راځئ چې د هغو عجیبو ناروغیو په اړه په سمه توګه زده کړه وکړو چې د سرطان سره مل وي (Paraneoplastic Syndromes)!

ایا تاسو کله هم د سرطان سره د یو چا په اړه اوریدلي دي چې داسې نښې نښانې تجربه کوي چې پخپله د سرطان له امله نه وي، بلکې د نورو ناروغیو له امله وي؟ دا داسې ده لکه سرطان د بدن په یوه برخه کې وي، مګر اغیزې یې نورو برخو ته خپریږي. دا هغه څه دي چې موږ یې (Paraneoplastic Syndromes) بولو. دا ممکن یو څه پیچلي ښکاري، مګر راځئ چې د هغه څه په اړه وغږیږو چې پیښیږي. مه ویره مه کوئ، دا خورا مهمه ده چې له دې څخه خبر اوسئ.

پارانوپلاسټیک سنډروم څه شی دی؟

په ساده ډول، کله چې تاسو سرطان ولرئ، موږ ورته د پارانوپلاسټیک سنډروم وایو، کوم چې هغه وخت دی کله چې په بدن کې نورې نښې څرګندیږي پرته لدې چې مستقیم د سرطان حجرو له امله رامینځته شي. تصور وکړئ، په بدن کې سرطان شتون لري، مګر ځینې هورمونونه یا پروټینونه چې د هغې لخوا پټ شوي د بدن یو ځانګړی سیسټم د بل ډول کار پیل کولو لامل کیږي. یا، ځینې وختونه زموږ د معافیت سیسټم ، پداسې حال کې چې د سرطان حجرو له مینځه وړلو هڅه کوي، په غلطۍ سره په ښو حجرو هم برید کوي. موږ دې ته د اتوماتیک غبرګون وایو. دا نښې په داسې قضیو کې هم پیښ کیدی شي.

پارانوپلاسټیک سنډرومونه کولی شي په بدن کې ډیری مختلف سیسټمونه اغیزمن کړي. د مثال په توګه، ستاسو عصبي سیسټم ، د انډروکرین سیسټم (هغه سیسټم چې هورمونونه جوړوي)، پښتورګي ، هډوکي ، بندونه ، پوستکي او وینه ټول اغیزمن کیدی شي.

ډیری وختونه، د دې (Paraneoplastic Syndromes) نښې نښانې د سرطان لومړنۍ نښې وي. له همدې امله، دا خورا مهمه ده چې له دې څخه خبر اوسئ.

څوک د دې ناروغۍ څخه ډیر اغیزمن کیږي؟ (څوک د پارانوپلاسټیک سنډرومونو څخه اغیزمن کیږي؟)

د پارانوپلاسټیک سنډرومونه په منځني عمر او زړو خلکو کې ډیر عام دي، په ځانګړې توګه هغه کسان چې د سږو سرطان ، د لمفاوي سرطان ، د تخمدان سرطان ، یا د سینې سرطان په څیر شرایط لري. ورته عوامل چې د سرطان لامل کیږي هم کولی شي د دې سنډرومونو لامل شي.

دا څومره عام دي؟ (د پارانوپلاسټیک سنډرومونه څومره عام دي؟)

د پارانوپلاسټیک سنډرومونه د سرطان په ناروغانو کې د 8٪ څخه تر 20٪ پورې پیښیږي. دا پدې مانا ده چې د سرطان ټولو ناروغانو کې دا نه رامینځته کیږي، مګر دوی کولی شي د پام وړ شمیر اغیزمن کړي.

کوم سرطانونه د پارانوپلاسټیک سنډرومونو سره تړاو لري؟

هر هغه څوک چې د سرطان تومور ولري (Paraneoplastic Syndrome)که څه هم هر یو واقع کیدی شي، د سرطان ډیری ډولونه شتون لري چې ډیری وختونه د دې شرایطو سره تړاو لري:

• د سینې سرطان
• د معدې سرطان
• لیوکیمیا
• لیمفوما
• د سږو سرطان (په ځانګړي توګه د کوچني حجرو د سږو سرطان)
• د تخمدان سرطان
• د پانقراس سرطان
• د پروستات سرطان
• د پښتورګو سرطان
• د خصیو سرطان

د پارانوپلاسټیک سنډرومونو لامل څه شی دی؟

موږ دمخه بحث کړی چې د دې لپاره دوه اصلي دلیلونه شتون لري.

۱. هغه مواد چې د سرطان حجرو لخوا پټیږي: ځینې سرطانونه هورمونونه او پروټینونه پټوي. دا مواد د بدن ځینې غړي په غیر معمولي ډول فعالیت کوي. که چیرې درملنه یې ونشي، دا حتی دایمي زیان رسولی شي.

۲. د معافیت سیسټم خرابوالی: زموږ د بدن د معافیت سیسټم د ناروغیو څخه د ساتنې لپاره شتون لري. دا سیسټم د انټي باډیز په نوم مادې تولیدوي. دا انټي باډیز غیر معمولي حجرات پیژني او له منځه وړي، لکه د سرطان حجرات. مګر ځینې وختونه، دا سیګنالونه ګډوډ کیږي او انټي باډیز په صحي حجرو هم برید پیل کوي. دا هغه وخت دی چې د (Paraneoplastic Syndrome) نښې څرګندیږي.

د پارانوپلاسټیک سنډروم نښې نښانې څه دي؟

هغه نښې نښانې چې پدې کې څرګندیږي له یو شخص څخه بل ته توپیر کولی شي. دا پدې پورې اړه لري چې د بدن کوم سیسټم اغیزمن شوی. په حیرانتیا سره، په 60٪ څخه زیاتو قضیو کې، د دې سنډروم نښې نښانې د سرطان تشخیص کیدو دمخه څرګندیږي. له همدې امله، که چیرې دا نښې نښانې ژر وپیژندل شي، نو سرطان په لومړي مرحله کې کشف او درملنه کیدی شي. بیا د درملنې د بریالیتوب چانس لوړ دی.

عامې نښې نښانې

دا ځینې خورا عامې نښې دي:

• تبه
• د اشتها کموالی او د وزن کموالی
• د شپې خولې

کله چې عصبي سیسټم اغیزمن شي

که ستاسو مرکزي عصبي سیسټم (یعنې ستاسو دماغ او نخاعي رګ) او پردیي عصبي سیسټم (هغه اعصاب چې له دماغ او نخاعي رګ څخه وځي) اغیزمن شي، تاسو ممکن نښې نښانې تجربه کړئ لکه:

• سرخوږی
• دوه ګونی لید
• د خبرو مشکل
• د حافظې ضایع
• د مرۍ ناروغۍ ( د مرۍ د درد )
• د عضلاتو کمزوری
• د انعکاس، احساس یا همغږۍ کمښت
• په لاسونو او پښو کې د احساس له لاسه ورکول

تصور وکړئ، یو څوک د سږو سرطان لري، خو ناڅاپه یې حافظه له لاسه ورکول پیل کوي، د خبرو کولو پر مهال یې خبرې خرابېږي، او د تګ پر مهال د توازن ساتلو کې ستونزه لري. دا هغه وخت دی چې ډاکټران شک کوي چې دا (Paraneoplastic Syndrome) دی.

کله چې د انډروکرین سیسټم اغیزمن شي

که ستاسو هورمونل سیسټم اغیزمن شي، تاسو ممکن نښې نښانې تجربه کړئ لکه:

• ډېره ستړیا
• د وینی لوړ فشار
• د عضلاتو کمزوری
• زړه بدوالی او کانګې
• ناڅاپه د وزن زیاتوالی پرته له کوم دلیل څخه

کله چې بندونه، هډوکي او عضلات اغیزمن شي (بندونه، هډوکي او عضلات - روماتولوژیک)

که چیرې دا سیسټمونه اغیزمن شي:

• د مفصلونو په څېر شرایط
• د بندونو درد، پړسوب یا سختوالی

کله چې دا په پوستکي (پوستکي) اغیزه کوي

ځینې ​​وختونه پوستکی هم اغیزمن کیدی شي:

• خارښ
• فلش کول
• غټ پوستکی
• د پوستکي نرم (غیر سرطاني) وده

د پارانوپلاسټیک سنډروم ډولونه څه دي؟

د پارانوپلاسټیک سنډرومونو څو ډولونه شتون لري. دوی د هغه طریقې له مخې طبقه بندي شوي چې دوی په هر سیسټم اغیزه کوي.

د عصبي سیسټم پارانوپلاسټیک سنډرومونه

ځینې ​​مثالونه:

• `(د دماغي حجرو تخریب)`: دا د دماغي حجرو ته زیان دی، چې د توازن او تګ په څیر شیان اغیزمن کوي.
• ډیسواتونیمیا: د خودمختاري عصبي سیسټم په فعالیت اغیزه کوي.
• انسیفلایټس: د دماغ التهاب.
• انسیفالومیلایټس: د دماغ او نخاعي رګ التهاب.
• د لامبرټ-ایټون مایاستینیک سنډروم (LEMS): د عضلاتو د کمزورۍ لامل کیږي.
• مایستینیا ګریوس (MG): دا یو بل حالت دی چې د عضلاتو کمزوری لامل کیږي.
• مایلوپیتي: هغه ناروغۍ چې د ملا د رګ په برخه اغیزه کوي.
• نیورومایوټونیا: د عضلاتو دوامداره فعالیت.
• `(اوپسوکلونس-میوکلونس سنډروم)`: د سترګو او عضلاتو غیر معمولي حرکتونه.
• `(عصبي ناروغي (د پردې عصبي ناروغي))`: د پردې عصبي حجرو ته زیان.
• `(د سختو کسانو سنډروم)`: د عضلاتو سختوالی او دردناک انقباض.

د انډروکرین سیسټم پارانوپلاسټیک سنډرومونه

مثالونه:

• `(د کشینګ سنډروم): یوه ناروغي چې د کورټیسول هورمون د زیاتوالي له امله رامینځته کیږي.
• هایپرکلسیمیا: په وینه کې د کلسیم د کچې زیاتوالی.
• `(د نامناسب انټيډیوریټیک هورمون د ترشح سنډروم (SIADH))`: هغه حالت چې په بدن کې د اوبو د زیاتوالي لامل کیږي.

د روماتيک پارانوپلاسټیک سنډرومونه

(په بندونو، هډوکو، عضلاتو او نښلونکو نسجونو اغیزه کوي)

مثالونه:

• `(ایوسینوفیلیک فاسایټس)`
• `(د اریترومیلاجیا)`
• `(هایپرټروفیک اوسټیو ارتروپیتي)`
• `(د پامر فاسایټس)`
• `(د پارانوپلاسټیک پولی ارتریتس)`

د وینې پارانوپلاسټیک سنډرومونه

مثالونه:

• `(Paraneoplastic erythrocytosis)`: د وینې سره حجرو زیاتوالی.
• `(پارانوپلاستیک ترومبوسایتوسس)`: د وینې د پلیټلیټونو زیاتوالی.

د پوستکي پارانوپلاسټیک سنډرومونه

مثالونه:

• اکانتوسس نایګریکان: په پوستکي باندې تیاره، غټې ټوټې.
• ډرماتومیوسایتس: د پوستکي او عضلاتو التهاب.
• د لیوکوسایټوکلاسټیک واسکولایټس: د وینې د کوچنیو رګونو التهاب.
• `(پارانوپلاستیک پیمفیګس): یوه ناروغي چې د پوستکي د تڼاکو د جوړېدو لامل کیږي.
• `(خوږ سنډروم)`: تبه او د پوستکي دردناک زخمونه.

د پښتورګو پارانوپلاسټیک سنډرومونه

پارانوپلاسټیک ګلومیرولونفریتس یو سنډروم دی چې پښتورګي اغیزمن کوي.

د پارانوپلاسټیک سنډرومونه څنګه تشخیص کیږي؟

ستاسو ډاکټر به دا حالت ستاسو د طبي تاریخ په اړه پوښتنه کولو، فزیکي معاینې ترسره کولو، او یو شمیر نورو ازموینو په ترسره کولو سره تشخیص کړي.

• عصبي معاینه: ځکه چې دا سنډروم اکثرا په عصبي سیسټم اغیزه کوي، ستاسو ډاکټر به له تاسو څخه وغواړي چې ځینې شیان ترسره کړئ ترڅو وګورئ چې ستاسو دماغ او عضلات څنګه فعالیت کوي. دوی به ستاسو په ځواک، حافظه او همغږۍ کې بدلونونه وګوري.
• د انځور اخیستنې ازموینې: د CT سکین ، MRI ، او الټراساؤنډ په څیر ازموینې ممکن د دې لپاره وکارول شي چې ایا کوم تومور شتون لري چې نښې نښانې رامینځته کوي.
• د وینې معاینات: د وینې معاینات کولی شي هغه شیان ښکاره کړي چې ممکن د سرطان په اړه شکونه راپورته کړي. دوی کولی شي د پارانیوپلاستیک سنډرومونو پورې اړوند انټي باډیز هم وګوري. دا معاینات دا هم کولی شي معلومه کړي چې ایا نښې نښانې د نورو لاملونو له امله رامینځته شوي، لکه انتانات یا هورمونل عدم توازن.
• د ملا د نخاعې نل / د ملا د پنکچر: په ځینو مواردو کې، ستاسو د دماغي نخاعي مایع (CSF) معاینه کیږي ترڅو وګوري چې ایا داسې انټي باډیز شتون لري چې په صحي حجرو برید کوي. پدې کې ستاسو د ملا په ښکته برخه کې یوه کوچنۍ ستنه داخلول او د مایع نمونه اخیستل شامل دي . بیا دا معاینه کیږي.

دا شرایط څنګه اداره کیږي یا درملنه کیږي؟ (د پارانوپلاسټیک سنډرومونه څنګه اداره کیږي یا درملنه کیږي؟)

تر ټولو مهمه خبره دا ده چې د هغه سرطان درملنه وکړئ چې ستاسو نښې نښانې رامینځته کوي. په ورته وخت کې، تاسو خپلې نښې هم اداره کوئ ترڅو ستاسو د بدن غړو یا سیسټمونو ته زیان کم کړئ.

د پارانوپلاسټیک سنډرومونو د درملنې لپاره کارول شوي ځینې درملنې:

• کورټي کوسټرویډونه:درمل لکه "کورټیزون" یا "پریډنیسون". دا په بدن کې د سوزش (پړسوب) کمولو سره کار کوي.
• د معافیت ضد درمل: هغه درمل چې ستاسو د بدن د معافیت سیسټم غبرګون کموي. ستاسو ډاکټر به ستاسو د پارانوپلاسټیک سنډروم ډول پراساس درمل وړاندیز کړي.
• د رګونو له لارې امیونوګلوبولین (IVIG): دا درملنه د زیان رسوونکو انټي باډیزونو له منځه وړلو سره کار کوي. پدې کې، صحي انټي باډیز د انجیکشن په توګه ورکول کیږي، کوم چې زیان رسونکي انټي باډیزونه له منځه وړي.
• پلازما فیریسیس: پدې کې د وینې څخه پلازما (د وینې مایع برخه) لرې کول شامل دي ترڅو د انټي باډیز مقدار کم کړي، کوم چې پدې پلازما کې شتون لري او کولی شي صحي نسج ته زیان ورسوي.
• فزیکي او د وینا درملنه: پدې کې د عضلاتو تمرینونه شامل دي ترڅو د خبرو کولو او حرکت کولو په څیر فعالیتونه ښه کړي. که تاسو د عصبي سیسټم پورې اړوند پارانوپلاسټیک سنډروم لرئ نو تاسو ممکن دې درملنې ته اړتیا ولرئ.

که زه د پارانوپلاسټیک سنډروم ولرم نو څه تمه کولی شم؟

ستاسو د ناروغۍ تشخیص تر ډیره حده ستاسو د سرطان په مرحله پورې اړه لري. په ځینو مواردو کې، د دې سنډروم له امله رامینځته شوي نښې ممکن نرمې او لنډمهاله وي. په نورو قضیو کې، نښې ممکن شدیدې وي او اوږدمهاله مدیریت ته اړتیا ولري.

له خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ چې ستاسو د سرطان مرحله او درملنې ته ستاسو ځواب به ستاسو په رغیدو څه اغیزه وکړي.

د پارانوپلاسټیک سنډرومونو سره کوم پیچلتیاوې تړاو لري؟

دا کولی شي د مختلفو پیچلتیاوو لامل شي. ځینې یې ممکن کوچنۍ وي، پداسې حال کې چې نور یې جدي او حتی د ژوند ګواښونکي کیدی شي که چیرې درملنه یې ونشي. ستاسو ډاکټر به تاسو ته احتمالي پیچلتیاوې او د درملنې اختیارونه تشریح کړي.

کله باید د پارانوپلاسټیک سنډرومونو په اړه ډاکټر ته زنګ ووهم؟

که تاسو د پارانیوپلاستیک سنډروم نښې نښانې پرته له کوم څرګند دلیل څخه رامینځته کړئ، نو ډاکټر ته مراجعه وکړئ. په ځانګړې توګه که تاسو په تیرو پنځو کلونو کې د سرطان درملنه کړې وي او دا نښې نښانې تجربه کوئ، نو دا ښه نظر دی چې بیا معاینه وکړئ. دا به ستاسو ډاکټر سره هم مرسته وکړي چې معلومه کړي چې ایا سرطان بیرته راغلی دی.

له خپل ډاکټر څخه باید کومې پوښتنې وکړم؟

ځینې ​​پوښتنې چې تاسو یې له خپل ډاکټر څخه کولی شئ:

• زما د نښې نښانې لامل څه دی؟
• زما (پارانوپلاستیک سنډروم) زما د سرطان درملنې پلان څنګه اغیزه کوي؟
• زه د درملنې کوم انتخابونه لرم؟
• زماد پارانوپلاسټیک سنډروم زما په رغیدو څنګه اغیزه کوي؟
• ایا زما نښې نښانې به د سرطان درملنې وروسته ښه شي؟
• په لنډ وخت کې نښې نښانې څنګه اداره کړو؟ په اوږد مهال کې نښې نښانې څنګه اداره کړو؟

په پای کې، کور ته پیغام ولېږئ

سرطاني تومورونه کولی شي په بدن کې ناڅاپي بدلونونه رامینځته کړي. ځینې وختونه، دوی کولی شي د پارانیوپلاستیک سنډروم نښې هم شاملې کړي. ځکه چې د دې سنډرومونو ډیری ډولونه شتون لري او نښې یې مختلفې دي، ممکن ستاسو ډاکټر ته یو څه وخت ونیسي چې پوه شي چې ستاسو نښې د سرطان سره تړاو لري. په هرصورت، کله چې تشخیص تایید شي، هغه کولی شي د نښو درملنه وکړي او تر ټولو مهم، د اصلي سرطان درملنه وکړي .

د پارانوپلاسټیک سنډروم د مدیریت غوره لاره د سرطان لپاره ترټولو مؤثره درملنه ترلاسه کول دي. نو، هیڅ نښې له پامه مه غورځوئ. که تاسو کوم شک لرئ، ژر تر ژره ډاکټر ته مراجعه وکړئ. یوازې بیا موږ ټول روغ پاتې کیدی شو.

` پارانوپلاسټیک سنډرومونه، سرطان، نښې نښانې، عصبي سیسټم، د انډروکرین سیسټم، معافیت سیسټم، د سرطان درملنه