آیا تاسو کله ناکله په خپل بدن کې ناڅاپي پړسوب تجربه کوئ؟ دا ممکن انجیوډیما وي!

آیا تاسو کله هم لیدلي دي چې ستاسو شونډې ناڅاپه پړسیږي، یا ستاسو سترګې پړسیږي؟ ځینې وختونه ستاسو ټول مخ، حتی ستاسو لاسونه او پښې، پړسیږي. دا عادي خبره ده چې کله داسې یو څه پیښ شي نو یو څه ویره احساس کړئ. ډیری وخت، دا د انجیوډیما په نوم د ناروغۍ له امله رامینځته کیږي. راځئ چې د دې په اړه په تفصیل سره خبرې وکړو، په ډیره ساده ډول، سمه ده؟

انجیویډیما څه شی دی؟ راځئ چې په ساده ډول یې درک کړو!

په ساده ډول، انجیویډیما زموږ د پوستکي لاندې د نسجونو پړسوب دی ، په ځانګړې توګه د پوستکي د پوستکي داخلي طبقه، یا د مخاطي غشا لاندې طبقې. دا د یو څه په وړاندې د غبرګون په توګه پیښیږي. تاسو ممکن د یو حالت په اړه اوریدلي وي چې د urticaria یا urticaria په نوم یادیږي. انجیویډیما او urticaria ډیری وختونه یوځای پیښیږي، او لاملونه یې خورا ورته دي. په دواړو حالتونو کې، زموږ د کوچنیو وینې رګونو څخه مایع نسجونو ته لیکیږي، چې د سیمې پړسوب لامل کیږي.

انجیویډیما معمولا ناڅاپه پیل کیږي او په یوه یا دوه ورځو کې ورک کیږي. دا ډیری وخت په شونډو او د سترګو شاوخوا اغیزه کوي. مګر، تصور وکړئ، که دا پړسوب زموږ د هوا لارې اغیزمنې کړي، نو دا خورا خطرناک کیدی شي، حتی د ژوند ګواښونکي . نو موږ باید پدې اړه هم محتاط واوسو.

د انجیوډیما اصلي ډولونه کوم دي؟

د انجیوډیما څو ډولونه شتون لري. مختلف روغتیایی سازمانونه ممکن دوی په مختلف ډول طبقه بندي کړي، مګر په عمومي توګه، موږ کولی شو څو اصلي ډولونه وپیژنو.

۱. حاد الرجیک انجیوډیما

دا شاید هغه ډول وي چې تاسو یې په اړه اوریدلي او ډیر تجربه کړی وي. دا هغه وخت پیښیږي کله چې تاسو د هغه څه سره مخ شئ چې تاسو ورسره حساسیت لرئ . دا ممکن هغه څه وي چې تاسو خوړلي وي (خواړه، څښاک)، درمل اخیستي وي، یا لمس کړي وي (د مثال په توګه، د طبیعي ربړ لیټیکس څخه جوړ شوی یو څه). دا د حشراتو یا مکڑی لخوا د چیچلو وروسته هم پیښ کیدی شي.

حاد الرجیک انجیوډیما ډېر ژر رامنځته کېږي، معمولا د څو دقیقو څخه تر یو یا دوه ساعتونو پورې، د الرجین سره د تماس وروسته. دا پړسوب اکثرا د پوټکي د پوستکي سره مل وي.

۲. د غیر الرجیک درملو د غبرګون له امله انجیویډیما

دا ډول انجیوډیما د درملو له اخیستو سمدلاسه وروسته نه رامنځته کیږي. د درملو اصلي ټولګی چې د دې غیر الرجیک عکس العمل لامل کیږي د انجیوټینسین بدلونکي انزایم مخنیوی کونکي ، یا ACE مخنیوی کونکي یا په لنډه توګه ACEIs دي.دا درمل معمولا د وینې رګونو پراخولو، د زړه د ناروغیو درملنې او د وینې لوړ فشار کمولو لپاره کارول کیږي. غیر سټرایډ ضد التهاب ضد درمل (NSAIDs) ، لکه ibuprofen او naproxen، هم کولی شي د دې ډول انجیوډیما لامل شي.

۳. د نامعلوم لامل انجیویډیما (ایډیوپیتیک انجیوډیما)

د " ایډیوپیتیک" کلمه د "نامعلوم لامل" معنی لري. نو د دې ډول انجیوډیما لپاره ځانګړی لامل موندل ګران دي. پړسوب معمولا په مخ، لاسونو، تنې او پښو کې پیښیږي. ځینې خلک ممکن د معافیت سیسټم ستونزې او فشار هم ولري.

۴. میراثي انجیوډیما (HAE)

دا میراثي انجیوډیما ده، چې په لنډه توګه د HAE په نوم هم پیژندل کیږي. دا هغه څه دي چې تاسو یې د خپلو والدینو څخه د خپلو جینونو له لارې ترلاسه کوئ. ماشومان کولی شي دا په میراث کې ترلاسه کړي حتی که یوازې یو والدین جین ولري، یا حتی که دوی دا ناروغي ولري. ځینې خلک کولی شي د ناڅاپي جینیاتي بدلونونو له امله د دې ډول انجیوډیما رامینځته کړي. اټکل کیږي چې شاوخوا 1 په 50,000 خلکو کې ممکن دا ډول میراثي انجیوډیما (HAE) ولري. د دې درې اصلي ډولونه شتون لري، چې هر یو یې په یو ډول زموږ په وینه کې د C1 پروټین او/یا C1 ایسټریز مخنیوی کونکو کچې سره تړاو لري.

۵. د C1 مخنیوی کونکي کمښت انجیوډیما ترلاسه شوی

دا هم د انجیوډیما لامل کیږي، مګر دا میراثي نه ده. ترلاسه شوی پدې معنی چې تاسو د کمښت سره زیږیدلی نه یاست، مګر تاسو دا په ژوند کې وروسته رامینځته کوئ. د نورو ډولونو په څیر، دا ډول انجیوډیما کولی شي ستاسو په larynx، یا د ساه بندۍ اغیزه وکړي، او کولی شي د ساه بندیدو لامل شي. که تاسو د B-cell lymphoma په څیر حالت ولرئ، دا حالت د ترلاسه شوي C1 inhibitor deficiency په نوم یادیږي.

۶. د وایبریشن له امله رامینځته شوی انجیویډیما (ویبریټري انجیوډیما)

په دې حالت کې، پړسوب د دوامداره وایبریشنونو له امله رامینځته کیږي. د مثال په توګه، دا هغه وخت پیښ کیدی شي کله چې تاسو موټرسایکل چلوئ، منډه وهئ، منډه وهئ، قوي مساج ترلاسه کوئ، یا ورته نور فعالیتونه کوئ. وایبریټري انجیوډیما د یو نادر حالت بله بڼه ده چې د اوږدمهاله انډیکیبل urticaria په نوم یادیږي. پدې کې، urticaria د بهرني محرکاتو لکه سړې، تودوخې، اوبو، فشار، یا وایبریشن په ځواب کې څرګندیږي. خارښ لرونکي ویلټونه دوامداره وي او شاوخوا شپږ اونۍ دوام کوي.

څوک د انجیوډیما د پراختیا احتمال ډیر لري؟

په حقیقت کې، هرڅوک کولی شي د انجیوډیما وده وکړي. اټکل کیږي چې د امریکا د نفوس 20٪ څخه تر 25٪ پورې به لږترلږه په خپل ژوند کې یو ځل د انجیوډیما او/یا urticaria تجربه وکړي. نو دا حالت په سریلانکا کې هم عام دی.

د انجیوډیما نښې نښانې څه دي؟ تاسو یې څنګه پیژنئ؟

د انجیوډیما اصلي نښې نښانې په لاندې ډول دي:

• د مخ پړسوب یا پړسوب ، په ځانګړې توګه د سترګو او خولې شاوخوا، د شونډو او ژبې په ګډون. تصور وکړئ چې سهار له خوبه پاڅئ او ناڅاپه ستاسو شونډې دومره پړسېدلې وي چې داسې احساس کوي چې خبرې کول یې ګران دي.
• که ستاسو کولمو پړسوب شي، تاسو ممکن د هاضمې ستونزې تجربه کړئ. پدې کې د معدې درد، اسهال، خواګرځي او کانګې شاملې دي.
• د لاسونو، پښو یا تناسلي برخو پړسوب.
• د وینې فشار کې بدلون کولی شي د سر درد یا بې هوښه کیدو په څیر شیان رامینځته کړي.
• د خولې، ستوني یا د تنفسي لارو پړسوب کولی شي تنفس او خبرې کول ستونزمن کړي. دا تر ټولو خطرناک شی دی. که داسې څه پیښ شي، دا یو طبي بیړني حالت دی. تاسو باید سمدلاسه روغتون ته لاړ شئ!

تر ټولو مهمه خبره: که ستاسو ستونی پړسوب شي او تاسو احساس کوئ چې تاسو په تنفس کې ستونزه لرئ، دا ټوکه نه ده. سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ.

ولې انجیوډیما رامنځته کیږي؟ لاملونه یې څه دي؟

د انجیوډیما لاملونه د انجیوډیما ډول پورې اړه لري چې تاسو یې لرئ. په هرصورت، ترټولو عام لامل یې الرجی دی . د الرجی ډیری ډولونه شتون لري چې کولی شي دا لامل شي:

• د خوړو الرجی: په عمده توګه شیدې، هګۍ، مغز لکه کاجو، او سمندري خواړه لکه شیلفش د دې لپاره مسؤل دي.
• د درملو سره حساسیت: انټي بیوټیکونه لکه پنسلین او سلفا درمل، غیر سټرایډ ضد التهاب ضد درمل (NSAIDs)، او په ځینو امیجنگ ازموینو کې کارول شوي برعکس رسنۍ کولی شي د دې لامل شي. دا ډول الرجی کولی شي د پوټکي د پوټکي لامل شي.
• زهر: هغه زهر چې د حشراتو د چیچلو له لارې ترشح کیږي، او په ندرت سره د څارویو لکه نسواري ریکلوز مکڑی لخوا.
• طبیعي ربړ لیټیکس: لیټیکس هغه مواد دي چې د دستکشو، بالونونو، کنډومونو او طبي کتیترونو په جوړولو کې کارول کیږي. ستاسو ډاکټر ممکن له تاسو څخه پوښتنه کړې وي چې ایا تاسو د لیټیکس سره حساسیت لرئ.

په نورو لاملونو کې د C1 مخنیوی کونکي پروټین سره میراثي او وروسته ستونزې، د درملو عکس العملونه چې پرته له خارش یا خارښ څخه پیښیږي (دا عادي الرجی نه دي)، او وایبریشنل حرکتونه شامل دي.

آیا انجیویډیما ساري ده؟

نه، بالکل نه.تاسو د بل چا څخه انجیوډیما نشئ نیولی، او نه هم بل چا ته لیږدولی شئ. دا ساري ناروغي نه ده.

د انجیوډیما تشخیص څنګه کوئ؟ ډاکټران څه ګوري؟

دا ستونزمنه ده چې په سمه توګه ووایاست چې تاسو کوم ډول انجیوډیما لرئ. ستاسو ډاکټر به لومړی تاسو په فزیکي توګه معاینه کړي، مګر ډیری وختونه پړسوب په اسانۍ سره لیدل کیږي. بیا به دوی له تاسو څخه یو څو پوښتنې وکړي:

• پړسوب کله پیل شو؟
• ایا تاسو داسې څه خوړلي، څښلي، خوړلي یا لمس کړي چې فکر کوئ ممکن د عکس العمل لامل شوي وي؟
• تاسو اوس مهال کوم درمل او اضافي درمل اخلئ؟
• آیا مخکې کله هم داسې غبرګون راغلی دی؟
• آیا ستاسو په کورنۍ کې بل چا داسې پړسوب درلود؟

د دې پوښتنو کولو سربیره، ستاسو ډاکټر ممکن د وینې معاینې یا د پوستکي معاینې امر وکړي ترڅو د الرجی معاینه وکړي ، یا د وینې معاینې د C1 مخنیوی کونکي پروټین پورې اړوند د انجیوډیما معاینه کولو لپاره.

د انجیویډیما درملنې کومې دي؟

د انجیوډیما درملنه ستاسو د ډول پورې اړه لري.

• د شدید الرجیک عکس العملونو لپاره، ستاسو ډاکټر ممکن تاسو ته د ایپینفرین انجیکشن درکړي چې تاسو کولی شئ تل له ځان سره وساتئ. تاسو باید دا انجیکشن ځان ته هغه وخت ورکړئ کله چې تاسو په بیړني حالت کې 911 (په سریلانکا کې 1990) ته زنګ ووهئ.
• د الرجیک انجیوډیما لپاره، ستاسو ډاکټر ممکن انټي هسټامین یا سټرایډونه تجویز کړي. دا د ګولیو په توګه اخیستل کیدی شي، د مایع په توګه (خولي)، یا د رګونو له لارې ورکول کیدی شي.
• که تاسو د درملو غیر الرجیک عکس العمل ولرئ، ستاسو ډاکټر به د هغه درملو لپاره مناسب بدیل ومومي چې د پړسوب لامل کیږي. هیڅکله د خپل ډاکټر له مشورې پرته د درملو اخیستل مه بندوئ.

په کور کې د پړسوب کمولو لپاره د یخ لګول، یخ حمام کول، او د پړسوب په سیمه کې د یخ، لوند ټوکر لګول شامل دي. دا کولی شي د ځایي پړسوب، په ټوله شونډو کې پړسوب، یا د پړسوب سترګو لپاره ښه کار وکړي.

که تاسو میراثي، ایډیوپیتیک، یا ترلاسه شوي C1 مخنیوی کونکي کمښت انجیوډیما لرئ، نو تاسو به احتمالاً یو متخصص ته راجع شئ. ځینې درمل چې د میراثي انجیوډیما (HAE) درملنې یا مخنیوي لپاره کارول کیږي عبارت دي له:

• د C1 ایسټریز مخنیوی کوونکی (بیا ترکیب کوونکی) (Ruconest®)
• د C1 مخنیوی کوونکی (انسان) (بیرینرټ®، سینریز®، هایګارډا®)
• ایکالانټایډ (کالبیټور®)
• ایکاتیبینټ (فیرازیر®)
• لانادیلوماب (تخزیرو®)
• بیروټرالسټیټ (اورلاډیو®)

ایا د انجیوډیما د مخنیوي لپاره لارې شته؟

هو، ځینې لارې شته.

• که تاسو د الرجی پورې اړوند انجیوډیما لرئ، تاسو کولی شئ د خواړو، درملو، یا نورو شیانو (محرکاتو) څخه ډډه وکړئ چې د الرجیک عکس العمل لامل کیږي.
• که تاسو د ACEI درملو (ACE inhibitors) اخیستو پرمهال غیر الرجیک انجیوډیما رامینځته کړئ، نو تاسو باید د بل درملو بدلولو په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.

هغه څوک چې د انجیوډیما سره مخ وي څه تمه کولی شي؟

د انجیوډیما ډیری قضیې اوږدمهاله نه وي . دوی معمولا پخپله حل کیږي. په هرصورت، په سختو قضیو کې، د هوا د لارې خلاص ساتلو لپاره درملنې ته اړتیا ده.

آیا انجیویډیما وژونکې کېدای شي؟ ایا دا خطرناکه ده؟

د ځینو خلکو لپاره، الرجیک انجیوډیما کولی شي د انافیلیکسس په نوم یو حالت رامینځته کړي - د هوایی لارو او سږو شدید پړسوب. دا کولی شي د ژوند لپاره ګواښونکی وي. ډاکټران د دې حالت لرونکي خلکو ته مشوره ورکوي چې د شدید الرجیک عکس العملونو درملنې لپاره د انجیکشن وړ ایپینفرین (EpiPen®، Auvi-Q®، Adrenaclick® او نور برانڈونه) ولري.

هر لامل چې وي، د تنفسي لارې اغیزمن کول انجیوډیما تل یو طبي بیړنی حالت دی. له همدې امله، سمدستي درملنې ته اړتیا ده. ځینې وختونه، د تنفس سره د مرستې لپاره د ټراکیوسټومي په نوم جراحي پروسیجر (د ساه په پایپ کې د خلاصیدو رامینځته کول) اړین وي.

که زه انجیوډیما ولرم، څنګه کولی شم د ځان پاملرنه وکړم؟

که تاسو انجیوډیما لرئ، نو تاسو باید د الرجی محرکاتو څخه مخنیوی وکړئ . که ستاسو ډاکټر د نورو پیښو مخنیوي لپاره درمل لیکي، نو په سمه توګه یې د لارښوونې سره سم واخلئ. که تاسو ته ویل شوي وي چې د انجیکشن وړ ایپینفرین ولرئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو تل دا له ځان سره لرئ. خپلې کورنۍ او ملګرو ته د دې کارولو څرنګوالی ورزده کړئ.

کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

که تاسو شدید الرجیک عکس العمل ولرئ او پړسوب ستاسو د تنفسي لارو اغیزه وکړي، نو سمدلاسه د 1990 (بیړني امبولانس خدمت) ته زنګ ووهئ.

په لږو سختو قضیو کې، که تاسو د انجیوډیما سره دوام ولرئ، خپل ډاکټر وګورئ. دوی کولی شي د مخنیوي اختیارونو په اړه بحث وکړي. د درملنې نور انتخابونه د خولې انټي هسټامینونه او سټرایډونه شامل دي. ایډیوپیتیک، درملنه یې ستونزمنه ده.ځینو ډاکټرانو د انجیوډیما (ایډیوپیتیک انجیوډیما) لپاره د اومالیزوماب (Xolair®) په نوم یو مونوکلونل انټي باډي کارولی دی.

په پای کې، د یادولو لپاره خورا مهم شیان

که ستاسو سترګې، شونډې یا لاسونه پړسوب احساس کړي، دا ممکن د پوستکي غبرګون وي چې د انجیوډیما په نوم یادیږي. دا ډیر احتمال لري که تاسو د الرجی څخه رنځ وړئ نو پیښ شي. دا ریکارډ وساتئ کله او په کوم وخت کې پیښیږي، او زده کړئ چې د هغه شیانو څخه مخنیوی وکړئ چې تاسو ورسره حساسیت لرئ. که تاسو پوهیږئ چې ستاسو په کورنۍ کې نور خلک دا عکس العملونه لري، خپل ډاکټر ته ووایاست. هغه ممکن د ازموینې وړاندیز وکړي ترڅو وګوري چې ایا دا حالت ستاسو په کورنۍ کې شتون لري. که تاسو د الرجی له امله انجیوډیما لرئ، نو دا خورا مهمه ده چې د انجیکشن وړ ایپینفرین نږدې وساتئ، ځکه چې ستاسو د هوا په لارو کې پړسوب کولی شي ستاسو د تنفس بندیدو لامل شي. مه ویره مه کوئ، مګر دا هوښیارانه ده چې له دې څخه خبر اوسئ او اړین اقدامات وکړئ.

` انجیویډیما، پړسوب، الرجی، د پوستکي ناروغۍ، بیړنۍ پاملرنه، ایپینفرین، urticaria