هغه څه چې تاسو ورته اړتیا لرئ د بلیري سټریکچر په اړه پوه شئ!

آیا تاسو کله هم د خپلې معدې په پورتنۍ ښي خوا کې عجیب درد، د پوستکي او سترګو ژیړوالی، یا د اشتها کموالی احساس کړی دی؟ تاسو ممکن لیدلي وي چې ستاسو پاخانې رنګ شوي دي. دا یوازې ناڅاپي شیان ندي. د دې تر شا یو احتمالي طبي دلیل د صفرا نلونو تنګوالی دی. موږ دې ته په طبي لحاظ "(د بلیري سټرکچر)" وایو. اندیښنه مه کوئ، موږ به د هرڅه په اړه په ساده ټکو خبرې وکړو.

په ساده ډول، د صفرا بندښت څه شی دی؟

تصور وکړئ که چیرې د اوبو پایپ په کثافاتو سره بند شي یا که پایپ فشار شي، د اوبو جریان بند شي، سمه ده؟ دلته هم همداسې پیښیږي. صفرا یو مایع دی چې زموږ په بدن کې د هاضمې پروسې لپاره اړین دی. دا صفرا زموږ په ځیګر کې تولیدیږي او د کوچنیو ټیوبونو سیسټم له لارې کوچنۍ کولمو ته سفر کوي. کله چې هغه ټیوبونه چې له لارې صفرا جریان لري د کوم دلیل لپاره تنګ، تنګ یا بند شي، دا د صفرا سختۍ په نوم یادیږي.

کله چې د صفرا نل په دې ډول بند شي، صفرا په ځیګر کې راټولیږي. دا زموږ د بدن لپاره د خوړو هضم کول ستونزمن کوي، په ځانګړې توګه غوړ لرونکي خواړه. او ډیری نورې نښې نښانې څرګندیدل پیل کوي.

د صفرا د نلونو د تنګېدو لاملونه څه دي؟

د دې ناروغۍ لپاره ډیری لاملونه کیدی شي. ځینې لاملونه د سرطاني ناروغیو سره تړاو لري، پداسې حال کې چې نور یې د نورو غیر سرطاني ناروغیو سره تړاو لري. په لنډه توګه، د دې ناروغیو شاوخوا 70٪ د سرطاني ناروغیو له امله دي، او پاتې 30٪ د غیر سرطاني ناروغیو له امله دي.

د پوهېدو د اسانه کولو لپاره، راځئ چې دا دلیلونه طبقه بندي کړو.

د صفرا د نلونو د سټینوسس نښې نښانې څه دي؟

کله چې د صفرا نل بند شي، دا زموږ په بدن په ډیرو لارو اغیزه کوي. که تاسو د دې نښو څخه یو یا ډیر ولرئ، نو تاسو باید اندیښنه ولرئ.

د ناروغۍ تشخیص څنګه وکړو؟

کله چې تاسو د دې نښو نښانو سره ډاکټر وګورئ، هغه به تاسو معاینه کړي او د ناروغۍ تشخیص لپاره به څو ازموینې ترسره کړي. معمولا، د معدې معدې متخصص (یو ډاکټر چې د هاضمې سیسټم کې تخصص لري) د دې ناروغیو درملنه کوي.

د وینې معاینات

لومړی، د وینې ځینې معاینات ترسره کیږي.

• د بلیروبین ازموینه: دا اندازه کوي چې په وینه کې د بلیروبین کچه څومره لوړه ده.
• د ځيګر د فعاليت معاينات: دا معاينات د ځيګر د انزايمونو د لوړې کچې لپاره ګوري ترڅو معلومه کړي چې ځیګر ته زیان رسیدلی که نه.

سکینونه او نور امیجنگ ازموینې

د وینې معایناتو وروسته، څو سکینونه ترسره کیږي ترڅو د صفرا نلونو حالت له دننه څخه وګوري.

• الټراساؤنډ سکین: دا تر ټولو ساده او بې درده ازموینه ده چې لومړی ترسره کیدی شي. دا د معدې د غړو انځورونه اخلي او کولی شي یو دقیق نظر ورکړي چې ایا د صفرا نلونه پړسیدلي دي، ډبرې لري، یا بند شوي دي.

• ERCP (د انډوسکوپیک ریټروګریډ کولانجیوپانکریاتوګرافي): دا یوه ډیره مهمه ازموینه ده چې د تشخیص او درملنې دواړو لپاره کارول کیږي. تاسو ته د آرام کولو درمل ورکول کیږي، او یو کوچنی ټیوب چې کیمره ورسره تړلې ده ستاسو د خولې له لارې، ستاسو د معدې له لارې، او ستاسو د صفرا د نل په خلاصیدو کې داخلیږي. بیا یو ځانګړی رنګ په نل کې داخلیږي او ایکس رې اخیستل کیږي. دا ښیي چې چیرې بندښت په څرګنده توګه لیدل کیږي. که اړتیا وي، پدې وخت کې د معاینې (بایپسي) او د بندښت درملنې لپاره د نسج یوه ټوټه اخیستل کیدی شي.

• MRCP (مقناطیسي ریزونانس کولانجیوپانکریاتوګرافي): دا د MRI سکین دی. پرته له دې چې بدن ته کوم ټیوب داخل شي، د مقناطیسي ساحې څخه کار اخیستل کیږي ترڅو د صفرا نلونو، ځیګر، ګال بلډر او پانقراس خورا روښانه درې اړخیز انځورونه ترلاسه کړي.

• PTC (Percutaneous Transhepatic Cholangiography): په ځینو مواردو کې، یوه ډیره کوچنۍ ستنه د پوستکي له لارې ځيګر ته داخلیږي، رنګ د صفرا په نلونو کې داخلیږي، او ایکس رې اخیستل کیږي.

د دې لپاره کومې درملنې شته؟

د درملنې طریقه د صفرا د نلونو د تنګیدو په لامل پورې اړه لري.

هغه درملنې چې د ERCP په جریان کې ترسره کیدی شي عبارت دي له:

• د تیږو لرې کول: که چیرې تیږې په مثانه کې بندې وي، نو هغه د ځانګړو وسایلو په واسطه ماتیږي یا لرې کیږي.
• د سټینټ ځای پرځای کول: تنګ شوی شریان د بالون په څیر یو څه په داخلولو او پړسوبولو سره پراخیږي. بیا، د دې لپاره چې شریان خلاص پاتې شي او بیا تنګ نشي، یو سټینټ ، یو کوچنی جال ته ورته ټیوب، دننه ځای پرځای کیږي. دا د پلاستيک یا فلز څخه جوړ کیدی شي.
• د تومور لرې کول: که چیرې بندښت د کوچني تومور له امله رامینځته شوی وي، نو ممکن د هغې لرې کول ممکن وي.

جراحي درملنه

په ځینو مواردو کې، په ځانګړې توګه که دا د سرطان ناروغي وي، ممکن جراحي ته اړتیا وي.

• د بای پاس جراحي: پدې کې د بند شوي نل څخه تیریدل او د صفرا د جریان لپاره نوې لاره رامینځته کول شامل دي.
• د صفرا د نلکې خلاصول او اناستوموسس: د صفرا د نلکې ناروغه برخه پرې کېږي او لرې کېږي ، او پاتې دوه روغې برخې بیا سره نښلول کېږي.

ایا داسې څه شته چې موږ یې د دې وضعیت د مخنیوي لپاره ترسره کړو؟

موږ نشو کولی د صفرا د نلونو د سټینوسس د ټولو لاملونو مخه ونیسو، لکه سرطان. په هرصورت، ځینې خطر عوامل شتون لري چې موږ یې کنټرولولی شو. د هغوی په پاملرنې سره، موږ کولی شو د دې ناروغۍ د پراختیا خطر کم کړو.

• صحي خواړه وساتئ: هغه خواړه کم کړئ چې غوړ او غوړ لري، او په خپل رژیم کې ډیرې میوې او سبزیجات اضافه کړئ.
• خپل کولیسټرول کنټرول کړئ: لوړ کولیسټرول کولی شي د صفرا تیږې رامینځته کړي، نو دا مهمه ده چې د خپل کولیسټرول کچه کنټرول کړئ.
• د وزن صحي ساتل: د بدن د وزن کنټرول د معدې د روغتیا لپاره هم ګټور دی.
• د الکولو له ډېر استعمال څخه ډډه وکړئ: د الکولو ډېر استعمال کولی شي ځیګر ته زیان ورسوي او د پانکریټایټس لامل شي. دا دواړه حالتونه کولی شي د صفراوي نلونو د تنګیدو لامل شي.

کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړئ؟

که تاسو لاندې نښې نښانې لرئ، نو په هیڅ حالت کې یې له پامه مه غورځوئ.ژر تر ژره خپل ډاکټر ته مراجعه وکړئ او مشوره وغواړئ.