موږ ټول پوهیږو چې زموږ زړه یو حیرانونکی ارګان دی. مګر موږ د دې زړه د ځینو کوچنیو برخو په اړه ډیرې خبرې نه کوو، ایا موږ؟ ښه، نن موږ د یوې کوچنۍ برخې په اړه خبرې کوو چې تاسو ممکن ډیر څه نه وي اوریدلي، مګر کیدی شي خورا مهم وي. دا "کیڼ اړخه ایټریل ضمیمه" ده یا په انګلیسي کې "(کیڼ اړخه ایټریل ضمیمه)"، یا موږ به یې په لنډ ډول "(LAA)" ووایو. اندیښنه مه کوئ، دا هغه څه دي چې پوهیدل یې خورا ساده دي.
دا د کیڼ اړخ اپینډیج څه شی دی؟
په ساده ډول، LAA یوه کوچنۍ، عضلاتي کڅوړه ده چې ستاسو د زړه پورتنۍ چپه خونه، کیڼ دهلیز سره نښلوي. دا ستاسو په کمیس کې د یوې کوچنۍ جیب په څیر فکر وکړئ.
د LAA په اړه ډیری وختونه بحث کیږي، په ځانګړې توګه په هغو خلکو کې چې د زړه ځینې ناروغۍ لري، لکه د اټریل فیبریلیشن (د زړه غیر منظم ضربان، چې د افیب په نوم هم پیژندل کیږي)، کله چې ډاکټران د سټروک خطر کمولو لپاره د LAA تړلو، لرې کولو یا بندولو سپارښتنه کوي. دا ځکه چې د وینې ډیری ټوټې چې د افیب سره د خلکو په زړه کې جوړیږي په دې کوچنۍ کڅوړه کې جوړیږي چې LAA نومیږي.
خو دلته تر ټولو مهمه خبره دا ده چې تاسو د وېرې لپاره هیڅ دلیل نلرئ . ځکه چې دا "(LAA)" ستاسو د زړه لپاره اړین نه دی چې خپل ورځني فعالیتونه په سمه توګه ترسره کړي. زړه پرته له دې ښه کار کولی شي.
د کیڼ دهلیز اپینډیج (LAA) سره څه کیږي؟ دنده یې څه ده؟
دا کوچنی LAA هم خپل ځانګړی فعالیت لري. اصلي دنده یې د زړه دننه د وینې مقدار یا د وینې حجم اداره کول دي. تاسو څنګه پوهیږئ؟
کله چې ستاسو زړه ته د وینې د راتګ اندازه زیاته شي، او د دې "LAA" دیوالونه غځیږي، نو دا د "(Natriuretic Peptides)" په نوم یو ځانګړی ډول پروټین وینې ته خوشې کوي. دا زموږ په بدن کې د یو کوچني سیګنال سیسټم په څیر فکر وکړئ. دا کیمیاوي پیغام رسونکي چې "(Natriuretic Peptides)" نومیږي، کله چې د وینې مقدار زیات شي، پښتورګو ته ځي او وايي، "ښه، اوس بدن یو څه ډیر مالګه او اوبه لري، راځئ چې یو څه یې د ادرار سره وباسو." همدارنګه، دا د وینې رګونه یو څه آرام کوي، لکه یو تنګ پایپ یو څه خلاصوي. بیا وینه په اسانۍ سره جریان کولی شي، او د وینې فشار هم کمیږي.
اوس تاسو شاید حیران یاست چې د دې "(LAA)" کچې سره به څه پیښ شي که چیرې موږ په جراحي ډول دوی لرې یا بند کړو؟ معمولا، د دې په څیر یو څه کولو وروسته، دا "(پیپټایډ)" کچه ممکن د دریو میاشتو لپاره یو څه غیر معمولي وي. مګر بیا دوی بیرته عادي حالت ته راځي.
بله خبره دا ده چې کله په وینه کې د "(نیټریوریټیک پیپټایډز)" کچه ډیره لوړه شي، ځینې وختونه دا د "(د زړه ناکامي)" په څیر حالت نښه کیدی شي (د زړه ناروغي نه، مګر د زړه د فعالیت کمزوری کول). ځکه چې بیا بدن هڅه کوي اضافي مایع لرې کړي، ځکه چې زړه د اضافي وینې په اداره کولو کې ستونزه لري.
دا `(LAA)` چیرته موقعیت لري؟ هغه څنګه ښکاري؟
سمه ده، اوس راځئ وګورو چې دا "LAA" په زړه کې په سمه توګه چیرته موقعیت لري. دا ستاسو د زړه د کیڼ دهلیز (پورتنۍ کیڼ خونه) او کیڼ وینټریکل (ښکته کیڼ خونه) ترمنځ په یوه کوچنۍ کانال په څیر ځای کې موقعیت لري. ډیری وخت، دا یا د کیڼ وینټریکل څخه پورته یا د "(اصلي سږو شریان)" څخه پورته موقعیت لري، هغه اصلي چینل چې له زړه څخه سږو ته وینه لیږدوي. همدارنګه، د زړه د نورو برخو په څیر، دا "(LAA)" هم د "(پیریکارډیم)" دننه موقعیت لري، د محافظتي کڅوړې په څیر پوښ چې زړه شاوخوا ګرځي.
د برخو له پلوه، LAA د یوې سوري څخه جوړ دی چې له لارې یې وینه جریان لري، او د عضلاتو څخه جوړه شوې کڅوړه چې کولی شي انقباض وکړي. وینه د دې سوري له لارې دننه او بهر جریان لري.
د اندازې له مخې، LAA معمولا شاوخوا 46 ملي متره اوږد وي (یو څه له 2 انچو څخه کم). مګر ځینې خلک کولی شي له 27 څخه تر 60 ملي مترو پورې اوږد وي. د خپل کریډیټ کارت کوچنۍ اړخ په څیر فکر وکړئ. دا کوچنۍ کڅوړه کولی شي شاوخوا 9 ملی لیتره (شاوخوا دوه چمچې) وینه وساتي. د LAA خوله، یا پرانیستل، معمولا بیضوي وي. مګر ځینې خلک کولی شي ګرد وي یا نور شکلونه ولري.
آیا د (LAA) مختلف ډولونه شته؟ ایا دوی کوم اغیز لري؟
هو، په حیرانتیا سره، د هر چا "(LAA)" یو شان شکل نه لري. زموږ د ګوتو د نښو په څیر، دا مختلف شکلونه لري. معمولا، یو "(LAA)" دوه یا درې کوچنۍ برخې لري، چې "(لوبونه)" بلل کیږي. مګر ځینې خلک ممکن یوازې یو لوب ولري، پداسې حال کې چې نور ممکن څلور یا ډیر ولري. یو څو اصلي پیژندل شوي شکلونه شتون لري:
- د چرګ د وزر شکل: دا تر ټولو عام شکل دی. د اصلي لوب په مینځ کې یو څه کږوالی شتون لري. ویل کیږي چې د دې شکل لرونکي خلک د سټروک کم خطر لري .
- د کیکټس شکل: دا یوه مرکزي اصلي پاڼه لري، او نورې پاڼې یې له هغې څخه راوتلي ښکاري.
- د وینډ ساک شکل: دا یوازې یو اوږد، اصلي لوب لري.
- د ګلابو شکل: دا یو څه پیچلی دی. داسې ښکاري چې د ورته اندازې څو پاڼې سره یوځای شوي دي. دا تر ټولو نادر شکل دی، او دا د سټروک ترټولو لوړ خطر سره هم ګڼل کیږي .
اوس تاسو پوهیږئ، سمه ده؟ د دې کوچني "(LAA)" بڼه هم تر یوې اندازې پورې زموږ روغتیا اغیزه کولی شي.
هغه عامې ناروغۍ او اختلالات کوم دي چې (LAA) اغیزمنوي؟
دا `(LAA)` ځینې وختونه مختلفې ستونزې رامینځته کولی شي. د مثال په توګه:
- د پیښو له امله رامنځته شوي ټپونه:که تاسو د موټر حادثه یا بل سخت صدمه لرئ، نو دا LAA زیانمن کیدی شي یا ماتیدلی شي.
- د میټرال والو سټینوسس: که چیرې په زړه کې د میټرال والو تنګ شي، نو د کیڼ دهلیز څخه د وینې جریان ورو کیږي. په پایله کې، د LAA له لارې د وینې جریان هم ورو کیدی شي.
- د زړه فیبریلیشن (Atrial Fibrillation) (Afib): لکه څنګه چې مخکې یادونه وشوه، دا حالت په LAA کې د وینې د ټوټې کیدو خطر زیاتوي . که چیرې دا ټوټې خلاصې شي، د وینې جریان له لارې سفر وکړي، او د دماغ په یوه شریان کې ځای پرځای شي، نو دوی کولی شي د سټروک لامل شي. دا د LAA سره تړلی اصلي خطر دی.
د `(LAA)` روغتیایی حالت څنګه وګورئ؟
ډاکټران د LAA حالت د معاینې لپاره مختلفې ازموینې میتودونه لري. اصلي یې د عکس اخیستلو تخنیکونه دي.
- د معدې د لارې غدې ته نږدې یوه ګونګټه (TEE): دا هم یوه اکوکارډیوګرام ده، خو په دې حالت کې، د کیمرې په څېر یوه کوچنۍ وسیله د ستوني لاندې داخلېږي او زړه له شا څخه لیدل کېږي. بیا LAA په ډېر روښانه ډول لیدل کېدای شي.
- د کتیتر له لارې الټراساؤنډ: ځینې وختونه، LAA د الټراساؤنډ څپو په لیږلو سره د کوچني ټیوب (کتیتر) له لارې معاینه کیږي چې بدن ته داخلیږي.
- د زړه MRI (مقناطیسي ریزونانس امیجنگ): یوه ازموینه چې د زړه تفصيلي عکسونو تولید لپاره مقناطیسي ساحې او راډیو څپې کاروي.
- د زړه د سي ټي سکین (د زړه سي ټي - کمپیوټري ټوموګرافي): دا د زړه د متقابل عکسونو ترلاسه کولو لپاره د ایکس رې کاروي.
دا ازموینې کولی شي د LAA په اړه ډیری شیان څرګند کړي، لکه د هغې اندازه، شکل، او ایا دننه د وینې ټوټې شتون لري یا نه.
د `(LAA)` پورې اړوند ستونزو لپاره درملنې څه دي؟
که چیرې د LAA سره ستونزه وي، نو ډیری درملنې شتون لري چې ترسره کیدی شي. پدې کې ممکن ځینې جراحي شامل وي، یا دا ممکن لږترلږه برید کونکي پروسیجرونه وي.
- که چیرې `(LAA)` ټپي شوی وي، نو ترمیم کیدی شي .
- د میټرال والو سټینوسس درملنه کیدی شي .
- LAA تړل کیدی شي، لرې کیدی شي، یا بند کیدی شي ترڅو د وینې د ټوټې کیدو مخه ونیول شي . دا په ځانګړي توګه د هغو خلکو لپاره ریښتیا ده چې د افیب سره مخ دي او د سټروک لوړ خطر لري. د دې لپاره مختلف وسایل کارول کیږي.
څنګه کولی شم خپل "LAA" (یعنې زما ټول زړه) روغ وساتم؟
په حقیقت کې، داسې کوم ځانګړی کار نشته چې تاسو یوازې د "(LAA)" لپاره ترسره کړئ. په هرصورت، که تاسو خپل ټول زړه روغ وساتئ، "(LAA)" به هم روغ پاتې شي. نو، دلته ځینې شیان دي چې تاسو یې کولی شئ د خپل زړه روغ ساتلو لپاره وکړئ:
- په اونۍ کې لږ تر لږه ۱۵۰ دقیقې په فزیکي توګه فعال اوسئ.دا پدې مانا ده چې هره ورځ شاوخوا 30 دقیقې ګرځېدل، منډه وهل، یا بایسکل چلول.
- د زړه لپاره صحي خواړه وخورئ. په خپل رژیم کې سبزیجات، میوې، دانه لرونکي خواړه، فایبر لرونکي خواړه، او غوښه او کب شامل کړئ. د امکان تر حده د خواږو، مالګې او غوړو خواړو مصرف کم کړئ.
- د تنباکو محصولاتو (سګرټ، بیدي او نور) کارول په بشپړه توګه بند کړئ.
- په خپل ورځني ژوند کې فشار اداره کړئ. د مراقبت، یوګا او شوقونو په څیر شیان کولی شي مرسته وکړي.
- که تاسو د وینې لوړ فشار یا شکر ناروغۍ په څیر طبي ستونزې لرئ، نو هغه په ښه توګه کنټرول کړئ. د خپل ډاکټر لارښوونې په سمه توګه تعقیب کړئ.
په پای کې، تر ټولو مهم شیان چې باید په یاد ولرئ (کور ته د تګ پیغام)
ډیری خلکو ممکن د "(Left Atrial Appendage)" نوم هم نه وي اوریدلی. مګر اوس تاسو پوهیږئ چې دا د زړه دننه یو کوچنی فعالیت هم لري. په هرصورت، که تاسو د دې "(LAA)" له امله د سټروک خطر سره مخ یاست، نو په یاد ولرئ چې تاسو کولی شئ پرته له دې هم روغ ژوند وکړئ .
دا عادي خبره ده چې کله زړه ته یو څه ترسره شي، لکه جراحي، یو څه ویره او اضطراب احساس کړئ. په هرصورت، د هغه چا لپاره چې "(Afib)" لري، د دې "(LAA)" بندول ممکن دوی ته اجازه ورکړي چې د سټروک مخنیوي لپاره د وینې پتلوونکو لپاره د ژوند له اړتیا څخه خلاص شي.
نو، له خپل ډاکټر سره په ښکاره ډول خبرې وکړئ چې ستاسو د حالت لپاره څه غوره دي او تر ټولو مناسبه درملنه څه ده. دوی به تاسو ته هرڅه تشریح کړي. د پوښتنو کولو څخه مه ویره مه کوئ. تاسو هغه څوک یاست چې د خپل روغتیا په اړه پریکړې کوئ، نو دا خورا مهمه ده چې هرڅه پوه شئ.
` زړه، د کیڼ اړخ د کولمو ضمیمه، د کیڼ اړخ د کولمو ضمیمه، LAA، سټروک، د کولمو فیبریلیشن، افیب، د وینې ټوټې، د زړه روغتیا، د زړه ناروغي

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment