ایا تاسو کولی شئ د خپل ژوند په پای کې هغه درملنه ترلاسه کړئ چې تاسو یې غواړئ؟ راځئ چې د "(DNR)" په اړه وغږیږو!

موږ ټول له ژوند سره مینه لرو، سمه ده؟ خو یوه ورځ، شاید کله چې موږ ډېر ناروغه یو، د خپل ژوند پای ته نږدې یو، داسې وخت به راشي چې موږ باید فکر وکړو چې څه ډول طبي پاملرنه غواړو او څه نه غواړو. که څه هم دا یوه حساسه او ستونزمنه موضوع ده چې په اړه یې خبرې وکړو، خو دا ډېره مهمه ده چې د خپلو حقونو او هیلو څخه خبر اوسو. دا هغه څه دي چې نن یې په اړه خبرې کوو، او هغه "(DNR)" دی.

د `(DNR)` معنی څه ده؟ راځئ چې په ساده ډول یې ومومو؟

په ساده ډول، `(DNR)` د انګلیسي کلمو "Do-Not-Resuscitate" لنډیز دی. په سینهالي ژبه کې، دا پدې مانا ده چې موږ تاسو ته دمخه خبر ورکړی چې "Resuscitate مه کوئ." دا یو ډول مخکینۍ لارښوونه ده. تاسو د `(DNR)` امر کړی دی، پدې معنی چې که ستاسو زړه وهل ودروي یا ستاسو تنفس ودریږي، نو تاسو نه غواړئ چې د `(CPR)` (د زړه د سږو بیا ژوندي کول) سره درملنه وشي.

معمولا، ډاکټران، نرسان، او نور روغتیایی کارکونکي ستاسو د ژوند ژغورلو لپاره هر هغه څه کوي چې کولی شي. پدې کې د "CPR" ترسره کول شامل دي، کوم چې د سینې فشار او د خولې څخه خولې تنفس کول دي ترڅو ستاسو زړه او سږي بیرته کار وکړي. او:

• که تنفس ستونزمن وي، د تنفس ټیوب ("انټیوبیشن") داخلیږي او د مصنوعي تنفس ماشین ("وینټیلیټر" / "میخانیکي وینټیلیشن") سره وصل کیږي.
• که د زړه فعالیت غیر منظم شي، نو د زړه د بیرته عادي کولو لپاره د ځانګړي ماشین څخه د بریښنا شاک ("شاک") په ورکولو سره (د "ډیفبریلیټر" په کارولو سره) هڅه کیږي.

خو که تاسو لا دمخه ډېر ناروغه یاست، یا موقتي ناروغي لرئ نو څه به وي؟ دا هغه ځای دی چې د "(DNR)" امرونه راځي. که تاسو داسې شیان غواړئ نو "(DNR)" ګټور کیدی شي:

• هغه درد او کړاو چې تاسو یې د خپل ژوند په پای کې احساس کوئ کم کړئ.
• د مرګ په وخت کې خپل وقار وساتئ.

د "DNR" امر معمولا د ډاکټر لخوا لیکل کیږي، ستاسو او/یا ستاسو د قانوني پریکړه کونکو سره، که تاسو وغواړئ، او ستاسو د کورنۍ سره د احتیاط سره بحث وروسته. ستاسو په ایالت کې د قانون پورې اړه لري، د "DNR" امر یوازې هغه وخت اعتبار لري کله چې دا د ډاکټر (MD یا DO) یا د روغتیا پاملرنې ټاکل شوي مسلکي لخوا لیکل شوی وي.

غوره ده چې د بیړني حالت له رامنځته کیدو دمخه د "DNR" امر چمتو کړئ. دا امر د روغتیا پاملرنې کارمندانو ته وایي چې که ستاسو زړه یا تنفس بند شي نو "CPR" مه کوئ. هغه ډاکټر چې دا امر لیکي دا به ستاسو په طبي ریکارډ ("طبي چارټ") کې اضافه کړي ترڅو نور یې وګوري.

ایا د `(DNR)` مختلف ډولونه شتون لري؟

ډیری وخت، کله چې موږ "(DNR)" وایو، زموږ مطلب "(CPR)" او اړونده درملنې دي لکه د "(Defibrillator)" کارول. په هرصورت، نور ورته حکمونه هم شتون لري چې ډیر مشخص دي. ځینې وختونه، د "(DNR)" دا ډولونه ستاسو په هیواد/سیمه کې د قانون پورې اړه لري هم توپیر کولی شي. راځئ چې ځینې مثالونه وګورو.

• د بیا ژوندي کولو هڅه مه کوئ (DNAR): دا د DNR سره ورته دی. په ځینو ځایونو کې، ځینې روغتیایی مرکزونه دا نوم کاروي.
• طبیعي مرګ ته اجازه ورکړئ (او): دا پدې مانا ده چې یوازې هغه درملنه ورکول چې تاسو ته د امکان تر حده آرامۍ احساس کولو لپاره اړین وي. دلته اصلي هدف دا دی چې تاسو د مړینې په وخت کې د رنځ څخه مخنیوی وکړئ.
• د تنفس کولو لپاره ټیوب مه وهئ (DNI): دا ډاکټر ته وایي چې که تاسو پخپله تنفس نشئ کولی نو تاسو نه غواړئ چې د تنفس کولو لپاره ټیوب ولګول شي یا د وینټیلیټر سره وصل شئ.
• د DNR ځانګړي امرونه: دا هغه امرونه دي چې د فرد سره سم تنظیم کیدی شي. د مثال په توګه، تاسو ممکن د CPR لپاره نه ووایاست، مګر تاسو ممکن د ژوند ژغورنې نورې درملنې لکه د ډیفبریلیټر نه غواړئ.
• د آرامۍ پاملرنې امرونه: دا کولی شي تاسو ته ووایی چې تاسو د خپل ژوند په پای کې څه ډول پاملرنه ترلاسه کولی شئ. دوی کولی شي ستاسو هیلې هم څرګندې کړي ترڅو تاسو سره د خپل ژوند په پای کې د امکان تر حده آرامۍ کې مرسته وکړي.

ممکن د "DNR" مختلف ډولونه وي چې تاسو چیرته ژوند کوئ او ستاسو وضعیت پورې اړه لري. ستاسو ډاکټر کولی شي تاسو ته ستاسو د انتخابونو په اړه نور معلومات درکړي.

که چیرې CPR ژوند ژغوري، نو ولې به څوک د DNR امر ورکړي؟

دا هغه پوښتنه ده چې ډیری خلک ورسره مخ دي. ځینې خلک چې د اوږدې مودې ناروغۍ یا جدي روغتیایی حالت لري نه غواړي CPR ترلاسه کړي، حتی که دا د دوی د مرګ لامل هم شي. د DNR امر کولو پریکړه کولی شي تاسو ته په خپل ژوند د کنټرول احساس درکړي او تاسو ته یو څه ځواک درکړي.

که څه هم CPR کولی شي ژوند وژغوري، خو دا ۱۰۰٪ اغیزمن نه دی. همدارنګه، CPR ممکن په هغو خلکو کې لږ اغیزمن وي چې ډیر ناروغه وي یا ځینې طبي شرایط ولري. د CPR په جریان کې د دردناک ټپونو لکه مات شوي پسونو او د سینې ماتیدل هم معمول دي.

تصور وکړئ، یو څوک ډېر بوډا دی او د لاعلاج سرطان څخه رنځ وړي. که د دوی زړه ټکان ودروي، او حتی که د یو څه وخت لپاره د دوی د بیا ژوندي کولو لپاره CPR ورکړل شي، نو دا به یوازې د دوی درد ډیر کړي او هیڅ آرام به ونه کړي، دوی ممکن د DNR درلودل غوره کړي. دا د دوی پریکړه ده.

زه څنګه خپلې هیلې (DNR) څرګندولی شم؟

د خپل لومړني پاملرنې چمتو کونکي یا د ټیم مشر سره چې ستاسو درملنه کوي پدې اړه خبرې وکړئ. ستاسو ډاکټر به ستاسو سره د CPR او اړوند درملنې ګټې او زیانونه په اړه بحث وکړي. دا ستاسو سره د هغه څه په اړه صادقانه خبرې اترې دي چې تاسو واقعیا غواړئ. د دې بحثونو په جریان کې باخبره رضایت ورکول خورا مهم دي. دا به تاسو سره مرسته وکړي چې هرڅه پوه شئ او ستاسو د شخصي غوره توبونو پراساس پریکړه وکړئ. که تاسو غواړئ پدې اړه نور فکر وکړئ یا له خپلې کورنۍ سره خبرې وکړئ، نو سمه ده چې خپل ډاکټر ته ووایاست. دا معمول دی چې د DNR امر په اړه اوریدل کله چې تاسو د ډاکټر دفتر ته ورځئ یا کله چې تاسو روغتون ته داخل شئ.

وروسته له دې چې تاسو "(DNR)" ترلاسه کړئ، ستاسو ډاکټر کولی شي دا ستاسو په "طبي ریکارډ" کې ثبت کړي. هغه کولی شي تاسو ته د ساتلو لپاره یوه کاپي درکړي. تاسو حتی کولی شئ "طبي ID بریسلټونه" ومومئ چې تاسو یې اغوندي ترڅو بیړني ځواب ویونکي پوه شي چې تاسو "DNR" لرئ.

که زه پخپله د "(DNR)" په اړه پریکړه نشم کولی نو څه به پیښ شي؟

که تاسو د ناروغۍ یا حادثې له امله بې هوښه یاست، یا که تاسو په بل ډول د باخبره پریکړې کولو توان نلرئ، نو تاسو ممکن د "DNR" په اړه خپلې هیلې څرګندې نه کړئ. که تاسو دمخه د "DNR" امر لرئ، کوم چې ستاسو په طبي ریکارډ کې دی، ستاسو کورنۍ نشي کولی دا بدل کړي.

که تاسو دمخه "(DNR)" نلرئ، تاسو کولی شئ یو څوک نوم کړئ چې ستاسو لپاره خبرې وکړي. د مثال په توګه، ستاسو قانوني استازی ("وکالتنامه") یا هغه څوک چې تاسو ته یې د نورو طبي پریکړو کولو واک درکړی دی ("روغتیا پاملرنې پراکسي") . که تاسو د یو چا نوم نه اخلئ، ځینې وختونه د کورنۍ غړی کولی شي ستاسو لپاره طبي پریکړې وکړي که تاسو نشئ کولی پریکړې وکړئ. د کورنۍ هغه غړي چې ستاسو لپاره پریکړې کولی شي له هیواد څخه بل هیواد او له سیمې څخه بل سیمې ته توپیر لري.

که چیرې د DNR امر لیکلو او راکړل کیدو وروسته زه خپل نظر بدل کړم نو څه به وي؟

تاسو تل حق لرئ چې د خپل "(DNR)" په اړه خپل نظر بدل کړئ. که تاسو خپل نظر بدل کړئ، سمدلاسه خپل ډاکټر ته ووایاست. هغه یا هغه کولی شي ستاسو په طبي ریکارډ کې بدلون ثبت کړي. تاسو باید د هغه شیانو کارول هم ودروئ لکه د پیژندنې کارتونه چې تاسو یې په خپل لاس کې اغوندي، او هر هغه کاپي چې تاسو یې لرئ له منځه یوسي.

خپلې کورنۍ او نورو پالونکو ته ووایاست چې تاسو خپل نظر بدل کړی او نور خپل "(DNR)" نه غواړئ.

که تاسو یو څوک چې په "(DNR)" کې وي بیا ژوندی کړئ نو څه به پیښ شي؟

د ``(DNR)`` امرونه یوازې هغه طبي مسلکیان اغیزمن کوي ​​چې د دوی په اړه پوهیږي (یا باید په معقول ډول د دوی څخه خبر وي). که چیرې یو ډاکټر ستاسو د ``(DNR)`` په اړه نه پوهیږي، یا که د اړیکو کومه تېروتنه وي، نو اړینه نه ده چې دوی به په ستونزه کې راشي.

خو، که ستاسو ډاکټر ستاسو د "(DNR)" په اړه پوه شي او بیا هم تاسو بیرته راولي، دوی ممکن د قانوني پایلو سره مخ شي. که دوی غفلت کړی وي او ستاسو د "(DNR)" په اړه نه پوهیدل، دوی ممکن د دې لپاره هم پایلو سره مخ شي.

غیر طبي مسلکیان په قانوني توګه مکلف ندي چې په هغه چا باندې CPR ترسره کړي چې DNR لري. که تاسو د هغه چا لپاره د CPR ترسره کولو لپاره روزل شوي یاست چې د زړه حمله لري، نو تاسو باید هڅه وکړئ چې دا کار وکړئ. په هرصورت، که تاسو پوهیږئ چې یو څوک DNR لري، نو تاسو باید د دوی هیلو ته درناوی وکړئ چې دوی بیا ژوندي نه کړي.

که زه جراحي کوم، ایا "DNR" به زما په پاملرنې اغیزه وکړي؟

که تاسو "(DNR)" لرئ او تاسو به جراحي ترسره کوئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې د خپل "(DNR)" په اړه له خپل جراح او انستیزیولوژیست سره خبرې وکړئ. دوی کولی شي تاسو ته د دې په اړه نور معلومات درکړي چې ستاسو "(DNR)" به ستاسو د جراحي په هره برخه څنګه اغیزه وکړي.

په ځینو مواردو کې، ستاسو انستیزیولوژیست، جراح، یا دواړه ممکن له تاسو څخه وغواړي چې د جراحي په جریان کې خپل "DNR" په لنډمهاله توګه وځنډوئ. دا ځکه چې د جراحي ځینې عام اړخونه، په ځانګړې توګه عمومي انستیزیا، ستاسو د "DNR" سره په ټکر کې کیدی شي. که تاسو پدې اړه کومه پوښتنه لرئ، نو له خپل جراح یا انستیزیولوژیست څخه پوښتنه کولو کې ډډه مه کوئ. دا اړینه ده چې خپلې اندیښنې دوی ته تشریح کړئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو هغه پاملرنه ترلاسه کوئ چې ستاسو اړتیاوې او غوښتنې پوره کوي.

تر ټولو مهمه خبره چې باید په یاد ولرئ (کور ته د تګ پیغام)

حتی کله چې تاسو د خپل ژوند پای ته نږدې یاست، تاسو حق لرئ چې د خپلې پاملرنې په اړه پریکړې وکړئ. د "بیا ژوندي کولو" (DNR) امر تاسو ته واک درکوي او تاسو ته فرصت درکوي چې د درملنې ډولونه غوره کړئ چې تاسو یې ترلاسه کوئ.

غوره ده چې د خپل ژوند د پای پاملرنې په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ، مخکې له دې چې تاسو ورته اړتیا ولرئ. مخکې له مخکې پلان جوړول ستاسو د روغتیا پاملرنې ټیم او ستاسو عزیزانو سره مرسته کوي چې پوه شي چې تاسو څه غواړئ. په دې توګه، تاسو کولی شئ هغه پاملرنه ترلاسه کړئ چې ستاسو اړتیاوې او لومړیتوبونه پوره کوي تر هغه چې ستاسو د ژوند تر پایه پورې وي. د دې په اړه له خبرو کولو مه وېرېږئ، دا ستاسو حق دی.

` DNR، بیا ژوندي مه کوئ، مخکې له مخکې لارښوونې، CPR، د ژوند دوامدار درملنه، وروستۍ وصیت، طبي پریکړې، وروستۍ ناروغي، د آرامۍ پاملرنه