آیا ستاسو په کورنۍ کې څوک، شاید ستاسو میړه یا ښځه، د شپې د خوب پر مهال په لوړ غږ خرېجي کوي؟ ایا تاسو کله هم لیدلي چې د خرېجي کولو پر مهال، دوی ناڅاپه ساه بندوي او بیا بیا تنفس پیل کوي لکه څنګه چې دوی د هوا لپاره ساه اخلي؟ یا تاسو فکر کوئ چې تاسو د شپې 8 یا 9 ساعته ښه خوب کړی، مګر تاسو لاهم په بله ورځ غیر معمولي ستړیا او خوب احساس کوئ؟ ایا تاسو کله ناکله د کار کولو، موټر چلولو یا تلویزیون لیدلو پرمهال ویده کیږئ؟ دا هغه شیان ندي چې یوازې د "خرېجي کولو" یا "ښه خوب نه کولو" په توګه رد کیدی شي. د دې نښو تر شا ممکن د خنډونکي خوب اپنیا په نوم یو جدي روغتیایی حالت وي. نو، نن ورځ موږ د یو خورا مهم اندازه کولو په اړه خبرې کوو چې ډاکټران د دې حالت شدت اندازه کولو لپاره کاروي. دا د AHI ارزښت (د اپنیا-هایپوپینیا شاخص) دی.
په ساده ډول، AHI څه شی دی؟
AHI د Apnea-Hypopnea Index لپاره ولاړ دی. دا اندازه کوي چې ستاسو تنفس څو ځله ودریږي (apneas) او په یو ساعت کې ډیر کم (hypopneas) کیږي کله چې تاسو خوب کوئ. دا د خپل خوب تنفس "راپور کارت" په څیر فکر وکړئ.
د دې د لږ وضاحت لپاره، راځئ چې د دې دوو کلمو دقیق معنی وګورو:
- د خپلې خولې بندښت: دا هغه وخت دی چې ستاسو تنفس په بشپړه توګه د لسو ثانیو یا ډیرو لپاره ودریږي. پدې وخت کې، هیڅ هوا ستاسو سږو ته نه ننوځي.
- هایپوپینیا: دا هغه وخت دی کله چې ستاسو تنفس په بشپړه توګه نه دریږي، مګر ستاسو د هوا لاره په لویه کچه بنده وي او ستاسو تنفس ډیر کم وي . دا ستاسو په وینه کې د اکسیجن کچه د پام وړ راټیټوي.
اوس تاسو شاید فکر کوئ، "زه به څنګه پوه شم چې زه ساه بندوم؟" دا هغه څه دي چې په حقیقت کې پیښیږي. کله چې ستاسو تنفس ودریږي، که هغه کم وي یا نه، ستاسو دماغ سمدلاسه دا خطر احساسوي. دماغ پوهیږي چې ستاسو بدن کافي اکسیجن نه ترلاسه کوي. په دې وخت کې، دماغ تاسو د لنډ وخت لپاره (احساس) له ژور خوب څخه راویښوي. مګر دا بیدارۍ دومره کوچنۍ ده چې تاسو یې په یاد هم نه لرئ. کله چې تاسو بیا تنفس پیل کړئ، ستاسو دماغ تاسو ته اجازه درکوي چې بیرته خوب ته لاړ شئ. کله چې د خوب اپنیا شدیده وي، دا په شپه کې سلګونه ځله پیښ کیدی شي . نو د دې په اړه فکر وکړئ، که ستاسو خوب په ساعت کې څو ځله یا حتی لسګونه ځله ګډوډ شي، تاسو څنګه کولی شئ ښه، تازه خوب ترلاسه کړئ؟ له همدې امله تاسو ټوله ورځ ستړی احساس کوئ.
د AHI ارزښت د خوب په جریان کې په هر ساعت کې د وقفې او کم تنفسي پیښو اوسط شمیر دی. دا ارزښت څومره لوړ وي، ستاسو د خوب اپنیا به همدومره شدید وي.
نو دا د AHI ارزښت څنګه اندازه کیږي؟
د دې ارزښت موندلو لپاره، تاسو اړتیا لرئ چې یو ځانګړی ازموینه ترسره کړئ. موږ ورته د خوب مطالعه یا په طبي اصطلاحاتو کې، پولیسمونوګرافي وایو. دا معمولا په روغتون کې د خوب په ځانګړي لابراتوار کې د شپې پاتې کیدو وروسته ترسره کیږي.
فکر مه کوه چې دا دردناک دی. دا هیڅ درد نه کوي. هغه څه چې ته یې کوې دا دي:
- څو کوچني سینسرونه ستاسو په سر، مخ، سینه او پښو پورې تړلي دي.
- دوی ستاسو د سینې او معدې شاوخوا دوه تسمې اچوي ترڅو ستاسو د تنفس کولو حرکتونه اندازه کړي.
- په وینه کې د اکسیجن کچه اندازه کولو لپاره یو کوچنی کلپ ته ورته وسیله د ګوتې سره نښلول کیږي.
بیا تاسو په نورمال ډول ویده کیږئ. د شپې په اوږدو کې، دا وسایل ستاسو د دماغ فعالیت، د زړه ضربان، د تنفس نمونې، د وینې د اکسیجن کچه، خرراټی، او د بدن حرکتونه، د نورو شیانو په منځ کې ثبتوي.
بله ورځ، ډاکټران دا معلومات تحلیلوي او ستاسو د AHI نمره محاسبه کوي. دا څنګه ترسره کیږي:
د شپې په اوږدو کې د خپلوا او هایپوپینیا پیښو شمیر ÷ ټول هغه ساعتونه چې تاسو خوب کړی = ستاسو د AHI ارزښت
ځینې وختونه د خوب د مطالعې ساده وسایل شتون لري چې تاسو یې په کور کې کولی شئ. په هرصورت، په روغتون کې د ترسره شوي ازموینې څخه ترلاسه شوي معلومات خورا دقیق او مفصل دي. ستاسو ډاکټر به پریکړه وکړي چې ستاسو لپاره څه غوره دي.
د خوب د اپنیا شدت لکه څنګه چې د AHI ارزښت لخوا اندازه کیږي (د لویانو لپاره)
ډاکټران به ستاسو حالت د AHI ارزښت پراساس طبقه بندي کړي چې ستاسو د خوب مطالعې وروسته ترلاسه کیږي. دا طبقه بندي د یو بالغ لپاره څنګه کار کوي.
| د AHI ارزښت (په ساعت کې پیښې) | د حالت شدت | دا څه معنی لري؟ |
|---|---|---|
| له ۵ څخه کم | نورمال | تاسو د خوب اپنیا نلرئ. حتی یو روغ کس هم کولی شي په ساعت کې له پنځو څخه کم تنفس وقفه ولري. |
| له ۵ څخه تر ۱۴ پورې | معتدل | تاسو د خوب لږ خوب لرئ. تاسو ممکن د ورځې په اوږدو کې لږ خوب احساس کړئ. |
| له ۱۵ څخه تر ۲۹ پورې | منځلاری | حالت ډېر جدي دی. تاسو ممکن د ورځې په اوږدو کې د خوب زیاتوالی او په تمرکز کې ستونزې تجربه کړئ. |
| ۳۰ یا ډیر عمر | شدید | دا یوه ډېره جدي ناروغي ده. د نورو ناروغیو لکه د زړه ناروغۍ، د وینې لوړ فشار او شکر ناروغۍ د پراختیا خطر ډېر لوړ دی. |
آیا د AHI ارزښت په کوچنیو ماشومانو کې توپیر لري؟
هو، بالکل. د کوچنيانو بدنونه او تنفسي سیسټمونه د لویانو څخه توپیر لري، نو د دوی د AHI اندازه کولو لپاره کارول شوی پیمانه هم توپیر لري.
که چیرې د ماشوم AHI له ۱ څخه ډیر وي ، نو دا د خوب د اپنیا حالت ګڼل کیږي. د ماشوم نورمال ارزښت باید له ۱ څخه کم وي.
د ماشومانو لپاره د AHI طبقه بندي په لاندې ډول ده:
- خفیف: د AHI ارزښت له ۱ څخه تر ۴ پورې
- منځنۍ: د AHI ارزښت له ۵ څخه تر ۹ پورې
- شدید: د AHI ارزښت ۱۰ یا لوړ
که ستاسو ماشوم د شپې په زوره خرېجي کوي، د خوب پر مهال خوله خلاصه ساتي، د ساه اخیستلو لپاره ساه اخلي، یا د ورځې په اوږدو کې ډیر فعال وي یا په ښوونځي کې د پام کولو کې ستونزه ولري، ډاډ ترلاسه کړئ چې د ماشومانو د ډاکټر سره پدې اړه خبرې وکړئ.
د CPAP ماشین کارولوونکي کس د AHI ارزښت
د خوب د اپنیا لپاره اصلي او خورا مؤثره درملنه د CPAP (دوامداره مثبت هوایی فشار) ماشین دی. دا د ماسک له لارې د هوا نرم فشار رسولو سره کار کوي چې تاسو یې د خوب پرمهال په خپل مخ اغوندئ، ستاسو هوایی لاره خلاصه ساتي. دا ستاسو د تنفس بندیدو مخه نیسي.
کله چې د CPAP درملنه پیل کوئ، هدف دا دی چې ستاسو AHI په ساعت کې له 5 څخه ښکته وساتئ.ساتنه. نن ورځ ډیری CPAP ماشینونه داسې ځانګړتیا لري چې تاسو ته اجازه درکوي چې هره سهار خپل AHI وګورئ. که څه هم دا د خوب مطالعې په څیر 100٪ دقیق نه دی، دا ستاسو او ستاسو ډاکټر لپاره یوه ښه لاره کیدی شي ترڅو وڅارئ چې ستاسو درملنه څومره ښه کار کوي.
ایا یوازې د AHI ارزښت کافي دی؟ د دې طریقې محدودیتونه څه دي؟
AHI د خوب د اپنیا په تشخیص او درملنه کې یوه ډیره مهمه وسیله ده. په هرصورت، دا ټوله کیسه نه بیانوي. د AHI ارزښت ډیری محدودیتونه لري.
- د پیښو شدت نه ښیې: AHI یوازې تاسو ته وایی چې ستاسو تنفس په ساعت کې څو ځله ودرول شو. په هرصورت، AHI په مستقیم ډول نه ښیې چې ستاسو د وینې اکسیجن کچه د هرې پیښې په جریان کې څومره راټیټه شوې، یا د تنفس بندیدو څومره وخت و. یو څوک ممکن د 10 AHI ولري، مګر د دوی د اکسیجن کچه ممکن ډیره راټیټه شي. بل څوک ممکن د 10 AHI ولري، مګر د دوی د اکسیجن کچه ممکن دومره راټیټه نشي.
- د هایپوپینیا په تعریف کې توپیرونه: که څه هم د اپنیا لپاره روښانه تعریف شتون لري، ځینې وختونه د هایپوپینیا په تعریف کې لږ توپیرونه شتون لري.
- د کور ازموینو محدودیتونه: که څه هم په کور کې ازموینې اسانه دي، ځینې وختونه د دوی پایلې ممکن 100٪ دقیقې نه وي.
له همدې امله ډاکټر ستاسو د حالت په اړه یوازې ستاسو د AHI سکور پراساس پریکړه نه کوي. هغه به ډیری فکتورونه په پام کې ونیسي، پشمول ستاسو د AHI سکور، ستاسو د وینې اکسیجن کچه څومره ټیټه ده، ستاسو نښې نښانې، او ستاسو د خوب حالت، ترڅو بشپړ انځور ترلاسه کړي.
کور ته د وړلو پیغام
- که تاسو په خوب کې خرېټې وهئ او ساه مو بنده وي، نو دا عادي خبره نه ده. پام وکړئ.
- AHI (اپنیا-هایپونیا شاخص) یو مهم شاخص دی چې د خوب اپنیا شدت اندازه کوي.
- که چیرې د یو بالغ کس AHI په ساعت کې له پنځو څخه ډیر وي، نو دا ډیره مهمه ده چې طبي مشوره وغواړئ.
- که چیرې د ماشوم AHI له ۱ څخه ډیر وي، دا یو داسې حالت دی چې باید خامخا د ډاکټر لخوا ولیدل شي.
- AHI د تشخیص یوازې یوه برخه ده. ستاسو ډاکټر به ستاسو عمومي روغتیا په پام کې ونیسي ترڅو غوره درملنه وټاکي.
- د خوب اپنیا، که چیرې درملنه یې ونشي، کولی شي د لوړ فشار، زړه ناروغۍ او شکر ناروغۍ په څیر جدي ناروغیو لامل شي. نو که تاسو پدې اړه کوم شک لرئ، نو مه شرمېږئ او له ډاکټر سره خبرې وکړئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم