راځئ چې د وینې د یو څاڅکي (مایع بایوپسي) په مرسته د سرطان د کشفولو وروستۍ طریقه زده کړو؟

ډیری خلک د "بایوپسي" کلمه اوریدو سره ویره لري، سمه ده؟ دا عادي خبره ده چې کله دوی د "بایوپسي" کلمه واوري نو یو څه ویره احساس کړئ. مګر تصور وکړئ چې ایا د خپلې وینې یوازې یو څاڅکي اخیستلو سره د سرطان حجرو په اړه د موندلو لپاره کومه لاره شتون درلود؟ دا هغه څه دي چې موږ یې دا حیرانونکې، عصري ټیکنالوژي بولو، "مایع بایوپسي". دې د سرطان سره د مبارزې لپاره لوی امید راوړی دی.

په ساده ډول، دا مایع بایوپسي څه شی دی؟

مایع بایوپسي د وینې یوه ځانګړې ازموینه ده چې د تومورونو د کشفولو لپاره کارول کیږي. تصور وکړئ کله چې زموږ په بدن کې تومور رامینځته کیږي او وده کوي، د تومور کوچنۍ ټوټې ماتیږي او وینې ته ننوځي. لکه د پلستر ټوټې چې له زاړه دیوال څخه غورځیږي. موږ کولی شو د دې مایع بایوپسي ازموینې سره د سرطان هغه ټوټې کشف کړو چې وینې ته ننوځي.

په وینه کې دوه اصلي شیان شتون لري:

• د تومور حجرات (CTCs): دا ټول د سرطان حجرات دي چې له تومور څخه جلا شوي او د وینې جریان له لارې په ټول بدن کې سفر کوي.
• د تومور DNA (ctDNA): دا د سرطان حجرو دننه د جینیاتي معلوماتو (DNA) کوچنۍ ټوټې دي. DNA د "بلوپرنټ" په څیر دی چې ټول هغه لارښوونې لري چې یوه حجره یې د فعالیت لپاره اړتیا لري. کله چې د سرطان حجرې مړه شي، د DNA دا ټوټې په وینه کې راټولیږي.

ستاسو په وینه کې د دې CTCs یا ctDNA درلودل یو ښه نښه ده چې ستاسو په بدن کې په کوم ځای کې سرطان شتون لري. همدارنګه، دا معلومات کولی شي موږ ته د سرطان د جینیاتي معلوماتو په اړه خورا ډیر معلومات راکړي. د دې معلوماتو په کارولو سره، ستاسو ډاکټر کولی شي تاسو سره مرسته وکړي چې پریکړه وکړي چې ستاسو لپاره کوم درملنه غوره ده.

دا لا هم یوه نسبتا نوې ټیکنالوژي ده، خو ساینس پوهان په دې باور دي چې دا کولی شي د سرطان په درملنه کې انقلاب راولي. لا دمخه د متحده ایالاتو د خوړو او درملو ادارې (FDA) په څیر ادارو لخوا تصویب شوي ډیری آزموینې شتون لري.

دا د منظم بایوپسي څخه څنګه توپیر لري؟

د دواړو ترمنځ لوی توپیر شتون لري. په منظم بایوپسي کې، د نسج نمونه په مستقیم ډول د سرطاني تومور څخه اخیستل کیږي او ازموینه کیږي. په هرصورت، په مایع بایوپسي کې، نمونه د تومور څخه نه اخیستل کیږي. پرځای یې، دا په وینه کې د سرطان (د سرطان حجرو یا DNA ټوټې) شواهد لټوي.

راځئ چې دې جدول ته وګورو ترڅو د دواړو ترمنځ توپیر نور هم روښانه کړو.

په مایع بایوپسي کې، لږ چانس شتون لري چې حتی که په بدن کې سرطان شتون ولري، په هغه وخت کې اخیستل شوي د وینې نمونه به د سرطان حجرې ونلري. په هرصورت، که چیرې سرطان کشف شي، هغه معلومات چې دا چمتو کوي د درملنې پلان کولو لپاره ارزښتناکه دي.

په کومو مواردو کې د مایع بایپسي ترسره کیږي؟

ډاکټر معمولا دا ازموینه هغو ناروغانو ته وړاندیز کوي چې سرطان یې ډیر پرمختللی وي او د بدن نورو برخو ته خپور شوی وي (میټاسټاټیک سرطان). دا دوی سره مرسته کوي چې پریکړه وکړي چې بل څه وکړي، په ځانګړي توګه که اوسني درمل ښه کار نه کوي.

د دې ازموینې د ترسره کولو لپاره څو اصلي دلیلونه شتون لري:

۱. د ناروغۍ تشخیص معلومول

په وینه کې د CTCs (د سرطان حجرو) شمیر کولی شي د ناروغ د حالت په اړه یو څه مفکوره ورکړي. په وینه کې د CTCs کم شمیر د نسبتا ښه حالت معنی لري. په هرصورت، که چیرې ډیر CTCs شتون ولري، نو دا پدې مانا ده چې ناروغي یو څه سخته ده. پدې توګه، ډاکټران کولی شي وخت په وخت دا ازموینه وکړي، وګوري چې ناروغي درملنې ته څنګه ځواب ورکوي، او د هغې مطابق درملنه بدله کړي.

۲. د درملنې پریکړې وکړئ

دا د مایع بایوپسي یو له خورا ارزښتناکو ګټو څخه دی. د سرطان ځینې حجرې ځانګړي جینیاتي غلطۍ لري. ځانګړي درمل شتون لري چې یوازې هغه بدلونونه په نښه کوي. موږ دې ته "هدف شوی درملنه" وایو. په ساده ډول، دا د یو قلف په څیر دی چې یوازې د یوې ځانګړې کیلي سره خلاص کیدی شي. مایع بایوپسي کولی شي تاسو ته ووایی چې ستاسو د سرطان حجرې څه ډول "قلف" لري. بیا ستاسو ډاکټر کولی شي تاسو ته د دې لپاره سم "کیلي" (درمل) درکړي.

۳. که چیرې عادي بایپسي ترسره نشي

ځینې ​​وختونه یو ناروغ ممکن ډیر کمزوری وي چې منظم بایوپسي ترسره کړي. یا تومور ممکن د یو ارګان په خورا حساس او ستونزمنه برخه کې وي، لکه دماغ یا سږي. که چیرې یوه ټوټه له داسې ځای څخه پرې شي، نو د شاوخوا صحي نسجونو د زیان رسولو خطر شتون لري. په داسې قضیو کې، د خطر څخه پاک مایع بایوپسي خورا ګټور دی.

د مایع بایوپسي اوس مهال تصویب شوي ازموینې کومې دي؟

په ټوله نړۍ کې ډېرې څېړنې روانې دي. اوس مهال په متحده ایالاتو کې د FDA لخوا تصویب شوي ډیری لوی آزموینې شتون لري، پدې معنی چې دوی د خوندیتوب او دقت لپاره په بشپړه توګه ازمول شوي دي:

• د حجرو لټون® د تومور حجرو د دوران ازموینه (CTC): دا په وینه کې د CTCs (د سرطان حجرو) شمیر اندازه کوي. دا د سینې، پروستات او کولمو سرطان لرونکو ناروغانو د وضعیت د څارنې لپاره کارول کیږي چې په ټول بدن کې خپاره شوي دي.
• د cobas® EGFR بدلون ازموینه v2: دا د ctDNA (د سرطان DNA ټوټې) لپاره ازموینه کوي. دا د EGFR جین کې بدلونونه پیژني، کوم چې په ځانګړي ډول د سږو سرطان کې عام دي (د غیر کوچني حجرو سږو سرطان - NSCLC). په دې اساس، ترټولو مناسب 'هدف شوی درملنه' غوره کیدی شي.
• Guardant360® CDx: دا د ctDNA لپاره هم ګوري. دا د سرطان په څو ډولونو کې لیدل شوي عام جینیاتي بدلونونه پیژني او ډاکټرانو سره مرسته کوي چې ترټولو مؤثره درملنه غوره کړي.
• FoundationOne® Liquid CDx: دا د ctDNA ازموینه هم ده چې د سرطان په مختلفو ډولونو کې د جینیاتي بدلونونو پیژندلو لپاره کارول کیږي، کوم چې کولی شي د خورا اغیزمنو درملنې په ټاکلو کې مرسته وکړي.

آیا دا ازموینه دردناکه ده؟ د پایلو ترلاسه کولو لپاره څومره وخت نیسي؟

د مایع بایوپسي په اړه تر ټولو ښه خبره دا ده چې دا یوه ډېره ساده او بې درده پروسه ده. دا د وینې د منظم معاینې لپاره د وینې ورکولو په څیر ده. کله چې ستنه داخل شي نو د لږ درد پرته بل درد نه وي.

ستاسو د وینې نمونه لابراتوار ته لیږل کیږي، چیرې چې رنځپوهان پلازما له وینې څخه جلا کوي او د CTCs یا ctDNA لپاره یې معاینه کوي. معمولا د پایلو ترلاسه کولو لپاره له دوو څخه تر دریو اونیو پورې وخت نیسي.

پایلې تاسو ته وایی چې آیا ستاسو د وینې نمونه د سرطان حجرې یا د DNA ټوټې لري (مثبت) یا نه (منفي). که مثبت وي، ځینې ازموینې کولی شي دا هم ومومي چې دوی د کوم ډول سرطان څخه دي او کوم جینیاتي بدلونونه لري.