آیا تاسو کله هم فکر کړی چې زموږ د سترګو دننه د وینې کوچنۍ رګونه ماتیدلی شي او وینه بهیدلی شي؟ ځینې وختونه دا پرته له دې چې موږ یې پوه شو هم پیښ کیدی شي. نن موږ د داسې حالت په اړه خبرې کوو، کوم چې د شبکیې خونریزي ده، یا لکه څنګه چې موږ ورته په طبي اصطلاحاتو کې "(شقیقه خونریزي)" وایو. اندیښنه مه کوئ، موږ به د دې په اړه هرڅه په ساده ټکو کې تشریح کړو.

د شبکيې خونريزي څه شی دی؟

په ساده ډول، د شبکیې خونریزي په شبکیه کې وینه بهیدل دي، چې ستاسو د سترګو یوه برخه ده. شبکیه د کیمرې په فلم کې د فلم په څیر ده، چیرې چې هغه عکسونه چې موږ یې ګورو ثبت کیږي. دا وینه بهیدل هغه وخت رامینځته کیږي کله چې په شبکیه کې د وینې نازک رګونه زیانمن شي.

دا هغه وخت پیښ کیدی شي کله چې تاسو خپل سر سخت ووهئ، یا دا د ځینو ناروغیو له امله رامینځته کیدی شي چې سترګې اغیزمنوي، یا هغه ناروغۍ چې د وینې رګونو اغیزه کوي. ډیری وختونه، دا حالت یوازې په یوه سترګه اغیزه کوي (موږ ورته "یو اړخیزه ریټینل هیمرج" وایو). په هرصورت، په ندرت سره، دا په یو وخت کې دواړو سترګو ته پیښ کیدی شي (موږ ورته "دوه اړخیزه ریټینل هیمرج" وایو).

تصور وکړئ، ځینې خلک په دې ډول د دوی سترګو ته وینه بهیږي او هیڅ نښې نلري. دوی حتی نه پوهیږي چې دا پیښ شوي. په هرصورت، نور کولی شي خپل لید له لاسه ورکړي. ایا دا زیان دایمي دی یا نه دا د وینې د ضایع کیدو په لامل او څومره وینه ضایع شوې ده پورې اړه لري.

درملنه د لامل پورې اړه لري. په ډیری مواردو کې، کوچنۍ خونریزي کومې ځانګړې درملنې ته اړتیا نلري. په هرصورت، که ستاسو لید اغیزمن شوی وي یا د دایمي ړوندوالي خطر شتون ولري، نو انجیکشنونو، لیزر درملنې، یا جراحي ته اړتیا لیدل کیدی شي.

که تاسو په خپلو سترګو یا لید کې کوم بدلون وګورئ، نو سمدلاسه د سترګو متخصص وګورئ. که تاسو ناڅاپه په یوه یا دواړو سترګو کې لید له لاسه ورکړئ، نو تاسو باید مستقیم بیړني خونې ته لاړ شئ.

د ریټینل خونریزي ډولونه څه دي؟

ستاسو د سترګو متخصص به دا وینه بهیدل د دې پر بنسټ طبقه بندي کړي چې په ریټینا کې چیرته پیښ شوي. دا ځینې وختونه د هغې د شکل له مخې هم طبقه بندي کیدی شي. ځینې وختونه دا وینه بهیدل کولی شي د ریټینا څو طبقو باندې اغیزه وکړي ("څو پوړیزه ریټینا هیمرج").

دا ځینې اصلي ډولونه دي چې لیدل کیږي:

• د رطوبت دننه خونریزي: دا د رطوبت په نسج کې اوښکې یا ماتیدل دي. ځینې وختونه دوی ته "ټکي او داغ خونریزي" ویل کیږي ځکه چې دوی د نقطو یا داغونو په څیر ښکاري.
• د رېټینل عصبي فایبر طبقې خونریزي:د آپټیک اعصابو فایبر طبقه (RNFL) د عصبي حجرو یوه ټولګه ده چې ریټینا د آپټیک اعصابو سره نښلوي. د وینې بهیدنې ډولونه چې RNFL اغیزه کوي د اور وینې بهیدنې (کوم چې د اور په څیر ښکاري)، د ډیسک وینې بهیدنې (کوم چې د لرګیو په یوه ټوټه کې د ټوټو په څیر ښکاري)، او سپلینټر وینې بهیدنې (کوم چې د لرګیو په یوه ټوټه کې د ټوټو په څیر ښکاري) شامل دي.
• د پری ریټینل خونریزي: دا د غشا د اوښکو له امله رامینځته کیږي چې د ویټریوس غار د شبکیې څخه جلا کوي. دوی ځینې وختونه د کښتۍ په شکل یا D شکل بلل کیږي ځکه چې دوی د "کښتۍ" یا "D" شکل په توګه ښکاري.
• د سترګو د کانالونو خونریزي: زموږ د سترګو دننه برخه د اوبو او کولاجن څخه جوړ شوي جیل په څیر مادې څخه ډکه ده. دې ته د کانال جیل ویل کیږي. دا حالت هغه وخت رامینځته کیږي کله چې وینه د شبکیې څخه هغه غار ته ننوځي چې دا کانال لري.

څوک د ریټینل هیمرج د رامینځته کیدو ډیر احتمال لري؟

دا ناروغي په حقیقت کې هر چا ته پیښ کیدی شي. په هرصورت، هغه خلک چې ځینې روغتیايي ستونزې لري د دې د پراختیا احتمال ډیر وي. د مثال په توګه:

• په وینه کې د کولیسټرول لوړه کچه (هایپرلیپیډیمیا)
• د وينې لوړ فشار (لوړ فشار)
• د شریانونو نری کیدل او سختیدل (اتیروسکلروسیس)
• د شکر ناروغي (د شکر ناروغي)
• د میکولر تخریب

دا خطر د هغو خلکو لپاره هم لوړ دی چې د وینې کمولو درمل کاروي (د مثال په توګه، اسپرین یا وارفرین).

حیران مه اوسئ، نوي زیږیدلي ماشومان هم کله ناکله دا ناروغي رامینځته کولی شي. شاوخوا نیمایي ماشومان چې د مرستې شوي زیږون میتودونو له لارې زیږیدلي دي، لکه د ویکیوم استخراج یا فورسپس زیږون، ممکن د زیږون پرمهال د ریټینل وینې بهیدنه ولري.

د سترګو د عامو ستونزو له امله چې د عمر سره راځي، د 40 کلونو څخه پورته عمر لرونکي خلک د دې ناروغۍ د پراختیا احتمال ډیر لري.

د ریټینل هیمرج نښې نښانې څه دي؟

ډیری خلک دا ناروغي لري مګر هیڅ ډول نښې نښانې نه تجربه کوي.

خو، که تاسو نښې نښانې رامینځته کړئ، نو احتمال به ستاسو په لید کې بدلونونه وګورئ. تر ټولو عامې نښې نښانې دا دي:

• ناڅاپه د لید له لاسه ورکول.
• د لید تدریجي خرابیدل یا تیاره کیدل.
• په لید کې د ړندو داغونو څرګندیدل.
• په سترګو کې تورې داغونه یا ټوټې.
• د سترګو په وړاندې د څراغونو لیدل (چمکۍ) یا د شیانو په څیر احساس کول (تیرونکي).

د ریټینل خونریزي لاملونه څه دي؟

دا په عمده توګه د سترګو یا د وینې رګونو ته د اوږدمهاله زیان، یا د ناڅاپي ټپي کیدو (ټروما) له امله رامینځته کیږي. تر ټولو عام لاملونه یې دا دي:

• صدمه.
• د رګونو ناروغي (هغه شرایط چې ستاسو د وینې رګونو باندې تاثیر کوي).
• د اتومیمون اختلالات.

سربیره پردې، د لیوکیمیا په څیر ناروغۍ او د باکتریایي انډوکارډیټس په څیر انتانات هم د دې لامل کیدی شي. د 40 کلونو څخه پورته عمر لرونکو خلکو کې، دا حالت د عمر پورې اړوند د سترګو ناروغیو لکه میکولر ډیجنریشن له امله هم رامینځته کیدی شي.

حتی که تاسو پوهیږئ چې تاسو د دې ناروغیو څخه یو لرئ، نو فکر مه کوئ چې تاسو به خامخا د ریټینل خونریزي رامینځته کړئ. همدارنګه، دا ناروغي کیدی شي حتی که تاسو نه پوهیږئ چې تاسو د دې ناروغیو څخه یو لرئ.

له همدې امله دا خورا مهمه ده چې منظم طبي معاینات ترسره کړئ ترڅو تاسو وکولی شئ د هغه حالت لومړني خبرداری نښې وپیژنئ چې کولی شي په راتلونکي کې د ریټینل خونریزي لامل شي.

د صدمې له امله څه پیښیږي؟

د دې لامل کېدونکي ټپونه څو ډولونه لري:

• د سترګو ټپونه: په سر یا سترګو کې هر ډول ټپ کولی شي د شبکیې د وینې رګونو ته زیان ورسوي.
• د ماشوم د لړزېدو سنډروم: د ماشوم یا کوچني ماشوم ښورول کولی شي د دوی په دماغ او شبکيه کې د وینې بهیدو لامل شي. دا خورا خطرناک دی، نو د کوچني ماشومانو له ښورولو ډډه وکړئ.
• د لوړوالي ناروغي: کله چې تاسو ناڅاپه لوړې ارتفاع ته ځئ، ستاسو د سترګو دننه فشار بدلیدلی شي او ستاسو په شبکیه کې د وینې بهیدو لامل کیدی شي. دا د سکوبا ډایورز سره هم پیښ کیدی شي چې ناڅاپه له ژورو اوبو څخه راپورته کیږي.
• د کاربن مونو اکساید (CO) زهري کول: دا هغه وخت پیښیږي کله چې تاسو د کاربن مونو اکساید (CO) لرونکي بخارونه تنفس کوئ. د CO لوړه کچه تنفس کول، حتی د څو دقیقو لپاره، کولی شي تاسو ډیر ناروغه کړي یا حتی مړ شي.

د رګونو ناروغۍ له امله څه پیښیږي؟

د شبکیې خونریزي هم د هغو ناروغیو له امله رامینځته کیدی شي چې ستاسو د وینې رګونو ته زیان رسوي یا بندوي. دا ناروغۍ ډیرې خطرناکې دي ځکه چې دوی ډیری وختونه نښې نه ښیې تر هغه چې پیچلتیاوې رامینځته نشي. د وینې رګونو ترټولو عام ناروغۍ چې د شبکیې خونریزي لامل کیږي عبارت دي له:

• د وينې لوړ فشار (لوړ فشار)
• لوړ کولیسټرول
• د رګونو د بندښت (RVOs)
• د زیږون وروسته پری ایکلامپسیا
• د وینې کمښت

د اتومیمون اختلالاتو له امله څه پیښیږي؟

د اتومیمون ناروغۍ هغه وخت وي کله چې ستاسو د معافیت سیسټم په غلطۍ سره ستاسو د ساتنې پرځای ستاسو په خپل بدن برید وکړي. دا په سمه توګه روښانه نده چې ولې دا پیښیږي. د اتومیمون ناروغیو ځینې ډولونه کولی شي ستاسو شبکیه زیانمن کړي او د وینې بهیدو لامل شي. مثالونه:

• د شکر ناروغي (د شکر ناروغي)
• لوپس
• واسکولایټس (د وینې رګونو التهاب)

د ریټینل خونریزي څنګه وپیژنو؟

ستاسو د سترګو متخصص به د سترګو معاینه ترسره کړي.دا هغه څه دي چې تشخیص کیږي. هغه به ستاسو سترګو ته وګوري (د دننه په ګډون) او د لید تیزوالي ازموینه به ترسره کړي.

برسېره پردې، ګڼ شمېر نورې معاینات هم ترسره کیدی شي ترڅو معلومه شي چې د وینې بهېدو لامل څه دی یا دا چې وګورئ چې د سترګو ریټینا ته څومره زیان رسیدلی دی. تر ټولو عام معاینات دا دي:

• د انتاناتو او کولیسټرول کچه چک کولو لپاره د وینې معاینه .
• انجیوګرافي ( یوه ازموینه چې د وینې رګونو عکسونه اخلي).
• مقناطیسي ریزونانس امیجنگ (MRI) .

د شبکیې د وینې بهیدنې درملنه څنګه کیږي؟

دا څنګه درملنه کیږي په څو فکتورونو پورې اړه لري:

• لامل یې څه دی؟
• ستاسو لید څومره اغیزمن شوی دی؟
• د شبکيې خونریزي څومره جدي ده؟

ډیری خلک کومې ځانګړې درملنې ته اړتیا نلري. که تاسو کوچنۍ وینه بهیدنه ولرئ، نو دا خراب نه کیږي، او دا ستاسو لید اغیزه نه کوي، ډیری احتمال تاسو یوازې دا کولو ته اړتیا لرئ چې خپلې سترګې د خپل ډاکټر لخوا معاینه کړئ ترڅو وګورئ چې وینه بهیدنه پخپله روغ کیږي.

خو، که تاسو درملنې ته اړتیا لرئ، تاسو کولی شئ له لاندې څخه یو یې وکړئ:

• د لیزر یا کریوتراپي په مرسته د وینې بهیدنه ترمیم کړئ.
• د سترګو دننه د فشار د نورمال کولو یا د شبکیې د بیا نښلولو لپاره جراحي .
• د سترګو دننه د پړسوب کمولو لپاره د درملو لکه د رګونو ضد انډوتیلیل ودې فاکتور (Anti-VEGF) یا کورټیکوسټرایډ انجیکشن کول.

د ریټینل خونریزي څخه د رغیدو لپاره څومره وخت نیسي؟

ستاسو د سترګو متخصص به تاسو ته ووایي چې ستاسو د نښو نښانو او د وینې بهیدو د لامل پورې اړه لري، د رغیدو لپاره به څومره وخت ونیسي. په ډیری مواردو کې، د جراحي وروسته د رغیدو لپاره څو اونۍ وخت نیولی شي.

ستاسو د رغیدو په جریان کې، تاسو ممکن اړتیا ولرئ چې د وینې کمولو درملو څخه ډډه وکړئ، لکه د درد ضد درمل (OTC NSAIDs). پدې اړه د خپل سترګو ډاکټر سره خبرې وکړئ.

که زه د شبکيې خونریزي ولرم نو څه به پیښ شي؟

ډیری خلک حتی د جراحي وروسته هم له دې حالت څخه په بشپړه توګه روغ کیږي.

خو، ځینې وختونه د سترګو د سترګو خونریزي کولی شي ستاسو د سترګو د سترګو ته دایمي زیان ورسوي، چې ستاسو د ژوند تر پایه ستاسو لید اغیزمنوي. یا، تاسو ممکن د دې حالت وروسته د سترګو ټیټ لید رامینځته کړئ.

د شبکیې د وینې بهېدو مخه څنګه ونیول شي؟

د دې د مخنیوي لپاره غوره لاره دا ده چې د هغو شرایطو څخه مخنیوی وشي چې د دې لامل کیږي. دلته ځینې شیان دي چې تاسو یې کولی شئ:

• د صحي خوړو خوړل چې په کې مشبوع او ټرانس غوړ، کولیسټرول، سوډیم (مالګه) او بوره کم وي.
• په منظم ډول تمرین کول.
• یو صحي وزن وساتئ چې ستاسو لپاره مناسب وي.
• په ځانګړې توګه د هر ډول روغتیايي شرایطو کنټرول، لکه د شکر ناروغۍ، د وینې لوړ فشار، او لوړ کولیسټرول.
• د سګرټ څکول پریښودل.
• د ډاکټر او سترګو متخصص سره منظم معاینات.

کله باید خپلې سترګې معاینه کړم؟

په منظم ډول د سترګو او لید معاینه کول ستاسو د سترګو متخصص سره مرسته کولی شي چې ستونزې ژر کشف کړي. تاسو باید څو ځله خپلې سترګې معاینه کړئ معمولا ستاسو په عمر پورې اړه لري:

• د ۴۰ کلونو څخه کم عمر لرونکي لویان: هر پنځه څخه تر لسو کلونو پورې.
• د ۴۰ او ۵۴ کلونو ترمنځ لویان: هر دوه یا څلور کاله وروسته.
• د ۵۵ کلونو څخه پورته عمر لرونکي لویان: هر یو څخه تر دریو کلونو پورې.

که تاسو عینکې، د تماس لینس اغوستی وي، یا بل لید مرستې ته اړتیا لرئ، نو تاسو ممکن اړتیا ولرئ چې خپلې سترګې ډیر ځله معاینه کړئ. هغه خلک چې د شکر ناروغي لري هم اړتیا لري چې خپلې سترګې ډیر ځله معاینه کړي. له خپل د سترګو ډاکټر څخه وپوښتئ چې تاسو باید څو ځله خپلې سترګې معاینه کړئ.

کله باید ډاکټر ته مراجعه وکړم؟

که تاسو په خپلو سترګو یا لید کې کوم بدلون وګورئ، سمدلاسه ډاکټر یا د سترګو متخصص وګورئ .

که تاسو لاندې نښې نښانې لرئ ، نو مستقیم بیړني خونې (ER) ته لاړ شئ:

• ناڅاپه د لید له لاسه ورکول.
• د سترګو سخت درد.
• که تاسو د خپلو سترګو په وړاندې نوي څراغونه ("چمکۍ") یا شیان ("تیرونکي") وګورئ.

له خپل ډاکټر څخه باید کومې پوښتنې وکړم؟

که تاسو پوه شئ چې تاسو د شبکيې خونریزي لرئ، تاسو کولی شئ له خپل ډاکټر څخه دا پوښتنې وکړئ:

• د دې ریټینل وینې بهیدنې لامل څه شی دی؟
• زه د شبکیې کوم ډول خونریزي لرم؟
• ایا زه به جراحي ته اړتیا ولرم؟
• ایا دا به زما په لید باندې دایمي اغیزه ولري؟

آیا د شبکیې خونریزي او د شبکیې جلا کیدل یو شی دی؟

هو، که څه هم دا دواړه جدي ستونزې دي چې په شبکیه اغیزه کوي، د دواړو ترمنځ توپیر شتون لري.

د شبکیې خونریزي هغه حالت دی چې په هغه کې د سترګو د زیان له امله د شبکیې د وینې رګونه ماتیږي او وینه بهیږي. دا کیدای شي ناڅاپه د ټپي کیدو له امله رامنځته شي، یا دا د وخت په تیریدو سره رامنځته کیدی شي، لکه د وینې رګونو د ناروغۍ له امله.

د شبکيې جلاوالیدا هغه وخت وي کله چې ستاسو شبکیه ستاسو د سترګې په شا کې د نسج څخه لرې شي چې د هغې ملاتړ کوي. دا کولی شي په شبکیه کې د وینې بهیدو لامل هم شي. د شبکیه جلا کیدل معمولا دردناک نه وي. په هرصورت، تاسو ممکن ستاسو په لید کې بدلونونه تجربه کړئ، لکه د رڼا ناڅاپي چمک، تیاره لید، یا په یوه سترګه کې د لید ناڅاپي ضایع کیدل. د شبکیه جلا کیدل د ټپونو او شرایطو لکه یوویټس له امله رامینځته کیدی شي، کوم چې د سترګو د منځنۍ طبقې التهاب دی.

که تاسو په یوه یا دواړو سترګو کې لید له لاسه ورکړئ، یا که تاسو نوي چمکونه او فلوټرونه وګورئ، سمدلاسه بیړنۍ خونې ته لاړ شئ.

آیا د شبکیې خونریزي او فرعي کنجنکټیوال خونریزي یو شان دي؟

دا دواړه د سترګو دننه د وینې بهېدو قضیې دي. توپیر دا دی چې وینه به چېرته ځي.

د سترګو د رګونو خونریزي د سترګو په رګونو باندې اغیزه کوي - د سترګو په شا کې د حجرو طبقه.

د سترګو د سطحې په سر د وینې رګ ماتیدل د کانجنکټیوا لاندې خونریزي ده. کانجنکټیوا یوه نری، شفافه غشا ده چې ستاسو سترګې ساتي. دا معمولا یوازې سور ښکاري، ستاسو لید اغیزه نه کوي، او پخپله روغ کیږي.

په پای کې، کور ته پیغام ورسوئ:

د شبکيې خونریزي یوه داسې ناروغي ده چې یو څه پاملرنې ته اړتیا لري. په هرصورت، دا ډیری وختونه په ښه توګه اداره کیدی شي. ترټولو مهمه خبره دا ده چې که تاسو په خپلو سترګو یا لید کې کوم بدلون وګورئ نو پرته له ځنډه طبي مشوره وغواړئ.

• د سترګو منظم معاینات کولی شي د داسې ستونزو په ژر پیژندلو کې مرسته وکړي.
• که تاسو د شکر ناروغۍ یا د وینې لوړ فشار په څیر ناروغۍ لرئ، نو هغه په ​​ښه توګه کنټرول کړئ.
• د صحي ژوند طرزالعمل تعقیبول نه یوازې د سترګو لپاره، بلکې د ټول بدن لپاره هم ښه دي.

په یاد ولرئ، ستاسو سترګې ډېرې قیمتي دي، نو دا ستاسو مسؤلیت دی چې د هغوی پاملرنه وکړئ.

` د سترګو د سترګو وينه بهېدل، د سترګو د سترګو ريټينا، په سترګو کې وينه بهېدل، د سترګو له لاسه ورکول، د سترګو ناروغي، شکر، د وينې لوړ فشار