آیا تاسو کله هم له چا څخه اوریدلي دي چې وايي دوی 'ګنګرین' لري؟ تاسو شاید دا کلمه د هغه زخم په اړه اوریدلې وي چې ډیر اخته شوی وي، یا هغه پښه یا لاس چې تور شوی وي. دا یو ډیر خطرناک طبي بیړني حالت دی چې سمدستي درملنې ته اړتیا لري. په ساده ډول، ګنګرین هغه وخت دی کله چې ستاسو د بدن یوې برخې ته د وینې جریان ودریږي، چې د هغه سیمې نسج مړ شي. که څه هم دا هرچیرې پیښ کیدی شي، دا ډیری وختونه په ګوتو یا ګوتو کې پیل کیږي. نن ورځ، موږ به د دې په اړه په ساده، اسانه پوهیدو وړ ډول خبرې وکړو.

ګینګرین په حقیقت کې څه شی دی؟

تصور وکړئ چې زموږ په بدن کې هر حجره او نسج د ژوندي پاتې کیدو لپاره اکسیجن او مغذي موادو ته اړتیا لري. دا شیان د وینې لخوا لیږدول کیږي. څه پیښیږي که چیرې د بدن یوې برخې ته د وینې رسولو د کوم دلیل لپاره ودریږي؟ لکه څنګه چې یوه ونه د اوبو پرته مړه کیږي، په هغه برخه کې نسج هم مړیدل پیل کوي. دا هغه څه دي چې موږ یې ګینګرین بولو.

مهمه خبره دا ده چې ګنګرین تل د نسجونو مړینه وي. په هرصورت، ټول ګنګرین اړین ندي چې د انتان له امله رامینځته شي. ځینې وختونه، د وینې جریان بند کیدی شي او نسج مړ کیدی شي، پرته له کوم باکتریایي انتان څخه. په هرصورت، که چیرې باکتریایي انتان د مړو نسجونو سره یوځای شي، وضعیت نور هم خرابیږي. که چیرې په چټکۍ سره درملنه ونشي، دا حالت کولی شي خورا جدي پیچلتیاوې، حتی مرګ رامینځته کړي.

د ګینګرین اصلي ډولونه کوم دي؟

ګنګرین په څو اصلي ډولونو ویشل کیدی شي. هر یو یې له یو بل څخه یو څه توپیر لري. راځئ چې وګورو چې دوی څه دي.

د ګینګرین نښې نښانې څه دي؟

د ګنګرین نښې نښانې د ډول پورې اړه لري یو څه توپیر کولی شي. مګر ځینې عامې نښې شتون لري چې تاسو یې لیدلی شئ. که تاسو له دې څخه کوم یو لرئ، نو تاسو باید سمدلاسه ډاکټر ته مراجعه وکړئ.

• د پوستکي رنګ بدلول: د اغیزمنې سیمې پوستکی ممکن لومړی ژیړ، بیا سور، ارغواني، شنه او په پای کې تور شي.
• شدید درد: په پیل کې، ممکن په سیمه کې د نه زغملو وړ درد وي، او بیا ممکن د نسج د مړینې سره سم بشپړ حس له لاسه ورکړي.
• پړسوب او بې حسي: اغیزمنه سیمه ممکن پړسوب او بې حسي احساس کړي.
• سړه پوستکی: د نورو صحي سیمو په پرتله، د ګنګرینوس ساحه د لمس کولو لپاره ډیره سړه احساس کوي.
• بد بوی لرونکی پزه: په لوند ګینګرین کې، ممکن تڼاکې جوړې شي او بد بوی لرونکی پزه یا د وینې رنګ لرونکی مایع بهیږي.
• د 'چیري-چیري' غږ: په ګاز ګینګرین کې، کله چې پوټکی په پورته فشار راوړل شي، یو غږ اوریدل کیږي لکه څنګه چې د هوا بلبلونه لاندې ماتیږي.
• عامې نښې نښانې:نښې نښانې لکه تبه، سستي، د زړه چټک ضربان، د تنفس کچه لوړه، او ذهني ګډوډي هم رامنځته کېدای شي، په ځانګړې توګه کله چې انتان په ټول بدن کې خپور شي (سیپسس).

د ګینګرین لاملونه او د خطر عوامل څه دي؟

د ګنګرین اصلي لامل د بدن یوې برخې ته د وینې جریان بندیدل دي. ډیری اصلي لاملونه او د خطر عوامل شتون لري چې پدې کې مرسته کوي.

د وینې جریان د خنډ لاملونه:

• د وینې رګونو ناروغۍ: د وینې رګونو کې د کولیسټرول جمع کیدل او د هغوی تنګیدل (د پردې شریان ناروغي) د وچ ګینګرین اصلي لامل دی.
• سخت ټپونه: که چیرې یو لوی ټپ رامنځته شي، لکه د موټر حادثه یا په ماشینونو کې نیول، او د وینې رګونه زیانمن شوي وي.
• د جراحۍ څخه اختلاطات: که څه هم ډیر نادر دي، د ځینو جراحیو وروسته د وینې جریان ګډوډ کیدی شي.
• انتانات: د باکتریا انتان چې درملنه یې نه کیږي کولی شي د نسجونو پړسوب او وینه بهیدنه رامینځته کړي.

هغه خلک چې د ګینګرین د پراختیا خطر زیاتوي:

• د شکرې ناروغان: زموږ په هیواد کې د شکر ناروغي ډیره عامه ده. شکر ناروغي د وینې رګونو او اعصابو ته زیان رسوي. په پایله کې، په پښو کې حس کمیږي، حتی یو کوچنی زخم هم له پامه غورځول کیږي، او ډیر احتمال شتون لري چې دا به ژر روغ نشي او په ناروغۍ اخته شي او ګینګرین رامینځته کړي. هغه خلک چې د شکر ناروغي لري باید د خپلو پښو ډیره پاملرنه وکړي.
• سګرټ څکوونکي: سګرټ څکول د وینې رګونو ته زیان رسوي او د هغوی د تنګیدو لامل کیږي.
• چاغښت: چاغښت د ګنګرین خطر زیاتوي، ځکه چې دا کولی شي د شکر ناروغۍ او د وینې لوړ فشار په څیر ناروغیو لامل شي.
• هغه خلک چې د معافیت سیسټم یې کمزوری وي: هغه خلک چې په HIV/AIDS اخته دي، د سرطان ناروغان، او هغه کسان چې کیموتراپي یې روانه ده د انتاناتو سره د مبارزې وړتیا یې کمه وي.
• د رایناډ سنډروم: هغه حالت چې په هغه کې د یخنۍ سره د مخ کیدو په وخت کې ګوتو او پښو ته د وینې جریان په موقتي ډول ودریږي.

ګینګرین څنګه تشخیص او درملنه کیږي؟

که تاسو فکر کوئ چې د ګنګرین نښې لرئ، نو تاسو باید پرته له ځنډه ډاکټر وګورئ یا د روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته لاړ شئ.

ډاکټر به تاسو معاینه کړي، ستاسو د طبي تاریخ په اړه به پوښتنه وکړي، او که اړتیا وي، ځینې معاینات به وکړي.

• د وینې معاینات: د انتان او د سپینې وینې حجرو شمیر وګورئ.
• د باکتریا کلتور: هغه باکتریا وپیژنئ چې د انتان لامل کیږي او ترټولو مناسب انټي بیوټیک تجویز کړئ.
• د انځور اخیستنې ازموینې: د ایکس رې، سي ټي سکین، یا ایم آر آی سکین کولی شي د نسج زیان او ګاز وګوري.
• د وینې جریان معاینه: د وینې رګونو کې د بندښتونو د معاینې لپاره ځانګړي ازموینې.

د درملنې طریقې

د ګنګرین په درملنه کې درې اصلي اهداف شتون لري: د مړو نسجونو لرې کول، د انتان کنټرول کول، او د وینې جریان بحالول.

۱. انټي بیوټیکونه: که چیرې باکتریایي انتان شتون ولري، نو د کنټرول لپاره یې قوي انټي بیوټیکونه د رګونو له لارې ورکول کیږي.

۲. د نسجونو له منځه وړل: دا یوه جراحي پروسه ده. د ګنګرین نسج نه رغیږي. له همدې امله، دا باید په جراحي ډول لرې شي. که نه نو، انتان به صحي نسج ته خپور شي.

۳. د وینې جریان بیرته راګرځولو لپاره جراحي: جراحي د بند شوي وینې رګ پراخولو لپاره ترسره کیدی شي (انجیوپلاستي) یا د هغې د بای پاس کولو لپاره نوې لاره رامینځته کول (بای پاس جراحي).

۴. د هایپرباریک اکسیجن درملنه (HBOT): پدې کې، ناروغ په هایپرباریک چیمبر کې ځای پر ځای کیږي او ۱۰۰٪ خالص اکسیجن تنفس کولو ته اړ ایستل کیږي. دا په وینه کې د اکسیجن کچه خورا لوړوي، چې د نسجونو په رغیدو کې مرسته کوي.

۵. د غړو پرې کول: په سختو حالاتو کې، کله چې نورې درملنې ناکامې شي، د ناروغ د ژوند ژغورلو یوازینۍ لار د اغیزمن شوي غړي، لکه ګوتې، د پښې ګوتې یا لاس، جراحي لرې کول دي. دا د ډاکټرانو لخوا وروستۍ چاره ګڼل کیږي.

کله باید بیړنۍ طبي پاملرنه وغواړئ؟

ګنګرین یو طبي بیړنی حالت دی. که تاسو لاندې نښې ولرئ، سمدلاسه د روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته لاړ شئ.

• که ستاسو پوستکی تور شوی وي، حس یې له لاسه ورکړی وي، سړه شوی وي، یا ستاسو د بدن په کوم ځای کې پړسوب شوی وي.
• که چیرې یو زخم چې نه رغیږي بد بوی ولري یا پزه ترې راوځي.
• که تاسو د ناڅاپي شدید درد سره تبه ولرئ.

که تاسو دا نښې نښانې د تنفس کولو ستونزې، د زړه چټک ضربان، ذهني ګډوډۍ، او سړې خولې سره یوځای ولرئ، نو دا پدې مانا ده چې انتان په ټول بدن کې خپور شوی او د سیپټیک شاک په نوم د ژوند ګواښونکي حالت ته وده ورکوي. له همدې امله، سمدستي درملنې ته اړتیا ده.