راځئ چې په سمه توګه زده کړو چې خونریزي څه ده، که داخلي وي یا بهرنۍ.

آیا تاسو کله هم لیدلي چې حتی یو کوچنی زخم هم وینه نه دریږي؟ یا تاسو کله ناکله د خپل بدن له کوم ځای څخه د وینې بهیدو احساس کړی، یا تاسو ورته نښې نښانې تجربه کړې دي؟ په حقیقت کې، دا وینه بهیدل، چې هغه حالت دی چې "(هیمرج)" نومیږي، ځینې وختونه ستاسو د فکر څخه یو څه ډیر جدي کیدی شي. نو، راځئ چې نن ورځ په دې اړه په تفصیل سره خبرې وکړو، په سینهالي ژبه کې چې تاسو یې پوهیدلی شئ.

وینه بهیدنه یا "هیمرج" څه شی دی؟

په ساده ډول، زموږ په بدن کې د وینې یوه رګ (د وینې رګ) زیانمن شوی او له هغې څخه وینه بهیږي، چې موږ ورته "(هیمرج)" وایو. دا وینه بهیدنه د بدن دننه هم کیدی شي، په دې حالت کې موږ ورته "داخلي خونریزي" وایو. له بلې خوا، که وینه بهر لیدل کیږي، یا د زخم څخه یا د بدن په خلاصیدو کې، دا "بهرنۍ خونریزي" ده. دا وینه بهیدنه کوچنۍ یا دومره لویه کیدی شي چې ژوند اغیزمن کړي.

ډیری وخت، موږ دا شرایط چې "هیمرج" نومیږي د طبي بیړني حالتونو په توګه ګڼو چې بیړني طبي درملنې ته اړتیا لري .

د وینې بهیدنې ډولونه څه دي؟

څرنګه چې زموږ په ټول بدن کې د وینې رګونه شتون لري، نو دا "(هیمرج)" په مختلفو لارو واقع کیدی شي. دلته ځینې مثالونه دي:

• په سینه کې وینه ('هیموتوریکس'): تصور وکړئ چې ستاسو د سږو او ستاسو په سینه کې د پسونو د پنجرې ('پلیورال ځای') ترمنځ ځای په وینه ډک شوی دی. بیا څه پیښیږي؟ ستاسو سږي فشار شوي ، تنفس کول ستونزمن کوي، او تاسو ممکن د سینې درد تجربه کړئ. دې حالت ته '(هیموتوریکس)' ویل کیږي.
• د مغزي خونریزي (یا د مغزي وینې بهېدل): دا یو څه ډیر خطرناک حالت دی. دا ستاسو د دماغ دننه یا د هغه نازکو غشاګانو ترمنځ چې شاوخوا یې دي د غیر منظم خونریزي له امله رامینځته کیږي. که چیرې وینه بهېدل د دماغ دننه واقع شي، نو دا د هیمرجیک سټروک په نوم یادیږي. دا ډول سټروک خورا جدي دی او کولی شي په چټکۍ سره د ژوند ګواښونکی شي. د سټروک بل ډول، اسکیمیک سټروک، هغه وخت دی کله چې دماغ ته د وینې رسولو بند شي، مګر دا توپیر لري. وینه بهېدل دلته واقع کیږي.
• د زیږون وروسته خونریزي (PPH): دا د میندو لپاره یوه ډیره مهمه مسله ده. د زیږون وروسته خونریزي، یا په لنډه توګه PPH، د زیږون وروسته د مهبل څخه ډیره وینه بهیدل دي. دا یو ډیر جدي حالت دی چې کولی شي د ژوند ګواښونکی وي. دا حالت د زیږون څخه څو ساعته وروسته یا د زیږون وروسته تر 12 اونیو پورې پیښ کیدی شي.
• Subarachnoid hemorrhage (SAH): د دماغ د مینینجونو او د هغه شاوخوا محافظوي غشاګانو ترمنځ وینه بهیدل د Subarachnoid hemorrhage (SAH) په نوم یادیږي. دا هم یو طبي بیړنی حالت دی.
• د سترګو په سپینه برخه کې د وینې داغونه ('Subconjunctival hemorrhage'):تاسو شاید لیدلي وي چې ځینې خلک د سترګو په سپینه برخه کې د وینې سره ځای لري. دې ته "Subconjunctival hemorrhage" ویل کیږي. دا هغه وخت وي کله چې وینه د سترګو شاوخوا په پتلي غشا کې راټولیږي چې "conjunctiva" نومیږي. دا معمولا د وینې د نورو ډولونو په څیر جدي نه وي.

زخمونه ، چې د پوستکي لاندې د وینې راټولیدل دي چې موږ ټول یې تجربه کوو، په حقیقت کې د "هیمرج" یوه کوچنۍ بیلګه ده. بله اړونده کلمه "هیماتوما" ده. دا د نسج دننه د وینې راټولیدو ته اشاره کوي.

د وینې بهېدو نښې نښانې څه دي؟

هغه احساسات چې تاسو یې د وینې بهیدو په وخت کې لرئ توپیر کولی شي، د دې پورې اړه لري چې وینه بهیدل چیرته دي او څومره شدید دي.

د ډاکټرانو په وینا، معمولا هیڅ لوی نښې نښانې نه څرګندیږي تر هغه چې د بدن د وینې ټول حجم شاوخوا 15٪ له لاسه ورکړل شي (لومړی ټولګي خونریزي).

خو، که ستاسو بدن د خپلې وینې حجم له ۱۵٪ څخه تر ۳۰٪ پورې له لاسه ورکړي (دوهم ټولګي خونریزي) ، نو دا نښې نښانې څرګندیدل پیل کوي:

• سرخوږی یا د سر درد (دا د وینې د ټیټ فشار له امله رامنځته کیږي).
• ستړیا او سستي.
• زړه بدوالی او کانګې.
• د ساه لنډۍ (د ساه لنډۍ) او د تنفس کچه لوړه شوې.
• د زړه ضربان زیاتیدل (ټاکی کارډیا).

که تاسو یا ستاسو نږدې څوک دا نښې ولري، نو تاسو باید سمدلاسه ۱۹۹۰ ته زنګ ووهئ یا د نږدې روغتون بیړنۍ څانګې ته لاړ شئ.

که تاسو د خپلې وینې د ټول حجم له 30٪ څخه ډیر له لاسه ورکړئ ، نو حالت ممکن ډیر جدي شي. په داسې حالتونو کې، لاندې پیښې کیدی شي:

• ګډوډي.
• قبضې.
• د شعور له لاسه ورکول.
• هایپووولیمیک شاک (د وینې فشار کې د شدید کمښت له امله رامینځته شوی شاک).

د داخلي خونریزي ځانګړي نښې نښانې

د بدن په ځینو برخو کې داخلي خونریزي کولی شي ځانګړي نښې نښانې رامینځته کړي:

• سر درد: ناڅاپه ، شدید سر درد ، د لید بدلون، ګډوډي، او د بدن په یوه اړخ کې د بې حسۍ احساس.
• سينه: د ساه اخيستلو ستونزه ، د سينې درد، او ټوخى وينه.
• معده (خیټه): د ګېډې پړسوب یا ډک احساس، د ګېډې پړسوب، کانګې، په ادرار یا غایطه موادو کې وینه.
• هډوکي، بندونه او عضلات: زخمونه، پړسوب او درد. خو تر ټولو مهمه خبره چې باید په یاد ولرئ دا ده چې په یوه محدود ځای کې د وینې هر ډول راټولیدل (د مثال په توګه، د لاس یا پښې د عضلاتو ترمنځ) او په نسجونو کې د فشار زیاتوالی یو طبي بیړنی حالت دی.دا کولی شي اعصابو او د وینې رګونو ته زیان ورسوي، چې په دې سیمه کې د دایمي فعالیت له لاسه ورکولو لامل کیږي.

که تاسو د دې په څیر نښې ولرئ، لکه څنګه چې مخکې یادونه وشوه، نو دا ډیره مهمه ده چې سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ.

څنګه ډاډه شو چې وینه بهېږي؟

په حقیقت کې، ځینې وختونه زموږ لپاره دا ستونزمنه وي چې پوه شو چې وینه بهیدل څومره جدي دي. د مثال په توګه، د پوزې وینه بهیدل. ډیری وختونه، دا عادي دي او لویه خبره نه ده. په هرصورت، که چیرې وینه د لوی وینې رګ یا شریان څخه راشي، نو دا کولی شي شدید او ودرول یې ستونزمن وي. لکه څنګه چې مخکې یادونه وشوه، د زیږون وروسته د اندامونو وینه بهیدل هم عام دي. دا عادي او تمه کیدونکی دی. په هرصورت، که دا ډیر وي، دا کولی شي یو خطرناک حالت وي چې د زیږون وروسته خونریزي بلل کیږي.

غوره کار دا دی چې خپل بدن او خپلو نښو نښانو ته پام وکړئ. همدارنګه، که تاسو د وینې بهیدنې د اندازې په اړه کومه اندیښنه لرئ، نو ډاډه اوسئ چې طبي مشوره وغواړئ. د درنې وینې بهیدنې له نښو څخه خبر اوسئ (لکه سر درد، ستړیا، او د ساه لنډۍ). که تاسو د وینې بهیدنې په اړه لږ څه اندیښنه هم لرئ، نو د طبي مرستې په لټه کې مه هیروئ.

ولې داسې وینه بهېږي؟ لاملونه یې څه دي؟

دا ډول وینه بهیدنه هغه وخت رامنځته کیږي کله چې یو یا څو د وینې رګونه زیانمن شي. د وینې بهیدنې شدت اکثرا پدې پورې اړه لري چې دا په بدن کې چیرته دی او زیانمن شوی د وینې رګ څومره لوی دی.

ډیری لاملونه او شرایط شتون لري چې کولی شي د وینې بهیدنې خطر رامینځته کړي یا یې زیات کړي. دلته یو څو مثالونه دي:

• د الکولو د استعمال اختلال: دا د خطر یو لوی فکتور دی، په ځانګړې توګه د subarachnoid خونریزي لپاره.
• د وینې د بندیدو اختلالات: د مثال په توګه، د انټي فاسفولیپیډ سنډروم په څیر شرایط.
• د وینې اختلالات: زیږونیزې ناروغۍ لکه هیموفیلیا او د وان ویلبرینډ ناروغي.
• سرطان.
• ځینې ​​درمل: مثالونه د وینې نري کوونکي درمل لکه ``وارفارین (کوماډین®)``، ``اسپرین`` (د ماشوم اسپرین په شمول)``، ``کلوپیډوګریل (پلاویکس®)`` او ``اپیکسابان (ایلیکویس®)`` شامل دي.
• ځینې ​​رګونو ناروغۍ: داسې شرایط لکه میراثي هیمرجیک ټیلانجیکټاسیا او انیوریزم (چیرې چې د وینې رګونه کمزوري کیږي او د بالونونو په څیر پړسیږي).
• د طبي درملنې پیچلتیاوې: هغه پیچلتیاوې چې د جراحي په څیر شیانو وروسته رامینځته کیدی شي.
• داخلي ارګان ته زیان: د مثال په توګه، د درد وژونکو درملو لکه ایبوپروفین (اډویل®) اوږدمهاله کارول کولی شي په کولمو کې زخم رامینځته کړي او وینه بهیږي.
• ټپونه: پرې کېدل، لوی ماتېدل، د دماغ دردناک ټپ.
• صدمه: د ټوپک د ډزو ټپونه، د چاقو وهل، او داسې نور.
• ویروسي هیمرجیک تبه: دا هغه ناروغۍ دي چې د ویروسونو د یوې ډلې له امله رامینځته کیږي. دا ویروسونه کولی شي د وینې رګونو ته زیان ورسوي او د شدیدې وینې بهیدو لامل شي. مثالونه یې ایبولا، ډینګي تبه، ماربورګ او ژیړ تبه دي.

ډاکټران څنګه د "(هیمرج)" تشخیص کوي؟

ډاکټران به ستاسو د نښو نښانو (د مثال په توګه، سر درد) او د فزیکي معاینې موندنو (د مثال په توګه، د زړه ضربان زیاتیدل، د وینې فشار کمیدل) پر بنسټ د وینې بهیدنه تشخیص کړي. بل ګام دا دی چې په سمه توګه معلومه کړئ چې وینه بهیدنه له کوم ځای څخه راځي او څه لامل کیږي. بهرنۍ وینه بهیدنه اکثرا څرګنده وي. په هرصورت، داخلي وینه بهیدنه یو څه ستونزمنه کیدی شي.

ډاکټر به فزیکي معاینه ترسره کړي، ستاسو د نښو نښانو او طبي تاریخ په اړه به پوښتنه وکړي، او ممکن د امیجنگ ازموینې (لکه سکین) او لابراتوار ازموینې هم امر کړي.

د وینې بهېدو لپاره کومې درملنې شته؟

د وینې بهیدنې درملنه په څو عواملو پورې اړه لري:

• وینه چیرته ځي او آیا دا د بدن دننه ده یا بهر.
• د هغې شدت.
• د وینې بهېدو اصلي لامل.
• آیا تاسو کومه بله ناروغي یا ټپ لرئ؟

که چیرې لامل معلوم نه وي او/یا وینه بهیدل شدید وي، نو ممکن تاسو د درملنې لپاره روغتون ته بستر کیدو ته اړتیا ولرئ. ستاسو طبي ټیم به لامل ومومي او په مناسبه توګه به یې درملنه وکړي. تاسو ممکن داسې شیانو ته اړتیا ولرئ لکه:

• جراحي.
• د ویټامین K انجیکشنونه: (په ځانګړي توګه که تاسو د وارفارین په څیر درمل اخلئ، ترڅو د وینې بهیدو مخه ونیسي).
• د رګونو له لارې مایعات ("IV مایعات").
• د وینې انتقال.

د هغه چا لپاره لومړنۍ مرستې چې وینه بهیږي

تاسو کولی شئ هغه چا ته لومړنۍ مرستې هم ورکړئ چې ډیره وینه بهیږي - که هغه تاسو یاست یا بل څوک. دا ګامونه تعقیب کړئ:

۱. سمدلاسه ۱۹۹۰ یا خپل سیمه ییز بیړني شمېرې ته زنګ ووهئ.

۲. ټپي کس په ځمکه کېږدئ. که چیرې په لاس یا پښه کې ټپ وي، نو که امکان ولري ټپي شوی برخه د زړه له کچې پورته پورته کړئ.

۳. که تاسو طبي توکي لرئ، زخم د جراثیمي ګاز یا پاک ټوکر سره پټ کړئ.

۴. له ټپي کس څخه وغواړئ چې زخم په خپلو لاسونو ونیسي. که هغه دا کار نشي کولی، نو تاسو باید دا کار وکړئ.

۵. که چیرې یو څه (د مثال په توګه د شیشې ټوټه، د لرګیو ټوټه) په زخم کې بند پاتې وي، نو هغه مه وباسئ. د هغې شاوخوا بنداژ ټینګ کړئ.

۶. که تاسو تورنیکیټ کاروئ (یو بند چې د وینې بهیدو د بندولو لپاره په زخم باندې کلک تړل شوی وي)، نو دا کار یوازې هغه وخت وکړئ که تاسو پوهیږئ چې دا څنګه په سمه توګه ترسره کړئ، او یوازې د شدیدې وینې بهیدو په صورت کې د وروستي حل په توګه.(دا د وینې بهیدو د بندولو یوه طریقه ده چې د لرګیو یا ټوکر ټوټې په څیر یو څه په کارولو سره په زخم باندې فشار ورکول کیږي. په هرصورت، دا باید یوازې د هغه چا لخوا ترسره شي چې په سمه توګه پوهیږي چې څه وکړي، ځکه چې دا کولی شي زیان ورسوي که چیرې په غلط ډول ترسره شي.)

د هغه چا لپاره چې خونریزي یې کړې وي د رغیدو امکانات څه دي؟

که تاسو وینه بهیدنه لرئ، ستاسو تشخیص (لید) په څو فکتورونو پورې اړه لري:

• دا څه ډول "(وینه بهیدنه)" ده؟
• د هغې شدت.
• څومره ژر چې تاسو درملنه ترلاسه کړه.
• ستاسو عمر او عمومي روغتیا.

ژر طبي پاملرنه د ښه رغیدو کلیدي ده. یوځل چې تاسو درملنه ترلاسه کړئ، ستاسو طبي ټیم به تاسو ته د راتلونکي په اړه ښه نظر درکړي.

هغه پیچلتیاوې چې ممکن د "(هیمرج)" له امله رامینځته شي

د وینې بهیدنې له امله پیچلتیاوې په عمده توګه ستاسو غړو ته د وینې د رسیدو د کمښت له امله رامینځته کیږي. دا کولی شي په پای کې نسجونه او حجرات مړه کړي، چې د پیچلتیاوو لامل کیږي لکه:

• د غړو ناکامي.
• قبضې.
• کوما.
• مرګ.

وینه بهیدل د احتمالي مخنیوي وړ مړینې یو مخکښ لامل دی، په ځانګړې توګه د هغو کسانو په منځ کې چې د سختو ټپونو سره مخ دي.

د وینې بهیدنې ځینې ځانګړي ډولونه کولی شي ځانګړي پیچلتیاوې ولري. د مثال په توګه، د دماغ وینه بهیدنه کولی شي دایمي دماغ زیان او عصبي ستونزې رامینځته کړي. د زیږون وروسته وینه بهیدنه کولی شي د شیهان سنډروم په نوم یو حالت رامینځته کړي، کوم چې هغه وخت وي کله چې ستاسو پیټیوټري غدې د ډیرې وینې بهیدنې له امله زیانمن شي.

نورې عامې پیچلتیاوې عبارت دي له بیا وینې بهیدل او د روغتون بستر کیدو سره تړلې پیچلتیاوې (د بیلګې په توګه، ژور رګ ترومبوسس، او انتان).

زموږ بدنونه د وینې په رګونو کې د پاتې کیدو لپاره وینې ته اړتیا لري. کله چې دا لیک شي، په ځانګړې توګه که چیرې ډیره وي، نو دا کولی شي جدي ستونزې رامینځته کړي. کله چې د وینې بهیدو خبره راځي، نو سمدستي طبي پاملرنه ترلاسه کول ترټولو مهم شی دی. که تاسو یا ستاسو یو عزیز په بې کنټروله توګه وینه بهیږي، یا که تاسو شک لرئ چې تاسو دننه وینه بهیږئ، نو روغتون ته د رسیدو لپاره ځنډ مه کوئ.

په پای کې، هغه شیان چې تاسو یې باید په یاد ولرئ

سمه ده، زه فکر کوم چې تاسو اوس د هغه څه په اړه ښه پوهه لرئ چې موږ یې په اړه خبرې کوو، "(هیمرج)"، چې د وینې بهیدو معنی لري. ترټولو مهمه خبره دا ده چې که تاسو په غیر معمولي ډول وینه بهیږئ، نو یوازې دا له پامه مه غورځوئ، فکر وکړئ، "او، دا یوازې یوه کوچنۍ خبره ده،" او سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ.همدارنګه، که تاسو داسې نښې ولرئ چې ښیې چې ستاسو د بدن دننه کوم ځای کې وینه بهیږي (د مثال په توګه، ناڅاپه، شدید سر درد، د وینې کانګې، تور غایطه مواد)، دا هم ریښتیا ده، او تاسو باید سمدلاسه ډاکټر وګورئ.

په یاد ولرئ، که چیرې موږ ژر درملنه ترلاسه کړو، نو موږ کولی شو د ډیرو جدي ناروغیو مخه ونیسو. له همدې امله، تل خپل بدن ته پام وکړئ. که تاسو کومه ستونزه یا شک لرئ، نو مه ویره مه کوئ یا د ډاکټر سره د لیدو او مشورې ترلاسه کولو څخه ډډه مه کوئ. روغ اوسئ!

` وینه بهیدنه، وینه بهیدنه، وینه بهیدنه، داخلي وینه بهیدنه، بهرنۍ وینه بهیدنه، لومړنۍ مرستې، نښې نښانې