زموږ په غاړه کې، په ځانګړې توګه د تایرایډ غدې شاته، څلور کوچني، هډوکي ته ورته غدې شتون لري. دا هغه څه دي چې موږ یې "پاراتایرویډ غدې" بولو. که څه هم دوی په اندازې کې کوچني دي، دوی زموږ د بدن لپاره خورا مهم فعالیت ترسره کوي. دا دی، دوی زموږ په وینه کې د کلسیم کچه کنټرولوي. ځینې وختونه، د دې غدودونو څخه یو یا ډیر ډیر کار پیل کوي. بیا، د دې ځانګړي غدې یا غدود لرې کولو لپاره جراحي باید ترسره شي. دې جراحي ته پاراتایرویډیکټومي ویل کیږي. نو که تاسو هم غواړئ پدې اړه پوه شئ، راځئ چې په تفصیل سره یې په اړه وغږیږو.
پاراټایرایډیکټومي څه شی دی؟
په ساده ډول، پاراټایرایډیکټومي د یو یا ډیرو پاراټایرایډ غدودونو جراحي لرې کول دي.
فکر وکړئ، کلسیم زموږ د بدن لپاره اړین دی چې زموږ هډوکي قوي وساتي، زموږ عصبي سیسټم په سمه توګه فعالیت وکړي، او زموږ عضلات په سمه توګه فعالیت وکړي. د پاراتایروید غدود اصلي دنده په وینه کې د کلسیم سمه کچه ساتل دي. دا غدې د پاراتایروید هورمون (PTH) په نوم کیمیاوي مواد تولیدوي. دا هورمون په وینه کې د کلسیم کچه کنټرولوي.
که چیرې د کوم دلیل لپاره د دې غدودونو څخه یو یا ډیر فعال شي، د PTH هورمون ډیر تولید کیږي. بیا په وینه کې د کلسیم کچه په غیر ضروري ډول لوړیږي. موږ په طبي لحاظ دې حالت ته هایپرپاراتایرویډیزم وایو. دا هغه وخت دی چې ډاکټران دا جراحي وړاندیز کوي.
ولې دې جراحي ته اړتیا لرئ؟
د هایپرپاراتایرویډیزم ډیری لاملونه شتون لري. د دې پر بنسټ، دا پریکړه کیږي چې ایا جراحي اړینه ده یا نه. راځئ چې اصلي لاملونه وګورو.
| دلیل | ساده وضاحت |
|---|---|
| د پاراتایرویډ اډینوما | دا یو غیر سرطاني تومور دی چې په پاراتایرویډ غدود کې وده کوي. دا تر ټولو عام حالت دی. دا معمولا د څلورو غدودونو څخه په یوه کې وده کوي. |
| د پاراتایرویډ هایپرپلاسیا | دا هغه وخت رامنځته کېږي کله چې څو پاراتایرویډ غدې (اکثره ټولې څلور) پراخې شي او ډیر هورمون تولید کړي. |
| د پاراتایرویډ سرطان | دا یوه ډېره نادره ناروغي ده. د هورمون کچه په غدې کې د سرطاني تومور له امله لوړېږي. |
| ثانوي هایپرپراتایرویډیزم | ځینې وختونه، نورې طبي ستونزې کولی شي د پاراتایروید غدې د ډیر فعال کیدو لامل شي. د مثال په توګه، د پښتورګو ناروغي لرونکي کس ممکن په بدن کې د کلسیم کچه ټیټه وي. په ځواب کې، پاراتایروید غدې ډیر کار پیل کوي. |
د جراحۍ څخه مخکې څنګه چمتووالی نیسئ؟
سمه ده، فرض کړئ چې ستاسو ډاکټر پریکړه کړې چې ستاسو جراحي ترسره کړي. له دې مخکې، ستاسو په ذهن کې ډېرې پوښتنې وي، سمه ده؟ اندیښنه مه کوئ، دا عادي خبره ده. تر ټولو مهمه خبره دا ده چې د خپل ډاکټر سره د ټولو هغو پوښتنو او شکونو په اړه خبرې وکړئ چې تاسو یې لرئ. د جراحي څخه یوه ورځ مخکې، تاسو ته به د لارښوونو یوه ځانګړې ټولګه درکړل شي. مګر له هغې مخکې، تاسو کولی شئ دا پوښتنې له ډاکټر څخه وپوښتئ.
- ایا زه باید د جراحي په سهار روژه ونیسم (نه وخورم او نه وڅښم)؟ معمولا، له تاسو څخه غوښتل کیږي چې د جراحي څخه څو ساعته مخکې خواړه او څښاک ودروئ.
- ایا دا سمه ده چې د جراحي په ورځ خپل معمول ورځني درمل او ویټامینونه وخورم؟ ځینې درمل (د مثال په توګه د وینې پتلی کوونکي) ممکن د جراحي څخه څو ورځې مخکې ودرول شي. نو ډاډه اوسئ چې پدې اړه پوښتنه وکړئ.
- ایا زه د جراحۍ وروسته کور ته د موټر چلولو لپاره چا ته اړتیا لرم؟ ځکه چې زه د بې هوشۍ لاندې یم، زه ممکن هغه ورځ موټر چلولو توان ونلرم. نو دا خوندي ده چې څوک ما کور ته بوځي.
جراحي څنګه ترسره کیږي؟
جراحان د دې عملیاتو د ترسره کولو لپاره څو طریقې کاروي. ستاسو جراح به تاسو ته تشریح کړي چې کومه طریقه ستاسو د وضعیت لپاره ترټولو مناسبه ده.
- دودیز جراحي: په دې طریقه کې، د غاړې د پوستکي په یوه برخه کې یو کوچنی چیرا جوړیږي او غدې لرې کیږي. ځکه چې چیرا د پوستکي په یوه برخه کې جوړیږي، نو داغ د رغیدو وروسته ډیر نه لیدل کیږي.
- لږ تر لږه برید کوونکې جراحي:پدې کې، جراحي د یوې کوچنۍ چیرا له لارې ترسره کیږي، ځینې وختونه د کیمرې په څیر وسیلې په مرسته.
- بې داغ جراحي: دا یوه ډېره ځانګړې طریقه ده. په دې کې، په غاړه کې هیڅ چیرا نه جوړیږي. پرځای یې، د خولې دننه، په ښکته شونډه کې یو چیرا جوړیږي. بیا، له بهر څخه هیڅ داغ نه لیدل کیږي.
د جراحي په ورځ، دا ګامونه معمولا تعقیب کیږي:
۱. بې هوشي: په پیل کې، تاسو ته به بې هوشي ورکړل شي ترڅو تاسو د درد احساس ونه کړئ او د جراحي په جریان کې آرام اوسئ. تاسو به ډیری وختونه ویده شئ (عمومي بې هوشي).
۲. چیرا جوړول: جراح بیا یو کوچنی چیرا جوړوي (یا په غاړه کې یا د خولې دننه) د پاراتایرویډ غدود ته د رسیدو لپاره د غوره شوي میتود پورې اړه لري.
۳. د غدو لرې کول: ستونزه لرونکې، ډیر فعاله پاراتایروید غدې یا غدې په احتیاط سره پیژندل کیږي او لرې کیږي.
۴. د چیرا تړل: په پای کې، چیرا د حل کېدونکي سیون یا منظم ټانګونو سره تړل کیږي.
دا ټوله پروسه معمولا شاوخوا یو ساعت وخت نیسي.
د جراحي وروسته څه پیښیږي؟
تاسو به وکولی شئ د جراحي وروسته په هماغه ورځ یا بله ورځ کور ته لاړ شئ. کور ته له تګ وروسته دې شیانو ته یو څه پاملرنه وکړئ.
- خوړل او څښل: تاسو کولی شئ په عادي ډول وخورئ او وڅښئ. په هرصورت، تاسو ممکن په خپل ستوني کې یو څه درد احساس کړئ. که دا پیښ شي، نو غوره ده چې نرم، په اسانۍ سره تیر شوي خواړه لکه دلیا، مستې، او سوپ د یوې یا دوو ورځو لپاره وخورئ.
- فعالیتونه: ګرځېدل او د کور سپک کارونه کول ښه دي، خو تاسو باید د درنو وزنونو پورته کولو، تمرین کولو او منډه وهلو څخه ډډه وکړئ تر هغه چې ستاسو ډاکټر تاسو ته اجازه درکړي.
- د کلسیم اضافي مواد: ځینې وختونه، د پاتې پاراتایروید غدودونو لپاره یو څه وخت نیسي چې بیرته په سمه توګه کار پیل کړي. پدې وخت کې، ستاسو د وینې د کلسیم کچه ممکن راټیټه شي. د دې لپاره چې دا په سمه کچه وساتل شي، ستاسو ډاکټر ممکن تاسو ته ووایي چې د یو څه وخت لپاره د کلسیم اضافي مواد وخورئ.
د دې جراحي ګټې څه دي؟
تاسو ممکن د هایپرپاراتایرویډیزم له امله مختلفې ستونزې درلودې. د دې جراحي وروسته، کله چې ستاسو د وینې کلسیم کچه بیرته عادي حالت ته راشي، ستاسو د ژوند کیفیت د پام وړ ښه کیدی شي.
| ګټه | تشریح |
|---|---|
| د نښو نښانو ورکېدل | نښې نښانې لکه د بندونو درد، د عضلاتو کمزوری، زړه بدوالی، ناڅرګنده ستړیا، د حافظې ضایع، او تیاره ذهن ممکن په بشپړه توګه ورک شي یا خورا کم شي. |
| د نورو ناروغیو خطر کم شوی | د پښتورګو د تیږو، اوستیوپوروسس، او د زړه د ځینو ناروغیو خطر چې په وینه کې د کلسیم د زیاتوالي له امله رامینځته کیدی شي د دې جراحي وروسته کمیږي. |
ایا د جراحي لپاره کوم خطرونه شته؟
پاراټایرایډیکټومي عموما یو ډیر خوندي جراحي ده. په هرصورت، لکه څنګه چې د هر جراحي سره، د کوچنیو پیچلتیاوو خطر شتون لري. په هرصورت، دا ډیری وختونه لنډمهاله وي او درملنه یې کیدی شي.
لنډمهاله پیچلتیاوې
- د ستوني درد: ستاسو ستوني ممکن د جراحي وروسته د څو ورځو لپاره دردناک وي.
- د غږ لوړوالی: ځکه چې دا غدې د غږ تارونو ته نږدې موقعیت لري، نو غږ ځینې وختونه یو څه لوړوالی موندلی شي. دا معمولا په څو ورځو یا اونیو کې له منځه ځي.
- انتان: د چیرا په ځای کې د انتان لږ خطر شتون لري.
- هیماتوم: ډېر کم، وینه ممکن د چیرا لاندې د پوستکي لاندې راټوله شي.
اوږدمهاله پیچلتیاوې
- د هډوکو د لوږې سنډروم: دا یو څه عجیب نوم دی. په دې کې څه پیښیږي چې هډوکي هغه کلسیم نه ترلاسه کوي چې دوی ورته اړتیا لري ځکه چې د جراحي دمخه د وینې د کلسیم کچه لوړه وي. د جراحي وروسته، کله چې د وینې د کلسیم کچه بیرته عادي حالت ته راشي، هډوکي په چټکۍ سره کلسیم جذب کول پیل کوي لکه څنګه چې دوی 'لوږه' وي. دا کولی شي د وینې د کلسیم کچه ټیټه پاتې شي. موږ دې حالت ته اوږدمهاله هایپوکلسیمیا وایو. مګر اندیښنه مه کوئ، د دې لپاره درملنه شتون لري.
- مکرر هایپرپاراتایرویډیزم: دا حالت بیرته راګرځیدلی شي که چیرې بله غده چې وروسته نه وه لرې شوې ډیر کار پیل کړي. په هرصورت، دا ډیره نادره ده.
د بشپړ رغیدو لپاره څومره وخت نیسي؟
په بشپړه توګه رغیدل ممکن له یوې اونۍ څخه تر دریو اونیو پورې وخت ونیسي. په هرصورت، تاسو باید وکولی شئ په څو ورځو کې عادي فعالیتونه (د درنو کارونو پرته) بیا پیل کړئ. د جراحي بریالیتوب کچه خورا ښه ده. د بریالیتوب کچه له 95٪ څخه زیاته ده .دا جراحي لري. په حقیقت کې، دا جراحي د هایپرپاراتایرویډیزم لپاره یوازینۍ دایمي درملنه ده.
کله باید له ډاکټر سره خبرې وکړئ؟
کله چې تاسو د جراحي وروسته کور ته ځئ، نو د دې نښو نښانو ته پام وکړئ. که تاسو له دې څخه کوم یو تجربه کړئ، سمدلاسه خپل ډاکټر ته زنګ ووهئ.
- که تاسو د ۱۰۱ فارنهایټ (۳۸.۳ سیلسیس) څخه ډیر تبه ولرئ.
- که تاسو سخت درد لرئ چې د درد وژونکو درملو اخیستو وروسته هم کم نه کیږي.
- که تاسو د خوړو یا څښاک په تیرولو کې ستونزه لرئ.
- که چیرې د چیرا ځای سور وي، پړسوب وي، ګرم احساس کوي، یا د پزې په څیر مایع راوځي (دا د انتان نښې دي).
- که تاسو په خپله وینه کې د کلسیم د کمښت کومې نښې وګورئ، د مثال په توګه:
- په لاسونو، پښو یا د شونډو شاوخوا کې بې حسي.
- که تاسو د عضلاتو لړزېدل یا درد احساس کوئ.
- که تاسو ډیر ستړی احساس کوئ.
تر ټولو مهمه خبره: که تاسو ناڅاپه د تنفس کولو ستونزه تجربه کړئ، نو ځنډ مه کوئ. سمدلاسه د نږدې روغتون بیړنۍ څانګې (ETU) ته لاړ شئ.
ایا دا یوه لویه جراحي ده؟
نه، پاراټایرایډیکټومي یوه لویه جراحي نه ګڼل کیږي. په غاړه کې دودیز چیرا معمولا کوچنۍ وي، شاوخوا 2 انچه (5 سانتي متره). نو له دې څخه ډیر مه ویره کوئ.
په پایله کې، کله چې پاراتایرویډ غدې ډیر هورمون تولید کړي، نو دا کولی شي د مختلفو نښو نښانو لامل شي. پاراتایرویډیکټومي د دې حالت د درملنې لپاره خورا مؤثره او خوندي جراحي ده. که تاسو دا نښې تجربه کوئ، نو غوره ده چې ډاکټر ته مراجعه وکړئ ترڅو لامل ومومئ او سمه درملنه ترلاسه کړئ.
کور ته د وړلو پیغام
- پاراتایرویډیکټومي د هایپرپاراتایرویډیزم درملنې لپاره یو ډیر بریالی او خوندي جراحي ده.
- د دې جراحي وروسته، نښې نښانې لکه د بندونو درد، ډیر ستړیا، او د حافظې ضایع له منځه ځي.
- که څه هم په بشپړ ډول روغیدو لپاره شاوخوا ۱-۳ اونۍ وخت نیسي، تاسو کولی شئ په څو ورځو کې بیرته عادي فعالیتونو ته راستون شئ.
- د جراحي وروسته، د وینې د کلسیم د کمښت له نښو څخه خبر اوسئ، لکه د غړو بې حسي او د عضلاتو لړزېدل. که تاسو له دې څخه کوم یو تجربه کوئ، خپل ډاکټر ته ووایاست.
- د جراحۍ څخه مخکې د هرې پوښتنې یا ویرې په اړه چې تاسو یې لرئ، له خپل ډاکټر سره په ښکاره ډول خبرې وکړئ.
💬 Comments (0)
تر اوسه هیڅ تبصره نه ده شوې. خپل نظر دلته د لومړي ځل لپاره اضافه کړئ.
ستاسو نوم