موږ پوهیږو چې د سرطان سره مبارزه څومره ستونزمنه ده. هغه درملنې چې تاسو یې ترلاسه کوئ، لکه کیموتراپي او وړانګې، ځینې وختونه نورې روغتیایی ستونزې رامینځته کولی شي. ایا تاسو کله هم فکر کړی چې د سرطان درملنه ستاسو په زړه اغیزه کولی شي؟ دا هغه څه دي چې موږ یې په طبي توګه د کارډیوټوکسیسیټي بولو. کله چې تاسو دا نوم واورئ مه ویریږئ. دا هغه څه ندي چې هرچا سره پیښیږي. مګر دا خورا مهم دي چې له دې څخه خبر اوسئ. نو نن به موږ د دې په اړه په خورا ساده ډول خبرې وکړو، په داسې طریقه چې تاسو پوه شئ.
په ساده ډول، د کارډیوټوکسیسیټي څه شی دی؟
د زړه د زهري کېدو خطر هغه زیان دی چې زموږ زړه ته د سرطان د ځینو درملنو یا درملو له امله رامنځته کېږي. هغه درمل چې د سرطان حجرې وژني د یو ډېر پیاوړي جنګیالي په توګه فکر وکړئ. کله چې دا جنګیالی د سرطان حجرو سره مبارزه کوي، ځینې وختونه زموږ په زړه کې صحي حجرې چې نږدې دي هم یو څه زیانمنې کیدی شي. دا هغه څه دي چې زړه مېري کېږي.
اصلي شی چې پیښ کیدی شي دا دی چې زړه په ټول بدن کې د وینې پمپ کولو کې سخت وخت لري. د زړه عضلات ضعیف کیدی شي. په ځینو سختو قضیو کې، دا حتی د کارډیومیوپیتي په نوم حالت رامینځته کولی شي. دا پدې مانا ده چې د زړه د عضلاتو د وینې پمپ کولو وړتیا د پام وړ کمه شوې ده.
د دې ناروغۍ په اړه یو ځانګړی شی دا دی چې دا ځینې وختونه د سرطان درملنې پای ته رسیدو وروسته کلونه پیښ کیدی شي. دا خطر په ځانګړي توګه په لویانو کې لوړ دی چې په ماشومانو کې یې د سرطان درملنه کړې ده.
څوک ډېر په خطر کې دي؟
که څه هم هر هغه څوک چې د سرطان درملنه یې کړې وي د دې ناروغۍ د پراختیا چانس لري، خو هرڅوک یې نه رامینځته کوي. په هرصورت، ځینې خلک یو څه لوړ خطر لري.
- هغه خلک چې ځینې درمل اخلي: ځینې کیموتراپي درمل او نورې درملنې کولی شي په زړه اغیزه وکړي. موږ به په دې اړه په یو څه وروسته وغږیږو.
- هغه خلک چې د سینې په ساحه کې یې د وړانګو درملنه ترلاسه کړې ده: کله چې د سینې سرطان لپاره د وړانګو درملنه ورکول کیږي، د بیلګې په توګه، د سینې سرطان، وړانګې کولی شي تر یوې اندازې پورې په زړه هم اغیزه وکړي.
- هغه کسان چې په ځوانۍ کې یې د سرطان درملنه ترلاسه کړې: دا خطر د هغو لویانو لپاره یو څه لوړ دی چې په ځوانۍ کې یې درملنه ترلاسه کړې.
ځینې څېړنې ښيي چې تر ۲۰٪ پورې لویان چې د سرطان درملنه کوي ممکن د زړه ناروغۍ یو ډول تجربه کړي، او د دې څخه د ۷٪ څخه تر ۱۰٪ پورې ممکن د زړه ناکامي یا د زړه ناکامي رامینځته کړي.
د زړه په اړه د کارډیوټوکسیسیټي اغیزې څه دي؟
دا حالت کولی شي د زړه د مختلفو ستونزو لامل شي. دا ټولې شیان هرچا ته نه پیښیږي، مګر دا مهمه ده چې د احتمالي لاملونو څخه خبر اوسئ. لاندې جدول وګورئ.
| د زړه احتمالي ناروغي | په ساده ډول... |
|---|---|
| د زړه عضلاتي ناروغي | د زړه عضلات کمزوري کیږي او نشي کولی چې وینه په سمه توګه پمپ کړي. |
| د زړه حمله / د زړه د عضلاتو انفکشن | د هغه رګ بندیدل چې زړه ته وینه رسوي. |
| د زړه ناکامي | زړه کمزوری دی او نشي کولی د بدن اړتیاوو پوره کولو لپاره وینه پمپ کړي. |
| د زړه بې نظمه ضربان (اریتمیا) | د زړه غیر معمولي چټک، ټکان، یا غیر منظم ضربان. |
| د زړه والو ناروغي | هغه والونه چې د زړه دننه د دروازو په څیر کار کوي په سمه توګه کار نه کوي. |
| د وینې لوړ/ټيټ فشار | ستاسو د وینې فشار غیر معمولي لوړ یا ټیټ دی. |
| د زړه شاوخوا د مایعاتو راټولیدل | د زړه پوښونکي په پتلي پردې کې د مایعاتو راټولیدل، چې په زړه باندې فشار راوړي. |
تاسو کومې نښې نښانې تجربه کولی شئ؟
د زړه د ناروغۍ نښې نښانې چې د زړه د ناروغۍ سره تړاو لري ناڅاپه څرګندیدای شي یا په تدریجي ډول وده کولی شي. که تاسو د سرطان درملنه کوئ یا یې یوازې پای ته رسولې وي، نو دا مهمه ده چې د دې نښو څخه خبر اوسئ.
په یاد ولرئ، دا نښې نښانې د نورو شیانو له امله هم رامنځته کیدی شي، مګر که تاسو له دې څخه یو یا ډیر لرئ، نو خامخا له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.
| نښې نښانې | تاسو ممکن داسې احساس وکړئ. |
|---|---|
| د ساه لنډۍ (د ساه لنډۍ) | کله چې زه لږ قدم وهم، له زینو پورته ځم، یا حتی ولاړ یم، نو د ساه لنډۍ او ساه بندۍ احساس کوم. |
| د سینې درد یا تکلیف | داسې احساس کوئ چې ستاسو سينه تنګېږي، تنګېږي، يا په ساده ډول درد کوي. |
| د پښو پړسوب (اډیما) | د ګوتو په واسطه د فشار ورکولو سره د پښو، پښې او پښو په څیر برخې پړسوب او ټکان کوي. |
| د زړه ضربان | داسې احساس کوئ لکه ستاسو زړه په چټکۍ سره ټکان کوي، یا داسې احساس کوئ لکه یو ټکان چې پریږدي. |
| سرخوږی او بې هوښه کېدل | ګرځېدل او ګرځېدل . ګرځېدل او ګرځېدل . |
| د معدې پړسوب | د معدې ساحه پړسېدلې او پراخه ښکاري ځکه چې په بدن کې مایعات راټولیږي. |
د زړه د زهري کېدو اصلي لاملونه کوم دي؟
که څه هم د سرطان درملنې زرګونه ډولونه شتون لري، خو یو څو اصلي ډولونه یې په دې حالت کې تر ټولو زیات ونډه لري.
۱. ځینې کیموتراپي درمل
انتراسایکلین د کیموتراپي درملو یوه ټولګه ده چې په ځانګړي ډول د دې لپاره مشهوره ده. یوه بیلګه یې ډاکسوروبیسین (اډریمایسین®) ده. دا ډیری وختونه د سرطانونو لکه لیوکیمیا، لیمفوما، د سینې سرطان، او څو میلوما درملنې لپاره کارول کیږي.
۲. د درملنې هدفمند درمل
ټراسټوزوماب (هیرسیپټین®) د داسې درملو یوه بیلګه ده. دا د سینې سرطان او د معدې سرطان درملنې لپاره کارول کیږي. د زړه د عضلاتو د عضلاتو د بندیدو خطر ډیریږي، په ځانګړي توګه کله چې دا درمل د انتراسایکلین سره په ترکیب کې ورکړل شي.
۳. د سینې ساحې ته د وړانګو درملنه
کله چې د سرطان لپاره سینې ته وړانګې ورکول کیږي، لکه د سینې سرطان یا د هودکین لیمفوما، وړانګې کولی شي د زړه له لارې سفر وکړي. د وخت په تیریدو سره، دا کولی شي د زړه د وینې رګونو او عضلاتو ته زیان ورسوي.
ډاکټران دا ناروغي څنګه تشخیصوي؟
که تاسو پورته ذکر شوي نښې نښانې لرئ، یا که تاسو د لوړ خطر ګروپ کې یاست، نو ستاسو ډاکټر به احتمالاً د زړه د فعالیت ازموینې امر وکړي. اصلي ازموینه د زړه د پمپ کولو وړتیا معاینه کول دي. دا د کیڼ وینټریکولر ایجیکشن فرکشن (LVEF) په نوم د اندازه کولو په کارولو سره ترسره کیږي. په ساده ډول، دا د وینې سلنه ده چې زړه هر ځل چې وهي بدن ته پمپ کوي.
لاندې ځینې ازموینې دي چې د دې شیانو اندازه کولو لپاره کارول کیږي.
| ازموینه | ته له دې سره څه کوې؟ |
|---|---|
| ایکوکارډیوگرام (ایکو) | دا تر ټولو عام کارول کیږي. د الټراساؤنډ څپې (لکه هغه سکینونه چې موږ یې د ماشومانو لیدلو لپاره ترلاسه کوو) د زړه د ضربان، اندازې، شکل او د وینې پمپ کولو څرنګوالي لیدلو لپاره کارول کیږي . |
| د زړه MRI | د مقناطیسونو او راډیو څپو کارولدا د زړه ډېر روښانه او مفصل انځورونه اخلي. دا د زړه د زهري کېدو د کشفولو لپاره غوره لاره ګڼل کېږي. |
| د زړه د فشار ازموینه | دوی ستاسو د زړه غبرګون د تمرین په وړاندې د غبرګون اندازه کوي، تاسو په ټریډمل کې ګرځئ یا بایسکل چلوئ. |
| څو اړخیزه لاسته راوړنه (MUGA) سکین | د LVEF ارزښت د یوې کوچنۍ اندازې راډیو اکټیو مادې په انجیکشن کولو سره اندازه کیږي چې بدن ته زیان نلري او د کیمرې په کارولو سره د زړه له لارې د وینې سره سفر کوي. |
| د زړه د سي ټي سکین | د زړه درې بعدي انځور د څو ایکس رې په کارولو سره جوړیږي. دا د هغو خلکو لپاره خورا ګټور کیدی شي چې د وړانګو درملنه یې کړې وي. |
د دې حالت درملنه څنګه کیږي؟
د درملنې طریقه ستاسو زړه ته د زیان په کچه او د هغې په لامل پورې اړه لري.
- د درملو بدلول: که دا تایید شي چې هغه سرطان درملنه چې تاسو یې اوس اخلئ ستاسو په زړه اغیزه کوي، ستاسو ډاکټر ممکن پریکړه وکړي چې درمل ودروي، دوز کم کړي، یا تاسو بل درمل ته واړوي.
- د زړه درمل: ستاسو ډاکټر ممکن د زړه د فعالیت ښه کولو او د نښو کنټرول لپاره نوي درمل وړاندیز کړي. د مثال په توګه:
- د ACE مخنیوی کونکي: دا د وینې رګونه پراخوي او د وینې جریان ښه کوي.
- بیټا بلاکرونه: دا د زړه ضربان کنټرولوي او په زړه باندې فشار کموي.
- ډایوریټیکس: دوی د ادرار له لارې د بدن څخه د اضافي مایعاتو په لرې کولو کې مرسته کوي، کوم چې پړسوب کموي.
- ډیجاکسین: دا د زړه ضربان تنظیموي او زړه ته وینه په ډیر موثر ډول پمپ کوي.
ایا دا ناروغي په بشپړه توګه درملنه کېدای شي؟
دا هغه پوښتنه ده چې ډیری خلک یې لري. ځواب یې دا دی، "ځینې وختونه تاسو کولی شئ، ځینې وختونه تاسو نشئ کولی."
- د ټراسټوزوماب (هرسپټین®) په څیر درملو له امله رامینځته شوی د زړه زهرجنیت اکثرا بیرته راګرځیدونکی وي . دا پدې مانا ده چې د زړه فعالیت کولی شي بیرته عادي حالت ته راشي کله چې درملنه ودرول شي یا بل درمل پیل شي.
- انتراسایکلین یا د وړانګو درملنهرامنځته شوی زیان اکثرا نه بدلیدونکی وي . په داسې حالتونو کې، تاسو ممکن د زړه ملاتړ کونکي درمل وخورئ او د خپل پاتې ژوند لپاره د ژوند طرز بدل کړئ.
د خطر کمولو لپاره څه کیدی شي؟
په ریښتیا سره، د زړه د زهري کېدو د ۱۰۰٪ مخنیوي لپاره هیڅ لاره نشته. ځکه چې دا درملنه د سرطان درملنې لپاره اړینه ده. مګر تر ټولو مهم شی چې تاسو یې کولی شئ دا دی چې ژر تر ژره دا حالت وپیژنئ.
- له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ: د سرطان درملنه پیل کولو دمخه، د درملنې ګټو او همدارنګه د احتمالي اړخیزو اغیزو، لکه په زړه باندې اغیزو په اړه له خپل ډاکټر سره په ښکاره ډول خبرې وکړئ.
- منظم معاینات: د سرطان درملنې په جریان کې او وروسته، د خپل زړه منظم معاینه وکړئ (د مثال په توګه، د ایکو سکین) لکه څنګه چې ستاسو ډاکټر لارښوونه کوي. دا به د هر ډول ستونزو په ژر کشف او درملنه پیل کولو کې مرسته وکړي.
کله چې ژر تر ژره طبي مشوره وغواړئ!
که تاسو د سرطان درملنه ترلاسه کوئ یا مو ترلاسه کړې وي، او تاسو لاندې سختې نښې نښانې تجربه کوئ، نو سمدلاسه د نږدې روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته لاړ شئ.
- د زړه ضربان دوامداره یا زیاتیدل.
- سرخوږی، د لید تیاره والی، یا بې هوښه کیدل.
- د ساه لنډۍ یا د سینې درد ناڅاپه زیاتیدل.
- د شونډو یا ستوني پړسوب.
- د پښو یا پښو غیر معمولي پړسوب.
- په یوه اونۍ کې له ۱.۵ کیلوګرامه (۳ پونډه) څخه ډیر وزن زیاتوالی.
دا نښې نښانې د زړه د جدي حملې نښه کېدای شي، نو ځنډ مه کوئ.
کور ته د وړلو پیغام
- د زړه د زهري کېدو ناروغي د سرطان د درملنې له امله زړه ته زیان رسوي. دا د هرچا سره نه کیږي، مګر یو خطر شتون لري.
- تل د نښو نښانو څخه خبر اوسئ لکه د ساه اخیستلو ستونزه، د سینې درد، او د پښو پړسوب.
- د سرطان درملنه پیل کولو دمخه، د خپل ډاکټر سره د ګټو او زیانونو او ستاسو په زړه باندې د احتمالي اغیزو په اړه خبرې وکړئ.
- دا ډیره مهمه ده چې د زړه منظم معاینات (لکه ایکو) لکه څنګه چې ستاسو ډاکټر سپارښتنه کوي، د درملنې په جریان کې او وروسته دواړه ترسره کړئ.
- هرڅومره ژر چې ستونزه وپیژندل شي، هومره یې د بریالیتوب امکان ډیر وي. مه وېرېږئ، خبر اوسئ، او له خپل ډاکټر سره نږدې کار وکړئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم