د انتاني انډوکارډیټس جراحي په اړه هرڅه

تصور وکړئ چې تاسو څو ورځې تبه لرئ، ډیر ستړی احساس کوئ، او بې ژونده احساس کوئ... موږ معمولا فکر کوو چې دا شاید ویروسي تبه وي. مګر ځینې وختونه، د دې نښو تر شا، ممکن یو ډیر جدي کیسه پټه وي. دا یو شدید انتان دی چې پخپله زړه اغیزه کوي. نن ورځ، موږ د 'انفیکٹیو انډوکارډیټس' په څیر د جدي او ژوند ګواښونکي حالت په اړه خبرې کوو او کله چې جراحي ته اړتیا وي. که څه هم دا یو څه پیچلې موضوع ده، زه به یې تاسو ته په خورا ساده ډول تشریح کړم، ترڅو تاسو پوه شئ.

په ساده ډول، انتاني انډوکارډیټس څه شی دی؟

دا نوم یو څه ډارونکی ښکاري، نه؟ خو راځئ چې دا ساده وساتو. زموږ وینه زموږ د رګونو له لارې زموږ په بدن کې سفر کوي. ځینې وختونه میکروبونه لکه باکتریا یا فنګسي کولی شي د وینې سیسټم ته ننوځي. په نورمال ډول، زموږ د بدن معافیت سیسټم د دوی سره مبارزه کوي او له منځه وړي.

خو ځینې وختونه دا میکروبونه، د وینې له لارې سفر کوي، د زړه والو ته رسیږي، چیرته چې دوی چپه کیږي او ریښه نیسي، چې د لوی انتان لامل کیږي. دا هغه څه دي چې موږ یې "انفیکٹیو انډوکارډیټس" بولو.

زموږ د زړه والوز د دروازو په توګه فکر وکړئ. دوی باید په سمه توګه خلاص او تړل شي ترڅو وینه یوازې په یوه لوري کې جریان ولري. د زړه سالم والوز ډیر نرم وي، نو میکروبونه نشي کولی په اسانۍ سره ورسره وصل شي. مګر که د یو کس د زړه والوز د زیږون راهیسې ضعیف وي یا د بلې ناروغۍ له امله زیانمن شوی وي، نو سطح یې ناهموار وي. لکه د زاړه دیوال. دا ناهموار ځایونه ډیر احتمال لري چې په وینه کې میکروبونه بند کړي.

میکروبونه کولی شي زموږ بدن ته د غاښونو د معمول پروسیجرونو په جریان کې ننوځي، لکه د غاښونو ایستل، د غاښونو پروسیجرونه، او انډوسکوپي. که څه هم دا ممکن د یو روغ کس لپاره لویه ستونزه نه وي، دا د هغه چا لپاره خطرناک کیدی شي چې د زړه والو ستونزې لري.

دا حالت ستاسو په روغتیا څه اغیزه کوي؟

کله چې یو میکروب د زړه په والو کې ځای پر ځای شي، نو یوازې هلته نه پاتې کیږي. میکروبونه ویشل کیږي، ضرب کیږي او لوی کالونۍ جوړوي. په طب کې، موږ د میکروبونو دې ټولګیو ته نباتات وایو.

دا "(نباتات)" ډېر خطرناک کار کوي.

۱. والو ته زیان: دا باکتریا کیمیاوي مواد خوشې کوي، د انزایمونو په څیر چې د خوړو د هضم لپاره کارول کیږي. دا خورا قوي دي. دوی ورو ورو منحل کیږي او د زړه والو نازک نسج خوري. بیا والو په سمه توګه نه تړل کیږي، پدې معنی چې دا لیکیدل پیل کوي. موږ دې ته د والوولر ریګرجیټیشن وایو.

۲. د زړه ناکامي: کله چې والو لیک شي، زړه باید د معمول څخه ډیر سخت کار وکړي ترڅو بدن ته وینه پمپ کړي. دا د لیک شوي بالټ څخه د اوبو پمپ کولو په څیر دی. کله چې تاسو د وخت په تیریدو سره د دې اضافي بار لاندې کار کوئ، زړه کولی شي کمزوری شي او بالاخره د زړه ناکامي رامینځته کړي.

۳.د وینې ټوټې ټوټې کېږي او بندېږي: ځینې وختونه، د میکروبونو کوچنۍ ټوټې چې نباتات بلل کېږي ماتېږي او د وینې سره په ټول بدن کې سفر کوي. موږ دې مات شوي ټوټې ته ایمبولس وایو. دا د سیند څخه د کای ټوټې په څیر دی چې ماتېږي او په اوبو کې تیریږي. که چیرې دا د وینې ټوټې ټوټې شي او د دماغ په وینه رګ کې بند پاتې شي، نو دا کولی شي د سټروک لامل شي. که چیرې دا د سږو په رګ کې بند پاتې شي، نو دا کولی شي د سږو امبولیزم په نوم خطرناک حالت رامینځته کړي. همدارنګه، د وینې رګ چې په معدې یا لاس یا پښې کې یو ارګان ته ځي بند کیدی شي، چې دا برخه د وینې کمښت (اسکیمیا) لامل کیږي.

درملنه یې څنګه کېږي؟ ایا جراحي اړینه ده؟

درملنه د هغه میکروب ډول پورې اړه لري چې د انتان لامل شوی او حالت څومره جدي دی.

• انټي بیوټیکونه: که چیرې ناروغي په وخت کې کشف شي، نو داسې قضیې شتون لري چې انتان په بشپړ ډول د څو اونیو لپاره د رګونو له لارې د قوي انټي بیوټیکونو په ورکولو سره درملنه کیدی شي.
• جراحي: خو، که ستاسو د زړه په والو کې نباتات وي، که والو سخت زیانمن شوی وي، یا که تاسو مصنوعي والو لرئ چې مخکې نصب شوی وي، نو یوازې انټي بیوټیکونه ممکن کافي نه وي. په داسې حالتونو کې، ممکن جراحي ته اړتیا وي.

څومره وخت کې جراحي باید ترسره شي؟

د جراحي وخت ستاسو د حالت په جدي والي پورې اړه لري. ځینې ناروغان ممکن د تشخیص څخه څو ورځې وروسته جراحي ته اړتیا ولري. دا یو بیړنی جراحي ده. راځئ چې لاندې جدول ته وګورو ترڅو وګورو چې کله بیړني جراحي ته اړتیا لیدل کیږي.

ایا داسې وختونه شته چې جراحي ځنډول کیږي؟

هو، ځینې وختونه ډاکټران پریکړه کوي چې جراحي یو څه وځنډوي. د دې لپاره دوه اصلي دلیلونه شتون لري.

۱. د دماغ پورې اړوند پیچلتیاوې: که چیرې د میکروب یوه ټوټه په دماغ کې د وینې رګ مات او بند کړی وي (اسکیمیک سټروک) یا که په دماغ کې وینه بهیدنه وي (انټراکرینیل هیمرج)، نو سمدلاسه د زړه لوی جراحي ترسره کول خطرناک دي. دا ځکه چې د جراحي په جریان کې ورکړل شوي د وینې نري کولو درمل کولی شي په دماغ کې وینه بهیدنه زیاته کړي. له همدې امله، جراحي یوازې وروسته له هغه ترسره کیږي کله چې دماغ ثبات شي.

۲. حالت دومره جدي نه دی: که چیرې انتان شدید نه وي او د اختلاطاتو خطر کم وي، نو ډاکټر به لومړی تاسو ته د انټي بیوټیکونو بشپړ کورس درکړي. بیا به انتان په بشپړه توګه له منځه لاړ شي، او تاسو کولی شئ د پاک بدن سره جراحي ته لاړ شئ. دا به تاسو ته د جراحي پلان کولو لپاره ښه وخت هم درکړي.

ډاکټران څنګه پریکړه کوي چې زه جراحي ته اړتیا لرم؟

دا یوازې د یو ډاکټر پریکړه نه ده. د زړه متخصصین او د زړه جراحان سره راټولیږي او دا پریکړه د نړیوالو لارښوونو پراساس کوي. دوی د دې لپاره ډیری ازموینې ترسره کوي.

• د وینې معاینات: د دې لپاره چې معلومه شي چې کوم باکتریا یا فنګس د ناروغۍ لامل کیږي.
• ایکوکارډیوگرام:دا د زړه سکین دی. دا د زړه والوز ګوري او کولی شي په سمه توګه ووایی چې ایا کوم نباتات شتون لري، څومره لوی دي، او والوز ته څومره زیان رسیدلی دی. هغه چې د سینې په اوږدو کې ترسره کیږي د ټرانستوراسک ایکوکارډیوګرام (TTE) په نوم یادیږي. ځینې وختونه، د ښه لید ترلاسه کولو لپاره، د خولې له لارې ټرانس ایسوفیجیل ایکوکارډیوګرام (TEE) ترسره کیږي.
• د سي ټي سکین: دا ازموینه مرسته کوي چې وګوري ایا انتان د بدن په نورو برخو کې پیچلتیاوې رامینځته کړې دي.

د جراحۍ په جریان کې څه پیښیږي؟

د جراحي ډول ستاسو د زړه والو ته د زیان په نوعیت پورې اړه لري. جراح کولی شي لاندې یو یا ډیر ترسره کړي:

• د نسجونو پاکول: لومړی ګام دا دی چې ټول اخته او مړه نسجونه په بشپړه توګه پاک او لرې کړئ.
• د والو ترمیم: که چیرې زیان ډیر شدید نه وي، نو د موجوده والو د ترمیم لپاره به هڅه وشي.
• د والو بیارغونه: ځینې وختونه، د والو یوه برخه لیرې کیږي او د زړه شاوخوا غشا یوه ټوټه (پیریکارډیم) اخیستل کیږي او د والو د بیارغونې لپاره ځای ته لیږدول کیږي.
• د والو بدلول: که چیرې والو ته زیان دومره شدید وي چې ترمیم یې نشي کیدی، والو په بشپړه توګه لرې کیږي او یو مصنوعي والو د هغه پر ځای نصب کیږي.

له جراحي وروسته څه کېږي؟ آیا کوم خطرونه شته؟

د هر لوی جراحي په څیر، دا جراحي ځینې خطرونه لري. د وینې بهیدنې، د زړه غیر منظم ضربان (اریتمیا)، د وینې ټوټې، فلج، او د نوي نصب شوي والو بیا انتان په څیر خطرونه شتون لري. مګر که چیرې ډاکټر پریکړه کړې وي چې تاسو جراحي ته اړتیا لرئ، نو دا پدې مانا ده چې د جراحي ګټې د نه کولو په پرتله خورا لویې دي.

د جراحي وروسته، تاسو به د څو ورځو لپاره د جدي پاملرنې واحد (ICU) کې پاتې کیدو ته اړتیا ولرئ. بیا به تاسو منظم وارډ ته ولیږدول شئ. تاسو به د څو اونیو لپاره د رګونو له لارې یا د ګولۍ په بڼه انټي بیوټیکونو ته اړتیا ولرئ ترڅو ستاسو په بدن کې پاتې میکروبونه په بشپړ ډول له منځه یوسي. تاسو به کور ته له تګ وروسته ډیر آرام ته هم اړتیا ولرئ. د ستړیا او درد احساس کول عادي خبره ده. په بشپړ ډول روغیدو لپاره څو میاشتې وخت نیولی شي.

د جراحي وروسته باید څه وخت ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

کور ته له تګ وروسته باید د خپل بدن اضافي پاملرنه وکړئ. دا مهمه ده چې هر ډول پیچلتیاوې ژر تر ژره وپیژنئ. که تاسو لاندې نښې نښانې تجربه کړئ، نو تاسو باید سمدلاسه خپل ډاکټر سره اړیکه ونیسئ .