آیا ستاسو په پوستکي کې کوم عجیب ځایونه یا ټوټې شته؟ آیا دا د پوستکي B-حجروي لیمفوما کیدی شي؟

زموږ پوستکی ډېر ښکلی دی، سمه ده؟ کله ناکله کوچني داغونه او داغونه راځي او ځي. خو کله ناکله تاسو ممکن په خپل پوستکي کې د یوې نوې داغ یا ټپ په اړه لږ شکمن اوسئ، یا هغه اوږدمهاله چې روغ شوی نه وي. په داسې وختونو کې، موږ باید لږ محتاط واوسو. ځکه، که څه هم ډېر نادر، د پوستکي دا ډول بدلونونه د جدي حالت نښه هم کیدی شي. نن ورځ موږ د یوې داسې نادرې، خو خورا مهمې پوستکي ناروغۍ په اړه خبرې کوو چې باید ترې خبر واوسو. دا هغه حالت دی چې د پوستکي B-حجروي لیمفوما یا "(د پوستکي B-حجروي لیمفوما)" په نوم یادیږي.

د پوستکي بي حجروي لیمفوما څه شی دی؟

په ساده ډول، د پوستکي B-حجروي لیمفوما (CBCL) د سرطان یو ډول دی چې ستاسو په پوستکي کې پیل کیږي. دا یو څه نادر دی. دا د لیمفوما په نوم د سرطانونو یوې ډلې پورې اړه لري. مګر ځانګړې خبره دا ده چې دا زموږ د لمف نوډونو څخه بهر، په پوستکي کې پیل کیږي. له همدې امله دا د extranodal لیمفوما په نوم یادیږي.

ډیری وختونه، دا "(CBCL)" په پوستکي کې د داغ، خارښ یا ټوخی په توګه ښکاري. دا ډیر ورو وده کوي. د دوی د ودې لپاره میاشتې، حتی کلونه وخت نیسي. همدارنګه، دوی په ندرت سره د بدن نورو برخو ته خپریږي. ځینې خلک ورته "(B-cell skin lymphoma)" هم وايي. نو، که تاسو په خپل پوستکي کې یو څه نوی یا مختلف وګورئ، نو دا ښه نظر دی چې ورته پاملرنه وکړئ.

دا لیمفوما څنګه وده کوي؟ بي حجرات څه شی دي؟

اوس تاسو شاید حیران یاست چې ولې داسې یو څه پیښیږي. په ریښتیا سره، ساینس پوهانو لا تر اوسه د دې "(CBCL)" دقیق لامل نه دی موندلی . مګر یو شی روښانه دی: دا میراثي یا ساري نه ده.

دا د سپینو وینې حجرو څخه پیل کیږي چې لیمفوسایټس نومیږي. دا لیمفوسایټس زموږ د معافیت سیسټم خورا مهم غړي دي. دوی د هغه اردو په څیر دي چې زموږ هیواد ساتي. د لیمفوسایټس دوه اصلي ډولونه شتون لري: T-حجرې او B-حجرې. کله چې B-حجرې پرته له کنټرول څخه ډیر وده پیل کړي، دا حالت چې B-حجرې لیمفوما نومیږي رامینځته کیږي. په ساده ډول، زموږ خپل حجرې یو څه لیونۍ کیږي او د سرطان حجرې کیږي.

د پوستکي B-cell لیمفوما اصلي ډولونه کوم دي؟

د دې "(CBCL)" څلور اصلي ډولونه شتون لري. دا د مایکروسکوپ لاندې حجرو د لید پر بنسټ طبقه بندي شوي دي. هر ډول ممکن په پوستکي مختلف ښکاري او ممکن مختلف درملنې ته اړتیا ولري.

۱. د پوستکي د فولیک مرکز لومړنی لیمفوما:

• دا د `(CBCL)` تر ټولو عام ډول دی.
• ډیری وختونه، دا په سر، غاړه، یا سینه/ټټو کې پیښیږي.
• دا په پوستکي کې د سور نسواري، پورته شوي نوډولونو یا داغونو په څیر ښکاري.
• دا ډېره جدي ده، چې په میاشتو، شاید کلونو کې وده کوي.

۲. د پوستکي لومړني حاشیوي زون B-حجروي لیمفوما:

• دا هم یو ډول دی چې ښه وده کوي.
• دا معمولا د ګلابي - سور زخمونو، نوډولونو، یا تومورونو په توګه ښکاري.
• دا ډیری وخت په بدن یا لاسونو کې پیښیږي.

۳. د پوستکي لومړني خپریدونکي لوی B-حجروي لیمفوما، د پښو ډول:

• دا د نورو دوو ډولونو په پرتله یو څه کوچنی دی، مګر ډیر تیریدونکی دی. دا پدې مانا ده چې دا په چټکۍ سره وده کوي، په څو اونیو یا میاشتو کې.
• دا ډیری وخت په پښو، لاسونو، یا سینه/زړه کې د یو یا ډیرو تومورونو یا نوډولونو په توګه څرګندیږي.

۴. د پوستکي لومړني خپریدونکي لوی B-حجروي لیمفوما، نور:

• دا یو ډېر نادر او تیری کوونکی ډول دی.
• بڼه یې توپیر کولی شي، خو معمولا په سر، بدن او لاسونو پیل کیږي.

څوک د دې ناروغۍ د پراختیا ډیر احتمال لري؟ دا څومره عام دی؟

په حقیقت کې، دا ناروغي چې "(CBCL)" نومېږي په هر چا کې رامینځته کیدی شي. د جنسیت توپیر نشته، د عمر توپیر نشته، او دا په مختلفو قومونو کې رامینځته شوی موندل شوی. نو، دا فکر کول ګران دي چې "دا به زما سره پیښ نشي."

خو، مه وېرېږئ. دا یوه ډېره نادره ناروغي ده. فکر وکړئ، که تاسو په اوسط ډول یو ملیون خلک واخلئ، نو یوازې څلور یې به دا ناروغي رامینځته کړي. له همدې امله، تاسو اړتیا نلرئ چې وېرېږئ او فکر وکړئ چې دا هغه وخت "(CBCL)" دی کله چې تاسو په خپل پوستکي کې یو څه عجیب وګورئ. په هرصورت، که تاسو کوم شک لرئ، نو دا هوښیارانه ده چې طبي مشوره وغواړئ.

نښې نښانې څه دي؟ وګورئ چې تاسو هم دا نښې لرئ

د "(CBCL)" اصلي علامه په پوستکي کې بدلونونه دي. دا په مختلفو لارو څرګندیدلی شي:

• خارښت
• په پوستکي کې یوه ټوټه یا ټپ
• یوه کوچنۍ ټوټه (نډول یا تومور)

دا کېدای شي سور، ارغواني، یا نسواري وي. ځینې یې پورته او کلک دي، مګر نرم دي. دا د پاپولونو په نوم یادیږي. نور یې فلیټ دي، لکه د پوټکي د غټو ټوټو په څیر. دې ته تختې ویل کیږي. لویې ټوټې هم نوډولونه یا تومورونه بلل کیږي.

کېدای شي یوازې یو داسې ځای/ټوټه وي، یا ممکن څو وي. همدارنګه، دوی ممکن د بدن په یوه ځای یا څو ځایونو کې څرګند شي. دوی ممکن یو بل ته نږدې موقعیت ولري، یا ډیر لرې وي.

تصور وکړئ، د سنیل کاکا په لاس کې د میاشتو راهیسې یو کوچنی سور ځای و. هغه فکر کاوه چې دا یوازې یو سکریچ دی. مګر دا ورو ورو لوی شو او د ټوټې په څیر شو. دا هغه څه دي چې د دې لومړنۍ نښه کیدی شي.

ډېر کم، ځینې خلک ممکن نورې نښې هم تجربه کړي. دې ته "B نښې" هم ویل کیږي. پدې کې شامل دي:

• تبه چې بې له کوم دلیله راځي.
• د شپې ډېر خوله کېدل.
• د غاړې، تخرګونو یا د غاړې په برخه کې د لمف نوډونو پړسوب.
• د وزن کمېدل بې دلیله.

د دې "B ځانګړتیاو" شتون پدې معنی دی چې ناروغي ممکن یو څه نوره هم خپره شوې وي. په هرصورت، دا په "(CBCL)" کې خورا نادر دي.

ډاکټران دا څنګه تشخیص کوي؟

ډیری خلک د طبي مشورې په لټه کې ځنډ کوي ځکه چې هغه داغونه او ټپونه چې په CBCL کې په پوستکي څرګندیږي کولی شي د منظم جواني دانې، د حشراتو چیچلو، الرجی، خراشونو، یا د پوستکي نورو شرایطو لکه ایکزیما یا psoriasis په څیر ښکاري. په هرصورت، که تاسو په خپل پوستکي کې یو څه غیر معمولي لرئ چې درملنه نه کوي، نو تاسو باید خامخا ډاکټر وګورئ، په ځانګړې توګه د پوستکي متخصص.

ډاکټر به لومړی ستاسو د پوستکي بشپړه فزیکي معاینه وکړي. دوی به ستاسو د بدن ټولې برخې وګوري او د هر ډول غیر معمولي والي ارزونه به وکړي.

بیا، د ناروغۍ د دقیق تشخیص لپاره، "د پوستکي بایوپسي" ته اړتیا ده، پدې معنی چې د غیر معمولي سیمې څخه د پوستکي یوه کوچنۍ ټوټه اخیستل او معاینه کول. د پوستکي دا کوچنۍ ټوټه د یو متخصص ("رواني پوه") لخوا د مایکروسکوپ لاندې معاینه کیږي ترڅو وګوري چې ایا د سرطان حجرې شتون لري، او که داسې وي، نو کوم ډول دي. "بایوپسي" یوازینۍ لار ده چې په سمه توګه ووایی چې ایا دا "د پوستکي لیمفوما" ده او کوم فرعي ډول دی.

د دې لپاره چې وګورئ چې سرطان خپور شوی دی، ستاسو ډاکټر ممکن د نورو معایناتو ("سټیجنګ ټیسټونه") امر وکړي. پدې کې شامل کیدی شي:

• د وینې معاینات.
• د انځور اخیستنې ازموینې لکه د CT سکین یا PET سکین.
• د هډوکي مغز بایپسي.
• د لمف نوډ بایپسي.

راځئ چې د ناروغۍ د مرحلو او خپریدو په اړه زده کړه وکړو.

د ناروغۍ مرحله (CBCL) د دې اندازه ده چې ایا سرطان خپور شوی او څومره خپور شوی دی. دا مرحله ډیره مهمه ده ځکه چې دا درملنه ټاکي. ستاسو ډاکټر به تاسو ته تشریح کړي چې ناروغي په کومه مرحله کې ده او دا به تاسو څنګه اغیزمن کړي.

• مرحله 1E: "E" د "extranodal" لپاره ولاړ دی، چې معنی یې د لمف نوډونو څخه بهر ده. پدې مرحله کې، سرطان په پوستکي پورې محدود دی او بل چیرې نه دی خپور شوی. که چیرې اضافي "B" نښې شتون ونلري، لکه تبه یا د وزن کمیدل، دا د "مرحلې 1AE" په نوم هم یادیږي.

که چیرې "CBCL" خپور شوی وي، نو ډاکټران د "TNM سټیجینګ سیسټم" په نوم یو سیسټم کاروي.

• تومور (T): د "T" توری په پوستکي کې د پاپیولونو، نوډولونو یا تومورونو شمیر ته اشاره کوي، څومره لوی دي، او چیرته موقعیت لري. دا له 1 څخه تر 3 پورې شمیرل کیږي (له لږترلږه څخه تر خورا شدید پورې).
• نوډونه (N):د "N" توری دا په ګوته کوي چې ایا د لمف نوډونه اغیزمن شوي، څومره دي، او چیرته دي. دا هم له 0 څخه تر 3 پورې شمیرل کیږي.
• میټاسټاسیس (M): د "M" توری دا په ګوته کوي چې ایا لیمفوما د پوستکي یا لمف نوډونو (`M1`) هاخوا خپره شوې ده که نه (`M0`). `(میټاسټاسیس)` پدې معنی ده چې سرطان لرې غړو ته خپور شوی دی.

د دې درملنې څه دي؟ ایا دا درملنه کېدای شي؟

د "(CBCL)" درملنه د ناروغۍ په فرعي ډول او مرحلې پورې اړه لري. دا ډیری وختونه درملنه کیدی شي، په ځانګړې توګه په پرمختللو بڼو کې. په هرصورت، ځینې وختونه ناروغي "بیا راګرځیدلی" کیدی شي.

د درملنې څو انتخابونه شتون لري:

• فعاله څارنه: په ځینو مواردو کې چې ناروغي مخ په زیاتیدو وي او کومه لویه ستونزه نه رامینځته کوي، ډاکټران ممکن د "څار او انتظار" طریقه غوره کړي. دا ده، دوی د ناروغۍ څارنه تر هغه وخته کوي چې درملنه پیل شي.
• کیموتراپي: د سرطان حجرې وژني درمل ورکول. دا ممکن د ګولیو په توګه واخیستل شي یا د انجیکشن په توګه ورکړل شي.
• موضوعي یا د انجیکشن وړ درمل: درمل لکه کورټیکوسټرایډونه په پوستکي تطبیق کیدی شي یا مستقیم په ټوټو کې انجیکشن کیدی شي.
• مونوکلونل انټي باډي: درمل لکه "ریتوکسیماب" پدې ګروپ پورې اړه لري. دا د هدفي درملنې په توګه عمل کوي او B-حجرې له منځه وړي.
• د وړانګو درملنه: د سرطان حجرو د له منځه وړلو لپاره د لوړ انرژۍ وړانګو کارول. دا ډیری وخت د ځایي تومورونو لپاره اغیزمن وي.
• د جراحي له لارې لرې کول: ځینې وختونه، که چیرې یوه ټوټه وي، نو هغه د جراحي له لارې په بشپړه توګه لرې کیدی شي.

ستاسو ډاکټر به ستاسو سره د درملنې هغه طریقه په اړه بحث وکړي چې ستاسو لپاره غوره وي.

ایا د دې د مخنیوي لپاره کومه لاره شته؟

له بده مرغه، څرنګه چې د "(CBCL)" اصلي لامل لا تر اوسه نامعلوم دی، نو د مخنیوي لپاره یې هیڅ ثابتې لارې شتون نلري. له همدې امله، غوره کار چې موږ یې کولی شو دا دی چې زموږ په پوستکي کې د هر ډول غیر معمولي بدلونونو څخه خبر شو او که موږ کوم څه ولیدل نو سمدلاسه طبي مشوره وغواړو.

د رغېدو وړاندوینه څه ده؟ (وړاندوینه)

د ناروغۍ تشخیص، یا لید، په څو فکتورونو پورې اړه لري، په عمده توګه د لیمفوما ډول او د ناروغۍ مرحله.

• دوه تر ټولو عام ډولونه ("لومړني پوستکي فولیک مرکز لیمفوما" او "لومړني پوستکي حاشیوي زون B-حجروي لیمفوما"): دا د پنځو کلونو لپاره د ژوندي پاتې کیدو کچه شاوخوا 95٪ لري. دا پدې مانا ده چې د تشخیص پنځه کاله وروسته، د دې ناروغانو له 100 څخه 95 یې لاهم ژوندي دي. دا یو ډیر ښه رجحان دی.
• تر ټولو تیریدونکي ډولونه ("لومړني پوستکي خپریدونکي لوی B-حجروي لیمفوما، د پښو ډول" او "نور"): دا د پنځو کلونو د ژوندي پاتې کیدو کچه شاوخوا 60٪ لري.

دا ارقام یوازې اوسط دي. ستاسو وضعیت ممکن ښه یا بد وي، نو غوره ده چې د دې په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ.

آیا زه کولی شم د درملنې وروسته بیرته راشم؟

هو، د پوستکي لیمفوما کولی شي د درملنې وروسته بیا راڅرګند شي. ټوټې کولی شي په ورته ځای یا نوي ځای کې بیرته راشي. ډیری وختونه، ورته فرعي ډول بیرته راځي. په هرصورت، په ندرت سره، د CBCL بیا راګرځیدل یو سیسټمیک ناروغي یا د لیمفوما بل ډول کیدی شي.

له همدې امله، دا خورا مهمه ده چې په منظم ډول خپل پوستکی وګورئ ("د پوستکي معاینات") او د پوستکي متخصص یا بل متخصص سره منظم معاینات وکړئ.

د CBCL سره د یو کس په توګه تاسو څنګه خپل روغتیا ته پاملرنه کوئ؟

که تاسو (CBCL) لرئ یا مخکې یې لرئ او روغ شوي یاست، نو دا ډیره مهمه ده چې د خپل ډاکټر لارښوونې تعقیب کړئ. تاسو به اړتیا ولرئ چې معایناتو ته دوام ورکړئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې ناروغي بیا نه ده راغلې.

دا معاینات څو ځله ترسره کیږي د CBCL ډول او د هغې د تیریدو پورې اړه لري. دا ممکن په هرو څو اونیو، هرو څو میاشتو، یا په کال کې یو ځل وي. پدې تعقیبي ملاقاتونو کې ممکن د پوستکي معاینات، د وینې معاینات، ایکس رې، یا بایوپسي شامل وي.

هغه پوښتنې چې تاسو باید خامخا له خپل ډاکټر څخه وپوښتئ

که تاسو د "(د پوستکي بي حجرو لیمفوما)" سره تشخیص شوي یاست، نو مه هیروئ چې له خپل ډاکټر څخه دا پوښتنې وکړئ:

• زه کوم `(CBCL)` فرعي ډول لرم؟
• دا په کوم پړاو کې دی؟
• تاسو د کوم ډول درملنې سپارښتنه کوئ؟
• د دې درملنو جانبي عوارض او خطرونه څه دي؟
• زما وړاندوینه څه ده؟
• څومره وخت نیسي چې پوه شي درملنه بریالۍ ده که نه؟
• څو ځله باید تاسو سره ووینم ترڅو ډاډ ترلاسه کړم چې لیمفوما بیرته نه ده راغلې؟

د دې پوښتنو ځوابونه به تاسو سره د ناروغۍ او راتلونکو ګامونو په اړه ښه پوهه ترلاسه کولو کې مرسته وکړي.

د هغه څه څخه چې موږ یې په اړه خبرې کولې کور ته د رسیدو پیغام

د پوستکي بي حجروي لیمفوما د سرطان یو نادر ډول دی چې د پوستکي په حجرو کې چې لیمفوسایټس نومیږي پیل کیږي.

• ډیری قضیې ورو وده کوي او د بدن نورو برخو ته نه خپریږي. په هرصورت، ځینې ډولونه کولی شي تیریدونکي شي او خپریږي.
• که تاسو په خپل پوستکي کې یو نوی، نه رغېدونکی ټپ، ځای، یا خارښ وګورئ، نو له پامه یې مه غورځوئ . سمدلاسه ډاکټر ته مراجعه وکړئ، په ځانګړې توګه د پوستکي متخصص ته.
• د CBCL ډیری ډولونه د وخت په تشخیص او مناسبې درملنې سره درملنه کیدی شي.
• ځکه چې ناروغي ممکن د درملنې وروسته بیا تکرار شي،دا اړینه ده چې د ډاکټر لخوا ټاکل شوي وختونو کې معاینه وشي.

په یاد ولرئ، دا معلومات یوازې د معلوماتو لپاره دي. که تاسو کومه روغتیایی اندیښنه لرئ، نو غوره ده چې طبي مشوره وغواړئ.

` د پوستکي د بي حجرو لیمفوما، د پوستکي سرطان، لیمفوما، بي حجرو، د پوستکي ټوټې، د پوستکي ناروغي