آیا تاسو یا ستاسو په کورنۍ کې څوک د زړه ناکامي لري؟ که داسې وي، نو تاسو شاید تل د هغه درملو په اړه اندیښمن یاست چې ستاسو ډاکټر یې وړاندیز کوي. کله چې ستاسو زړه یو څه ستړی احساس کوي، نو دا خورا مهمه ده چې تل د هغو درملو څخه خبر اوسئ چې کولی شي ورسره مرسته وکړي. نن موږ د یوې نسبتا نوې درملو په اړه خبرې کوو چې د دې حالت په درملنه کې یې خورا بریالي پایلې ښودلې دي. هغه ARNI ده.
په ساده ډول، ARNI څه شی دی؟
ARNI په حقیقت کې د دوو درملو ترکیب دی. بشپړ نوم یې انجیوټینسین ریسیپټر/نیپریلیسین انهیبټر دی. که څه هم نوم یې یو څه پیچلی ښکاري، خو په حقیقت کې خورا ساده دی. دا د زړه د ناکامۍ ناروغانو درملنې لپاره ډیزاین شوی.
د دې درملو دوه اصلي برخې په لاندې ډول دي:
۱. ARB (انجیوټینسین II ریسیپټر بلاکر): درمل 'والسارتان' پدې ګروپ پورې اړه لري.
۲. نیپریلیسین انهیبټر: د 'ساکوبیټریل' درمل په دې ګروپ پورې اړه لري.
په نړۍ کې یوازینی ARNI درمل چې دا دواړه سره یوځای کوي ساکوبیټریل/والسارتان دی. دا په ۲۰۱۵ کال کې تصویب شو.
دا درمل څنګه په بدن کې کار کوي؟
سمه ده، اوس راځئ وګورو چې دا دوه درمل څنګه یوځای ستاسو زړه سره مرسته کولی شي.
ستاسو په بدن کې د وینې رګونه د هغو نلونو په څیر فکر وکړئ چې اوبه لیږدوي. ځینې وختونه دا نلونه بند او تنګ کیږي، چې ستاسو زړه ته د وینې پمپ کول ستونزمن کوي.
- والسارتان (د ARB ټولګي): دا درمل د تنګ شوي وینې رګونو آرامولو او پراخولو سره کار کوي. دا د بند شوي پایپ پراخولو په څیر دی. بیا وینه کولی شي پرته له کوم خنډ څخه په ټول بدن کې جریان ولري. دا د وینې فشار ټیټوي.
- ساکوبیټریل (نیپریلیسین مخنیوی کوونکی): دا یو څه نور هم مهم کوي. زموږ بدنونه په طبیعي ډول هورمونونه تولیدوي چې زموږ زړونو سره مرسته کوي. مګر د 'نیپریلیسین' په نوم یو انزایم دا ښه هورمونونه له منځه وړي. ساکوبیټریل هغه بد انزایم د کار کولو مخه نیسي. کله چې دا ودریږي، زموږ بدنونه کولی شي:
- د ادرار له لارې له بدن څخه غیر ضروري سوډیم (مالګه) لرې کړئ.
- د وینې رګونه پراخ کړئ.
- ډیر ادرار تولیدوي او په بدن کې اضافي مایعات کموي.
په ساده ډول، د دې دوو درملو ترکیب په زړه باندې بار کموي او کار یې خورا اسانه کوي. دا داسې ده لکه دوه نور کسان د هغه چا سره د مرستې لپاره راشي چې سخت کار کوي.
د چا لپاره ARNI سپارښتنه کیږي؟
دا درمل د هرچا لپاره نه دي. ستاسو ډاکټر به د څو فکتورونو پراساس پریکړه وکړي چې ایا دا درمل ستاسو لپاره سم دی.
| مستحق | تفصیل |
|---|---|
| د هغو کسانو لپاره چې د زړه د پمپ کولو وړتیا یې کمه وي | که تاسو د زړه د ناکامۍ سره تازه تشخیص شوي یاست او ستاسو د Ejection Fraction (EF) ، د زړه د پمپ کولو موثریت اندازه، 40٪ یا لږ وي (په یو روغ کس کې، دا ارزښت شاوخوا 55٪-65٪ دی). |
| د هغو کسانو لپاره چې د نورو درملو څخه تیریږي | که تاسو دمخه د زړه د ناکامۍ لپاره ACE مخنیوی کونکي یا ARBs اخلئ، نو تاسو کولی شئ پرځای یې ARNIs ته لاړ شئ. |
ډېر مهم: که تاسو د ACE مخنیوی کونکي (لکه اینالاپریل، لیسینوپریل) څخه ARNI ته بدلوئ، نو د ARNI پیل کولو دمخه د ACE مخنیوی کونکي بندولو وروسته 36 ساعته انتظار وکړئ. د دې کولو کې پاتې راتلل ممکن د خطرناک الرجیک عکس العمل (انجیوډیما) پایله ولري، کوم چې د پوستکي لاندې پړسوب دی. ستاسو ډاکټر به تاسو ته پدې اړه مشوره درکړي.
د ARNI ګټې او د هغې د کارولو دلیلونه
ډیری خلک د جانبي عوارضو له امله ARNIs ته مخه کوي، لکه دوامداره ټوخی، چې د زړو درملو لکه ACE مخنیوی کونکو سره راځي. مګر دا یوازینی دلیل ندی. د ARNIs کارولو ډیری ګټې شتون لري.
- عمر زیاتوي: څېړنو موندلې چې دا درمل د زړه ناروغۍ پورې اړوند د مړینې خطر کموي.
- د ژوند کیفیت ښه کوي: د ستړیا او ستړیا په څیر نښې کموي، تاسو سره په نورمال ډول کار کولو کې مرسته کوي.
- د ناروغۍ پرمختګ کنټرولوي: د زړه د ناکامۍ کچه ورو کوي.
- په روغتون کې بستر کېدل کموي: دا ثابته شوې ده چې هغه خلک چې دا درمل اخلي د زړه د ناکامۍ له امله په روغتون کې بستر کېدل لږ احتمال لري.
- د زړه فعالیت ښه کوي: یوې څیړنې ښودلې چې د یو کال لپاره د ARNI اخیستو وروسته، د ناروغانو د ایستلو برخه په اوسط ډول له 28٪ څخه 38٪ ته لوړه شوه. دا پدې مانا ده چې د زړه د پمپ کولو وړتیا د پام وړ ښه شوې.
د یوې لویې څیړنې له مخې، هغه خلک چې ARNI اخلي د زړه ناروغۍ له امله د مړینې یا روغتون ته د بستر کیدو خطر 20٪ کموي.
څوک باید دا درمل ونه کاروي؟
دا درمل د ځینو خلکو لپاره مناسب نه دی. که تاسو د دې ډلو څخه کوم یو پورې اړه لرئ، ډاکټران وايي چې تاسو باید دا درمل ونه خورئ.
| وضعیت | دلیل |
|---|---|
| امیندواره یا شیدې ورکوونکې میندې | ځکه چې دا ماشوم ته زیان رسولی شي. |
| هغه خلک چې مخکې یې انجیوډیما درلوده | که تاسو مخکې د ACE مخنیوی کونکي یا ARB درملو له امله د انجیوډیما، د مخ یا شونډو پړسوب رامینځته کړی وي. |
| هغه کسان چې دمخه د ACE مخنیوی کونکي/ARB اخلي | د دواړو درملو یوځای اخیستل خطرناک دي. |
| هغه خلک چې د ځيګر جدي ناروغي لري | دا درمل مناسب نه دي که تاسو د ځيګر ضعیف فعالیت ولرئ. |
| هغه خلک چې الیسکرین اخلي | که تاسو د شکر ناروغۍ یا د پښتورګو ناروغۍ سره الیسکرین اخلئ نو د ARNI اخیستل مشوره نه کیږي. |
راځئ چې د جانبي عوارضو په اړه هم زده کړه وکړو.
د هر درمل په څیر، ARNI کولی شي کوچني جانبي عوارض رامینځته کړي. مګر، هرڅوک یې نه ترلاسه کوي.
- د وینې ټیټ فشار (هایپوټینشن): تاسو ممکن د سر ګرځېدو او سر درد احساس کړئ.
- د پښتورګو په فعالیت اغیزې: ځینې خلک ممکن د پښتورګو په فعالیت کې یو څه کمښت تجربه کړي.
- په وینه کې د پوټاشیم کچه لوړه شوې (هایپرکلیمیا): دا په ځینو خلکو کې هم پیښ کیدی شي.
- انجیویډیما: د مخ، شونډو او ژبې پړسوب. دا ډېر کم پېښېږي ، خو که رامنځته شي نو ډېر خطرناک کېدای شي.
له همدې امله ستاسو ډاکټر به ستاسو وینه (ستاسو د پښتورګو او پوټاشیم کچه معاینه کولو لپاره) او د وینې فشار د لومړیو څو اونیو لپاره معاینه کړي کله چې تاسو دا درمل اخیستل پیل کړئ. که کومه ستونزه وي، ستاسو ډاکټر به دوز کم کړي یا تاسو ته ووایي چې څه وکړئ. هیڅکله د خپل ډاکټر له مشورې پرته د دې درملو اخیستل مه بندوئ.
دا جانبي عوارض معمولا په دوو اونیو کې له منځه ځي. که چیرې دوام وکړي، سمدلاسه خپل ډاکټر ته خبر ورکړئ.
کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟
که تاسو د ARNI اخیستلو پرمهال د دې نښو څخه کوم یو تجربه کړئ، ډاډ ترلاسه کړئ چې له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
- پرله پسې سرخوږی
- سپک سرخوږی
- کله ناکله بې هوښه کېدل
- د وینې فشار ډېر ټیټ وي (که چیرې سیسټولیک کچه له ۹۰ څخه ښکته وي)
کله چې تاسو د زاړه درمل سره عادت شوي یاست، نو ممکن تاسو د نوي درمل کارولو څخه یو څه ویره ولرئ. مګر د نوي، اغیزمنو درملنو په اړه زده کړه او د دوی د ګټو او زیانونو په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې کول ستاسو د روغتیا لپاره خورا مهم دي.
کور ته د وړلو پیغام
- ARNI یو بریالی، عصري درمل دی چې د زړه د ناکامۍ درملنې لپاره د دوو درملو له ترکیب څخه جوړ شوی دی.
- دا د وینې رګونه پراخوي، له بدن څخه غیر ضروري مالګه او اوبه لرې کوي، او په زړه باندې بار کموي.
- دا درمل ډېرې ګټې وړاندې کوي، په شمول د عمر زیاتوالی، د ژوند کیفیت ښه کول، او په روغتونونو کې د بستر کیدو کمښت.
- دا درمل د امیندوارو میرمنو، هغو کسانو لپاره چې مخکې یې د انجیوډیما ناروغي درلوده، او هغه کسان چې ځینې نور طبي شرایط لري مناسب ندي.
- جانبي عوارض لکه سرخوږی او د وینې ټیټ فشار ممکن رامنځته شي. له همدې امله، دا مهمه ده چې د ډاکټر دوامداره څارنې لاندې اوسئ.
- هیڅکله د طبي مشورې پرته د دې درملو اخیستل پیل یا بند مه کوئ. که تاسو کومه ستونزه لرئ، سمدلاسه خپل ډاکټر سره اړیکه ونیسئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم