آیا تاسو په خپل کولمو کې دا ډول سختي او درد لرئ؟ راځئ چې د (Hip Impingement / Femoroacetabular Impingement) په اړه زده کړه وکړو!

آیا تاسو کله ناکله په خپل کولمو کې یو عجیب سختوالی یا درد احساس کوئ؟ ایا د تګ، کولمو تاوولو، یا د ناستې حالت څخه پورته کیدل ستونزمن دي؟ تاسو ممکن فکر وکړئ چې دا یوازې یو موچ دی، یا یو څه چې ستاسو د عمر سره پیښیږي. مګر دا یو حالت دی چې موږ یې نن ورځ په اړه خبرې کوو، کوم چې د کولمو امپینجینټ په نوم یادیږي. راځئ چې پدې اړه نور معلومات زده کړو، ځکه چې دا یوه ستونزه ده چې ډیری خلک یې کولی شي ولري.

د هپ امپینګینټ څه شی دی؟

په ساده ډول، دا حالت هغه وخت رامینځته کیږي کله چې ستاسو د کولمو بند هډوکي په سمه توګه سره یوځای نشي، یو بل سره ودریږي، او بند پاتې شي. په دې ډول فکر وکړئ: ستاسو د کولمو بند ستاسو د ران هډوکي (فیمر، ستاسو په پورتنۍ پښه کې اوږده هډوکي) د بال په شکل برخه ده چې د پیالې په شکل ساکټ (ایسټابولم، ستاسو د کولمو په ساکټ کې د هډوکي ساکټ) سره فټ کیږي. کله چې دا بال او ساکټ په سمه توګه سره یوځای شي، موږ کولی شو په اسانۍ سره خپل کولمو وخوځوو، پراخ کړو او وګرځوو.

نو، دا هغه څه دي چې ډاکټران یې "فیمورواسیټابولر امپینجینټ" یا "FAI" په لنډه توګه بولي. "فیمورواسیټابولر" هغه ساحه معنی لري چیرې چې د ران هډوکي ("فیمر") او د کولمو ساکټ ("ایسټابولم") سره یوځای کیږي. "امپینجینټ" د یو څه بندیدو، مسح کولو یا د بند دننه د یو بل په وړاندې د مسح کولو لپاره طبي اصطلاح ده. نو "FAI" یا "د کولمو امپینجینټ سنډروم" داسې یو څه دی.

دا ډېر دردناک کېدای شي . دا ستاسو د کولمو تګ یا حرکت کول هم ستونزمن کولی شي. تاسو ممکن په یوه اړخ کې دوامداره سختوالی یا درد احساس کړئ. داسې احساس کیږي چې یو څه دننه بند پاتې دي. د وخت په تیریدو سره، دا سختوالی کولی شي هغه غضروف ته زیان ورسوي چې ستاسو د کولمو بند ساتي، د بالښت په څیر برخه چې دوه هډوکي د یو بل په وړاندې د مینځلو څخه ساتي.

که تاسو د کولمو درد، سختوالی، یا نورې نښې لرئ چې د یوې یا دوو اونیو وروسته ښه نه کیږي، نو خامخا ډاکټر ته مراجعه وکړئ . هرڅومره ژر چې تاسو یې وپیژنئ، درملنه یې اسانه ده.

د دې نښې نښانې څه دي؟

د "هیپ امپینجینټ" اصلي نښې نښانې په لاندې ډول دي:

• د کولمو درد: دا تر ټولو عام لیدل شوی علامه ده.
• سختوالی: د کولمو په ساحه کې د سختوالي احساس، چې د تاویدو یا مستقیم کیدو لپاره ستونزمن کوي.
• د تګ یا ګوډ ګوډ کیدو ستونزه: ځینې خلک ممکن د تګ پرمهال ګوډ شي ځکه چې د دوی کولمو درد کوي.

خو د حیرانتیا خبره دا ده چې ځینې خلک ممکن FAI ولري او هیڅ ډول نښې ونه ښیې . خو د ډیری خلکو لپاره، نښې نښانې په تدریجي ډول د وخت په تیریدو سره زیاتیږي، په ځانګړې توګه کله چې د کولمو غضروف زیانمن شي.

دا درد څنګه احساس کوي؟

د کولمو د بندیدو درد معمولا د کولمو په ساحه کې د یو نرم درد په توګه احساس کیږي.لکه. ځینې وختونه دا درد د کولمو شاوخوا، یعني تر کمر، شاته او حتی د ران پورتنۍ برخې پورې خپریږي. ځینې وايي چې دا درد داسې احساس کوي لکه له دننه څخه ټپي شوی وي او څوک یې په دوامداره توګه فشاروي.

دا درد اکثرا د فزیکي فعالیت په جریان کې بدتر وي، په ځانګړي توګه هغه تمرینونه چې په کولمو باندې ډیر فشار راوړي (د مثال په توګه، کښیناستل، سږي وهل، یا ټوپ وهل). دا هغه وخت هم بدتر کیدی شي کله چې په یوه اړخ ویده شئ یا د اوږدې مودې لپاره په یوه حالت کې ناست شئ. پدې وختونو کې، درد تیز، د چاقو وهل، یا د چاقو وهل کیدی شي.

ولې د کولمو ټپ رامنځته کېږي؟

``Femoroacetabular Impingement'' هغه وخت رامنځته کېږي کله چې د کولمو په بند کې هډوکي یو بل سره ټکر وکړي، بند شي، یا په یو بل ډیر فشار راوړي. د دې اصلي لامل د ران په هډوکي (`femur`) یا د کولمو ساکټ (`acetabulum`) کې د اضافي هډوکي سپر جوړول دي. ډیری وختونه، خلک د دې غیر معمولي شکل لرونکي بندونو سره زیږیدلي دي، یا دا هډوکي سپرونه کولی شي د وخت په تیریدو سره په طبیعي ډول وده وکړي. دا پدې مانا ده چې دا هغه څه ندي چې موږ یې په قصدي ډول کوو.

ایا د هپ امپینګینټ ډولونه شتون لري؟

هو، ډاکټران دا "د هپ ټکر" په دریو اصلي ډولونو ویشي، چې د دې پورې اړه لري چې چیرته او ولې د هپ بند برخې په سمه توګه سره نه یوځای کیږي:

• د کیم امپینجمینټ: دا هغه وخت پیښیږي کله چې د ران هډوکي (فیمر) په سر کې، د بال په څیر برخه کې، د هډوکي اضافي وده وي. بیا، لکه څنګه چې د کولمو ساکټ حرکت کوي، دا اضافي هډوکي بند پاتې کیږي.
• د پنسر ټکر: دا هغه وخت رامنځته کیږي کله چې د هډوکي اضافي وده د کولمو د ساکټ ("ایسټابولم") په څنډه کې رامینځته شي. بیا د فیمر غاړه په دې اضافي هډوکي ټکر کوي.
• ګډ نفوذ: ځینې خلک کولی شي په ورته وخت کې دواړه 'کیم' او 'پینسر' ډولونه ولري.

څوک د دې د پراختیا په خطر کې ډیر دی؟

هرڅوک کولی شي د کولمو د بندښت سره زیږیدلی وي، یا دا د وخت په تیریدو سره وده کولی شي. په هرصورت، ځینو څیړنو موندلې چې نارینه د کولمو د بندښت سره ډیر احتمال لري ، پداسې حال کې چې میرمنې د پنسر یا ګډ بندښت سره ډیر احتمال لري .

ورزشکاران د "هپ امپینجینټ" نښې نښانې ډیر تجربه کوي. دا په ځانګړي توګه د هغو کسانو لپاره ریښتیا ده چې سپورتونه کوي چې په هپ باندې ډیر فشار راوړي (لکه فوټبال، باسکیټبال، نڅا، او منډه وهل). ځینې مطالعې وړاندیز کوي چې له نیمایي څخه ډیر لوبغاړي ممکن دا "امپینجینټ" حالت ولري. دا پدې معنی ندي چې ورزشکاران د دې د پراختیا احتمال ډیر لري. په هرصورت، ځکه چې دوی خپل هپونه ډیر ځله او د نورو په پرتله سخت کاروي، نښې نښانې ممکن ژر څرګند شي او دوی ممکن دا ډیر احساس کړي . په یاد ولرئ، "FAI" ستاسو د هپ طبیعي شکل له امله رامینځته کیږي، او دا د سپورت لوبولو له امله وده نه کوي.

که چیرې درملنه ونشي نو کوم پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي؟

که چیرې درملنه ونشي، FAI کولی شي ستاسو د کولمو بند ته د وخت په تیریدو سره زیان ورسوي. د نښو د خرابیدو او ستاسو د کولمو د کارولو یا حرکت کولو ستونزمن کولو سربیره، دا تنګوالی ستاسو د کولمو په لابرم کې د اوښکو لامل هم کیدی شي . لابرم د غضروف یوه حلقه ده چې د کولمو ساکټ شاوخوا ګرځي. دا د بند د ثبات ساتلو کې مرسته کوي. د فیمورواسیټابولر امپینجینټ له امله رامینځته شوی اضافي فشار او رګونه کولی شي د وخت په تیریدو سره دا لابرم د اوښکو لامل شي (د کولمو لابرل اوښکو).

همدارنګه، هغه خلک چې د "هپ امپینجینټ" سره مخ دي د کولمو په برخه کې د اوستیوآرتریتس د رامینځته کیدو احتمال ډیر وي، ځکه چې د اوږدې مودې امپینجینټ له امله غضروف خرابیږي.

ډاکټر دا څنګه پیژني؟

یو ډاکټر به د فزیکي معاینې او ځانګړو امیجنگ ازموینو په ترسره کولو سره د هپ امپینګینټ سنډروم تشخیص کړي. تاسو به اړتیا ولرئ خپل ډاکټر ته ووایاست چې تاسو څومره وخت دا نښې لرئ او کوم حرکتونه، فعالیتونه، یا حالتونه دوی خرابوي (یا بدتر کوي).

ستاسو ډاکټر به ستاسو د کولمو او شاوخوا نسجونو د لیدلو لپاره د امیجنگ ټیسټونو څخه کار واخلي. پدې ازموینو کې شامل کیدی شي:

• د هپ ایکس رې
• د MRI ازموینه (MRI - مقناطیسي ریزونانس امیجنگ)
• د سي ټي سکین (`سي ټي سکین - کمپیوټري ټوموګرافي سکین`)

ځینې ​​وختونه ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو په کولمو کې لږ مقدار سیمه ایز انستیزیا داخل کړي. که دا په لنډمهاله توګه درد یا سختۍ کم کړي، دا یوه ښه نښه ده چې تاسو FAI لرئ. دا یوازې د تشخیص مرسته ده، او نورې درملنې کارول کیږي.

ایا د دې لپاره کومه ځانګړې ازموینه شته؟ (فیمورواسیټابولر امپینګینټ ټیسټ)

هو، ستاسو ډاکټر به ستاسو په کولمو کې د "امپینجینټ" د معاینې لپاره یوه ځانګړې فزیکي ازموینه ترسره کړي. دې ته د "فیمورواسیټابولر امپینجینټ ټیسټ" هم ویل کیږي. پدې ازموینه کې، تاسو به په شا پروت یاست. ډاکټر به ستاسو پښه ستاسو سینې ته پورته کړي. بیا، ستاسو زنګون په 90 درجو کې (ستاسو د ران سره عمودي)، ستاسو پورتنۍ پښه به دننه خوا ته وګرځول شي، معنی یې ستاسو د بدن مرکز ته.

د دې دریځونو سره، ستاسو ډاکټر کولی شي ستاسو د کولمو په هغو برخو کې په نرمۍ سره فشار راوړي چې ممکن د FAI لخوا اغیزمن شي. که تاسو د دې حرکتونو کولو پرمهال درد احساس کړئ، تاسو ممکن د کولمو خنډ ولرئ . دا ازموینه یو څه نا آرامه کیدی شي، مګر دا خوندي ده. که تاسو د ازموینې په هره برخه کې کوم شدید درد احساس کوئ، خپل ډاکټر ته ووایاست.

د دې درملنه څه ده؟

ستاسو ډاکټر به احتمالاً د درملنې یو ترکیب وړاندیز وکړي ترڅو ستاسو نښې کنټرول کړي او ستاسو هډوکي ته نور زیان ونه رسوي. تر ټولو عام درملنې دا دي:

• NSAIDs (غیر سټرایډ ضد التهاب ضد درمل):دا د درد کمولو او التهاب ضد درمل دي (لکه ایبوپروفین او ناپروکسین) چې په درملتون کې اخیستل کیدی شي. دا کولی شي د درد او پړسوب کمولو کې مرسته وکړي.
• کورټي کوسټرویډونه: دا هم د التهاب ضد درمل دي، خو باید د ډاکټر لخوا تجویز شي. ستاسو ډاکټر ممکن تاسو ته د کورټیسون انجیکشن مستقیم ستاسو د کولمو بند ته درکړي. دا کولی شي په چټکۍ سره درد او سوزش کم کړي.
• فزیکي درملنه: یو فزیکي معالج به تاسو ته ستاسو د کولمو شاوخوا عضلاتو د پیاوړتیا لپاره تمرینونه درکړي. دا به د کولمو په بند فشار کم کړي او ستاسو د کولمو د حرکت کولو وړتیا به لوړه کړي.
• د فعالیت بدلون: تاسو ممکن د تمرین کولو طریقه بدلولو ته اړتیا ولرئ، یا تاسو ممکن د ځینې حرکتونو یا فعالیتونو بندولو ته اړتیا ولرئ چې د کولمو درد زیاتوي. د مثال په توګه، ډیر ژور کښیناستل بند کړئ.
• جراحي: ستاسو ډاکټر ممکن د جراحي سپارښتنه وکړي که تاسو سختې نښې ولرئ، که چیرې دوی ستاسو د ژوند کیفیت اغیزمن کړي، یا که نورې درملنې مرسته ونکړي. که تاسو د کولمو لابرل اوښکې لرئ، تاسو ممکن جراحي ته اړتیا ولرئ. د کولمو د ټپ د سمولو لپاره ترټولو عام جراحي د کولمو آرتروسکوپي ده. پدې کې د څو کوچنیو چیراګانو جوړول او د کیمرې او کوچنیو وسایلو کارول شامل دي. ستاسو جراح به تاسو ته پدې اړه نور معلومات درکړي.

آیا د هپ امپینجینټ به په بشپړه توګه روغ شي؟

د هپ امپینجینټ سنډروم به په بشپړه توګه له منځه لاړ نشي تر هغه چې تاسو د خپل هپ شکل سمولو لپاره جراحي ونه کړئ. په هرصورت، د ډیری خلکو لپاره، نښې نښانې د نورو غیر جراحي درملنې سره ښه کنټرول کیدی شي.

په هرصورت، د وخت په تیریدو سره، د غیر جراحي درملنې ګټې ممکن کمې شي. له خپل ډاکټر یا جراح سره خبرې وکړئ چې کومې درملنې ستاسو لپاره غوره دي او کله باید جراحي په پام کې ونیسئ.

د هپ آرتروسکوپي د فیمورواسیټابولر امپینجینټ سمولو لپاره خورا بریالۍ ده ، او ډیری خلک د اوږدې مودې اړخیزې اغیزې تجربه نه کوي. تاسو ممکن اړتیا ولرئ چې د ځینې تمرینونو یا حرکتونو څخه مخنیوی وکړئ یا تعدیل کړئ، مګر تاسو باید وکولی شئ فعال پاتې شئ او سپورت وکړئ.

آیا د FAI مخنیوی کیدی شي؟

د کولمو ټپ د مخنیوي وړ نه دی ځکه چې دا ستاسو د کولمو د بند د طبیعي شکل او موقعیت له امله رامینځته کیږي. په هرصورت، د کولمو د لابرال اوښکو په څیر پیچلتیاوو مخنیوي لپاره غوره لاره دا ده چې ژر تر ژره درملنه پیل کړئ .

کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

که تاسو د کولمو درد، سختوالی، یا د کولمو په کارولو یا حرکت کولو کې ستونزه لرئ - په ځانګړي توګه که دا نښې نښانې د څو اونیو څخه ډیر دوام وکړي - ډاډ ترلاسه کړئ چې ډاکټر وګورئ.

همدارنګه، که تاسو د NSAIDs یا فزیکي درملنې په څیر درملو سره د پخوا په څیر ښه احساس نه کوئ، ډاکټر ته ووایاست.ماته ووایاست.

له ډاکټر څخه څه پوښتنه وکړئ؟

کله چې تاسو ډاکټر ته ځئ، نو دا ښه نظر دی چې دا پوښتنې وکړئ:

• زه د هپ امپینګینټ څه ډول لرم؟ ("کیم"، "پینسر"، یا "ګډ"؟)
• کله باید جراحي په پام کې ونیسم؟ یا څومره وخت کولی شم پرته له جراحي انتظار وکړم؟
• د کومو فعالیتونو او حرکتونو څخه باید ډډه وکړم چې زما په کولمو سخت وي؟
• ایا زه د کولمو د غضروف د زیان (د کولمو د لابرال څيري) د زیات خطر سره مخ یم؟

په پای کې، یو څو شیان باید په یاد ولرئ

کله چې تاسو پوه شئ چې تاسو "د هپ امپینجینټ" لرئ، تاسو ممکن له یوې خوا د آرامۍ احساس وکړئ - تاسو اوس پوهیږئ چې ولې ستاسو هپ له دومره اوږدې مودې راهیسې درد کوي. مګر له بلې خوا، تاسو ممکن غمجن او پښیمانه هم احساس کړئ - ځکه چې دا هغه څه ندي چې تاسو یې د مخنیوي لپاره کولی شئ، دا د هغه طریقې له امله دي چې ستاسو د هپ هډوکي په طبیعي ډول وده کړې.

مهمه نه ده چې تاسو څنګه احساس کوئ، دا حالت چې "د هپ امپینجینټ (فیمورواسیټابولر امپینجینټ)" نومیږي درملنې ته ښه ځواب ورکوي . ممکن ستاسو د نښو کنټرول لپاره د لارې موندلو لپاره یو څه وخت ونیسي، مګر ستاسو ډاکټر به تاسو سره د سمون په کولو کې مرسته وکړي تر هغه چې تاسو ښه احساس وکړئ. که تاسو بالاخره جراحي ته اړتیا لرئ، په یاد ولرئ چې "د هپ آرتروسکوپي" یو لږترلږه برید کونکی او خورا بریالی پروسیجر دی. نو د ویرې کولو لپاره هیڅ شی نشته. اصلي شی دا دی چې درد ونه زغمئ او سمدلاسه طبي مشوره وغواړئ.

` د کولمو خنډ، د فیمورواسیټابولر خنډ، FAI، د کولمو درد، د کولمو سختوالی، د کولمو اختلالات، د کولمو درد سنهاله