آیا تاسو کله هم په خپل سینه کې عجیب درد تجربه کړی دی، لکه د دروندوالي یا فشار احساس، یا د ساه اخیستلو ستونزه؟ ځینې وختونه، د دې نښو تر شا، ممکن یو جدي طبي حالت وي چې موږ یې نه پوهیږو. د زړه ټمپونایډ یو داسې بیړنی حالت دی چې سمدستي درملنې ته اړتیا لري. راځئ چې په ساده او دقیق ډول د دې په اړه وغږیږو.
د کارډیاک ټمپونایډ څه شی دی؟ راځئ چې په ساده ډول یې درک کړو.
تصور وکړئ چې زموږ زړه د یوې محافظتي کڅوړې دننه دی. موږ دې کڅوړې ته د پریکارډیم وایو. دا دوه طبقې لري. د دې دوو طبقو ترمنځ خورا لږ مقدار مایع شتون لري ترڅو زړه سره مرسته وکړي چې په اسانۍ او اسانۍ سره حرکت وکړي کله چې وهل کیږي.
د زړه ټمپونایډ هغه وخت رامنځته کیږي کله چې په دې کڅوړه کې ډیره وینه، پیپ، یا نور مایعات راټول شي. بیا، ځکه چې مایع هیڅ ځای نه لري، دا زړه فشاروي او فشاروي.
دا فشار د زړه د حجرو د سم ډکېدو مخه نیسي. که زړه په سمه توګه له وینې ډک نه وي، نو هغه اندازه وینه نشي پمپ کولی چې بدن ورته اړتیا لري. په پایله کې، ستاسو د وینې فشار ناڅاپه راټیټیږي . د دې حالت د کنټرول په هڅه کې، زړه په چټکۍ سره وهل پیل کوي، په یوه دقیقه کې له ۱۰۰ ځله څخه ډیر.
دا یو ډیر خطرناک او احتمالي ژوند تهدیدونکی طبي بیړنی حالت دی، نو سمدستي درملنه اړینه ده.
د پیری کارډیل ایفوژن او کارډیاک ټیمپوناډ ترمنځ څه توپیر دی؟
تاسو ممکن د "پریکارډیال انفیوژن" اصطلاح اوریدلې وي. په ساده ډول، دا د زړه شاوخوا د کڅوړې دننه د مایعاتو راټولیدل دي چې موږ یې په طبي توګه د پیریکارډیال انفیوژن بولو.
خو په یاد ولرئ، هر د زړه د ضربان (Pericardial Effusion) د زړه د ټمپونیډ په توګه نه بدلیږي. په دې ډول فکر وکړئ، دا مایع ورو ورو، د میاشتو په اوږدو کې جوړیږي. بیا د زړه شاوخوا کڅوړه وخت لري چې یو څه پراخه شي او لوی شي. نو تاسو ممکن کوم لوی نښې ونه لرئ.
خو، که چیرې دا جمع شوی مایع په زړه فشار راوړي، د هغې فعالیت ګډوډ کړي ، او د وینې په سمه توګه پمپ کولو مخه ونیسي، نو دا هغه څه دي چې موږ یې د زړه ټمپونایډ بولو.
د کارډیاک ټمپونایډ نښې نښانې څه دي؟
دا نښې نښانې د دې پر بنسټ په دوو کټګوریو ویشل کیدی شي چې څنګه پیښیږي. دا ده، نښې نښانې کولی شي د دې پورې اړه ولري چې آیا حالت ناڅاپه رامینځته کیږي یا د وخت په تیریدو سره ورو ورو وده کوي.
| نښې نښانې | نور معلومات |
|---|---|
| هغه نښې نښانې چې څرګندیږي کله چې حالت ناڅاپه رامینځته شي | |
| د سینې تیز درد | دا درد ممکن د لاس، شا، غاړې یا اوږې په څیر برخو ته خپور شي. درد ممکن د ژورې ساه اخیستلو، څملولو یا ټوخي کولو پرمهال زیات شي. |
| د تنفس مشکل یا چټک تنفس | داسې احساس کول چې ساه مو بندېږي. |
| د شعور له لاسه ورکول، سرخوږی | دا د دماغ د اړتیا وړ مقدار اکسیجن او وینې نه ترلاسه کولو له امله رامینځته کیدی شي. |
| د پوستکي رنګ بدلول | د پوستکي رنګ ژیړ، خړ یا نیلي کېدل. |
| د زړه ضربان | زړه په داسې ډول وهل کېږي چې د ځان په څیر احساس شي. |
| د ذهن مغشوش حالت | د قهرجن چلند ښودل، په نورمال ډول چلند نه کول. |
| هغه نښې نښانې چې د وخت په تیریدو سره ورو ورو وده کوي | |
| د ساه لنډۍ | د تنفس مشکل، په ځانګړې توګه کله چې ستړی وي. |
| د معدې یا پښو پړسوب | په بدن کې د مایعاتو د راټولیدو له امله. |
| ستړیا او ستړیا | بدن ته د کافي وینې د نه رسېدو له امله ډیر ستړیا. |
| د سینې تکلیف | دا تکلیف هغه وخت کمیږي کله چې تاسو مخ په وړاندې ځوړند شئ یا کښینئ. |
د دې حالت لامل څه دی؟
د زړه د ټمپوناد ډیری لاملونه کیدی شي.
ټروما
- حادثه: د موټر د ټکر یا لوېدو په څیر د یو څه له امله په سینه کې ټپ.
- د تیزې وسلې ټپونه: د چاقو په څیر د یو څه له امله د سینې ټپونه.
طبي شرایط
- د شریان د خلاصیدو پروسه .
- پرمختللی سرطان .
- د زړه حمله .
- نری رنځ (TB) .
- د زړه شاوخوا د کڅوړې انتانات یا التهاب.
- ځینې اتومات ناروغۍ، د بیلګې په توګه، لوپس او روماتایډ ارتریتس .
- د زړه سرطان.
- د زړه یا پښتورګو ناکامي.
- د تایرایډ فعالیت کم شوی (هایپوتایرایډیزم) .
د طبي درملنې وروسته
ځینې وختونه دا حالت د طبي درملنې د جانبي اغیزې په توګه هم رامنځته کیدی شي.
- په زړه باندې جراحي یا د زړه پورې اړوند.
- د کتیتر پر بنسټ پروسیجرونه .
- د پیس میکر په څیر د یوې وسیلې نصبول.
- د زړه په ساحه کې د وړانګو درملنه .
د زړه ټمپونایډ څنګه تشخیص کیږي؟
کله چې تاسو روغتون ته ځئ، ډاکټر به لومړی تاسو معاینه کړي.
- زه ستا د نبض کچه ګورم.
- د وینې فشار اندازه کیږي.
- تنفس چک کوي.
- زړه او سږي د سټیتوسکوپ په واسطه اوریدل کیږي.
- دوی د pulsus paradoxus په نوم د یوې نښې لپاره معاینه کوي، کوم چې هغه وخت وي کله چې تاسو هر ځل تنفس کوئ ستاسو د وینې فشار په غیر معمولي ډول راټیټیږي.
د بیک درې ګونی
ډاکټران د دې ناروغۍ د تشخیص لپاره درې ځانګړي ځانګړتیاوې کاروي. موږ ورته د بیک درې ګونی (Beck's Triad) وایو.
- د وينې ټيټ فشار (هايپوټنشن) .
- د غاړې رګونه پړسیدلي ښکاري.
- د زړه ضربان ډېر لرې، ټیټ اورېدل، کله چې د سټیتوسکوپ سره اورېدل کېږي.
خو دا درې نښې په هر ناروغ کې نه رامنځته کېږي.
تشخیصي ازموینې
- ایکوکارډیوگرام (ایکو): دا تر ټولو مهمه ازموینه ده. دا د زړه د سکین په څیر ده. دا په روښانه توګه لیدلی شي چې د زړه شاوخوا څومره مایع شتون لري او زړه څومره سخت دی.
- د سينې اکسرې: د سينې د اکسرې معاينه.
- د سي ټي سکین: کمپیوټري ټوموګرافي سکین.
- الکتروکارډیوگرام (EKG): د زړه د بریښنایی فعالیت ازموینه.
- د زړه کتیتر کول: زړه ته کتیتر ورکول او فشار اندازه کول.
څنګه یې درملنه کیږي؟
د دې لپاره اصلي او سمدستي درملنه د زړه شاوخوا راټول شوي مایع لرې کول دي.
ډاکټران اکثرا د پیری کارډیوسینټیسس په نوم یوه پروسیجر ترسره کوي، چې پکې د زړه شاوخوا کڅوړې ته ستنه داخلول او اضافي مایع لرې کول شامل دي.
خو کله ناکله جراحي ته اړتیا وي.
- که دا حالت د یوې حادثې له امله رامینځته شوی وي.
- که تاسو اړتیا لرئ چې داخلي زیان ترمیم کړئ.
- که چیرې ستنه هغه سیمې ته ونه رسیږي چیرې چې مایع راټول شوي وي.
- که تاسو اړتیا لرئ چې د خپل زړه شاوخوا کڅوړه لرې کړئ.
په ډېرو سختو حالاتو کې، د مثال په توګه کله چې زړه د بندېدو په حال کې وي، حتی په بیړني څانګه (ETU) کې هم د سینې جراحي ترسره کیدی شي.
سربیره پردې، د زړه د ټمپونایډ اصلي لامل هم باید درملنه وشي. په همدې اساس، تاسو ته به د درد وژونکي، انټي بیوټیکونه، یا نور درمل درکړل شي.
بیا رغونه او بیا څه باید وشي
ستاسو د زړه شاوخوا اضافي مایع لرې کولو وروسته به تاسو سمدستي آرام احساس کړئ. که چیرې ډیر مایع راټول شي، نو د اوبو ایستلو ټیوب د یوې یا دوو ورځو لپاره په خپل ځای کې پریښودل کیدی شي ترڅو هغه وچ شي.
وروسته له دې چې تاسو له روغتون څخه کور ته لاړ شئ، نو دا ډیره مهمه ده چې د خپل ډاکټر لخوا وړاندیز شوي درمل په سمه توګه په وخت وخورئ . همدارنګه، ډاډ ترلاسه کړئ چې د تعقیبي ملاقاتونو کې ګډون وکړئ. دا حالت بیا تکرار کیدی شي. له همدې امله، دا مهمه ده چې د اصلي حالت څارنه دوام ورکړئ.
کور ته د وړلو پیغام
- د زړه ټمپونایډ یو ژوند تهدیدونکی طبي بیړنی حالت دی چې پکې مایع د زړه شاوخوا راټولیږي، چې د زړه د بندیدو لامل کیږي.
- که تاسو د سینې تیز درد، تنفس کې ستونزه، سرخوږی، یا د شعور له لاسه ورکولو په څیر نښې نښانې تجربه کړئ، نو له پامه یې مه غورځوئ. سمدلاسه د روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته لاړ شئ.
- د دې اصلي درملنه د زړه شاوخوا اضافي مایع د ستنې یا جراحي له لارې لرې کول دي.
- د دې حالت د بیا تکرار مخنیوي لپاره، دا اړینه ده چې د اصلي حالت په سمه توګه درملنه وشي.
- حتی له روغتون څخه د وتلو وروسته، د خپل ډاکټر لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ لکه څنګه چې ورکړل شوي دي. په ټاکل شویو نیټو کلینیکونو ته لاړ شئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم