آیا تاسو ته کله هم د ډاکټر لخوا درمل ورکړل شوي، مګر دا ستاسو لپاره کار نه کوي، که څه هم دا د یو ملګري لپاره کار کوي؟ یا تاسو کله هم داسې اړخیزې اغیزې لرئ چې یوازې تاسو د ځینو درملو څخه ترلاسه کوئ چې نور یې نه کوي؟ تاسو شاید حیران شوي یاست، "ولې دا درمل زما لپاره کار نه کوي؟" ایا تاسو کله هم فکر کړی چې د دې دلیل ستاسو جینونه کیدی شي؟ ایا دا حیرانونکې نه ده؟ هو، زموږ په بدن کې دا کوچني جینونه کولی شي په بشپړ ډول هغه لاره بدله کړي چې موږ یې درمل اخلو. نن موږ د طب د یوې نوې او خورا مهمې برخې په اړه خبرې کوو. دا فارماکوجینومکس دی.
په ساده ډول، فارماکوجینومکس څه شی دی؟
دا کلمه یو څه اوږده ده او ستونزمنه ښکاري، نه ده؟ خو راځئ چې دا مات کړو. بیا دا ډیره اسانه ده. دا د دوو کلمو څخه جوړه شوې ده چې یوځای شوي دي.
۱. فارماکولوژي: دا د درملو مطالعې ته اشاره کوي. دا دا ده چې درمل څنګه کارول کیږي، دا په بدن څه کوي، او د هغې اغیزې څه دي.
۲. جینومکس: دا د جینونو او د هغوی د فعالیت مطالعې ته اشاره کوي.
نو کله چې دا دواړه سره یوځای شي، فارماکوجینومکس د دې مطالعه ده چې زموږ جینونه د هغو درملو په وړاندې څنګه غبرګون ښیې چې موږ یې اخلو. په ساده ډول، دا د دې موندلو په اړه ده چې تاسو ته ورکړل شوی درمل به څومره ښه کار وکړي، یا ایا دا کولی شي ستاسو د جینیاتي جوړښت پراساس د جانبي عوارضو لامل شي.
دا د طبابت د یوې نوې برخې پورې اړه لري چې "دقیق درمل" نومیږي. دا معنی لري "ځانګړی درمل". د دې پر ځای چې ټولو ته ورته درمل ورکړل شي، دا ستاسو جینونه، ستاسو د ژوند طرز، او هغه چاپیریال په څیر عوامل په پام کې نیسي چې تاسو پکې ژوند کوئ، او داسې درملنه غوره کوي چې په ځانګړي ډول ستاسو لپاره مناسب وي . د دې په اړه فکر وکړئ لکه یو پلورنځي ته لاړ شئ او یو داسې جامې واخلئ چې د هرچا لپاره ورته اندازه وي، د دې پر ځای چې خیاط ته لاړ شئ او جامې ستاسو د اندازې سره سمې جوړې کړئ. دا ورته ده.
اوس مهال، دا طریقه یوازې د محدود شمیر ناروغیو او درملو لپاره کارول کیږي. د مثال په توګه، دا ټیکنالوژي د HIV، د سرطان ځینې ډولونو، خپګان، او د زړه ناروغۍ لپاره ځینې درملو لپاره کارول کیږي. مګر دا ساحه ډیره چټکه وده کوي. څیړونکي پدې باور دي چې په لنډ وخت کې، فارماکوجینومکس به ډاکټرانو سره مرسته وکړي چې حتی د خورا عامو ناروغیو لپاره هم ترټولو مناسب درمل غوره کړي.
زموږ جينونه په درملو څنګه اغېز کوي؟
د دې د پوهیدو لپاره، موږ باید لومړی وګورو چې جینونه زموږ په بدن کې څه کوي. زموږ جینونه زموږ د بدنونو د جوړولو او چلولو لپاره د لارښوونې بشپړ لارښود په توګه فکر وکړئ. زموږ په بدن کې حجرات د دې لارښود لارښود کې د لارښوونو سره سم کار کوي.
د دې لارښوونو سره سم اصلي کار انزایمونه دي.د پروټین مالیکولونه جوړول چې انزایمونه نومیږي. انزایمونه زموږ په بدن کې د کوچنیو کارګرانو په څیر دي. دا کارګران زرګونه دندې لري. د دې دندو څخه یو له خورا مهم څخه د هغو درملو ماتول یا میټابولیز کول دي چې موږ یې اخلو.
تصور وکړئ چې تاسو ګولۍ خورئ. دا د ناروغۍ د درملنې لپاره مستقیم نه ځي. دا ګولۍ باید لومړی زموږ د بدن دننه فابریکو ته لاړ شي (د مثال په توګه، ځیګر)، چیرې چې هلته کارګران (یعنې انزایمونه) دا ماتوي، ماتوي، او د بدن لخوا یې د کارولو وړ ګرځوي.
اوس تصور وکړئ، که چیرې دا انزایمونه د ځینو خلکو په جینونو کې د بدلونونو له امله په سمه توګه کار ونکړي نو څه به پیښ شي؟
- که چیرې انزایمونه ډیر ګړندي کار وکړي: هغه درمل چې تاسو یې اخلئ، مخکې لدې چې جذب شي او په ناروغۍ اغیزه وکړي، ډیر ژر ماتیږي او له بدن څخه خارج کیږي. بیا نورمال خوراک ستاسو لپاره کافي نه دی. درمل به داسې احساس وکړي لکه کار نه کوي.
- که چیرې انزایمونه ډیر ګړندي کار وکړي: هغه درمل چې تاسو یې اخلئ ستاسو په بدن کې ډیر ژر ماتیږي. بیا درمل ستاسو په بدن کې په لوړ غلظت کې راټولیږي. دا کولی شي تاسو حتی د عادي دوز څخه ډیر زیات کړي او جدي اړخیزې اغیزې ولري.
- که انزایم په بشپړه توګه کار ونکړي: ځینې وختونه، د جینیاتي بدلون له امله، بدن کولی شي د پوښتنې لاندې انزایم تولید ودروي. بیا ممکن درمل ستاسو لپاره هیڅ کار ونکړي.
په دې توګه زموږ په جینونو کې حتی کوچني بدلونونه کولی شي په هغو درملو باندې لوی اغیزه ولري چې موږ یې اخلو.
د دې جینیاتي بدلونونو د کشفولو لپاره کوم ازموینه کارول کیږي؟
موږ دې ته فارماکوجینومیک ازموینه وایو. دا یو جینیاتي ازموینه هم ده. دا ستاسو DNA ګوري او په یو یا ډیرو ځانګړو جینونو کې د هر ډول بدلونونو لپاره ګوري چې د درملو د ماتیدو څرنګوالی اغیزه کوي.
دا ازموینه معمولا د وینې نمونې یا د خولې سویب کاروي. دا ډیره ساده ده. ستاسو ډاکټر دا نمونه لابراتوار ته لیږي. هلته تخنیکران ستاسو DNA په اړوند جینونو کې د بدلونونو لپاره ګوري.
ستاسو ډاکټر به ستاسو د طبي حالت او د درملو ډول پراساس پریکړه وکړي چې کوم جینونه معاینه کړي چې دوی یې تاسو ته درکوي.
په کومو حالاتو کې د فارماکوجینومیک ازموینه اړینه ده؟
دا ازموینه اوس مهال د هرې ناروغۍ یا هر درمل لپاره نه ترسره کیږي. په هرصورت، ستاسو ډاکټر ممکن د ځانګړو شرایطو درملنې په وخت کې دا ازموینه وړاندیز کړي. راځئ چې ځینې مثالونه وګورو. د دې معلوماتو د لا روښانه پوهیدو لپاره، لاندې جدول وګورئ.
| طبي حالت | اړونده جین/انزایم | اغېز او ساده وضاحت |
|---|---|---|
| لوړ کولیسټرول | د SLCO1B1 جین | هغه خلک چې د دې جین ځینې ډولونه لري ممکن د کولیسټرول کمولو لپاره د سټیټین درملو (لکه سیمواسټاټین، اتورواسټاټین) اخیستو پرمهال د عضلاتو شدید درد او ضعف تجربه کړي. که دا د ازموینې په پیل کې وموندل شي ، ستاسو ډاکټر ممکن وکولی شي یو بل درمل وړاندیز کړي. |
| خپګان | د CYP2D6 او CYP2C19 جینونه | دا جیني بدلونونه په بدن کې د ځینو ضد درملو د ماتیدو کچه بدلوي. د ځینو لپاره، درمل ډیر ښه کار کوي. د نورو لپاره، دا ډیرې اړخیزې اغیزې رامینځته کوي. دا ازموینه کولی شي د خورا لږ اړخیزو اغیزو سره خورا مؤثره درمل غوره کولو کې مرسته وکړي. |
| سرطانونه | مختلف جینونه (د مثال په توګه HER2، TPMT، UGT1A1، DPD) |
|
| د وینې د ټوټې کېدو مخنیوی | د CYP2C19 جین او نور | د وينې د کمولو درمل وارفرين بايد په ډېر کم دوز کې هغو خلکو ته ورکړل شي چې ځينې جينيټيکي ډولونه لري. همدارنګه، د CYP2C19 انزايم کې د بدلون له امله، د کلوپيډوګريل (پلاويکس®) درمل ممکن په ځينو خلکو کې په بشپړ ډول کار ونکړي . |
| د اچ آی وي انتان | د HLA-B او CYP2B6 جینونه | هغه خلک چې د HLA-B جین یو ځانګړی ډول لري کولی شي د پوستکي شدید غبرګون ولري که چیرې دوی ته اباکاویر درمل ورکړل شي. له همدې امله، د دې درملو ورکولو دمخه دا ازموینه لازمي ده. |
| د معافیت سیسټم ستونزې | TPMT، NUDT15، CYP3A5 | د غړو د لیږد وروسته، لکه د پښتورګو د لیږد وروسته، د معافیت ضد درملو اغیزمنتوب (د مثال په توګه، ازاتیوپرین، ټاکرولیموس) په دې جینونو پورې اړه لري. په دې جینونو کې بدلونونه کولی شي د بدن لخوا د انتقال شوي غړي د ردولو خطر هم زیات کړي. |
د دې طریقې ګټې څه دي؟
لکه څنګه چې د فارماکوجینومکس ساحه وده کوي، موږ به ډیره ګټه پورته کړو.
- خوندي درملنې: ډاکټران کولی شي هغه درمل وپیژني چې کولی شي په ځینو خلکو کې جدي اړخیزې اغیزې یا ډیر خوراک رامینځته کړي، نو دوی کولی شي د دې درملو څخه ډډه وکړي او تاسو ته ترټولو خوندي درمل درکړي.
- د درملنې موثریت او د لګښت کمښت: تصور وکړئ، تاسو باید د یوې ناروغۍ لپاره 3-4 درمل بدل کړئ، او بالاخره سم درمل ومومئ. تر هغه وخته پورې، ستاسو وخت، پیسې او هڅې ضایع کیږي. او تاسو تر هغه وخته پورې رنځ وړئ چې ناروغي ښه شي. مګر که دا ازموینه د لومړي ورکړل شوي درمل سره ناروغي درملنه وکړي، نو دا به څومره ښه وي؟
- د درملو هدفمند پرمختګ: ځینې ناروغۍ د یو ځانګړي جین کې د بدلونونو له امله رامینځته کیږي. نو څیړونکي کولی شي نوي درمل رامینځته کړي چې په مستقیم ډول د هغه جین بدلونونه په نښه کړي . دا د سرطان په څیر ناروغیو درملنه کې خورا مهم دی.
خو دا خپل حدود لري...
دا طریقه څومره ښه ده، دا هرڅه نه حل کوي. کله چې درمل غوره کوئ، ډاکټر یوازې د جینونو په اړه فکر نه کوي. ډیری نور عوامل هم شته چې باید په پام کې ونیول شي.
مهمه خبره دا ده چې ستاسو جینونه د کیسې یوازې یوه برخه ده. ډیری نور شیان هم شته چې د مخدره توکو په کار کولو اغیزه کوي.
یو ډاکټر باید د نورو فکتورونو په اړه هم اندیښمن وي لکه:
- نور درمل چې تاسو یې اوس اخلئ: هغه درمل چې تاسو یې د یوې ناروغۍ لپاره اخلئ او بل د بلې ناروغۍ لپاره کولی شي ستاسو بدن په داسې ډول اغیزمن کړي چې د هغه د ماتیدو لامل کیږي.
- نور طبي شرایط چې تاسو یې لرئ: د مثال په توګه، که تاسو د ځيګر یا پښتورګو ستونزې لرئ، دا کولی شي د بدن څخه د درملو د لرې کولو په لاره اغیزه وکړي.
- ستاسو د ژوند طرز: هغه څه چې تاسو خورئ او څښئ، ایا تاسو تمرین کوئ یا نه، او حتی د سګرټ څکولو او الکولو کارول کولی شي ستاسو درمل څومره ښه ماتوي اغیزه وکړي.
برسېره پر دې، یو شمېر نورې ننګونې هم شته:
- لګښت: که څه هم د دې جینیاتي ازموینو لګښت په تدریجي ډول کمیږي، خو بیا هم ممکن د ځینو خلکو لپاره خورا ګران وي چې دا یې برداشت کړي.
- لاسرسی نه شتون: د دې ازموینو د ترسره کولو اسانتیاوې لا تر اوسه په سریلانکا کې په هر ځای کې شتون نلري. دا یوازې په څو محدودو ځایونو کې شتون لري.
خو، د "دقیق درمل" دا برخه ډېره په چټکۍ سره وده کوي. که تاسو په دې اړه کومه پوښتنه لرئ، نو له خپل ډاکټر سره د خبرو کولو څخه مه وېرېږئ. له هغه یا هغې څخه وپوښتئ چې ایا ستاسو د حالت لپاره د دې ډول ازموینې درلودل کومه ګټه لري.
کور ته د وړلو پیغام
- فارماکوجینومکس په ساده ډول د دې مطالعه ده چې ستاسو جینونه هغه درمل څنګه اغیزمنوي چې تاسو یې اخلئ.
- د دې طریقې له لارې، ستاسو ډاکټر کولی شي ستاسو لپاره ترټولو خوندي او اغیزمن درمل غوره کړي.
- دا لا هم د ودې په حال کې ده. دا اوس مهال د څو ځانګړو ناروغیو لکه HIV، سرطان او خپګان درملنې لپاره کارول کیږي.
- دا یوازې ستاسو جینونه نه دي چې دا ټاکي چې ایا درمل به ستاسو لپاره کار وکړي. ستاسو د ژوند طرز، نور درمل چې تاسو یې اخلئ، او نور طبي شرایط هم رول لوبوي.
- که تاسو پدې اړه کومه پوښتنه لرئ، نو د خبرو کولو لپاره غوره او مناسب کس ستاسو ډاکټر دی.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment