تصور وکړئ چې تاسو ناڅاپه په خپل سینه کې درد احساس کوئ، لکه یو دروند بار چې پرې ایښودل شوی وي. ایا دا تاسو ویره نه کوي؟ زموږ ذهن د ویرې سره سیالي کوي، "ایا دا د زړه حمله ده؟" دا ویره په حقیقت کې معقوله ده. مګر ایا تاسو پوهیږئ، د سینې ټول درد د زړه ستونزې له امله نه رامینځته کیږي. ځینې وختونه د دې درد لامل هغه څه کیدی شي چې د زړه سره هیڅ تړاو ونلري. نن ورځ، پدې مقاله کې، موږ به د دې سینې درد په اړه وغږیږو چې ډیری خلک ویروي، مګر د زړه سره تړاو نلري، کوم چې په طبي لحاظ د (غیر زړه د سینې درد - NCCP) په نوم پیژندل کیږي.
په ساده ډول، دا په حقیقت کې د څه په اړه ده؟
د سینې غیر زړه درد (NCCP) په ساده ډول په سینه کې یو درد دی چې ستاسو د زړه سره د کومې ستونزې پرته پیښیږي. دا په سمه توګه د هغه درد په څیر احساس کیدی شي چې د زړه د حملې (انجینا) څخه راځي. له همدې امله دا ډیری وختونه موږ مغشوش کوي او ویره لري.
اوس تاسو شاید فکر کوئ، "که دا زړه نه وي، نو ولې په سینه کې درد کوي؟" دا یوه ښه پوښتنه ده. زموږ مرۍ د هغه ځای سره ډیره نږدې موقعیت لري چې زموږ زړه زموږ په سینه کې دی، چیرته چې خواړه معدې ته ځي کله چې موږ خواړه خورو. د دواړو ارګانونو څخه د درد نښې د ورته عصبي سیسټم لخوا دماغ ته لیږدول کیږي. نو ځینې وختونه دماغ نشي کولی ووایی چې درد له زړه څخه راځي یا له مرۍ څخه. دا د ګاونډي دروازې ستونزه احساس کولو په څیر ده لکه څنګه چې دا په کور کې ستونزه وي.
هغه څه چې موږ یې ډیری یې "د زړه سوځیدنه" بولو په حقیقت کې د زړه ستونزه نه ده، بلکې د معدې تیزاب د مرۍ ته د پورته کیدو له امله رامینځته کیږي. د نوم سره سره، دا د زړه سره هیڅ تړاو نلري. دا د NCCP یوه غوره بیلګه ده.
تر ټولو مهمه خبره دا ده چې که تاسو د سینې درد لرئ، نو په خپله پریکړه مه کوئ چې دا د زړه ستونزه نه ده. دا اړینه ده چې ډاکټر ته مراجعه وکړئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې دا د زړه ستونزه نه ده.
دا درد څنګه احساس کوي؟ نښې یې څه دي؟
لکه څنګه چې مخکې یادونه وشوه، دا درد د زړه د حملې پرمهال تجربه شوي درد سره ډیر ورته دی. نو د دواړو ترمنځ توپیر کول یو څه ستونزمن کیدی شي. راځئ چې وګورو چې دا نښې څه دي.
| ځانګړتیا | تفصیل |
|---|---|
| د زړه درد په څیر نښې نښانې | |
| د فشار یا دروندوالي احساس | داسې احساس کوم لکه څوک چې زما پر سینه ختلی وي، یا داسې احساس کوم لکه یو دروند بار چې پر ما ایښودل شوی وي. |
| یو چټ یا چیچ | زه په سينه کې درد احساسوم، لکه څنګه چې دا فشارول شوی وي او ساه بنده شوې وي. |
| سخت فشار یا ویره | د درد سره سره، تاسو ممکن د ویرې، اضطراب او فشار ډیره برخه احساس کړئ. |
| د سینې التهاب | دا د هغه التهاب په څیر احساس کیدی شي چې د معدې د التهاب سره راځي. |
| د درد خپریدل | درد، چې د سینې په مینځ کې پیل کیږي، د سینې د هډوکي لاندې، ممکن غاړې، شا یا لاسونو ته خپور شي. |
| د زړه د درد مختلفې نښې نښانې | |
| خوله کېدل یا تنفس کې ستونزه | دا اکثرا د ډیر خولې کیدو یا تنفس کولو کې ستونزې سره نه لیدل کیږي، لکه څنګه چې د زړه د حملې سره پیښیږي. |
| د نایتروګلیسرین په وړاندې غبرګون | نایټروګلیسرین، یو درمل چې د زړه د درد درملنې لپاره کارول کیږي، کله چې د ژبې لاندې کیښودل شي د زړه درد کموي. مګر، دا د NCCP درد څخه راحت نه ورکوي. |
دا درد کله ناکله د لوی خوراک وروسته یا کله چې تاسو فشار احساس کوئ پیل کیدی شي. دا کولی شي د څو ثانیو څخه تر څو ساعتونو پورې دوام وکړي. که چیرې درد د څو دقیقو څخه ډیر دوام وکړي، نو دا هوښیارانه ده چې سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ.
ولې دا پیښیږي؟ اصلي لاملونه یې څه دي؟
سمه ده، اوس راځئ وګورو چې نور کوم شیان د دې درد لامل کیدی شي، که زړه نه وي.
۱. د مرۍ ستونزې
دا د NCCP تر ټولو عام دلیل دی.
- GERD (د معدې د لارې د ریفلکس ناروغي): په ساده ډول، دا هغه حالت دی چې هغه وخت رامینځته کیږي کله چې معدې شدید شي. په معدې کې تیزاب پورته راځي او د مرۍ له لارې ستوني ته سفر کوي. دا تیزاب د مرۍ دیوالونه سوځوي، چې د التهاب او درد لامل کیږي. دا هغه څه دي چې موږ یې "د زړه سوځیدنه" بللې لکه څنګه چې موږ مخکې خبرې وکړې.
- د مرۍ د التهاب: د GERD سربیره، نور انتانات، ځینې درمل، یا الرجی کولی شي د مرۍ د استر د پړسوب لامل شي. دا پړسوب هم کولی شي د سینې درد لامل شي.
- د مرۍ د عضلاتو ستونزې: زموږ مرۍ د عضلاتو څخه جوړه شوې ټیوب دی. که دا عضلات په سمه توګه کار ونکړي، نو ناڅاپه کولی شي پړسوب یا سخت شي. دا کولی شي د سینې شدید درد او د تیرولو ستونزې رامینځته کړي.
- د مرۍ په برخه کې حساسیت: ځینې خلک په خپله مرۍ کې ډېر حساس اعصاب لري. حتی په فشار کې یو کوچنی بدلون، یا حتی د تیزاب لږ مقدار، چې یو عادي سړی به یې ونه ګوري، د دوی لپاره د لوی درد په توګه احساس کیدی شي.
۲. د عضلاتو درد
ځینې وختونه درد د سینې له دننه نه راځي، بلکې د سینې له دیوال څخه راځي.
- د سینې درد د داسې شرایطو له امله هم رامینځته کیدی شي لکه د پښې ماتیدل، د پښې ټپیدل، یا د غضروف التهاب چې د غاړې سره نښلوي (کوسټوکونډرایتس) .
- د دې د پیژندلو لپاره یوه ساده لاره دا ده چې خپله ګوته په مستقیم ډول په هغه ځای کې فشار ورکړئ چیرې چې تاسو درد تجربه کوئ او که درد زیات شي، نو احتمال لري چې دا د عضلاتو یا هډوکو پورې اړوند درد وي لکه دا.
۳. رواني شرایط
دا د ډېرو لپاره یو حیرانونکی حقیقت دی، خو ډېر مهم دی.
- هغه شیان چې موږ یې دننه احساس کوو، لکه فشار، اضطراب، او خپګان، کولی شي د فزیکي درد په توګه څرګند شي، په ځانګړې توګه د سینې درد.
- تصور وکړئ چې تاسو ناڅاپه ډېر وېرېدلی او اندېښمن احساس کوئ (د وېرې حمله)، په تنفس کې ستونزه لرئ، ستاسو سينه تنګېږي، ستاسو زړه ګړندی درېږي، او تاسو داسې احساس کوئ لکه تاسو د زړه حمله لرئ. که څه هم دا یو رواني حالت دی، هغه درد چې تاسو یې احساس کوئ 100٪ ریښتینی درد دی.
۴. د سږو شرایط
که څه هم نادره، د سینې درد د سږو د ځینو ناروغیو له امله هم رامینځته کیدی شي، لکه د پلورا انفیوژن یا نیوموتوریکس .
ډاکټران دا څنګه پیدا کوي؟
تاسو روغتون ته ځئ، په ځانګړې توګه د بیړني حالت څانګې (ETU) ته، د سینې درد سره.کله چې تاسو لاړ شئ، نو لومړی کار چې ډاکټر به یې وکړي دا دی چې وګورئ چې ایا تاسو د زړه د ژوند ګواښونکې ناروغي لرئ. دا لومړیتوب دی.
۱. د دې تصدیق کول چې د زړه ناروغۍ نشته:
- د وینې معاینات: دا د زړه د حملې پرمهال په وینه کې د راټولیدونکو انزایمونو معاینه کوي.
- ECG (الیکټروکارډیوگرام): د زړه بریښنایی فعالیت معاینه کیږي ترڅو وګوري چې ایا کوم غیر معمولي نمونې شتون لري.
- د تمرین فشار ازموینه: د تمرین پرمهال ECG اخیستل کیږي ترڅو وګوري چې ستاسو زړه فشار ته څنګه غبرګون ښیې.
- د زړه سي ټي سکین: دا ازموینه د دې لپاره ترسره کیدی شي چې وګوري ایا د زړه د وینې رګونو کې کوم خنډ شتون لري.
یوازې د دې ټولو ازموینو ترسره کولو او د 100٪ ډاډ ترلاسه کولو وروسته چې ستاسو د سینې درد لامل ستاسو زړه نه دی، ډاکټر به دې پایلې ته ورسیږي چې تاسو NCCP لرئ.
۲. بیا، لامل ومومئ:
- بیا تاسو ممکن د معدې او معدې ډاکټر ته واستول شئ.
- هلته، د درد د دقیق لامل موندلو لپاره ازموینې لکه د پورتنۍ انډوسکوپي (د کیمرې سره د ټیوب په واسطه د مرۍ او معدې معاینه)، د مرۍ مانومیټري، یا د مرۍ pH ازموینه ترسره کیږي.
- ځینې وختونه ستاسو ډاکټر به لومړی د GERD لپاره ځینې درمل (لکه د پروټون پمپ انابیټرز - PPIs) وازمایي. که چیرې دا درمل ستاسو د سینې درد کم کړي، نو دا تایید کیدی شي چې GERD لامل دی.
درملنې څه دي؟
درملنه ستاسو د درد په لامل پورې اړه لري.
- که لامل یې GERD وي: درمل لکه د پروټون پمپ مخنیوی کونکي (PPIs) چې د معدې تیزاب تولید کموي ورکول کیږي. دا ترټولو عام کارول شوي او خورا مؤثره درملنې دي.
- که لامل یې د پیشاب د لارې د عضلاتو ستونزه وي: د دې عضلاتو د آرامولو یا د دوی د فعالیت د بیرته راګرځولو لپاره درمل یا نورې درملنې شتون لري.
- که لامل یې فشار یا اضطراب وي: رواني درملنه او د فشار مدیریت خورا مهم دي. همدارنګه، ځینې وختونه د فشار ضد درمل ، لکه ټرای سایکلیک ضد درمل یا SSRI ، په خورا ټیټو دوزونو کې ورکول کیږي. دا درمل نه یوازې د خپګان درملنې لپاره کارول کیږي، بلکې د اوږدمهاله اعصابو درد کنټرولولو لپاره هم کارول کیږي. نو که ستاسو ډاکټر درمل لیکي، نو فکر مه کوئ، "زه لیونی نه یم، ولې زه دا درمل ورکوم؟"
د سینې درد چې زړه نه لري معمولا د ژوند ګواښونکی نه وي. په هرصورت، دا ستاسو د ژوند په کیفیت باندې د پام وړ اغیزه کولی شي. د سینې درد د دوامداره ویرې سره ژوند کول اسانه ندي. همدارنګه، که چیرې اصلي لامل (د مثال په توګه GERD) درملنه ونشي، نو دا کولی شي د وخت په تیریدو سره نورې پیچلتیاوې رامینځته کړي.
کور ته د وړلو پیغام
- د سینې ټول دردونه د زړه حمله نه ده. خو، دا اړینه ده چې لومړی ډاکټر ته مراجعه وشي ترڅو ډاډ ترلاسه شي چې دا د زړه ستونزه نه ده.
- د زړه د غیر سینې درد (NCCP) تر ټولو عام لامل د معدې او کولمو ریفلکس ناروغي (GERD) ده.
- د سخت فشار، ویره او خپګان په څیر شیان په حقیقت کې د سینې فزیکي درد لامل کیدی شي.
- درملنه د درد په دقیق علت پورې اړه لري، نو دقیق تشخیص خورا مهم دی.
- که تاسو د سینې درد تکراروئ، نو له پامه یې مه غورځوئ. د دې په اړه له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ، لامل یې ومومئ، او مناسبه درملنه وغواړئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم