ایا تاسو هم په خپل ښکته ګېډه کې دوامداره درد لرئ؟ دا ممکن د حوصلې د بندیدو سنډروم (PCS) وي!

آیا تاسو کله هم د څو میاشتو لپاره په خپل ښکته ګېډه کې تیز او کشونکی درد لرئ؟ تاسو ممکن فکر وکړئ چې دا عادي خبره ده، یا دا یوازې د میاشتني دورې دوره ده. مګر ځینې وختونه دا هغه څه دي چې تاسو ورته اړتیا لرئ ډیر اندیښمن اوسئ. دا هغه ډول حالت دی چې موږ یې نن ورځ په اړه خبرې کوو، چې د حوصلې د بندیدو سنډروم (PCS) بلل کیږي.

د حوصلې د بندښت سنډروم (PCS) څه شی دی؟

په ساده ډول، د حوصلې د بندیدو سنډروم (PCS) یو اوږدمهاله دردناک حالت دی چې ستاسو د ښکته ګېډې یا حوصلې په رګونو کې د وینې جریان کې د ستونزې له امله رامینځته کیږي. "مزمن" معنی هغه درد دی چې له 6 میاشتو څخه ډیر دوام کوي او ستاسو د حیض یا امیندوارۍ سره مستقیم تړاو نلري.

تصور وکړئ، پدې حالت کې، ستاسو په تخمدانونو او حوصلې کې رګونه په سمه توګه کار نه کوي. دا رګونه یوازې لوی کیږي (پراخیږي)، ځینې وختونه تاویږي، او بیا له وینې ډکیږي او بندیږي. د ترافیک جام په څیر. کله چې وینه په یو ځای کې بنده شي، یعنی کله چې دا 'جمع' شي، تاسو د درد احساس پیل کوئ.

څوک د دې وضعیت څخه ډیر اغیزمن کیږي؟

دا 'PCS' ناروغي معمولا د 20 او 45 کلونو ترمنځ میرمنو کې لیدل کیږي چې له یو څخه ډیر ماشومان یې زیږولي دي . سربیره پردې، ځینې نور د خطر عوامل هم شتون لري چې کولی شي دا اغیزه وکړي:

• که تاسو د ویروس رګونه لرئ.
• که ستاسو په کورنۍ کې څوک د رګونو ناروغي ولري.
• که تاسو د پولی سیسټیک تخمدان سنډروم (PCOS) لرئ.

خو، هغه ښځې چې د مینوپاز څخه تیرې شوې وي د حوصلې د بندیدو سنډروم د رامینځته کیدو احتمال یې ډیر کم وي.

دا حالت څومره عام دی؟

شاوخوا ۴۰٪ ښځې چې د نسايي ناروغیو متخصصینو ته مراجعه کوي اکثرا د اوږدې ګېډې د درد څخه شکایت کوي. اټکل کیږي چې د دې میرمنو شاوخوا ۳۰٪ د حوصلې د بندیدو سنډروم لري . دا پدې مانا ده چې که څه هم دا یوه عامه پیښه نه ده، دا ممکن د ځینو خلکو لپاره د ناڅرګنده ګېډې د درد لامل وي.

د حوصلې د بندښت سنډروم نښې نښانې څه دي؟

د PCS له امله د ګېډې په ښکته برخه کې درد مختلف کیدی شي. د ځینو خلکو لپاره، دا یو سست، دردناک، یا دروند درد کیدی شي. دا ډیره نادره ده چې درد تیز او شدید وي.

ډیری وخت، دا درد یوازې په چپ اړخ کې احساس کیږي. مګر دا په ښي اړخ یا دواړو خواوو کې هم احساس کیدی شي. د ډیری خلکو لپاره، دا درد د امیندوارۍ په جریان کې یا د زیږون وروسته پیل کیږي. دا درد کولی شي د راتلونکو امیندوارۍ سره خراب شي.

د PCS سره تړلی درد په لاندې وختونو کې خراب کیدی شي:

• کله چې ورځ پای ته ورسیږي.
• دا ستاسو د حیض له پیل څخه یوازې مخکې ده، په هغو څو ورځو کې.
• د جنسي اړیکې پرمهال او وروسته (دې حالت ته 'ډیسپیرونیا' هم ویل کیږي).
• دا هغه وخت پیښیږي کله چې تاسو د اوږدې مودې لپاره ولاړ یا ناست یاست (مګر کله چې تاسو ویده کیږئ نو دا یو څه کمیږي).

یو څو نورې نښې:

• ستاسو په حوصلې، تڼیو، رانونو، ولوا او مهبل کې د ویروس رګونه لیدل کیږي.
• د اسهال او قبضیت مکرر بدیل پیښې (چې د خارښ وړ کولمو سنډروم په نوم هم پیژندل کیږي).
• د خندا، ټوخي، یا د مثانې باندې فشار راوړونکو کارونو په کولو سره د ادرار غیر ارادي ضایع کیدل (دې ته "د فشار بې نظمۍ" ویل کیږي).
• د ادرار کولو پر مهال درد (دې ته 'ډیسوریا' ویل کیږي).

د حوصلې د بندښت سنډروم لامل څه شی دی؟

په حقیقت کې، څېړونکو لا تر اوسه د حوصلې د بندښت سنډروم دقیق لامل نه دی موندلی. په هرصورت، دا روښانه ده چې ستاسو د تخمدان په رګونو او ستاسو د حوصلې په رګونو کې د وینې جریان سره ستونزې ښکیلې دي.

دا هغه څه دي چې معمولا پیښیږي: وینه ستاسو د حوصلې د غار له رګونو څخه پورته ځي، ستاسو زړه ته، د تخمدان د رګونو له لارې. د دې رګونو دننه کوچني دروازې ته ورته شیان شتون لري چې والوز نومیږي. دا د وینې بیرته جریان مخه نیسي. د وینې دا بیرته جریان ته 'ریفلکس' ویل کیږي.

خو په هغه کس کې چې د "PCS" ناروغي لري، دا رګونه پراخ شوي وي او والونه یې په سمه توګه کار نه کوي. بیا وینه بیرته جریان پیل کوي. رګونه له وینې ډکیږي او تاویږي. دا هغه وخت دی چې وینه د حوصلې په رګونو کې راټولیږي او د درد لامل کیږي. دا درد یا د دې لپاره رامینځته کیدی شي چې رګونه د اضافي وینې د ځای په ځای کولو لپاره غځیدلي وي، یا ځکه چې خراب شوي رګونه په نږدې اعصابو فشار راوړي.

په `PCS` کې د رګونو جوړښت د بدلون لپاره څو دلیلونه شتون لري:

• امیندوارۍ: یوه تیوري دا ده چې دا د امیندوارۍ پرمهال د وینې رګونو کې بدلونونو سره تړاو لري. لکه څنګه چې ماشوم په رحم کې وده کوي، د وینې رګونه د خپل نورمال اندازې شاوخوا 50٪ لوییږي ترڅو د ماشوم لپاره اړین اضافي وینې رسولو اداره کړي. دا بدلونونه کولی شي د وینې رګونو دیوالونو ته اوږدمهاله زیان ورسوي. بیا رګونه حتی د ماشوم زیږون وروسته هم پراخ پاتې کیدی شي.
• اسټروجن: څرنګه چې د مینوپاز وروسته میرمنې د حوصلې د بندیدو سنډروم د رامینځته کیدو احتمال کم وي، نو داسې انګیرل کیږي چې ایسټروجن ممکن رول ولوبوي. د مینوپاز وروسته د اسټروجن کچه راټیټیږي. اسټروجن د وینې رګونو دیوالونو باندې اغیزه کوي، ستاسو رګونه د هغه کمزورۍ لپاره ډیر حساس کوي چې د PCS لامل کیږي.

تر ډېره حده، 'PCS' د څو مختلفو متقابلو عواملو پایله ده.

د حوصلې د بندښت سنډروم (PCS) څنګه تشخیص کیږي؟

کله چې تاسو ډاکټر ته مراجعه کوئ، هغه به لومړی ستاسو د طبي تاریخ او نښو په اړه پوښتنه وکړي. بیا به دوی فزیکي معاینه وکړي، چې ممکن د حوصلې معاینه پکې شامله وي. ډاکټر به ستاسو تخمدانونه، رحم او رحم معاینه کړي ترڅو معلومه کړي چې درد له کوم ځای څخه راځي.

د امیجنگ ازموینې کولی شي د نورو شرایطو له منځه وړلو کې مرسته وکړي چې ممکن د ټیټ معدې دوامداره درد رامینځته کړي او په اعصابو کې د هر ډول غیر معمولي حالتونو په لټه کې شي چې ممکن په PCS کې ښکیل وي. پدې ازموینو کې شامل دي:

• الټراساؤنډ: ډیری وخت لومړی شی چې ستاسو ډاکټر به یې امر وکړي هغه د الټراساؤنډ دی. دا کولی شي د رګونو د پراخیدو معاینه وکړي. دا کولی شي دا هم معلومه کړي چې ایا کوم بل غیر معمولي حالت شتون لري چې ستاسو د درد لامل کیدی شي. د الټراساؤنډ ډوپلر ځانګړتیا کولی شي ستاسو په رګونو کې د وینې جریان هم وګوري.
• MRI یا CT سکین: د MRI (مقناطیسي ریزونانس امیجینګ) یا CT (کمپیوټډ ټوموګرافي) سکین کولی شي د رګونو توضیحات وښيي چې الټراساؤنډ ممکن له لاسه ورکړي. دوی کولی شي د الټراساؤنډ په پرتله په تخمدانونو او حوصلې غار کې د رګونو تاویدل او د رګونو پراخیدل په ډیر روښانه ډول وښيي. دوی کولی شي دا هم وښيي چې ایا په حوصلې غار کې کوم غیر معمولي وده شتون لري چې کولی شي د نورو اوږدمهاله دردونو لامل شي، لکه انډومیټریوسس.
• د حوصلې وینګرافي: دا د PCS تشخیص لپاره د سرو زرو معیار ګڼل کیږي. په هرصورت، دا یوه پیچلې ازموینه ده، نو دا معمولا هغه وخت ترسره کیږي کله چې نور امیجنگ ازموینې حتمي نه وي. ځینې وختونه ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو په رګونو کې د جراحي دمخه دا ازموینه وکاروي. په حوصلې وینګرافي کې، ستاسو ډاکټر ستاسو په غاړه یا کمر کې رګ ته یو کوچنی ټیوب داخلوي چې کیتیټر نومیږي. هغه بیا د ایکس رې څخه کار اخلي ترڅو ټیوب ستاسو ښي او چپ فیلوپین ټیوبونو ته لارښوونه وکړي. بیا یو خوندي رنګ په رګ کې داخل کیږي. ایکس رې رګونه په روښانه ډول ښیې. دا وینګرافي کولی شي وښيي چې رګونه چیرته دي، چیرته پراخ دي، تاو شوي دي، وینه څنګه جریان لري، او چیرته وینه راټوله شوې ده.
• لاپروسکوپي: لاپروسکوپي کولی شي د رګونو د پراخیدو معاینه وکړي. په هرصورت، دا ممکن د PCS پورې اړوند د وینې جریان ستونزو تشخیص کې د نورو ازموینو په څیر ګټور نه وي. ستاسو ډاکټر ممکن لاپروسکوپي هم وکړي ترڅو نور شرایط رد کړي چې ممکن ستاسو د ټیټ معدې درد لامل شي، په شمول د PCS. پدې کې ستاسو په معدې کې څو کوچني چیرا جوړول او د دوی له لارې کیمره داخلول شامل دي ترڅو ستاسو د تناسلي سیسټم غړي معاینه کړي.

مهمه خبره:د حوصلې د کنجشن سنډروم تشخیص کول ځینې وختونه ستونزمن کیدی شي، ځکه چې ډیری خلک چې د حوصلې درد نلري د هغو کسانو په څیر ورته رګونو بدلونونه لري چې لري. د عکس اخیستلو مطالعاتو ښودلې چې دواړه هغه خلک چې د حوصلې اوږدمهاله درد لري او پرته له دې چې وي کولی شي د رګونو بدلونونه او ریفلکس ولري.

حتی که ستاسو د عکس اخیستلو ازموینې وښيي چې ستاسو رګونه پراخ شوي دي، تاسو ممکن درملنې ته اړتیا ونلرئ پرته لدې چې تاسو اوږدمهاله درد ولرئ.

د حوصلې د بندښت سنډروم معمولا وروسته له هغه تشخیص کیږي کله چې د ټیټې ګېډې درد نور ټول احتمالي لاملونه رد شي.

آیا د حوصلې د بندښت سنډروم (PCS) درملنه کېدای شي؟ ایا مخنیوی یې کېدای شي؟

د حوصلې د بندښت سنډروم لپاره هیڅ درملنه نشته ، مګر داسې درمل او درملنې شتون لري چې کولی شي ستاسو د نښو نښانو اداره کولو او درد کمولو کې مرسته وکړي.

همدارنګه، د دې "د حوصلې د بندښت سنډروم" د مخنیوي لپاره هیڅ لاره نشته .

د حوصلې د بندښت سنډروم لپاره درملنې کومې دي؟

تاسو ممکن د درملنې لپاره مختلف ډاکټرانو ته مراجعه وکړئ. د مثال په توګه، د نسایی علومو متخصص، د معدې او معدې متخصص (GI) متخصص، د درد متخصص، او فزیکي معالج. ستاسو ډاکټر یا طبي ټیم ممکن د جراحي وړاندیز کولو دمخه ستاسو د نښو کنټرول لپاره درمل وړاندیز کړي.

درمل

هغه درمل چې د اسټروجن هورمون تولید کموي کولی شي د حوصلې د بندیدو سنډروم سره تړلي درد کمولو کې مرسته وکړي. پدې کې شامل دي:

• ``میډروکسای پروګیسټرون اسټیټ (ډیپو-پروویرا®)''
• ``د ایتونوجسټریل امپلانټ (امپلانون®)''
• 'GnRH agonists' (د مثال په توګه ګوسیریلین)

طبي پروسیجرونه

که درمل ستاسو نښې نښانې کمې نه کړي، ستاسو ډاکټر ممکن د دې درملنې څخه یوه وړاندیز وکړي:

• د تخمدان د رګونو امبولیزیشن یا سکلیروتراپي: پدې پروسه کې هغه رګونه بندول شامل دي چې د وینې بیرته راټولیدو او د وینې د راټولیدو لامل کیږي. لومړی، ډاکټر د تخمدان د ستونزې رګ او د حوصلې رګونو ته کیتیټر داخلوي. بیا، کیمیاوي مواد د کیتیټر له لارې داخل کیږي ترڅو رګونه خارښ یا پړسوب کړي او د دوی د کمیدو لامل شي. کوچني فلزي کویلونه، ځانګړي ګلو، یا فومونه هم په دې رګونو کې داخلیږي ترڅو وینه بیرته راګرځیدو (ریفلکس) مخه ونیسي.
• لاپراسکوپي: ډاکټر ممکن د لاپراسکوپي پروسیجر ترسره کړي ترڅو رګونه وتړي ترڅو وینه بیرته جریان ودروي.
• دوه اړخیزه سالپینګو-اوفوریکټومي:که تاسو د ماشومانو درلودل پای ته رسولي وي، یا که تاسو نه غواړئ چې ماشومان ولرئ، ستاسو ډاکټر ممکن پریکړه وکړي چې ستاسو د حوصلې غړي (رحم، فیلوپین ټیوبونه، او تخمدانونه) لرې کړي. په هرصورت، دا جراحي په ندرت سره د PCS لپاره ترسره کیږي.

آیا د حوصلې د بندښت سنډروم (PCS) ژوند ته ګواښ دی؟ تاسو څه تمه کولی شئ؟

د حوصلې د بندښت سنډروم د ژوند ګواښونکی حالت نه دی. په هرصورت، ستاسو د درد شدت پورې اړه لري، دا دومره شدید کیدی شي چې ستاسو په ورځني ژوند کې مداخله وکړي او تاسو د هغه شیانو د ترسره کولو مخه ونیسي چې تاسو یې خوند اخلئ. نو که ستاسو د ټیټ معدې درد ستاسو د ژوند کیفیت اغیزمن کوي، نو دا مهمه ده چې ډاکټر وګورئ.

که څه هم د حوصلې د کنجشن سنډروم لپاره کوم معیاري درملنه نشته، خو د درد کمولو لپاره د مداخلو پایلې خورا ښې دي . د مثال په توګه، ۷۵٪ خلک چې د تخمدان د رګونو امبولیزیشن ترسره کوي د درد څخه راحت تجربه کوي. په داسې قضیو کې، ناروغي یوازې په لږ سلنه قضیو کې، شاوخوا ۵٪ کې تکرار کیږي.

له ډاکټر څخه باید کومې پوښتنې وکړم؟

کله چې تاسو ډاکټر ته ځئ، نو دا ښه نظر دی چې دا پوښتنې وکړئ:

• د تشخیص یا درملنې لپاره به زه څومره متخصصینو ته اړتیا ولرم؟
• تاسو د نښو کمولو لپاره کوم درمل وړاندیز کوئ؟
• زما د نښو نښانو د ښه کولو لپاره به کله طبي پروسیجر سپارښتنه وشي؟
• تاسو کوم ډول طبي درملنه سپارښتنه کوئ؟
• د دې طبي پروسې سره تړلي احتمالي خطرونه کوم دي؟

ستاسو د ټیټې ګېډې د درد دقیق لامل معلومولو لپاره ممکن یو څه وخت ونیسي. په حقیقت کې، ډیری شرایط شتون لري چې کولی شي د حوصلې درد رامینځته کړي. ستاسو د "PCS" حالت تشخیص ممکن څو ازموینو ته اړتیا ولري، او تاسو ممکن د څو متخصصینو سره کار کولو ته اړتیا ولرئ. ښه خبر دا دی چې ډیری وخت، نښې نښانې د درملو سره کنټرول کیدی شي. حتی که درمل کار ونکړي، ستاسو ډاکټر کولی شي طبي درملنې وړاندیز وکړي چې کولی شي ستاسو سره مرسته وکړي. نو، د درملنې په لټه کې ځنډ مه کوئ او د آرامۍ موندلو کې ځنډ مه کوئ.

کور ته د رسیدو وروستی پیغام

نو، "د حوصلې د بندښت سنډروم" هغومره جدي یا د ژوند ګواښونکی نه دی لکه څنګه چې تاسو فکر کوئ. په هرصورت، هغه اوږدمهاله درد چې دا یې رامینځته کوي ستاسو د ورځني ژوند او ستاسو د خوښۍ لپاره لوی خنډ کیدی شي.

• که تاسو د میاشتو راهیسې په خپل ښکته ګېډه کې عجیب درد، دروندوالی یا کشش احساس کوئ، نو تر ټولو مهمه خبره دا ده چې له پامه غورځولو پرته طبي مشوره وغواړئ.
• د لامل موندلو لپاره ممکن یو څه وخت ونیسي، او ممکن ډیری ازموینې ته اړتیا وي. مګر که تاسو سم تشخیص ترلاسه کړئ، تاسو کولی شئ د درملنې سره آرام ومومئ.
• په یاد ولرئ، تاسو یوازې نه یاست. ډیری میرمنې د دې شرایطو سره مبارزه کوي. د مناسب طبي لارښوونې او ملاتړ سره، تاسو کولی شئ دا حالت اداره کړئ او ښه ژوند وکړئ.

نو، خپل بدن ته غوږ ونیسئ. که تاسو کوم بل یا غیر معمولي احساس کوئ، نو ورته پام وکړئ. یوازې بیا موږ روغ او خوشحاله کیدی شو.

` د حوصلې د بندیدو سنډروم، د ټیټې معدې درد، د رګونو رګونه، د حوصلې درد، د ښځو روغتیا، نسایی علوم، د وینې جریان، PCS