آیا ستاسو د بدن په هورمونونو کې کوم بدلون راغلی دی؟ راځئ چې د پرولاکټینوما (Prolactinoma) په اړه پوه شو.

آیا ستاسو میاشتنی دوره ناڅاپه بې نظمه شوې ده؟ یا ستاسو له سینې څخه د شیدو سپین رنګه مایعات راځي، حتی که تاسو امیندواره نه یاست یا شیدې نه ورکوئ؟ که تاسو نارینه یاست، ایا تاسو د جنسي لیوالتیا کمښت یا نورو ستونزو سره مخ شوي یاست؟ د دې شیانو دلیل ممکن هغه څه وي چې تاسو یې هیڅکله فکر نه وي کړی. نن موږ د داسې حالت په اړه خبرې کوو، هغه ناروغي چې د پرولاکټینوما په نوم یادیږي.

په ساده ډول، پرولاکټینوما څه شی دی؟

پرولاکټینوما یو تومور دی چې زموږ دماغ ته نږدې په یوه کوچنۍ غده کې وده کوي، د دماغ په اساس کې، چې د پیټیوټري غدې په نوم یادیږي. اوس، کله چې موږ "تومور" وایو مه ویریږئ. دا یو غیر سرطاني (بې نظیف) تومور دی. دا پدې مانا ده چې دا د ژوند ګواښونکي تومور نه دی چې د سرطان په څیر په ټول بدن کې خپریږي. دا د تومور ترټولو عام ډول دی چې په پیټیوټري غدې کې وده کوي.

دا تومور زموږ بدن د پرولیکټین په نوم د هورمون ډیر تولیدوي چې باید ورته اړتیا وي. په نورمال ډول، دا پرولیکټین هورمون په عمده توګه د میرمنو د سینې پراختیا او د شیدو ورکولو لپاره د شیدو تولید (شیدې ورکول) لپاره مهم دی. مګر کله چې دا هورمون زیات شي، د هایپرپرولیکټینیمیا په نوم یو حالت رامینځته کیږي، دا کولی شي د میرمنو او نارینه وو دواړو لپاره مختلفې ستونزې رامینځته کړي.

ایا د پرولاکټینوما ډولونه شته؟

هو، دا مغز لرونکي د دوی د اندازې پر بنسټ په دوه اصلي ډولونو ویشل شوي دي. د دې پوهیدو لپاره، لاندې جدول وګورئ.

د دې نښې نښانې څه دي؟

نښې نښانې د پرولیکټین هورمون د تولید شوي مقدار او د تومور اندازې پورې اړه لري. راځئ چې وګورو چې دا نښې څه دي.

ښځې د دې ناروغۍ د ژر پېژندلو احتمال لري ځکه چې د دوی د میاشتني دورې کې بدلون یا د سینې خارجیدل. په هرصورت، هغه خلک چې د زیږون کنټرول ګولۍ یا نور هورمون درمل اخلي ممکن دا نښې تجربه نه کړي. همدارنګه، نښې نښانې ممکن په هغو میرمنو او نارینه وو کې چې د مینوپاز څخه تیر شوي وي ځنډیدلي وي، کوم چې کولی شي تشخیص وځنډوي.

د دې لامل څه دی؟

په حقیقت کې، څېړونکو لا تر اوسه د پرولاکټینوما لپاره کوم ځانګړی لامل نه دی موندلی. ډیری وختونه، دا په ناڅاپي ډول پیښیږي، پرته له کوم ځانګړي لامل څخه. په هرصورت، ځینې جینیاتي شرایط ممکن خطر زیات کړي.

• ``د څو انډروکرین نیوپلاسیا (نارینه) ډول ۱''
• ``د نارینه وو څلورم ډول``
• ''کورنی جلا شوی پیټیوټری اډینوما (FIPA)''

ډاکټر صاحب، دا څنګه پیدا کوې؟

ستاسو ډاکټر به لومړی ستاسو نښې نښانې او طبي تاریخ په دقت سره وګوري. بیا به دوی فزیکي معاینه ترسره کړي. بیا ممکن دوی د تشخیص تایید لپاره څو ازموینې وړاندیز کړي.

• د پرولیکټین د وینې معاینه: دا تر ټولو اساسي ازموینه ده. که دا ازموینه تایید کړي چې ستاسو د پرولیکټین کچه د نورمال څخه ډیره لوړه ده، نو تاسو به د تومور د معاینې لپاره د نورو معایناتو لپاره راجع شئ.
• MRI یا CT سکین: دا سکینونه کولی شي په سمه توګه وښيي چې ایا د پیټیوټري تومور شتون لري او که داسې وي، نو څومره لوی دی. ډاکټران ډیری وختونه د MRI سکین سپارښتنه کوي.
• د ټیسټورسټون کچه د وینې معاینه: که تاسو نارینه یاست، ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو د ټیسټورسټون هورمون کچه معاینه کولو سپارښتنه هم وکړي.

که چیرې ناروغي تایید شي، نو سپارښتنه کیدی شي چې د پیټیوټري غدې کې د نورو هورمونونو کچه وڅیړئ او د سترګو متخصص لخوا د سترګو معاینه وکړئ ترڅو وګورئ چې ایا ستاسو لید اغیزمن کیږي که تاسو لوی تومور (میکروپرولیکټینوما) ولرئ.

د دې لپاره کومې درملنې شته؟

ښه خبر دا دی چې د دې لپاره خورا مؤثره درملنې شتون لري. په ډیری مواردو کې، دا حالت د درملو سره کنټرول کیدی شي.

درمل (درمل)

ډاکټران اکثرا د ډوپامین اګونیسټ په نوم درمل لیکي. دا درمل کولی شي پرولاکټینوما کم کړي او د پرولاکټین کچه بیرته عادي حالت ته راولي.

• کابرګولین او بروموکریپین: دا دوه اصلي درمل دي چې کارول کیږي. له دې څخه، کابرګولین د ډاکټرانو لومړۍ انتخاب دی ځکه چې دا ډیر اغیزمن دی او لږ اړخیزې اغیزې لري.
• جانبي عوارض: دا درمل ممکن لږ اړخیزې اغیزې رامینځته کړي لکه زړه بدوالی، کانګې او سرخوږی.
• د درملنې موده: د تومور د بیرته راګرځیدو د مخنیوي لپاره، تاسو اړتیا لرئ چې دا درمل لږترلږه دوه کاله په دوامداره توګه وخورئ. دوه کاله وروسته، که ستاسو د پرولاکټین کچه بیرته عادي حالت ته راشي او تومور نور په سکینونو کې نه لیدل کیږي، ستاسو ډاکټر به په تدریجي ډول د درملو دوز کم کړي او بالاخره به یې ودروي.

جراحي

جراحي په ندرت سره اړینه ده. دا په لاندې قضیو کې ده:

• که چیرې درمل جدي جانبي عوارض ولري.
• که چیرې تومور د درملو سره کم نشي.
• که چیرې دا درمل د نورو درملو سره چې تاسو یې اخلئ عکس العمل وښيي.
• که تاسو لوی تومور لرئ او د امیندوارۍ هڅه کولو دمخه یې لرې کولو ته اړتیا لرئ.

د جراحي دوه ډوله دي.

۱. د ټرانس فینایډ جراحي: دا تر ټولو عام جراحي ده. دلته، تومور د پوزې دننه یا د پورتنۍ شونډې لاندې د کوچني چیرا له لارې لرې کیږي.

۲. ټرانسکرینیل جراحي: که تومور ډېر لوی وي، نو تومور د کوپړۍ د یوې کوچنۍ سوري له لارې لرې کیږي.

د وړانګو درملنه

کله چې سرطان درملو یا جراحي ته ځواب نه ورکوي، د وړانګو درملنه دریم انتخاب دی. دا هم یوه ډېره نادره درملنه ده.

د دې ناروغۍ لپاره امکانات څه دي؟

د پرولاکټینوما لپاره لید ډېر ښه دی. د طبي درملنې سره، د کوچنیو تومورونو سره د 5 کسانو څخه 4 یې کولی شي د پرولاکټین کچه نورماله کړي او تومور کم شي.

جراحي هم ډیری وختونه بریالۍ وي. کله چې د تجربه لرونکي جراح لخوا ترسره شي، د پرولیکټین کچه په شاوخوا 90٪ خلکو کې چې کوچني تومورونه لري او 50٪ خلکو کې چې لوی تومورونه لري بیرته عادي حالت ته راوستل کیدی شي.