහෙත් නියම කරයි. සමහර වෙලාවට කිසිම ප්‍රතිකාරයක් අවශ්‍ය නොවෙන්නත් පුළුවන්.
ඒ වගේම, ජීවන රටාවේ සමහර වෙනස්කම් කරගන්නත් දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දෙන්න පුළුවන්.
- භාවනාව වැනි දේවල් වලින් මානසික ආතතිය අඩු කරගැනීම.
- පපුවට හිරවෙන ඇඳුම් ඇඳීමෙන් වැළකීම.
- වෛද්‍ය උපදෙස් මත විටමින් B6 හෝ විටමින් E වැනි අතිරේක ලබාගැනීම.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Prolactin කියන්නේ කාන්තා, පිරිමි හැමෝගෙම ශරීරයේ තියෙන සාමාන්‍ය හෝමෝනයක්. ඒක ගොඩක් වෙලාවට කතාබහට ලක්වෙන්නේ මව්කිරි දීමත් එක්කයි.
- ඔයාගේ Prolactin මට්ටම ලැබ් රිපෝර්ට් එකේ සාමාන්‍ය පරාසයෙන් පොඩ්ඩක් එහා මෙහා වුණා කියලා බය වෙන්න එපා. ඒකට හේතුව ආතතිය හෝ ඔයා ගත්ත ආහාර වේලක් වෙන්නත් පුළුවන්.
- Prolactin මට්ටම ඉහළ යාම නිසා ඔසප් චක්‍රයේ ගැටළු, දරුඵල අහිමිවීම වගේ දේවල් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් මේවට සාර්ථක ප්‍රතිකාර තියෙනවා.
- ඉතාම ඉහළ Prolactin මට්ටමක්, පිළිකා නොවන ගෙඩියක් `(Prolactinoma)` නිසා වෙන්න පුළුවන්. මේවාත් සාමාන්‍යයෙන් බෙහෙත් වලින් සුව කරන්න පුළුවන්.
- ඔයාට මේ සම්බන්ධයෙන් මොනම හරි ප්‍රශ්නයක්, සැකයක් තියෙනවා නම්, ඒ ගැන කතා කරන්න ඕන හොඳම කෙනා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා. අන්තර්ජාලයෙන් තොරතුරු හොයලා තමන්ම රෝග විනිශ්චය කරගන්න යන්න එපා.
Prolactin test, Prolactin test in Sinhala, Prolactin හෝමෝනය, Prolactin වැඩිවීම, Hyperprolactinemia, Prolactinoma, කාන්තා සෞඛ්‍යය, ඔසප් චක්‍රය
