آیا ستاسو معده داسې احساس کوي لکه څنګه چې په ډبره بدلیږي؟ راځئ چې د دې نادر حالت (اوګیلوي سنډروم) په اړه زده کړه وکړو.

آیا تاسو کله هم داسې احساس کړی چې ستاسو په معده کې یو څه بند پاتې دي، ستاسو معده لویه شوې ده، او تاسو داسې احساس کوئ چې چاودنه به وکړي؟ دا داسې وه لکه ستاسو کولمې په بشپړ ډول بندې شوې وي. معمولا، دا هغه وخت پیښیږي کله چې ستاسو په کولمو کې یو څه بند شي. په هرصورت، یو عجیب او نادر حالت شتون لري چیرې چې ستاسو کولمې ناڅاپه کار کول بندوي پرته لدې چې هیڅ شی دننه بند پاتې شي. نن ورځ، موږ د هغه حالت په اړه خبرې کوو چې ډیری خلکو هیڅکله نه دي اوریدلي. په طبي اصطلاحاتو کې، موږ دې ته د اوګیلوي سنډروم یا د حاد کولونیک سیوډو-بندښت (ACPO) وایو.

په ساده ډول، د اوګیلوي سنډروم څه شی دی؟

تصور وکړئ، ډېر ترافیک شته، خو په سړک کې هیڅ حادثه یا خنډ نشته. موټرونه یوازې ولاړ دي. د اوګیلوی سنډروم یو څه داسې دی. ستاسو د کولمو دننه د خوړو او فاضله موادو حرکت ناڅاپه ودریږي. داسې احساس کیږي چې یو څه ستاسو په کولمو کې بند پاتې دی، مګر په حقیقت کې هیڅ فزیکي خنډ شتون نلري. ستونزه په عصبي سیسټم کې ده چې ستاسو د کولمو عضلات کنټرولوي. ځکه چې دا په سمه توګه کار نه کوي، د کولمو حرکت (موږ دې ته "پیریستالسیس" وایو) ودریږي، او دننه مینځپانګې په یو ځای کې بند پاتې کیږي. دا د کولمو د تدریجي پراخیدو یا پړسوب لامل کیږي.

د "جعلي خنډ" کلمه د دې په نوم کې د "غلط خنډ" معنی لري. دا پدې مانا ده چې دا نښې نښانې وړاندې کوي لکه څنګه چې یو خنډ شتون لري، که څه هم په حقیقت کې هیڅ خنډ شتون نلري.

دا د کولمو د نورو ستونزو څخه څنګه توپیر لري؟

مختلف شرایط شتون لري چې د کولمو فعالیت خرابوي. نو راځئ چې وګورو چې د اوګیلوي سنډروم څنګه له دوی څخه توپیر لري.

• د نورو "د کولمو د سیډو خنډ" شرایطو په پرتله: د اوګیلوی سنډروم یو "حاد" حالت دی. دا دی، دا ناڅاپه راځي، او لنډمهاله دی . او دا یوازې په لویه کولمو اغیزه کوي . په هرصورت، ځینې خلک کولی شي "مزمن" "سیډو خنډ" شرایط ولري. دا معمولا د بلې اوږدې ناروغۍ یا زیږون ناروغۍ له امله رامینځته کیږي.
• د "فلج الیو" سره توپیر: تاسو ممکن د "فلج الیو" اصطلاح اوریدلې وي. دا د هغه حالت تشریح کولو لپاره کارول کیږي چیرې چې کولمو د یو څه وخت لپاره کار کول بندوي، په ځانګړي توګه د معدې جراحي وروسته. دا خورا عام دی. پدې کې دواړه کوچني او لوی کولمو شامل دي چې په لنډمهاله توګه فعالیت بندوي او بیا په څو ورځو کې پخپله روغ کیږي. په هرصورت، د اوګیلوی سنډروم یو ډیر پیچلی او نادر حالت دی. دا په عمده توګه لوی کولمو اغیزه کوي، په ځانګړي توګه سیکم.

څوک د دې ناروغۍ د پراختیا تر ټولو ډیر خطر لري؟

که څه هم دا په هر چا کې وده کولی شي، دا په هغو زړو خلکو کې خورا عام دی چې عمر یې له 60 کلونو څخه پورته وي او ډیری نورې روغتیایی ستونزې لري.دا حالت په روغتون کې بستر شویو په هرو ۱۰۰۰ ناروغانو کې په یوه کې راپور شوی دی.

په ساده ډول، دا هر وخت پیښ کیدی شي کله چې بدن د ډیر فشار لاندې وي. د لوی جراحي، جدي پیښې، د زړه حمله، یا شدید انتان په اړه فکر وکړئ. دا شیان زموږ د عصبي سیسټم فعالیت اغیزه کوي. دا عصبي سیسټم هغه څه دي چې په کولمو کې عضلاتو ته وايي چې "حرکت وکړي". نو کله چې هلته عدم توازن وي، کولمو کار کول ودروي او د اوګیلوی سنډروم رامینځته کیدی شي.

د اوګیلوي سنډروم نښې نښانې څه دي؟

کله چې هوا، مایعات او نه هضم شوي خواړه ستاسو په کولمو کې بند پاتې شي، تاسو ممکن د دې په څیر نښې تجربه کړئ. دا ممکن ناڅاپه پیل شي او په تدریجي ډول زیات شي.

ولې دا پیښیږي؟ راځئ چې لاملونو ته ژوره کتنه وکړو.

که څه هم د دې دقیق لامل لا تر اوسه سل په سلو کې روښانه نه دی، ساینس پوهان په دې باور دي چې دا زموږ د خودمختاري عصبي سیسټم کې د خرابوالي له امله رامینځته کیږي . په دې اړه فکر وکړئ، هغه شیان چې زموږ په بدن کې په اتوماتيک ډول پیښیږي، لکه د زړه ضربان، تنفس، او هضم، د دې عصبي سیسټم لخوا کنټرول کیږي، کوم چې د "آټو پیلوټ" په څیر کار کوي. نو، په بدن باندې د ډیر فشار له امله، دا "آټو پیلوټ" سیسټم کولی شي له توازن څخه بهر شي، او هغه سیګنالونه چې د کولمو حرکتونه کنټرولوي ګډوډ کیدی شي.

هغه اصلي لاملونه چې د دې وضعیت سره مرسته کوي په څو کټګوریو ویشل کیدی شي.

آیا دا جدي کېدای شي؟ پیچلتیاوې یې څه دي؟

هو، که دا په سمه توګه تشخیص او درملنه ونشي، نو دا کولی شي خورا جدي او حتی د ژوند ګواښونکي پیچلتیاوې رامینځته کړي. تصور وکړئ، که تاسو په بالون کې هوا وهلو ته دوام ورکړئ نو څه پیښیږي؟ دا چاودیږي. کولمې په ورته ډول دي.

د کولمو نورمال قطر شاوخوا 8 سانتي متره دی. په هرصورت، په اوګیلوي سنډروم کې، که چیرې دا د 12 سانتي مترو څخه لوی شي، د اختلاطاتو خطر خورا لوړ دی.

هغه اصلي پیچلتیاوې چې رامنځته کیدی شي عبارت دي له:

• اسکیمیا: د کولمو د دیوالونو ډیر غځیدل د هغه نازکو وینې رګونو د تنګیدو لامل کیږي چې دوی ته وینه رسوي، چې د وینې رسولو کموي . دا د کولمو د التهاب (اسکیمیک کولیټس) لامل کیږي، کوم چې که درملنه یې ونشي، کولی شي د نسجونو د مړینې (نیکروسس) لامل شي.
• سوری: کله چې نسج مړ شي، د کولمو دیوال کمزوری کیږي او یو کوچنی سوری رامینځته کیدی شي . دا خورا خطرناک دی ځکه چې میکروبونه او د کولمو څخه فاضله مواد کولی شي د معدې غار ته ننوځي، چې د جدي انتان (پیریټونایټس) لامل کیږي.
• سپسس: هغه انتان چې د معدې غار ته خپور شوی وي، هلته نه ختمیږي. دا کولی شي د وینې جریان ته ننوځي او په ټول بدن کې خپور شي.دا یو ژوند ګواښونکی حالت دی چې بیړني طبي درملنې ته اړتیا لري. دا حتی کولی شي د غړو د ناکامۍ لامل شي، یو په یو.

څنګه د دې ناروغۍ په سمه توګه تشخیص وکړو؟

ډاکټران د دې ناروغۍ د تشخیص په وخت کې په عمده توګه دوه شیانو ته پام کوي.

۱. لومړی، موږ ګورو چې ایا په کولمو کې واقعیا فزیکي خنډ شتون لري.

۲. که چیرې داسې کوم خنډ شتون ونلري، نو دا معلومه کیږي چې د دې نښو نښانو لامل د اوګیلوي سنډروم دی یا بل څه.

د دې لپاره مختلفې ازموینې ترسره کیږي.

• ایکس رې او سي ټي سکینونه: د معدې ایکس رې یا سي ټي سکین کولی شي په روښانه ډول لویه کولمه وښيي، کوم چې پړسوب شوی او له هوا ډک دی. ځینې وختونه، یو ځانګړی مایع (یو "برعکس اجنټ") د څښلو لپاره یا د روښانه عکسونو ترلاسه کولو لپاره د انجیکشن په توګه ورکول کیږي.
• د ګاسټروګرافین انیما: دا یوه ډېره ځانګړې ازموینه ده. ځکه چې دا دواړه یوه ازموینه ده او ځینې وختونه درملنه هم ده. دلته، د "ګاسټروګرافین" په نوم د اوبو محلول کېدونکی مایع د مقعد له لارې کولمو ته داخلیږي، او د کولمو په اوږدو کې د حرکت کولو لاره د ویډیو ایکس رې (فلوروسکوپي) سره لیدل کیږي. دا کولی شي په سمه توګه معلومه کړي چې په کولمو کې خنډ شتون لري یا نه. همدارنګه، دا "ګاسټروګرافین" مایع جلاب ځانګړتیاوې لري. له همدې امله، ځینې وختونه د هغې اغیز د کولمو د فعالیت بیا پیلولو کې مرسته کوي چې بند شوی دی.

د دې لپاره کومې درملنې شته؟

درملنه په دې پورې اړه لري چې ستاسو د کولمو پړسوب څومره دی او ایا تاسو د پیچلتیاو خطر سره مخ یاست. هرکله چې امکان ولري، ډاکټران هڅه کوي چې د جراحي په څیر شیانو ته د رسیدو پرځای د ساده ملاتړي درملنې ("محافظه کاره درملنه") سره درملنه وکړي.

محافظه کاره درملنه

په پیل کې، دا درملنه د ناروغ حالت په دقت سره څارلو سره ترسره کیږي.

• د اساسي ناروغیو درملنه: که چیرې کومه اساسي ناروغي وي، لکه انتان یا د زړه ناروغي، نو لومړی یې درملنه کیږي.
• د درملو بندول: هغه درمل چې د اوګیلوي سنډروم د رامینځته کیدو شک لري په لنډمهاله توګه ودرول کیږي.
• د کولمو آرام کول: د خولې له لارې د خوړو او مایعاتو څښل په بشپړه توګه بندول.
• د IV مالګې: د بدن د اړتیا وړ اندازه مایعات او مالګې د رګ (IV مایعاتو) له لارې ورکول کیږي.
• ګرځېدل او د حالت بدلول: که امکان ولري، ناروغ وهڅوئ چې لږ څه وګرځي او په بستر کې موقعیت بدل کړي. دا کولی شي د کولمو حرکتونه هڅوي.
• د معدې دننه کول: یو ټیوب ("د معدې معدې ټیوب") د پوزې له لارې معدې ته داخلیږي ترڅو اضافي هوا او مایع لرې کړي. یو ټیوب ("د مقعد ټیوب") هم د مقعد له لارې داخلیږي ترڅو هوا بهر ته لاړه شي.

د دې درملنې په جریان کې، ډاکټران په منظم ډول د ایکس رې او د وینې معاینات ترسره کوي ترڅو د کولمو حالت او هر ډول پیچلتیاوې وڅاري.

که چیرې ملاتړي درملنه بریالۍ نه وي نو څه به وشي؟

که چیرې حالت شاوخوا ۷۲ ساعته وروسته ښه نشي، یا که کولمو له ۱۲ سانتي مترو څخه ډیر پراخ شوی وي، نو ډاکټران به بل ګام ته لاړ شي.

• د کولونسکوپیک ډیکمپریشن: پدې کې، یو ټیوب چې کیمره ورسره تړلې ده (یو "کولونوسکوپ") د مقعد له لارې داخلیږي او هغه هوا چې په کولمو کې راټوله شوې وي د ټیوب له لارې ایستل کیږي. دا سمدلاسه په کولمو کې فشار کموي. په هرصورت، څرنګه چې دا یو څه نا آرامه پروسه ده او ځینې وختونه د کولمو د سوري کیدو لږ خطر شتون لري، نو دا په ډیر احتیاط سره ترسره کیږي.
• د نیوستیګمین انجیکشن: دا د عضلاتو یو ډیر پیاوړی محرک دی. دا معمولا د بې هوشۍ وروسته د عضلاتو د رغیدو لپاره کارول کیږي. کله چې دا درمل د اوګیلوی سنډروم لرونکو خلکو ته د رګونو (IV) انجیکشن په توګه ورکول کیږي، د کولمو عضلات بیا کار پیل کوي، او ښې پایلې ترلاسه شوي دي. په هرصورت، ځکه چې دا درمل کولی شي د زړه ضربان ډیر ورو کړي، دا یوازې د جدي پاملرنې واحد (ICU) کې د ډاکټر تر نږدې څارنې لاندې ورکول کیږي.
• جراحي (کولکتومي / کولستومي): که چیرې د دې ټولو درملنو سره سره، کولمو پړسوب ته دوام ورکړي، یا که کومه جدي پیچلتیا لکه سوری رامنځته شي، جراحي ممکن وروستۍ چاره وي. پدې حالت کې، د کولمو زیانمنه برخه پرې کیږي او لرې کیږي (کولکتومي). ځینې وختونه، په معده کې لنډمهاله یا دایمي خلاصیدل اړین دي ترڅو د کولمو له لارې تیر شي. موږ دې ته کولستومي وایو.

ایا دا حالت د ژوند لپاره ګواښ کیدی شي؟

پرته له پیچلتیاوو، یوازې د اوګیلوي سنډروم لرونکي کس لپاره د مړینې خطر شاوخوا ۱۵٪ دی. په هرصورت، پدې سلنه کې د نورو طبي شرایطو اغیزې هم شاملې دي چې ناروغ یې لري.

خو، که چیرې د کولمو سوری په څیر جدي پیچلتیا رامنځته شي، د مړینې کچه تر 40٪ پورې لوړه ده. دا ښیي چې دا حالت څومره جدي کیدی شي.

تر ټولو مهمه خبره دا ده چې د نښو نښانو د څرګندیدو سره سم یې ژر تر ژره پاملرنه وکړئ، ناروغي ژر تشخیص کړئ او درملنه یې پیل کړئ. که تاسو دا کار کوئ، نو تاسو کولی شئ د جدي پیچلتیاوو مخه ونیسئ او د ساده درملنې سره ژر روغ شئ.