آیا ستاسو ډاکټر تاسو ته ویلي دي چې تاسو د ځيګر ناروغي لرئ، په ځانګړې توګه د سيروز ناروغي؟ تاسو ممکن د یو چا له خولې اوریدلي وي چې داسې یو څه وایي، "ستاسو د ماشوم-پګ سکور دا دی." دا عادي خبره ده چې کله تاسو دا واورئ نو ویره احساس کړئ. د ماشوم-پګ سکور په حقیقت کې څه دی؟ دا ستاسو د ځيګر حالت په اړه څه وايي؟ ایا تاسو باید د دې سکور کولو سیسټم په اړه اندیښمن یاست؟ نن، موږ به د دې ټولو په اړه په خورا ساده ډول خبرې وکړو چې تاسو یې پوهیدلی شئ.
په ساده ډول، دا د ماشوم-پګ نمره څه ده؟
د "راپور کارت" په څیر فکر وکړئ چې موږ ته په ښوونځي کې زموږ د پرمختګ اندازه کولو لپاره ورکړل شوی، د ماشوم-پګ سکور د "راپور کارت" په څیر دی چې ډاکټرانو ته ستاسو د ځیګر روغتیا په اړه نظر ورکوي. دا د یوې ازموینې لخوا ورکړل شوی نمره نه ده. دا د سکور کولو سیسټم دی چې ستاسو د بدن څو اړخونه معاینه کوي، نمرې ورکوي، او بیا یې یوځای اضافه کوي.
د دې نمرې ورکولو سیسټم له لارې، ډاکټر کولی شي په روښانه توګه پوه شي:
- ستاسو ځیګر اوس څومره ښه کار کوي؟
- د ځيګر د ناکامۍ خطر څه دی؟
- ستاسو لپاره د درملنې غوره انتخاب څه دی؟ (د مثال په توګه، ایا درمل کافي دي، یا زه باید د ځيګر د پیوند په څیر یو څه په پام کې ونیسم؟)
د سکور کولو دا سیسټم د نړۍ په هر ځای کې ډاکټر ته اجازه ورکوي چې ستاسو د ځیګر د حالت په اړه ورته او روښانه نظر ترلاسه کړي. دا ځینې وختونه د ماشوم-ټورکوټ-پګ سکور په نوم یادیږي.
پنځه اصلي عوامل کوم دي چې دا نمره ټاکي؟
ستاسو د ماشوم-پګ سکور محاسبه کولو لپاره، ستاسو ډاکټر به پنځه اصلي عوامل وګوري. له دې څخه درې هغه شیان دي چې ستاسو د وینې نمونې سره معاینه کیږي. نور دوه هغه شیان دي چې د فزیکي معاینې او سکینونو له لارې موندل کیږي. راځئ چې وګورو چې دوی څه دي.
۱. په وینه کې د بلیروبین ټوله کچه: بلیروبین یو ژیړ ضایع محصول دی چې زموږ د وینې سره حجرات ماتیدو پرمهال تولیدیږي. یو روغ ځیګر دا له بدن څخه لرې کوي. کله چې ځیګر زیانمن شي، نو په وینه کې راټولیدل پیل کوي. دا هغه وخت دی کله چې پوستکي او سترګې ژیړ شي (زیړی).
۲. د سیرم البومین کچه: البومین یو ډیر مهم پروټین دی چې د ځیګر لخوا جوړ شوی. دا زموږ د وینې رګونو کې د مایعاتو ساتلو کې مرسته کوي. کله چې ځیګر کمزوری وي، د دې پروټین تولید کمیږي.
۳. د پروترومبین وخت یا INR: کله چې موږ په کوم ځای کې ټپي شو، وینه بهیدل ودریږي ځکه چې وینه لخته کیږي. د وینې د لخته کیدو لپاره اړین ډیری د لخته کیدو عوامل د ځیګر لخوا رامینځته کیږي. کله چې ځیګر کمزوری وي، دا پروسه ورو کیږي. دا پدې مانا ده چې هغه وخت چې د وینې د لخته کیدو لپاره وخت نیسي زیاتیږي.
۴. په معده کې د مایعاتو راټولیدل (جلا کول):کله چې ځیګر په سمه توګه کار نه کوي، په ځانګړې توګه کله چې د البومین کچه ټیټه وي، مایع کولی شي د وینې رګونو څخه لیک شي او په معدې کې راټول شي. دې ته اسایټس ویل کیږي. دا د معدې د مخ په وړاندې د پړسوب او پړسوب لامل کیږي.
۵. د ځيګر انسیفالوپیتي: کله چې ځيګر نشي کولی په سمه توګه له بدن څخه زهرجن مواد لرې کړي، نو دا زهرجن مواد په وینه کې راټولیږي او دماغ ته سفر کوي. دا کولی شي د حافظې، چلند او ادراک په څیر شیانو اغیزه وکړي. نښې نښانې کېدای شي خوب، سستي، او د تمرکز کولو ستونزه شامل وي.
د دې پنځو فکتورونو لپاره ستاسو د ازموینې پایلو پراساس، تاسو ته به د هر فکتور لپاره 1، 2، یا 3 نمره درکړل شي. د 1 نمره غوره حالت دی، او د 3 نمره ترټولو بد حالت دی.
| د چیک پوسټ | نمره ۱ (غوره حالت) | دوهم نمبر (منځنی حالت) | دریم نمبر (تر ټولو جدي حالت) |
|---|---|---|---|
| بلیروبین (ټول بلیروبین) (mg/dL) | له ۲ څخه کم | د ۲ او ۳ ترمنځ | له ۳ څخه زیات |
| د سیرم البومین (g/dL) | له ۳.۵ څخه زیات | د ۲.۸ او ۳.۵ ترمنځ | له ۲.۸ څخه کم |
| د INR ارزښت | له ۱.۷ څخه کم | د ۱.۷ او ۲.۳ ترمنځ | له ۲.۳ څخه زیات |
| په معده کې مایعات (اسایټس) | نه | لږ څه شته. | ډېر څه شته. |
| انسیفالوپیتي (د دماغ فعالیت کموالی) | نه | لومړۍ درجه-دوهمه درجه (په نرمۍ سره) | ۳-۴ درجه (سخت) |
وضعیت څنګه د ټولټال نمرې له مخې تنظیم کړو؟
اوس د پورته ذکر شویو پنځو نمرو لپاره ټولې هغه نمرې اضافه کړئ چې تاسو ترلاسه کړې دي. بیا به تاسو د ۵ او ۱۵ ترمنځ ټولټال نمرې ترلاسه کړئ. د دې نمرې پراساس، تاسو به په دریو اصلي کټګوریو (ټولګیو) ویشل شئ.
- ټولګي A (۵-۶ ټکي): دا پدې مانا ده چې ستاسو ځیګر لاهم ښه کار کوي . که څه هم زیان شتون لري، ځیګر د دې اداره کولو توان لري او په هغه کچه کار کوي چې د منلو وړ وي.
- د B ټولګي (نمره ۷-۹): دا پدې مانا ده چې د ځیګر فعالیت په منځنۍ کچه کم شوی دی . ځیګر ته یو څه زیان رسیدلی دی.
- ټولګي C (۱۰-۱۵ ټکي): دا پدې مانا ده چې ځیګر سخت زیانمن شوی او فعالیت یې ډیر ضعیف دی . دا هغه کچه ده چې خورا پاملرنې ته اړتیا لري.
دا نمرې او ټولګي ستاسو د ژوند پای نه دی. دا یوازې یو کمپاس دی چې ډاکټر سره ستاسو سره مرسته کوي. نو یوازې د دې نمرو په اړه اندیښنه مه کوئ.
ولې دا د نمرې ورکولو سیسټم ډاکټر ته مهم دی؟
ستاسو د ماشوم-پګ سکور ستاسو ډاکټر لپاره خورا ارزښتناک معلومات دي. دا د هغه سره د څو مهمو پریکړو په کولو کې مرسته کوي.
- هغه درملنه غوره کړئ چې ستاسو لپاره سمه وي: ستاسو نمره به دا معلومه کړي چې ایا تاسو یوازې د درملو سره درملنه کیدی شئ، ایا تاسو نورو ځانګړو درملنو ته اړتیا لرئ، یا ایا تاسو باید د ځيګر ټرانسپلانټ په پام کې ونیسئ.
- د جراحي خطر ارزونه: که چیرې یو څوک د ځيګر ناروغي ولري د بل دلیل لپاره جراحي ته اړتیا ولري، دا نمرې د دې معلومولو کې مرسته کوي چې ایا بدن کولی شي جراحي اداره کړي. د C ټولګي کې د یو چا لپاره جراحي د A ټولګي کې د یو چا په پرتله خطرناکه ده.
- د راتلونکي په اړه نظر ترلاسه کړئ:دا د نمرې سیسټم کولی شي تاسو ته یو دقیق نظر (وړاندوینه) درکړي چې ستاسو حالت به څنګه پرمختګ وکړي او ستاسو د ژوندي پاتې کیدو چانسونه، د درملنې سره او پرته له. مګر په یاد ولرئ، دا یوازې اټکلونه دي. د سمې درملنې او د ژوند طرز بدلون سره، دا شرایط ډیر بدلون موندلی شي.
که تاسو کله هم د خپل Child-Pugh سکور په اړه ومومئ، نو د خپل ډاکټر سره په ښکاره ډول خبرې وکړئ چې دا څه معنی لري او بیا څه وکړئ. هر هغه پوښتنه چې لرئ یې وپوښتئ. دا مهمه ده چې ستاسو د درملنې په سفر کې فعال ګډونوال اوسئ.
کور ته د وړلو پیغام
- د ماشوم-پګ سکور د 'راپور کارت' په څیر دی چې ستاسو د ځیګر روغتیا اندازه کوي. دا یو واحد ازموینه نه ده، بلکې د 5 فکتورونو پر بنسټ د سکور کولو سیسټم دی.
- دا په وینه کې د بلیروبین، البومین، د وینې د بندیدو کچه، په معدې کې مایع، او د دماغ په فعالیت باندې د اغیزو په څیر فکتورونو پورې اړه لري.
- ستاسو د نمرې پر بنسټ، تاسو به په A، B، یا C ټولګي کې طبقه بندي شئ. A ټولګي غوره حالت دی او C ټولګي ترټولو بد دی.
- د دې نمرو په اړه اندیښنه مه کوئ. دا یوازې یو لارښود دی چې ستاسو ډاکټر سره مرسته کوي چې تاسو ته غوره درملنه درکړي.
- تل له خپل ډاکټر سره د خپلو نښو نښانو، د هغوی معنی او د راتلونکو ګامونو په اړه په روښانه توګه خبرې وکړئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم