نارینه وو، ایا تاسو د عمر په تیریدو سره د ادرار د لارې انتاناتو او د ادرار ساتلو په څیر ستونزې لرئ؟ راځئ چې د بېنین پروستاتیک هایپرپلاسیا (BPH) په اړه وغږیږو.

لکه څنګه چې تاسو عمر زیاتوئ، ایا تاسو د شپې ډیر ځله د ادرار کولو لپاره پاڅیږئ؟ یا تاسو باید د ادرار کولو لپاره یو څه انتظار وکړئ؟ ایا تاسو کله ناکله داسې احساس کوئ چې حتی د ادرار پای ته رسیدو وروسته هم ډیر ادرار کوئ؟ دا ممکن د پروستات غدې کې د کوچنیو بدلونونو سره تړاو ولري چې ډیری نارینه د عمر په تیریدو سره تجربه کوي. نن ورځ، موږ به د دې حالت په اړه وغږیږو چې د بېن پروستاتیک هایپرپلاسیا (BPH) په نوم یادیږي.

دا BPH (Benign prostatic hyperplasia) څه شی دی؟

په ساده ډول، بېنین پروستاتیک هایپرپلاسیا (BPH) ستاسو د پروستات غدې پراخیدل دي. پروستات یوه کوچنۍ، د اخروټ په اندازه غده ده چې د مثانې لاندې او د مقعد مخې ته موقعیت لري. ایا تاسو پوهیږئ چې د یوریترا یوه برخه له دې غدې څخه تیریږي؟

دا پیشاب نل یو ټیوب دی چې پیشاب او سپرم له بدن څخه بهر لیږدوي. نو تصور وکړئ، لکه څنګه چې دا پروستات غده لویه کیږي، هغه پیشاب چې ما یې یادونه وکړه تنګیدل پیل کوي. دا هغه وخت دی چې د پیشاب د وتلو لاره بندیږي، او د منی د وتلو لاره هم بندیدلی شي.

مهمه خبره دا ده چې BPH سرطان نه دی. په هرصورت، د BPH نښې نښانې ځینې وختونه د ډیرو جدي حالتونو سره ورته وي، لکه د پروستات سرطان، نو دا مهمه ده چې د دې څخه هم خبر اوسئ.

ایا د BPH درلودل د پروستات سرطان د پراختیا خطر زیاتوي؟

دا هغه پوښتنه ده چې ډیری خلک یې کوي. د اوسنیو څیړنو له مخې، د BPH درلودل ستاسو د پروستات سرطان د پراختیا خطر نه زیاتوي. په هرصورت، لکه څنګه چې ما مخکې یادونه وکړه، د BPH او پروستات سرطان نښې نښانې خورا ورته دي. له همدې امله، که تاسو BPH لرئ، تاسو ممکن په ورته وخت کې د پروستات سرطان رامینځته کړئ پرته لدې چې پوه شئ.

له همدې امله دا د ټولو هغو کسانو لپاره مهمه ده چې پروستات لري، په ځانګړې توګه هغه کسان چې عمرونه یې د ۵۵ او ۶۹ کلونو ترمنځ دي، لږترلږه په کال کې یو ځل د پروستات معاینه وکړي. دا کولی شي د سرطان په ژر کشفولو کې مرسته وکړي. که تاسو تور پوستي یاست یا د پروستات سرطان کورنۍ تاریخ لرئ، نو تاسو یو څه لوړ خطر سره مخ یاست. د هغو کسانو لپاره چې پروستات لري، غوره ده چې د ۴۰ کلنۍ په عمر کې معاینه پیل کړئ.

څوک د دې BPH ناروغۍ څخه ډیر اغیزمن کیږي؟ دا څومره عام دی؟

BPH د نارینه وو په منځ کې د پروستات تر ټولو عامه ستونزه ده. په حقیقت کې، نږدې هر هغه څوک چې د پروستات غدې لري د عمر په تیریدو سره به د پروستات غدې د لوییدو یو څه کچه تجربه کړي.

دا دومره عام دی چې د 60 کلنۍ په عمر کې، شاوخوا 50٪ نارینه به د BPH ځینې نښې ښکاره کړي.او د ۸۵ کلنۍ په عمر کې، دا شمېره شاوخوا ۹۰٪ ته لوړېږي. په هرصورت، دا ټول خلک درملنې ته اړتیا نلري. یوازې د هغو کسانو نیمایي چې BPH لري د خپلو نښو نښانو لپاره درملنې ته اړتیا لري.

د BPH د خبرداري نښې کومې دي؟

لکه څنګه چې ما مخکې یادونه وکړه، د ادرار لاره د پروستات غدې شاوخوا موقعیت لري. نو کله چې د BPH له امله د پروستات غده پراخه شي، نو دا د ادرار بندول پیل کوي. له همدې امله، د BPH لومړنۍ نښې نښانې عبارت دي له:

• د ادرار کولو پر مهال د ادرار ورو کېدل یا څاڅکي کېدل .
• د ادرار کولو کې مشکل، یو څه انتظار کول.
• د ادرار د کنټرول توان نه لري او ځینې لیکې (بې نظمي).
• د ادرار کولو لپاره ناڅاپه، قوي اړتیا ("(بیړنۍ)"). دا تقریبا د زغملو وړ نه ده.
• د شپې ډېر ځله د ادرار کولو لپاره پاڅېدل.
• د ادرار کولو وروسته هم د مثانې په بشپړه توګه تشېدل احساس کول.
• د انزال وروسته یا د ادرار کولو پرمهال درد.
• د ادرار په رنګ کې بدلون.
• په ادرار کې یو عجیب بوی.

که تاسو د دې نښو څخه یو یا ډیر ولرئ، نو دا ښه نظر دی چې ډاکټر وګورئ او ورسره خبرې وکړئ.

که چیرې د پروستات غده لویه شي او درملنه یې ونشي نو څه پیښیږي؟

که تاسو درملنه ونکړئ، BPH کولی شي د ادرار د بندیدو لامل شي. ستاسو نښې نښانې ممکن بیا خرابې شي. نه یوازې دا، بلکه تاسو ممکن نورې ستونزې هم رامینځته کړئ، لکه:

• د ادرار د لارې انتان (UTI).
• د مثانې ډبرې .
• په ادرار کې وینه (هیماتوریا).
• د پښتورګو زیان. دا هغه وخت پیښیږي کله چې پیشاب د مثانې څخه پښتورګو ته بیرته جریان پیل کړي. دا زیان په پښتورګو باندې د زیات فشار له امله رامینځته کیږي.

له همدې امله، که تاسو نښې نښانې ولرئ، نو دا خورا مهمه ده چې له پامه غورځولو پرته طبي مشوره وغواړئ.

ولې BPH رامنځته کېږي؟ لاملونه یې څه دي؟

په حقیقت کې، ډاکټران او څیړونکي لا تر اوسه په سمه توګه نه پوهیږي چې د BPH لامل څه دی. په هرصورت، ډیری عوامل شتون لري چې فکر کیږي پدې کې مرسته کوي.

یوه تیوري دا ده چې د عمر په زیاتیدو سره، ستاسو په بدن کې د ټیسټورسټون په نوم د هورمون کچه کمیږي. په ورته وخت کې، ستاسو د ایسټروجن په نوم د هورمون کچه ورته پاتې کیږي. داسې انګیرل کیږي چې په دې هورمونونو کې بدلون کولی شي د پروسټات حجرو وده وکړي. په هرصورت، ځینې وختونه، هغه نارینه چې د ټیسټورسټون اخیستلو سربیره یې اخلي کولی شي BPH هم رامینځته کړي.

همدارنګه، زاړه نارینه د ډای هایدروټسټورسټون (DHT) په نوم د هورمون لوړه کچه لري.دا DHT د ټیسټورسټون یو ډیر پیاوړی بڼه ده. دا هم باور کیږي چې د پروستات غدې اندازه زیاتوي.

آیا BPH ساري ده؟

نه، BPH ساري ناروغي نه ده. تاسو نشئ کولی دا بل چا ته انتقال کړئ.

کوم ډول ډاکټر د BPH درملنه کوي؟

که ستاسو ډاکټر شک ولري چې تاسو BPH لرئ، دوی به تاسو یو یورولوژیست ته راجع کړي، یو ډاکټر چې د ادرار سیسټم ناروغیو کې تخصص لري. دا ډاکټران ستاسو د ادرار سیسټم د دې ډول ناروغیو درملنې لپاره په ځانګړي ډول روزل شوي دي.

څنګه ډاډه شو چې تاسو BPH لرئ؟

کله چې تاسو ډاکټر ته ځئ، هغه به لومړی ستاسو د طبي تاریخ په اړه پوښتنه وکړي، پوښتنې به وکړي، او بیا به فزیکي معاینه ترسره کړي. د دې فزیکي معاینې د یوې برخې په توګه ، د ډیجیټل مقعد معاینه (DRE) ترسره کیږي.

د دې "ډیجیټل مقعد معاینې" په جریان کې، ډاکټر په احتیاط سره ستاسو په مقعد کې د دستکشې ګوتې داخلوي او د پروستات غدې څنډې او سطح احساسوي. دا کولی شي تاسو ته د پروستات غدې د اندازې په اړه نظر درکړي او کومې سختې سیمې کشف کړي، لکه هغه ټوټې چې سرطان کیدی شي.

سربیره پردې، ستاسو ډاکټر ممکن ازموینې هم ترسره کړي لکه:

• یوه پوښتنلیک چې ستاسو نښې نښانې څومره جدي دي ارزوي.
• د ادرار د جریان ازموینه ستاسو د ادرار د جریان سرعت اندازه کوي.
• یوه ازموینه چې د دې لپاره ده چې معلومه کړي چې ستاسو د ادرار کولو وروسته په مثانه کې څومره ادرار پاتې دی.
• سیسټوسکوپي د مثانې دننه د لیدلو لپاره یوه ازموینه ده. پدې کې د یوریترا له لارې د یوې کوچنۍ کیمرې سره یو ټیوب داخلول شامل دي.

آیا BPH په بشپړه توګه درملنه کېدای شي؟

د BPH لپاره کومه ځانګړې درملنه نشته، مګر اغیزمنې درملنې شتون لري چې کولی شي ستاسو نښې نښانې کنټرول کړي.

نو د BPH درملنه څنګه کیږي؟

که تاسو خفیفې نښې ولرئ، نو ممکن تاسو هیڅ درملنې ته اړتیا ونلرئ. ستاسو ډاکټر ممکن د "څارونکي انتظار" طریقې وړاندیز وکړي. دا پدې مانا ده چې تاسو په منظم ډول خپل ډاکټر سره ګورئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې ستاسو BPH خراب نشي.

خو که نښې نښانې یو څه زیاتې وي، نو د دې په څیر درملنې شتون لري:

درمل

ډیری عام درمل چې د پروستات غدې عضلات آراموي کار کوي، کوم چې په ادرار باندې فشار کموي. ځینې مثالونه یې په لاندې ډول دي:

• Tamsulosin (Tamsulosin - Flomax®)
• تیرازوسین `(تیرازوسین - هایټرین®)`
• دوکسازوسین `(دوکسازوسین - کارډورا®)`
• الفوزوسین `(الفوزوسین - یوروکساترال®)`
• سیلوډوسین (سیلوډوسین - راپافلو®)

ځینې ​​درمل د DHT (Dihydrotestosterone) هورمون تولید کموي چې ما مخکې یادونه وکړه. دا کولی شي د پروستات غدې د پراخیدو کچه ورو کړي. دا درمل په ځانګړي ډول د هغو نارینه وو لپاره ګټور دي چې ډیر لوی پروستات لري. مثالونه:

• فیناسټرایډ (فیناسټرایډ - پروسکار®)
• Dutasteride (Dutasteride - Avodart®)

ځینې ​​وختونه ستاسو ډاکټر ممکن د دوو درملو ترکیب وړاندیز کړي ترڅو ستاسو نښې کنټرول کړي او د ادرار اسانه کړي. مثال یې ډوټاسټرایډ او ټامسولوسین (جالین®) دي.

وروسته له دې چې تاسو درمل اخیستل پیل کړئ، ستاسو نښې نښانې کمیدلو لپاره له یوې څخه تر اتو اونیو پورې وخت نیولی شي.

جراحي

د پروستات غدې د هغو برخو د لرې کولو لپاره چې د ادرار لاره بندوي، د جراحي مختلف ډولونه شتون لري. ځینې یې دا دي:

• د پروستات د ادرار د لارې خلاصول (TURP): په دې پروسه کې، ستاسو یورولوژیست ستاسو د پیشاب د لارې یو ځانګړی وسیله (ریسیکټوسکوپ) داخلوي ترڅو ستاسو د پروستات غدې پاتې برخې وګوري او لرې کړي.
• د پروستات ټرانس یوریترل انسیژن (TUIP): په دې پروسیجر کې، ډاکټر په پروستات کې او چیرې چې یوریترا د مثانې سره وصل کیږي (د مثانې غاړه) کې دوه کوچني چیرا جوړوي ترڅو یوریترا پراخه کړي او د ادرار کولو لپاره اسانه کړي.
• د یوریترال الیکټرواپوریزیشن: په دې پروسیجر کې، ډاکټر د پروستات نسج د تودوخې لپاره الکترود کاروي، چې د پروستات لوی شوي حجرات بخارۍ ته اړوي.
• د ګرین لایټ ™ لیزر درملنه: پدې پروسیجر کې، ډاکټر د پروسټاټ د لوی شوي نسج د بخار کولو او لرې کولو لپاره د ځانګړي لیزر بیم کاروي. دې ته د پروسټاټ د فوتو سیلیکټیک بخارات (PVP) هم ویل کیږي.
• اکوابلیشن®: په دې پروسیجر کې، ډاکټر د پروستات نسج لرې کولو لپاره د لوړ فشار اوبو جیټونو څخه کار اخلي.

د جراحۍ وروسته، تاسو کولی شئ په څو ورځو یا یوه اونۍ کې بیرته عادي فعالیتونو ته راستانه شئ.

لږ تر لږه برید کوونکي درملنه

د BPH لپاره نوي درملنې د جراحي په پرتله لږ برید کوونکې دي، پدې معنی چې صحي نسج ته لږ زیان رسیږي. ډیری دا درملنې معمولا د بهر ناروغانو پروسیجرونو په توګه ترسره کیدی شي. دا پدې مانا ده چې تاسو کولی شئ په ورته ورځ کور ته لاړ شئ. دوی هم ارزانه دي، لږ اړخیزې اغیزې لري، او کولی شي تاسو سره په چټکۍ سره رغیدو کې مرسته وکړي. په هرصورت، ځکه چې دا درملنې نوې دي، د دوی د اوږدمهاله اغیزو یا پیچلتیاو په اړه لاهم ډیر معلومات شتون نلري.

ځینې ​​مثالونه:

• د پروستات د ادرار پورته کول (UroLift®):په دې پروسه کې د پروستات غدې د پراخېدو او د ادرار د لارې پراخېدو شامل دي. دا د ادرار کولو لپاره اسانه کوي. ډاکټر یو ځانګړی وسیله (`(UroLift®)`) د یوریترا څخه پورته پروستات غدې ته داخلوي. کله چې دا د پروستات د غاړې دیوال ته ورسیږي، څو کوچني امپلانټونه (`(امپلانټونه)`` داخلیږي او د یوریترا د خلاصولو لپاره جلا کیږي. د پروستات د اندازې پورې اړه لري، له دوو څخه تر شپږو پورې داسې امپلانټونه کیښودل کیدی شي.
• Rezūm™ درملنه: په دې پروسه کې، ډاکټر یو وسیله د پیشاب په لاره کې داخلوي او د پروسټاټ غدې ته یې لیږدوي. بیا، یوه ستنه د پروسټاټ غدې ته داخلیږي. ستنه بخار خوشې کوي، کوم چې په اوبو بدلیږي. د دې اوبو تودوخه د پروسټاټ حجرات له منځه وړي. مړه حجرات د بدن لخوا بیا جذب کیږي، چې د پروسټاټ غدې د کمیدو لامل کیږي.

د دې درملنو تر ټولو عام جانبي عوارض د معمول څخه ډیر ادرار کولو ته اړتیا او یو څه تکلیف یا سوځیدنه ده تر هغه چې د پروستات غدې روغ شي.

د دې لږترلږه برید کونکي درملنې وروسته، تاسو کولی شئ په څو ورځو کې بیرته عادي فعالیتونو ته راستانه شئ. تاسو باید په دریو څخه تر شپږو اونیو کې په خپلو نښو کې د پام وړ پرمختګ وګورئ.

د BPH لپاره غوره درملنه څه ده؟

د BPH د ډیری قضیو لپاره د TURP جراحي ترټولو مؤثره درملنه ده.

خو، د هغو کسانو لپاره چې عمرونه یې له ۶۵ کلونو څخه پورته وي، درمل او لږ تر لږه برید کوونکې درملنه غوره ده. دا ځکه چې زاړه خلک د جراحي وروسته د پیچلتیاوو احتمال ډیر لري او ممکن د رغیدو لپاره ډیر وخت ونیسي.

که تاسو BPH ولرئ نو کوم ښه او بد خواړه وخورئ؟

میوې، سبزیجات او صحي غوړ ستاسو د پروسټاټ روغتیا لپاره ښه کیدی شي. دا ښه نظر دی چې د مدیترانې رژیم تعقیب کړئ یا لاندې خواړه په خپل رژیم کې اضافه کړئ:

• بیری
• بروکولي
• ليمويي ميوې
• مغز لرونکي
• روميان
• زردچوبه

د خوړو بد عادتونه کولی شي ستاسو د BPH حالت نور هم خراب کړي. که تاسو BPH لرئ، نو دا ښه نظر دی چې د پروسس شوي خواړو، د بورې او کاربوهایډریټ لوړ خواړو څخه ډډه وکړئ. همدارنګه، لاندې کم کړئ:

• الکول
• کافین (لکه چای، قهوه)
• د لبنیاتو محصولات
• سره غوښه
• سوډیم (مالګه)

آیا د پروستات غده پراخه شوې ده او بیرته عادي حالت ته راتلای شي؟

ځینې ​​خلک چې د BPH معتدله ناروغي لري، نښې نښانې یې پرته له کومې درملنې څخه ورکېږي. مګر که ستاسو نښې نښانې د "څارونکي انتظار" طریقې په جریان کې ښه نشي، تاسو او ستاسو ډاکټر باید د درملنې اختیارونو په اړه خبرې پیل کړئ.

که زه BPH ولرم نو څه تمه باید وکړم؟

د BPH لرونکو خلکو لپاره لید ډیر ښه دی.که څه هم د BPH لپاره هیڅ درملنه نشته، داسې درملنې شتون لري چې کولی شي ستاسو نښې کنټرول کړي. خفیفې نښې ممکن درملنې ته اړتیا ونلري. ډیرې سختې قضیې ممکن د درملو، جراحي او لږترلږه برید کونکي درملنې سره مرسته وکړي.

څنګه کولی شئ د BPH د پراختیا خطر کم کړئ؟

د BPH د خطر کمولو لپاره غوره لاره دا ده چې د ژوند طرز بدل کړئ او د خپل پروسټاټ او زړه روغتیا ساتلو لپاره ځینې اضافي درمل واخلئ.

په ورځ کې لږ تر لږه د 30 دقیقو لپاره تمرین کول کولی شي د BPH مخنیوي کې مرسته وکړي او د پروستات غدې وده ورو کړي. دا هم مهمه ده چې د کولیسټرول کچه، د وینې فشار او د وینې شکر کچه نورماله وساتل شي.

دا بوټي ضمیمې ممکن د BPH د پراختیا خطر کمولو کې هم مرسته وکړي:

• بیټا سیټوسټرول: دا یو مایکرو نیوټرینټ دی چې په نباتاتو کې موندل کیږي. دا ممکن د زړه روغتیا ساتلو کې مرسته وکړي.
• پیجیم افریکنم: دا د افریقایي چیری د ونې د پوټکي څخه د بوټو استخراج دی. دا ممکن د پروسټاټ غدې په کمولو کې مرسته وکړي.
• د زغر تخم: د زغر تخم د غذايي فایبر او اومیګا-۳ غوړ اسیدونو څخه بډای دی. دا کولی شي د کولیسټرول کمولو کې مرسته وکړي.
• د کدو د تخم غوړ: دا د کدو د تخمونو څخه استخراج شوی غوړ دی. دا ممکن د پروستات غدې په کمولو کې مرسته وکړي.

خو په یاد ولرئ، تاسو باید تل د کوم نوي اضافي درملو پیل کولو دمخه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ، ځکه چې دوی کولی شي د نورو درملو یا اضافي درملو سره منفي اړیکه ونیسي چې تاسو یې اوس مهال اخلئ.

کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

که تاسو د دې نښو نښانو څخه کوم یو لرئ، سمدلاسه خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ:

• د ادرار کولو پر مهال د ګېډې په ښکته برخه یا تناسلي برخه کې درد .
• د ادرار کولو کې مشکل یا په بشپړ ډول د ادرار کولو توان نه درلودل.
• د ادرار کولو په وخت کې تبه یا د یخنۍ احساس کول.
• په ادرار کې وینه.

له خپل ډاکټر څخه باید کومې پوښتنې وکړم؟

دلته ځینې پوښتنې دي چې تاسو یې له خپل ډاکټر څخه کولی شئ:

• تاسو څنګه په سمه توګه ویلی شئ چې زه BPH لرم؟
• که زه BPH نلرم، نو بل کوم حالت به ولرم؟
• د پروستات د غټېدو د کمولو لپاره څه کولی شم؟
• ایا زه درملنې ته اړتیا لرم؟
• زما لپاره غوره درملنه څه ده؟
• تاسو کوم ډول تغذیوي اضافي درمل سپارښتنه کوئ؟
• ایا دا اضافي درمل به د نورو درملو یا اضافي درملو سره چې زه یې اوس اخلم تعامل وکړي؟
• ایا زه باید یو یورولوژیست ته مراجعه وکړم؟

د پروستات سرطان او BPH ترمنځ څه توپیر دی؟

د پروستات سرطان د سرطان یو عام ډول دی چې په پروستات غده کې وده کوي. په خپلو لومړیو مرحلو کې، د پروستات سرطان په ندرت سره نښې نښانې رامینځته کوي. په هرصورت، لکه څنګه چې وده کوي، دا کولی شي د BPH په څیر ډیری ورته نښې نښانې رامینځته کړي. د مثال په توګه، د ادرار ضعیف جریان، د انزال یا ادرار کولو پرمهال درد، او په مکرر ډول د ادرار کولو اړتیا. د پروستات سرطان ستاسو هډوکو، لمف نوډونو، یا ستاسو د بدن نورو برخو ته خپریدلی شي. د درملنې اختیارونو کې د وړانګو درملنه او جراحي شامل دي.

د BPH نښې نښانې د پروستات سرطان سره ورته دي. په هرصورت، BPH سرطان نه دی، او دا د سرطان د پراختیا خطر نه زیاتوي. دا د بدن نورو برخو ته نه خپریږي. د درملنې اختیارونو کې درمل، جراحي، او لږترلږه برید کونکي پروسیجرونه شامل دي.

د BPH او بېنین پروستاتیک لویوالي (BPE) ترمنځ څه توپیر دی؟

بېنين پروستاتیک هایپرپلاسیا (BPH) د هغه حالت نوم دی چې ستاسو د پروستات غدې د لویېدو لامل کیږي.

``Benign prostatic Enlargement (BPE)`` یوه اصطلاح ده چې ډاکټران یې د BPH له امله د پروستات غدې د پراخیدو تشریح کولو لپاره کاروي. په ساده ډول، BPH لامل دی، او BPE د پروستات غدې د پراخیدو پایله ده.

په پای کې، هغه شیان چې باید په یاد ولرئ (کور ته د تګ پیغام)

د پروستات غدې غټېدل، چې د BPH په نوم هم یادیږي، په نارینه وو کې یوه ډېره عامه ناروغي ده. BPH معمولا د ۵۵ کلنۍ په عمر کې وده کوي. که تاسو د BPH لږې نښې لرئ، تاسو او ستاسو ډاکټر کولی شئ د منظم معایناتو په کولو سره ستاسو نښې وڅارئ. مګر که BPH ستاسو ژوند اغیزمن کوي، نو اغیزمنې درملنې شتون لري چې کولی شي د پروستات په کمولو کې مرسته وکړي.

که تاسو د BPH نښې لرئ، نو ډاډه اوسئ چې له ډاکټر سره خبرې وکړئ. په ګډه، تاسو کولی شئ پریکړه وکړئ چې ستاسو لپاره غوره عمل څه دی. اندیښنه مه کوئ، ښه حلونه شتون لري!

` د پروستات غدې غټوالی، BPH، پروستات، د ادرار ستونزې، د نارینه وو روغتیا، د پروستات سرطان، د ادرار نښې نښانې