ځینې وختونه موږ د عملیاتو څخه مخکې یو څه ویره احساسوو، یعنې جراحي، سمه ده؟ د ځینو لپاره یو له لویو ویره څخه دا ده چې، "که زه د بې هوشۍ لاندې ناڅاپه هوش ترلاسه کړم نو څه به وشي؟" که څه هم دا په حقیقت کې یوه ډیره نادره پیښه ده، دا ستاسو او زما لپاره ډیره مهمه ده چې له دې څخه خبر شو. راځئ چې نن ورځ په دې اړه په تفصیل سره خبرې وکړو.
د بې هوشۍ پوهاوی څه شی دی؟
په ساده ډول، د بې هوشۍ پوهاوی د جراحي په جریان کې په بشپړ ډول بې هوښه کیدو پروسه ده، دا د عمومي بې هوشۍ لاندې ده، او بیا په لنډ وخت کې شعور بیرته ترلاسه کیږي. مګر دا یوازې د 'ویښیدو' په څیر ندي. دا یو څه مختلف تجربه ده. دا کولی شي د مختلفو خلکو لپاره مختلف احساس وکړي. د دې په اړه پدې ډول فکر وکړئ:
- دا ممکن داسې احساس شي چې تاسو د شاوخوا خلکو د خبرو غږونه او په عملیاتي خونه کې د تجهیزاتو غږونه اورئ.
- دا د خوب لیدلو په څیر کیدی شي، لکه د خوبونو په نړۍ کې اوسیدل.
- تاسو ممکن ناڅاپه له خوبه راویښ شئ او ځان د حرکت کولو یا خبرو کولو توان ونلرئ. دا یوه ویرونکې تجربه کیدی شي.
- ځینې وختونه بدن فشار احساسوي، او په ندرت سره، د درد احساس کولو لږ چانس شتون لري.
تر ټولو مهمه خبره دا ده چې د "(انستیزیا پوهاوي)" دا حالت یوازې په هغو جراحیو کې پیښیږي چې د "(عمومي انستیزیا)" لاندې ترسره کیږي. دا په نورو انستیزیا میتودونو کې نه پیښیږي، دا دی، "(ځایي انستیزیا)" چې ستاسو لاسونه او پښې بې حسه کوي، "(IV سیډیشن)" چې تاسو یو څه نشه احساسوي، یا "(د شپې خوب)" میتودونه. ځکه، "(عمومي انستیزیا)" هغه وخت دی کله چې حتی هغه شیان چې ستاسو په بدن کې په اتوماتيک ډول پیښیږي، لکه تنفس کول، د ماشینونو لخوا کنټرول کیږي. په نورو میتودونو کې، تاسو د شعور یوه ټاکلې کچه لرئ، تاسو کولی شئ پخپله تنفس وکړئ، او تاسو حتی کولی شئ د اړتیا په صورت کې د طبي ټیم سره خبرې وکړئ.
دا تر کومه حده ممکنه ده؟
اوس تاسو شاید فکر کوئ، "واه، ایا دا د ډیرو خلکو سره پیښیږي؟" نه، بالکل نه. په حقیقت کې، د انستیزیا دا ډول پوهاوی خورا ډیر نادر دی. دقیق احصایې ورکول ګران دي. ځکه چې ځینې خلک ممکن د جراحي وروسته تر یوې یا دوه اونیو پورې په سمه توګه په یاد ونه لري چې څه پیښ شوي. نور ممکن دا تجربه سمدلاسه ولري، مګر دوی ممکن خپلو ډاکټرانو ته د دې په اړه ونه وايي.
خو د ډېرو څېړنو له مخې، دا ډول تجربه د ۱۰۰۰ جراحیو څخه یوازې په ۱ یا ۲ کې رامنځته کېږي (له ۰.۲٪ څخه کم) . نو تاسو نظر ترلاسه کوئ، سمه ده؟ دا واقعیا ډیره نادره ده.
ولې دا پیښیږي؟ لاملونه یې څه دي؟
دا وموندل شوه چې درې اصلي دلیلونه شتون لري چې ولې دا انستیزیا پوهاوی رامینځته کیدی شي:
۱. د درملو ناکافي اداره:دا هغه وخت دی کله چې انستیزیولوژیست کافي انستیزی نه ورکوي. دا ډیری وخت د بیړني جراحیو په جریان کې پیښیږي. د مثال په توګه، د زړه د بیړني جراحیو، سیزیرین برخې ، یا د جدي پیښو وروسته په چټکۍ سره ترسره شوي جراحیو په جریان کې. په داسې قضیو کې، ممکن د انستیزیا کچه په احتیاط سره وڅارل شي، ځکه چې د ناروغ ژوند باید وژغورل شي.
۲. د بې هوشۍ مختلفې اړتیاوې: دا هغه وخت وي کله چې انستیزیولوژیست د درملو معیاري اندازه لیکي، مګر سړی مختلف مقدار ته اړتیا لري. د هرچا بدن یو شان نه وي. دا ډیر احتمال لري په هغو خلکو کې پیښ شي چې سخت اندیښمن وي ( د عملیاتو دمخه ډیر ویره لري)، هغه کسان چې د موادو کارولو اختلالات لري، او هغه کسان چې دمخه یې د انستیزیا پوهاوی تجربه کړی وي.
۳. د بې هوشۍ ماشین خرابوالی: دا هغه وخت پیښ کیدی شي کله چې په عملیاتي خونه کې د بې هوشۍ ماشینونه خراب شي، یا که طبي کارمندان د جراحي دمخه تجهیزات په سمه توګه ونه ګوري. په هرصورت، دا هم یوه ډیره نادره پیښه ده ، ځکه چې روغتونونه د دې تجهیزاتو ساتلو کې ډیره پاملرنه کوي.
څوک ډېر په خطر کې دي؟
که څه هم دا خطر عموما د هرچا لپاره ټیټ دی، ځینې خلک ممکن د انستیزیا پوهاوي د پراختیا خطر یو څه لوړ وي. دا د فکتورونو له امله دی لکه:
- که تاسو سګرټ څکوونکی یاست .
- که تاسو له یو څخه ډیر اوږدمهاله طبي حالتونه لرئ (څو طبي شرایط) (د مثال په توګه، شکر ناروغي، د وینې لوړ فشار).
- که تاسو د تنفس ستونزې لرئ (د مثال په توګه د تنفس ناروغۍ لکه دمې، د سږو ناروغي).
- که تاسو مخکې د موادو د استعمال د اختلال (SUD) تاریخ لرئ .
همدارنګه، دا خطر ممکن د ځینو ځانګړو جراحیو په پرتله یو څه لوړ وي چیرې چې د عمومي انستیزیا کارول خوندي نه وي. د مثال په توګه:
- سیزرین برخې (سی-سیکشنونه): د بې هوشۍ کچه په احتیاط سره کنټرول کیږي ترڅو د مور او ماشوم دواړو خوندیتوب ډاډمن شي.
- د زړه جراحي: دا پیچلي جراحي دي.
- د صدمې یا د وینې د ضایع کیدو د درملنې لپاره بیړنۍ جراحي: دا ځکه چې د ناروغ ژوند ژغورل دلته لومړیتوب لري.
ایا تاسو د بې هوشۍ پوهاوي پرمهال درد احساس کوئ؟
دا هغه پوښتنه ده چې ډیری خلک ترې ویره لري. خو ښه خبر دا دی چې د بې هوشۍ د پوهاوي په جریان کې د درد احساس کول خورا نادر دي.په هرصورت، دا مهمه ده چې په یاد ولرئ چې دا ناممکن نه دی. پداسې حال کې چې ډیری خلک د شاوخوا غږونو اوریدلو او خبرو اترو اوریدلو په څیر شیان په یاد لري، ځینې ممکن د انټیوبیشن ټیوب څخه د ستوني درد یا د جراحي څخه د زخم ځای په یاد ولري.
ایا دا اوږدمهاله اغیزې لرلی شي؟
هرڅوک چې د انستیزیا پوهاوی تجربه کوي اوږدمهاله اغیزې به تجربه نه کړي. په هرصورت، په سختو قضیو کې، پدې معنی چې که تجربه ډیره ویره لرونکې وي، ځینې خلک ممکن دا رواني حالتونه رامینځته کړي:
- اندیښنه
- خپګان
- د خوب ستونزې لکه پرله پسې شپې خوبونه (د شپې خوب اختلال)
- د ټراماتیک فشار وروسته اختلال (PTSD) : دا یو رواني حالت دی چې د یوې سختې صدمې پیښې وروسته رامینځته کیږي.
هغه خلک چې دا پیچلتیاوې لري ممکن د بې وسۍ اوږدمهاله احساس ولري. په پایله کې، دوی ممکن حتی د طبي ملاقاتونو څخه ډډه وکړي. دا د نورو روغتیایی ستونزو د رامینځته کیدو خطر زیاتوي. که تاسو کله هم دا تجربه لرئ، د ارواپوه یا رواني ډاکټر څخه مرسته غوښتل کولی شي تاسو ته لویه راحت درکړي او ستاسو د ژوند کیفیت ښه کړي.
ایا ډاکټران دا کشف کولی شي؟ د جراحي په جریان کې؟
که څه هم ډاکټران کولی شي ووایی چې آیا تاسو بې هوښه یاست، یا بې هوښه یاست ، دا تل ممکنه نه ده چې په ډاډ سره ووایاست چې تاسو په بشپړ ډول هوښیار یاست، یا بې هوښه .
انستیزیولوژیست به ستاسو حیاتي نښې - لکه د وینې فشار ، د تنفس کچه ، او د سترګو د شا اندازه - په دوامداره توګه وڅاري ترڅو ستاسو د بې هوشۍ کچه معلومه کړي. مګر د شعور اندازه کول یو څه ډیر پیچلي دي. ځکه چې د عمومي انستیزیا لپاره کارول شوي درمل ستاسو د خودمختاري عصبي سیسټم اغیزه کوي (کوم چې ستاسو په بدن کې هرڅه کنټرولوي)، تاسو به نشئ کولی حرکت وکړئ یا خبرې وکړئ. نو، د شعور اندازه کول دومره اسانه ندي لکه څنګه چې د انستیزیا کچه اندازه کول دي.
په هرصورت، د پرمختللې ټیکنالوژۍ سره، ځانګړي وسایل شتون لري چې کولی شي د جراحي په جریان کې ستاسو په دماغ کې بریښنایی فعالیت اندازه کړي او ستاسو د شعور کچې په اړه نظر ترلاسه کولو کې مرسته وکړي.
لومړی، ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو د دماغ الیکټروانسفالوګرام (EEG) واخلي. د دې ازموینې لپاره، کوچني سینسرونه ستاسو د سر په پوستکي کې ځای پر ځای شوي دي.څو سره نښلول شوي دي. دا سینسرونه ستاسو له دماغ څخه بریښنایی سیګنالونه ترلاسه کوي. دا (EEG) پایلې د نورو څارنې میتودونو سره یوځای کیږي ترڅو پریکړې وکړي. د دې میتودونو څخه ځینې دا دي:
- د بایسپټرل انډیکس ™ څارنه (BIS): څیړنې ښیې چې دا د اندازه کولو لپاره یو له خورا باوري وسیلو څخه دی چې تاسو څومره ښه بې هوښه یاست. دا ستاسو د EEG لوستل ثبتوي او تاسو ته د صفر او 100 ترمنځ شمیره درکوي . څومره چې شمیره ټیټه وي، هومره ژوره بې هوشي . د عمومي بې هوشۍ هدف دا دی چې دا شمیره د 40 او 60 ترمنځ وساتل شي.
- د اوریدونکې هڅونې پوټینشیل (AEP) مانیټر: دا وسیله ستاسو د دماغ په ډډ او دماغي کورټیکس کې بریښنایی فعالیت ثبت او تحلیل کوي. ډاکټر ستاسو غوږونو کې هیډفونونه اچوي او ځینې غږونه غږوي. بیا دا وسیله ستاسو د دماغ غبرګون تحلیل کوي او تاسو ته له صفر څخه تر سل پورې شمیره درکوي. دلته هم، څومره چې شمیره ټیټه وي، هومره ژوره بې هوشي وي.
- نارکوټرینډ®: د BIS په څیر، نارکوټرینډ ستاسو د EEG پایلې د بې هوشۍ ژوروالي اټکل کولو لپاره کاروي. دا ستاسو پایلې د شپږو تورو (A څخه تر F) او یو شمیر (صفر څخه تر سل پورې) په پیمانه درجه بندي کوي. پایلې کولی شي د "بیدار" څخه تر "بریښنایی چوپتیا" پورې وي (معنی یې د دماغ ډیر لږ فعالیت دی).
ډاکټران د جراحي وروسته دا څنګه تشخیص کوي؟
د دې معلومولو لپاره غوره لاره چې ایا تاسو د انستیزیا پوهاوي تجربه لرئ ستاسو ډاکټر ستاسو د جراحي وروسته د دې په اړه پوښتنې کوي. د دې لپاره کارول شوی معیاري میتود د برایس مرکه ده. دا یو څو لنډې پوښتنې کوي لکه دا:
- "د جراحي له پیل څخه مخکې وروستۍ خبره څه ده چې په یاد مو ده؟"
- "له جراحي وروسته لومړی څه په یاد لرئ؟"
- "ایا تاسو د جراحي پر مهال څه په یاد لرئ؟"
- "آیا تاسو د جراحۍ په جریان کې کوم خوب لیدلی؟"
ډاکټران کولی شي ستاسو د دې پوښتنو ځوابونو پر بنسټ یو نظر ترلاسه کړي.
ایا داسې څه شته چې موږ یې د بې هوشۍ د پوهاوي مخنیوي لپاره ترسره کړو؟
هو، که تاسو د دې بې هوشۍ پوهاوي په اړه اندیښمن یاست، نو ډاډه اوسئ چې د خپل بې هوشۍ پاملرنې چمتو کونکي سره پدې اړه خبرې وکړئ. دوی به تاسو ته تشریح کړي چې تاسو د دې پیښې خطر کمولو لپاره کوم ګامونه پورته کولی شئ. داسې شیان هم شتون لري چې تاسو یې کولی شئ:
- ټول هغه درمل چې تاسو یې اخلئ (دواړه ستاسو د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي او هغه چې تاسو یې له درملتون څخه اخلئ)، اضافي درملډاکټر ته د هر ډول اضافي موادو (لکه ویټامینونه، آیورویدیک درمل) په اړه ووایاست.
- د خپل بشپړ طبي تاریخ (پخوانۍ ناروغۍ، جراحي، الرجی، او نور) په اړه له خپل ډاکټر سره په تفصیل سره بحث وکړئ.
- له هغوی څخه د هرې پوښتنې یا شک په اړه پوښتنه وکړئ. مه شرمېږئ.
- تر ټولو مهم: که تاسو مخکې کله هم د انستیزیا پوهاوی تجربه کړی وي، ډاډ ترلاسه کړئ چې خپل ډاکټر ته ووایاست.
- د امکان تر حده د پیژندل شویو خطر فکتورونو ( لکه سګرټ څکول) څخه ډډه وکړئ.
په یاد ولرئ، د بې هوشۍ پوهاوی هغه څه ندي چې تاسو یې غلط کړي دي. دا ځینې وختونه پیښیږي، او متخصصین لاهم د دې لاملونو په اړه څیړنه کوي.
که زه د بې هوشۍ په اړه پوهاوی ولرم نو څه به وکړم؟
تصور وکړئ چې تاسو داسې تجربه لرئ. هرڅومره ژر چې تاسو د دې په اړه پوه شئ، خپل ډاکټر (روغتیا پاملرنې چمتو کونکی) یا نرس ته یې ووایاست. ټول هغه توضیحات چې تاسو یې په یاد لرئ ووایاست (هغه څه چې تاسو اوریدلي، هغه څه چې تاسو احساس کوئ). ډاکټر بیا کولی شي دا پیښه ستاسو په طبي ریکارډونو کې ثبت کړي، او که تاسو په راتلونکي کې بیا بې هوشي ولرئ، ځانګړې پاملرنه وکړئ او د پوهاوي خطر کمولو لپاره ګامونه پورته کړئ.
د هغو کسانو راتلونکی څه دی چې د انستیزیا پوهاوی یې تجربه کړی دی؟
دا په حقیقت کې په شرایطو او د اغیزو شدت پورې اړه لري. د مثال په توګه، هغه څوک چې د جراحي په جریان کې د کیسې یوه برخه په یاد لري ممکن کوم ستونزمن اړخیزې اغیزې ونلري. په هرصورت، هغه څوک چې درد احساسوي یا د خپل شاوخوا چاپیریال څخه په کلکه خبر وي ممکن ډیر شدید، اوږدمهاله رواني پیچلتیاوې تجربه کړي.
په هرصورت، ډیری ناروغان چې د انستیزیا پوهاوی یې تجربه کړی وي کولی شي په راتلونکي کې بیا په خوندي ډول انستیزیا ترلاسه کړي. د بیا پیښیدو خطر خورا کم دی. ډاکټران ډیر محتاط دي ځکه چې دوی د پخوانۍ تجربې په اړه پوهیږي.
که تاسو داسې څه تجربه کړي وي، نو له خپل ډاکټر سره په ښکاره ډول خبرې وکړئ چې دا ستاسو په ورځني ژوند څنګه اغیزه کوي. دوی کولی شي تاسو یو ارواپوه یا رواني ډاکټر ته راجع کړي، څوک چې اړینې ازموینې ترسره کولی شي او مناسبه مشوره او درملنه چمتو کولی شي.
د جراحۍ په جریان کې د ویښیدو مفکوره دومره ویرونکې ده چې حتی په دې اړه څو فلمونه هم جوړ شوي دي. که څه هم د انستیزیا پوهاوی یوه نادره پیښه ده، د هغې ویره د ډیری خلکو ترمنځ عامه ده، او دا هغه څه دي چې زموږ په ذهنونو کې دي. د دې اوږدمهاله رواني اغیزې باید کمې ونه ګڼل شي. او، دا هم ښه نظر نه دی چې د دې ویرې له امله د هغه جراحي څخه ډډه وکړئ چې تاسو ورته اړتیا لرئ. انستیزیولوژیستان د دې پیښې څخه د مخنیوي لپاره پرمختللي څارنې وسایل کاروي.کارول کیږي. همدارنګه، ساینس پوهان په دې اړه څیړنې ته دوام ورکوي چې ولې دا د ځینو خلکو سره پیښیږي او نورو سره نه. که تاسو دا تجربه لرئ - یا اندیښنه لرئ چې دا ممکن ستاسو سره پیښ شي - نو د خپل انستیزیولوژیست سره خبرې وکړئ. دوی ممکن ستاسو ذهن آرام کړي.
له دې کیسې څخه موږ باید کوم مهم شیان زده کړو؟
سمه ده، نو دلته ځینې شیان دي چې باید د هغه څه څخه په ذهن کې وساتل شي چې موږ یې په اړه خبرې کړې دي:
- د بې هوشۍ پوهاوی یوه ډېره نادره پېښه ده. له دې څخه بې ځایه مه وېرېږئ.
- مخکې له دې چې تاسو جراحي وکړئ ، ډاډ ترلاسه کړئ چې د خپل بشپړ طبي تاریخ، هغه درمل چې تاسو یې اخلئ، او کومې ویرې یا اندیښنې چې تاسو یې لرئ د خپل انستیزیولوژیست سره په اړه بحث وکړئ.
- که تاسو مخکې دا تجربه کړې وي، نو خامخا راته ووایاست. دا مه پټوه.
- پداسې حال کې چې تاسو د بې هوشۍ لاندې یاست، ډاکټران ستاسو د حالت څارلو لپاره ځانګړي تجهیزات کاروي.
- که تاسو کله هم داسې تجربه لرئ، او دا رواني اغیزه ولري، نو د رواني ډاکټر سره مشوره کولو کې ډډه مه کوئ. دا به ستاسو سره ډیره مرسته وکړي.
- د دې ویرې له امله د اړتیا وړ طبي پاملرنې یا جراحي ترلاسه کول مه ځنډوئ. ستاسو طبي ټیم ستاسو د خوندیتوب په اړه ډیر اندیښمن دی.
نو، زه هیله لرم چې دا معلومات ستاسو لپاره ګټور وي. روغ اوسئ!
` بې هوشي، د بې هوشۍ پوهاوی، جراحي، جراحي، رغونه، عملیات، بې هوشي پوه

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment